PDA

View Full Version : Xin BQT tư vấn về Phơi nhiễm HIV Lamzidivir và cách uống



ctplan
23-04-2014, 12:11
Chào các AC. Cho e hỏi chút là: Trên tỉnh Phú Thọ không có thuốc chống phơi nhiễm, e đã xuống nhà thuốc sát bệnh viện đống đa để mua và uống được 2 viên. 1 viên là 12h30 22/4 sau (39 giờ). Sáng nay e uống lúc 8 giờ sáng vì chị bán thuốc hướng dẫn viên hqa chỉ để phòng bệnh hôm qua, hôm nay thì bắt đầu uống theo giờ sinh học. Các AC cho e hỏi là:
1. uống như vậy có hợp lý không?
2. Loại thuốc e dùng có đúng không? (Thuốc Lamzidivir gồm: Lammivudin (150mg) và zidovudin (300mg) của Công ty TNHH LD STADA-VN.
3. Chị bán thuốc hướng dẫn là uống 30 ngày (trong diễn đàn e thấy hay thảo luận là 28 ngày)?
4. E mua thuốc và tự uống không theo phác đồ nào của bác sĩ, nên không yên tâm về cách dùng thuốc lắm. Do không đủ thời gian nên e không kịp vào bv nào để kham cả. Như vậy có được không? Theo e hiểu muốn dùng thuốc thì phải xét nghiệm HIV để khẳng định chưa nhiễm và xét nghiệm gan để đảm bảo gan khỏe mạnh cho dùng thuốc. Việc này e không được làm. Còn cả tư vấn ăn uống nữa ... E dùng thuốc nhưng rất lăn tăn về tác dụng của thuốc cho sức khỏe.
5. Có AC nào có điện thoại của bác sĩ thì cho e biết để xin tư vấn với ạ.
Trân trọng cám ơn các AC.

songchungvoi_HIV
23-04-2014, 12:23
Chào các AC. Cho e hỏi chút là: Trên tỉnh Phú Thọ không có thuốc chống phơi nhiễm, e đã xuống nhà thuốc sát bệnh viện đống đa để mua và uống được 2 viên. 1 viên là 12h30 22/4 sau (39 giờ). Sáng nay e uống lúc 8 giờ sáng vì chị bán thuốc hướng dẫn viên hqa chỉ để phòng bệnh hôm qua, hôm nay thì bắt đầu uống theo giờ sinh học. Các AC cho e hỏi là:
1. uống như vậy có hợp lý không?
2. Loại thuốc e dùng có đúng không? (Thuốc Lamzidivir gồm: Lammivudin (150mg) và zidovudin (300mg) của Công ty TNHH LD STADA-VN.
3. Chị bán thuốc hướng dẫn là uống 30 ngày (trong diễn đàn e thấy hay thảo luận là 28 ngày)?
4. E mua thuốc và tự uống không theo phác đồ nào của bác sĩ, nên không yên tâm về cách dùng thuốc lắm. Do không đủ thời gian nên e không kịp vào bv nào để kham cả. Như vậy có được không? Theo e hiểu muốn dùng thuốc thì phải xét nghiệm HIV để khẳng định chưa nhiễm và xét nghiệm gan để đảm bảo gan khỏe mạnh cho dùng thuốc. Việc này e không được làm. Còn cả tư vấn ăn uống nữa ... E dùng thuốc nhưng rất lăn tăn về tác dụng của thuốc cho sức khỏe.
5. Có AC nào có điện thoại của bác sĩ thì cho e biết để xin tư vấn với ạ.
Trân trọng cám ơn các AC.
(Thuốc Lamzidivir gồm: Lammivudin (150mg) và zidovudin (300mg) => Là là PEP công thức hiện đang dùng chung cho các trường hợp phơi nhiễm HIV trong 72 giờ, Theo nguyên tắc trước khi dùng PEP phải XN HIV xem bạn có bị nhiễm HIV trước đó k, theo sự chỉ định của BS, nếu KQ AT với HIV bạn mới dùng PEP. Vì nếu k xn HIV tầm xót trước nếu bạn đã nhiễm HIV trước rùi thì cho dù bạn có dùng 1000 toa PEP vẫn k tác dụng. Đó là quy trình chung cho phơi nhiễm HIV. Vì PEP là phải có sự chỉ định và tư vấn của BS. Nếu bạn tự ý mua uống ngộ nhỡ có vấn đề gì thì k ai chịu tách nhiệm cho bạn và cả DD cũng k chịu trách nhiệm, vì ngay từ đầu songchung có inbox cho bạn rùi, vì hôm trước do lỗi kỷ thuật nên bài của bạn bị lỗi. BQT đã có inbox và cáo lỗi. Đó là phần chia sẻ lý do tại sao dùng PEP phải có sự tư vấn và chỉ định của BS là vậy, Nhưng vì đã k còn thời gian để chỉnh sữa quy trình được, nên bạn phải uống PEP do bạn tự mua, đấy là cứu cánh cho bạn (Nhưng vì k XN HIV sàn lọc trước khi dùng PEP => Nên k biết bạn có nhiễm HIV trước đó k). Cứ xem như bạn chỉ có một lần nguy cơ này vậy.
Nguyên lý và công dụng của PEP
https://lh4.googleusercontent.com/-IIakcVg0euA/UPVxn4935xI/AAAAAAAAAgA/VS18NyeN8M4/s644/PCR3.jpg
Kháng thẻ và kháng nguyên chưa kịp xuất hiện trong khoảng 1,5 tuần. Chính vì thế PEP có tác dụng:
- Khi có nguy cơ với HIV, nếu giả sử virut HIV xâm nhập vào cơ thể thì từ ngay thời điểm nguy cơ vừa xảy ra cho đến 72 giờ ==> theo các nhà nghiêng cứu thì trong thời gian 72 giờ này HIV đang tìm kiếm chổ trú ẩn chính là tế bào kháng thể ( CD4, CD8) hay gọi là thời gian hòa màn hoặc là thới gian gắn kết với tề bào khắng thể. Nếu sao 72 giờ thì Virut Hiv bắt đầu tấn câng vào tế bào kháng thể, viủt sẽ ở vĩnh viễn trong tế bào kháng thể, sinh sôi nẩy nở (Đây là vấn đề mà các nhà khoa học đau đàu vì không thể diệt được HIV) thì xem như người đó nhiễm HIV vĩnh viễn. Và trong thời gian của 72 giờ ==> PEP là một loại thuốc kháng HIV chính là vị cứu tinh hay gọi là thuốc úc chế miễn dịch. Khi đưa PEP vào ngay trong thời gian 72 giờ từ khi nguy cơ xảy ra, PEP sẽ diệt được virut HIV (Vì virut còn trôi nổi bên ngoài). Và các nhà khoa học cũng đã nghiên cứu chính thời gian 72 giờ này là thời gian sử dụng PEP để ức chế virut HIV và duy trì PEP suốt trong vòng 28 ngày. Nếu bạn dùng PEP trong 72 giờ vàng này bạn sẽ tránh được nguy cơ nhiễm HIV. Và để thành công cho việc điều trị PEP cần phải có các yếu tố khác cộng hưởng đó là:
1. Dùng đúng thuốc.
2. Dùng đúng liều.
3. Dùng đúng giờ (Rất quan trọng).
4. Dùng đúng cách.
5. Xn theo đúng quy trình: sau khi ngưng PEP xn HIV sau 8 tuần bằng Antive HIV tìm kháng thể và tức là sau nguy cơ 12 tuần (1 tuần = 7 ngày x 4 tuần = 28 ngày x 3 tháng {12 tuần}= 84 ngày) và chốt một cái cuối ở 24 tuần = 168 ngàyLamzidivir = lamzivudine = 150mg/300mg => Chọn giờ cố định: Ví dụ: 8 giờ sáng và 20 giờ tối cố định cho đến hết 28 ngày PEP
Tác dụng phụ:- Các phản ứng phụ thường gặp: buồn nôn, nôn mữa, biếng ăn, đau bụng, nhức đầu, phát ban, sốt, đau cơ, dị cảm, mất ngủ, khó chịu, suy nhược và khó tiêu.
Các phản ứng phụ khác: buồn ngủ, tiêu chảy, chóng mặt, ra mồ hôi, khó thở, đầy hơi, lạt miệng, đau ngực, mất nhạy bén, bồn chồn, tiểu lắt nhắt, suy nhược, đau mỏi toàn thân, ớn lạnh, ho, nổi mề đay, ngứa sần và triệu chứng giống cúm.

ctplan
23-04-2014, 12:37
E cám ơn, e định làm tn có được k? E định vẫn uống Pep đến sáng thứ 7 thì xuống HN kiểm tra và xin tư vấn bác sĩ có được k? Nếu được e nên vào viện nào?

songchungvoi_HIV
23-04-2014, 12:41
E cám ơn, e định làm tn có được k? E định vẫn uống Pep đến sáng thứ 7 thì xuống HN kiểm tra và xin tư vấn bác sĩ có được k? Nếu được e nên vào viện nào?
Nếu bạn chỉ có một nguy cơ duy nhất này trong đời, mà chưa từng có nguy cơ nào khác thì cứ uống PEP bạn tự mua, và uống trong 28 ngày, sau đó ngưng, chờ đủ 8 tuần XN HIV 1/2 Ab tìm kháng thể, Nếu bạn có quá nhiều nguy cơ trong quá khứ, thì phải XN HIV sàn lọc lại. Bạn hiểu ý songchung nói chứ, Và trong thời gian chờ sàn lọc HIV bạn vẫn cứ uống PEP đến khi có KQ XN HIV, nếu AT thì uống tiếp. Ok?