Kết quả 1 đến 20 của 22

Chủ đề: Nhiễm nấm sâu trên bệnh nhân HIV/AIDS

Hybrid View

  1. #1
    Thành viên năng động nhiệt tình.
    Ngày tham gia
    18-07-2009
    Giới tính
    Nam
    Đến từ
    Tp.HCM
    Bài viết
    47,922
    Cảm ơn
    2,578
    Được cảm ơn: 11,970 lần
    Người bình thường có
    Bệnh tưa miệng?


    Tưa miệng là bệnh trong đó nấm Candida albicans phát triển vượt khỏi tầm kiểm soát ở niêm mạc miệng. Bệnh hay gặp nhất ở trẻ nhỏ, người già và người bị suy giảm miễn dịch do bệnh hay do thuốc.


    Dấu hiệu và triệu chứng

    Những đám màu trắng mịn trên lưỡi, trong má và đôi khi cả ở vòm miệng, lợi và amiđan, có thể đau và chảy máu khi bị cọ xát. Tổn thương có thể lan xuống thực quản (viêm thực quản do Candida) gây ra các triệu chứng như nuốt đau hoặc nuốt khó, cảm giác thức ăn bị mắc lại ở cổ hoặc ở ngực và sốt.
    Triệu chứng ở trẻ dưới 1 tuổi và ở phụ nữ nuôi con bú

    Triệu chứng ở trẻ sơ sinh khỏe mạnh thường xuất hiện trong vài tuần đầu, ngoài những đám tổn thương màu trắng rải rác trong miệng, trẻ có thể khó bú và quấy khóc. Trẻ cũng có thể làm lây bệnh sang mẹ trong khi bú. Phụ nữ cho con bú bị nhiễm Candida có thể có những triệu chứng sau:


    • Núm vú đỏ hoặc nhạy cảm bất thường
    • Da ở quầng vú căng và đỏ rực
    • Đau núm vú
    • Cảm giác đau ở sâu khi cho con bú.


    Nguyên nhân

    Bệnh xảy ra khi hệ miễn dịch bị suy yếu không kiểm soát được sự phát triển của nấm trên cơ thể. Hệ miễn dịch có thể bị suy yếu do bệnh hoặc do các thuốc như prednisone. Hoặc do kháng sinh phá vỡ sự cần bằng tự nhiên của vi sinh vật trên cơ thể.
    Xét nghiệm và chẩn đoán


    • Lấy mẫu tổn thương soi dưới kính hiển vi
    • Nuôi cấy bệnh phẩm ngoáy họng
    • Nội soi kiểm tra thực quản trong trường hợp nghi viêm thực quản do Candida.
    • Chụp X quang thực quản có thuốc cản quang


    Điều trị


    • Ở trẻ khỏe mạnh không bị bệnh gì khác có thể không cần điều trị. Nếu bệnh xảy ra do dùng kháng sinh có thể cho trẻ ăn thêm sữa chua để phục hồi sự cân bằng vi khuẩn tự nhiên. Trẻ bị bệnh dai dẳng có thể cần dùng thuốc chống nấm.
    • Ở trẻ còn đang bú mẹ cần điều trị cho cả mẹ và trẻ để tránh lây nhiễm. Có thể dùng thuốc chống nấm nhẹ cho trẻ và kem chốgn nấm để bôi vào đàu vú người mẹ. Nếu trẻ bú bình cần rửa sạch đầu ti của bình hằng ngày.
    • Ở người lớn khỏe mạnh có thể điều trị bằng cách ăn sữa chua hoặc uống acidophilus dạng viên nang hoặc dung dịch. Sữa chua và acidophilus không tiêu diệt nấm nhưng giúp phục hồi vi khuẩn chí bình thường trong cơ thể. Nếu cách này không hiệu quả bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống nấm.
    • Ở người lớn bị suy giảm miễn dịch, bệnh được điều trị bằng thuốc chống nấm dạng viên hoặc dung dịch, liệu trình thường từ 10 – 14 ngày. Trong trường hợp người bị nhiễm HIV giai đoạn muộn Candida albicans đã kháng với các thuốc chống nấm khác, có thể dùng amphotericin B.


    Phòng bệnh


    • Ăn thêm sữa chua hoặc uống viên nang acidophilus khi phải dùng kháng sinh.
    • Điều trị ngay bệnh nấm âm đạo sau khi mang thai hoặc sinh đẻ.
    • Bỏ thuốc lá.
    • Đi khám răng thường xuyên 6 – 12 tháng một lần.
    • Hạn chế đường và những thực phẩm có chứa nấm men, gồm bánh mì, bia và rượu vang. Những thực phẩm này có thể tạo thuận lợi cho sự phát triển của nấm Candida.

    ads

  2. Những thành viên đã cảm ơn songchungvoi_HIV cho bài viết này:

    Hon5thang (18-11-2013)

  3. #2
    Thành viên năng động nhiệt tình.
    Ngày tham gia
    18-07-2009
    Giới tính
    Nam
    Đến từ
    Tp.HCM
    Bài viết
    47,922
    Cảm ơn
    2,578
    Được cảm ơn: 11,970 lần
    25/02/2014 07:17
    Nấm kẽ chân - Dùng thuốc thế nào?


    Tôi bị nấm kẽ chân rất hay tái phát. Hiện tôi đang bôi thuốc mỡ có chứa clotrimazol để điều trị. Tôi nghe nói thuốc clotrimazol có cả dạng viên. Tôi có thể vừa bôi clotrimazol kết hợp uống viên thuốc này để bệnh nhanh khỏi được không? Xin quý báo tư vấn giùm.
    Lê Anh (Ứng Hòa, Hà Nội)
    Clotrimazol là thuốc chống nấm phổ rộng được dùng điều trị các trường hợp bệnh ngoài da do nhiễm các loài nấm gây bệnh khác nhau. Clotrimazol được chỉ định để điều trị tại chỗ các bệnh nấm như: bệnh nấm Candida ở miệng, họng; bệnh nấm da, bệnh nấm Candida ngoài da, nấm kẽ ngón tay, kẽ chân, cũng như bệnh nấm Candida ở âm hộ, âm đạo, lang ben do Malassezia furfur, viêm móng và quanh móng...

    Cần đề phòng những phản ứng tại chỗ khi điều trị nấm kẽ chân.
    Trên thị trường, clotrimazol có các dạng: thuốc viên nén, thuốc mỡ bôi ngoài da, thuốc đặt âm đạo. Ở dạng viên nén, thuốc được dùng ngậm để điều trị nhiễm nấm tại chỗ như trong nhiễm nấm Candida ở miệng, họng. Phải ngậm viên thuốc clotrimazol cho tới khi tan hoàn toàn, mất khoảng 15 - 30 phút. Nuốt nước bọt trong khi ngậm. Không nhai hoặc nuốt cả viên. Không dùng clotrimazol đường miệng cho trẻ dưới 3 tuổi vì chưa xác định hiệu quả và độ an toàn. Thuốc clotrimazol chỉ có hiệu quả điều trị nhiễm nấm tại chỗ không có tác dụng điều trị nhiễm nấm toàn thân. Vì vậy với trường hợp của bạn, việc uống thêm viên thuốc clotrimazol sẽ không có tác dụng trong điều trị nấm kẽ chân. Chưa kể việc dùng clotrimazol đường miệng có thể gặp phải các phản ứng phụ như: kích ứng và rối loạn tiêu hóa, nôn, buồn nôn...Trong quá trình bôi thuốc mỡ clotrimazol, bạn cần đề phòng các phản ứng tại chỗ như: bỏng nhẹ, kích ứng, viêm da dị ứng do tiếp xúc, đau rát vùng bôi thuốc ở da. Trong khi đang dùng thuốc cần tránh các nguồn gây nhiễm khuẩn hoặc tái nhiễm. Nếu có biểu hiện tăng kích ứng ở vùng bôi thuốc (đỏ, ngứa, bỏng, mụn nước, sưng) đó là dấu hiệu của sự quá mẫn, cần dừng dùng thuốc và đi khám lại để có hướng điều trị thích hợp.
    Chúc bạn nhanh khỏi bệnh.

  4. #3
    Thành viên năng động nhiệt tình.
    Ngày tham gia
    18-07-2009
    Giới tính
    Nam
    Đến từ
    Tp.HCM
    Bài viết
    47,922
    Cảm ơn
    2,578
    Được cảm ơn: 11,970 lần
    23/01/2014 12:50
    Lưu ý khi dùng thuốc chống nấm tại chỗ

    Tioconazole là một trong những thuốc chống nấm, được dùng điều trị tại chỗ các bệnh nấm âm hộ - âm đạo gây ra bởi Candida albicans và các loại Candida khác ở phụ nữ. Đối với phụ nữ mang thai chỉ dùng thuốc trong 6 tháng cuối của thai kỳ. Ngoài ra, thuốc còn được dùng ngoài da để điều trị nấm da, lang ben.
    Trường hợp nhiễm nấm Candida âm đạo, dùng dạng thuốc mỡ hoặc viên đạn đặt âm đạo. Liều dùng thông thường của người lớn, đặt âm đạo một liều duy nhất 300mg hoặc liều 100mg/1 lần trong 3 ngày liên tiếp. Đặt sâu trong âm đạo, tốt nhất lúc đi ngủ. Một số tài liệu cho rằng, dùng liều thứ hai sau 1 - 2 tuần, có thể có hiệu lực với người bệnh vẫn còn triệu chứng sau liều đầu tiên. Đối với trẻ em, liều dùng chưa được xác định và phải do thầy thuốc quyết định.

    Không được bôi thuốc chống nấm lên mắt.

    Trường hợp nhiễm nấm móng tay, dùng dung dịch 28% bôi lên móng tay và các vùng xung quanh 2 lần/ngày trong vòng 6 tháng (có thể kéo dài tới 12 tháng).
    Trường hợp nhiễm nấm da lông, lang ben và nhiễm nấm Candida do các chủng nấm nhạy cảm (nấm da và nấm men) và trong tình huống có biến chứng bội nhiễm vi khuẩn gram dương nhạy cảm (dùng dạng kem, thuốc bôi hoặc bột 1%). Thoa nhẹ thuốc lên vùng tổn thương và các vùng da xung quanh 1 hoặc 2 lần/ngày vào buổi sáng và/hoặc buổi tối. Thời gian điều trị thay đổi với từng người bệnh, phụ thuộc vào loại nấm gây bệnh và vị trí viêm nhiễm. Ðiều trị kéo dài 7 ngày thường đem lại kết quả trên đa số các người bệnh lang ben nhưng cũng có thể lâu đến 6 tuần trong những trường hợp nấm da chân nặng, đặc biệt thể sừng hóa mạn tính. Thời gian điều trị đối với các nhiễm nấm trên da ở các vị trí khác, nhiễm nấm Candida và Corynebacterium minutissimum thường kéo dài 2 - 4 tuần.
    Cần lưu ý, thuốc chỉ dùng tại chỗ, không được bôi lên mắt hoặc uống. Khi dùng đường âm đạo, chỉ nên mở hộp thuốc ngay trước khi dùng để tránh ô nhiễm. Nếu các triệu chứng lâm sàng vẫn tồn tại, cần làm các xét nghiệm vi sinh thích hợp để loại trừ các nguồn gây bệnh khác và để khẳng định việc chẩn đoán. Vì thuốc có thể làm hư hại bao cao su và màng ngăn âm đạo, do đó có thể làm mất tác dụng của chúng nên phải tránh sử dụng các biện pháp tránh thai này trong và sau 3 ngày điều trị. Có thể dùng cho phụ nữ mang thai dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ. Vì không rõ tioconazole có được phân bố vào sữa mẹ hay không nên tạm thời ngừng cho con bú trong thời gian dùng thuốc này.
    Một số bất lợi có thể xảy ra khi dùng thuốc như bỏng rát âm hộ - âm đạo, ngứa, viêm âm đạo, đau đầu... Tuy nhiên, các tác dụng phụ này không ảnh hưởng đến quá trình điều trị. Ðôi khi thuốc còn có các tác dụng phụ khác như viêm họng, viêm mũi, khó chịu ở âm hộ - âm đạo, phát ban, tiểu tiện khó và rát.

Thông tin về chủ đề này

Users Browsing this Thread

Có 1 người đang xem chủ đề. (0 thành viên và 1 khách)

Quyền viết bài

  • Bạn Không thể gửi Chủ đề mới
  • Bạn Không thể Gửi trả lời
  • Bạn Không thể Gửi file đính kèm
  • Bạn Không thể Sửa bài viết của mình
  •