PDA

View Full Version : Quan hệ tình dục có Bao cao su



SoHIV
10-05-2014, 22:44
Vào ngày 19/03/2014,Mình có quan hệ với gmd mình có dùng 2 BCS , mình đọc trên diễn dàn thì thấy 2 BCS dễ rách .Cho em hỏi là:
TH1: Mình quan hệ dùng 2 BCS , không oral, mình nằm dưới gmd nằm trên mình quan hệ mới được 10s thì đã xuất tinh , gmd tháo báo cho em ,em có hỏi là bao có rách không thì cô ấy kêu em làm co 10s thì sao rách được , rùi cô ấy tháo bcs cho em ,vậy cho em hỏi trong 10s đó bao có bit tuột không , vì em cũng không để ý bao có tuột không và cô ấy vứt bao vô thùng rác ,đợi cố ấy về thì em mở thùng rác thì thấy mùi tinh trung nồng nặc lắm và em có thử lại thì bao không rách ,em băn khoăn ở đây là bao thi không rách nhưng tuột thi em không biết .Mấy ngày sau em có hỏi lại thì GMD kêu bao không bị gì hết ,và 5 tuần sau GMD kêu xét nghiệm ậm tính HIV .Đền giờ thì em chưa có triệu chứng gì hết ,vậy em có cần xn không.(Còn cai này nữa em thấy có bài viết nói là lúc bi nhiễm hiv thì phài 2 tuần sau kháng thể mới xâm nhập nên mới có thể lây được, nên cái em hỏi là gmd xn 5 tuần thì lúc quan hệ với em thì phải là 7 tuần tính tử thởi điểm kháng thể xuất hiện mới lây HIV phải không mấy anh .)GMD ở Phan Thiết nên em không biết họ xn = pp nào.
TH2 :Trường hợp này là của bạn em , no mới quan hệ hôm nay nhưng nó kêu là nó chỉ sở vú GMD ,tay nó bị bông da không chảy máu ,nó còn dùng tay nhưng thông qua cái khăn để kích duc âm đạo gmd ,nó chỉ rở bện ngoài , vậy nó co bị nhiễm HIV không mấy anh , lúc đó nó kêu không thấy dịch ậm đạo vô tay nó ,không Oral vậy nó có cần uống pep ko anh .
Các anh chị mod tư vấn giúp em với

songchungvoi_HIV
10-05-2014, 22:50
Vào ngày 19/03/2014,Mình có quan hệ với gmd mình có dùng 2 BCS , mình đọc trên diễn dàn thì thấy 2 BCS dễ rách .Cho em hỏi là:
TH1: Mình quan hệ dùng 2 BCS , không oral, mình nằm dưới gmd nằm trên mình quan hệ mới được 10s thì đã xuất tinh , gmd tháo báo cho em ,em có hỏi là bao có rách không thì cô ấy kêu em làm co 10s thì sao rách được , rùi cô ấy tháo bcs cho em ,vậy cho em hỏi trong 10s đó bao có bit tuột không , vì em cũng không để ý bao có tuột không và cô ấy vứt bao vô thùng rác ,đợi cố ấy về thì em mở thùng rác thì thấy mùi tinh trung nồng nặc lắm và em có thử lại thì bao không rách ,em băn khoăn ở đây là bao thi không rách nhưng tuột thi em không biết .Mấy ngày sau em có hỏi lại thì GMD kêu bao không bị gì hết ,và 5 tuần sau GMD kêu xét nghiệm ậm tính HIV .Đền giờ thì em chưa có triệu chứng gì hết ,vậy em có cần xn không.(Còn cai này nữa em thấy có bài viết nói là lúc bi nhiễm hiv thì phài 2 tuần sau kháng thể mới xâm nhập nên mới có thể lây được, nên cái em hỏi là gmd xn 5 tuần thì lúc quan hệ với em thì phải là 7 tuần tính tử thởi điểm kháng thể xuất hiện mới lây HIV phải không mấy anh .)GMD ở Phan Thiết nên em không biết họ xn = pp nào.
TH2 :Trường hợp này là của bạn em , no mới quan hệ hôm nay nhưng nó kêu là nó chỉ sở vú GMD ,tay nó bị bông da không chảy máu ,nó còn dùng tay nhưng thông qua cái khăn để kích duc âm đạo gmd ,nó chỉ rở bện ngoài , vậy nó co bị nhiễm HIV không mấy anh , lúc đó nó kêu không thấy dịch ậm đạo vô tay nó ,không Oral vậy nó có cần uống pep ko anh .
Các anh chị mod tư vấn giúp em với
TH1: Mình quan hệ dùng 2 BCS => Bạn là người tác chiến bạn hỏi BCS có tuộc k bố Ông Nội songchung cũng k trả lời cho bạn được, GMD là người tháo BCS cho bạn, nếu tuộc thì BCS đâu mà tháo?????????? :khi875437:. Nếu rách thì với 10 s BCS k thể rách, vì thời gian quá ngắn => Túm lại BCS k rách, k tuộc => No risk to HIV = k cần XN
TH2 :Trường hợp này là của bạn em , no mới quan hệ hôm nay nhưng nó kêu là nó chỉ sở vú GMD => Sờ mó k có nguy cơ, vì k có đường lây nhiễm

SoHIV
10-05-2014, 22:51
Dạ em cảm ơn anh vậy là em với bạn em không cần xn , nhưng cho em hỏi gmd xn 5 tuần at vậy có an toàn không anh

SoHIV
10-05-2014, 22:52
với lại nó bị bông da tay ở ngón cái , không chảy máu mà sờ vú dích sữa gmd có sao không anh

songchungvoi_HIV
10-05-2014, 22:54
Dạ em cảm ơn anh vậy là em với bạn em không cần xn , nhưng cho em hỏi gmd xn 5 tuần at vậy có an toàn không anh
GMD là đối tượng thuộc nhóm nguy cơ tái diễn, AT này có 2 giá trị:
1. GMD k hề nhiễm HIV.
2. GMS trong thời gian phơi nhiễm

songchungvoi_HIV
10-05-2014, 22:54
với lại nó bị bông da tay ở ngón cái , không chảy máu mà sờ vú dích sữa gmd có sao không anh
No risk to HIV

Tuanmecsedec
10-05-2014, 22:55
Vào ngày 19/03/2014,Mình có quan hệ với gmd mình có dùng 2 BCS , mình đọc trên diễn dàn thì thấy 2 BCS dễ rách .Cho em hỏi là:
TH1: Mình quan hệ dùng 2 BCS , không oral, mình nằm dưới gmd nằm trên mình quan hệ mới được 10s thì đã xuất tinh , gmd tháo báo cho em ,em có hỏi là bao có rách không thì cô ấy kêu em làm co 10s thì sao rách được , rùi cô ấy tháo bcs cho em ,vậy cho em hỏi trong 10s đó bao có bit tuột không , vì em cũng không để ý bao có tuột không và cô ấy vứt bao vô thùng rác ,đợi cố ấy về thì em mở thùng rác thì thấy mùi tinh trung nồng nặc lắm và em có thử lại thì bao không rách ,em băn khoăn ở đây là bao thi không rách nhưng tuột thi em không biết .Mấy ngày sau em có hỏi lại thì GMD kêu bao không bị gì hết ,và 5 tuần sau GMD kêu xét nghiệm ậm tính HIV .Đền giờ thì em chưa có triệu chứng gì hết ,vậy em có cần xn không.(Còn cai này nữa em thấy có bài viết nói là lúc bi nhiễm hiv thì phài 2 tuần sau kháng thể mới xâm nhập nên mới có thể lây được, nên cái em hỏi là gmd xn 5 tuần thì lúc quan hệ với em thì phải là 7 tuần tính tử thởi điểm kháng thể xuất hiện mới lây HIV phải không mấy anh .)GMD ở Phan Thiết nên em không biết họ xn = pp nào.
TH2 :Trường hợp này là của bạn em , no mới quan hệ hôm nay nhưng nó kêu là nó chỉ sở vú GMD ,tay nó bị bông da không chảy máu ,nó còn dùng tay nhưng thông qua cái khăn để kích duc âm đạo gmd ,nó chỉ rở bện ngoài , vậy nó co bị nhiễm HIV không mấy anh , lúc đó nó kêu không thấy dịch ậm đạo vô tay nó ,không Oral vậy nó có cần uống pep ko anh .
Các anh chị mod tư vấn giúp em với


Bạn yên tâm những gì bạn kể không có nguy cơ,vì vậy bạn không cần dùng thuốc phơi nhiễm.

SoHIV
10-05-2014, 22:57
Sao em nghe mấy anh trên diễn đàn nói là 6 tuần âm tính khả quan thì 12 tuần âm tính , tại gmd xn lúc 5 tuần , mà 5 tuần trước em quan hệ với gmd ,em nghe nói kháng thể hiv xuất hiện sau 2 tuần thì mới có thể lây HIV đúng không anh

songchungvoi_HIV
10-05-2014, 22:58
Sao em nghe mấy anh trên diễn đàn nói là 6 tuần âm tính khả quan thì 12 tuần âm tính , tại gmd xn lúc 5 tuần , mà 5 tuần trước em quan hệ với gmd ,em nghe nói kháng thể hiv xuất hiện sau 2 tuần thì mới có thể lây HIV đúng không anh
GMD là đối tượng thuộc nhóm nguy cơ tái diễn, AT này có 2 giá trị:
1. GMD k hề nhiễm HIV.
2. GMS trong thời gian phơi nhiễm

Tuanmecsedec
10-05-2014, 22:58
Sao em nghe mấy anh trên diễn đàn nói là 6 tuần âm tính khả quan thì 12 tuần âm tính , tại gmd xn lúc 5 tuần , mà 5 tuần trước em quan hệ với gmd ,em nghe nói kháng thể hiv xuất hiện sau 2 tuần thì mới có thể lây HIV đúng không anh

Bạn yên tâm không cần xét nghiệm nữa.Vì bạn không có nguy cơ.

SoHIV
10-05-2014, 22:59
không cái này là GMD xn lúc 5 tuần chứ không phải em xn anh Tuấn ơi

Tuanmecsedec
10-05-2014, 23:01
không cái này là GMD xn lúc 5 tuần chứ không phải em xn anh Tuấn ơi


Dù cho bạn tình (GMD) có như thế nào.Nhưng với những gì bạn kể là không có nguy cơ.

songchungvoi_HIV
10-05-2014, 23:02
không cái này là GMD xn lúc 5 tuần chứ không phải em xn anh Tuấn ơi
GMD là đối tượng thuộc nhóm nguy cơ tái diễn, AT này có 2 giá trị:
1. GMD k hề nhiễm HIV.
2. GMS trong thời gian phơi nhiễm

SoHIV
10-05-2014, 23:05
vậy theo anh Tuấn là bạn em không cần dùng thuốc phơi nhiễm , và em không cần xn đúng không anh.
Còn trường hơp em không biết bao tuột , thì em co hỏi thì cô ấy tháo bao cho em và cổ cũng nói bao không bị gì hết ,vậy gmd có khi nào nói xạo đẽ trả thù em không.

songchungvoi_HIV
10-05-2014, 23:06
vậy theo anh Tuấn là bạn em không cần dùng thuốc phơi nhiễm , và em không cần xn đúng không anh.
Còn trường hơp em không biết bao tuột , thì em co hỏi thì cô ấy tháo bao cho em và cổ cũng nói bao không bị gì hết ,vậy gmd có khi nào nói xạo đẽ trả thù em không.
Trả thù kiểu bạn suy diễn 10 năm chưa nhiễm

Tuanmecsedec
10-05-2014, 23:08
vậy theo anh Tuấn là bạn em không cần dùng thuốc phơi nhiễm , và em không cần xn đúng không anh.
Còn trường hơp em không biết bao tuột , thì em co hỏi thì cô ấy tháo bao cho em và cổ cũng nói bao không bị gì hết ,vậy gmd có khi nào nói xạo đẽ trả thù em không.

Bạn yên tâm đi không cần lo lắng nữa.

SoHIV
10-05-2014, 23:09
Dạ vậy em cám ơn anh.Vậy em không cần xn đúng ko anh

songchungvoi_HIV
10-05-2014, 23:10
Dạ vậy em cám ơn anh.Vậy em không cần xn đúng ko anh
Vui lòng đọc lại từ đầu

Tuanmecsedec
10-05-2014, 23:11
Dạ vậy em cám ơn anh.Vậy em không cần xn đúng ko anh

Uhm ! Yên tâm đi bạn.

SoHIV
10-05-2014, 23:11
Dạ em biết rùi ,chúc anh chỉ vui khỏe hi

SoHIV
10-05-2014, 23:37
À Em có cái này để chứng minh là bao không bị tuột , mấy anh xem có dúng không là lúc em xuất tinh gmd ko biết và hỏi xuất rùi à.

Tuanmecsedec
11-05-2014, 05:21
À Em có cái này để chứng minh là bao không bị tuột , mấy anh xem có dúng không là lúc em xuất tinh gmd ko biết và hỏi xuất rùi à.

Khi bao cao su có sự cố như RÁCH hay TUỘT thì trong lúc quan hệ bạn và bạn tình sẽ cảm nhận được và sau khi quan hệ mắt thường sẽ nhìn thấy.Những gì bạn kể cho thấy bao cao su không có bị gì.

SoHIV
11-05-2014, 13:59
Anh ơi cho em hỏi về trường hợp bạn của em là hành vi kích duc bằng tay với sớ soạng là hành vi an toàn 100% đúng không anh , khi nào tay bi vết thương hở là cháy máu thì mới có nguy cơ thui đúng không anh.

nguyenngochung
11-05-2014, 14:06
Anh ơi cho em hỏi về trường hợp bạn của em là hành vi kích duc bằng tay với sớ soạng là hành vi an toàn 100% đúng không anh , khi nào tay bi vết thương hở là cháy máu thì mới có nguy cơ thui đúng không anh.
đúng vậy. kích dục bằng tay là hành vy an toàn

songchungvoi_HIV
11-05-2014, 14:13
Anh ơi cho em hỏi về trường hợp bạn của em là hành vi kích duc bằng tay với sớ soạng là hành vi an toàn 100% đúng không anh , khi nào tay bi vết thương hở là cháy máu thì mới có nguy cơ thui đúng không anh.
Sờ xoạn k có đường cho HIV xâm nhập. tay lỡ loét vẫn no risk to HIV, muốn có nguy cơ tayu đó phải toét móng lợn và mò trong thau máu mới có nguy cơ, HIV đâu có sống ngoài da, HIV sống và ký sinh trong máu và dịch tiết sinh dục, HIV k phải ký sinh trùng

SoHIV
11-05-2014, 14:19
Dạ cảm ơn mấy anh

SoHIV
11-05-2014, 21:37
Mấy anh cho em hỏi trường hợp thằng bạn em no chỉ sờ vú gmd và sờ âm đạo bên ngoài gmd không đưa vào bên trong mà nó có thông qua cái khăn để sờ không sớ trực tiếp , nó lên gặp bác sĩ tư vấn là không cần dùng pep vì nó không quan hệ tình dục nên không lo ,vậy cho em hỏi nếu không có nguy cơ mà dùng pep có bị sao không anh , có ảnh hưởng đến bệnh gì sau này không mấy anh , tại em nghe nói nó đang uống thuốc.

Charles
11-05-2014, 21:42
Mấy anh cho em hỏi trường hợp thằng bạn em no chỉ sờ vú gmd và sờ âm đạo bên ngoài gmd không đưa vào bên trong mà nó có thông qua cái khăn để sờ không sớ trực tiếp , nó lên gặp bác sĩ tư vấn là không cần dùng pep vì nó không quan hệ tình dục nên không lo ,vậy cho em hỏi nếu không có nguy cơ mà dùng pep có bị sao không anh , có ảnh hưởng đến bệnh gì sau này không mấy anh , tại em nghe nói nó đang uống thuốc.

PEP không phải kẹo ngọt, chỉ phải dùng khi có nguy cơ với HIV. Không có nguy cơ không cần dùng PEP vì PEP rất nhiều tác dụng phụ, hại gan hại thận.... Tuy vậy, sau ngưng PEP thì thuốc sẽ bán thải hết, không ảnh hưởng gì cả.

SoHIV
12-05-2014, 08:16
Cho em hỏi thêm là em có bi lây các bệnh STDS không.
TH1 là của em là em ko oral sex nhưng lúc quan hệ gmd có liếm đầu tý em nhưng em đấy ra ngay ko cho làm vì em biết trong nước bọt có xoắn khuẩn lậu và giang mai nhưng vú em ko có vết trầy xước. Vậy cho em hỏi là khoảng thời gian đó em có bị STDS không , đến nay thì em chưa thấy triệu chứng gì.
TH2 là của bạn em : nó không quan hệ tình dục cũng không oral sex tay nó bị bông da tay lỡ có dính sữa của gmd và cái khăn trong khách sạn nó có cầm lên lúc đó tay nó cầm cái khăn đó lỡ có dính ít dịch của người trước mà nó cầm lên thì có bị STDS không nhưng lúc đó tay nó không có vết thương , nhưng lỡ có vết thương nhỏ nó không biết thì có bị bệnh STDS không.Mấy anh giải thích cho em vì em không rõ.

songchungvoi_HIV
12-05-2014, 09:07
Cho em hỏi thêm là em có bi lây các bệnh STDS không.
TH1 là của em là em ko oral sex nhưng lúc quan hệ gmd có liếm đầu tý em nhưng em đấy ra ngay ko cho làm vì em biết trong nước bọt có xoắn khuẩn lậu và giang mai nhưng vú em ko có vết trầy xước. Vậy cho em hỏi là khoảng thời gian đó em có bị STDS không , đến nay thì em chưa thấy triệu chứng gì.
TH2 là của bạn em : nó không quan hệ tình dục cũng không oral sex tay nó bị bông da tay lỡ có dính sữa của gmd và cái khăn trong khách sạn nó có cầm lên lúc đó tay nó cầm cái khăn đó lỡ có dính ít dịch của người trước mà nó cầm lên thì có bị STDS không nhưng lúc đó tay nó không có vết thương , nhưng lỡ có vết thương nhỏ nó không biết thì có bị bệnh STDS không.Mấy anh giải thích cho em vì em không rõ.
TH1 + TH2 = No risk to STDs

SoHIV
12-05-2014, 09:16
vậy là bọn em an tâm rùi đúng không anh.

songchungvoi_HIV
12-05-2014, 09:22
vậy là bọn em an tâm rùi đúng không anh.
Ngay từ đầu trả lời rùi mà

SoHIV
12-05-2014, 09:36
Tại lúc đầu anh với anh Tuấn nói là em không có nguy cơ với hiv ,xong em đọc các bài khác của anh songchung em thấy bệnh stds kinh quá nên cũng hơi lo ,kể từ khi đọc các bệnh về STDS nên giờ có cho tiền em quan hệ cũng không quan hệ.

songchungvoi_HIV
12-05-2014, 09:37
Tại lúc đầu anh với anh Tuấn nói là em không có nguy cơ với hiv ,xong em đọc các bài khác của anh songchung em thấy bệnh stds kinh quá nên cũng hơi lo ,kể từ khi đọc các bệnh về STDS nên giờ có cho tiền em quan hệ cũng không quan hệ.
Biết vậy là tốt

SoHIV
12-05-2014, 10:06
À em có thắc mắc hỏi là các bệnh về STDS (hay gọi là bệnh quan hệ qua tình dục) ngoài quan hệ tình dục không an toàn nó còn lây qua đường khác mà thí dụ như:
Lậu :mủ của lậu dính vào quần áo thì mình mặc quần áo đó dính vào mủ lậu cũng bị lây đúng không anh
Giang mai : mấy cái vết loét ,trợt gì ấy mà lỡ dình vào vết thương hở ở tay hay ở chân hay ở cơ quan nào đó cũng lây đúng không anh
Sùi mào gà cũng vậy đúng không anh.
Vậy tại sao người ta không gọi đó là bệnh truyền nhiễm mà gọi là bệnh quan hệ qua tình duc ,vì em thấy mấy đường kia cũng lây mà.Anh songchung giải thích cho em với.

songchungvoi_HIV
12-05-2014, 10:44
À em có thắc mắc hỏi là các bệnh về STDS (hay gọi là bệnh quan hệ qua tình dục) ngoài quan hệ tình dục không an toàn nó còn lây qua đường khác mà thí dụ như:
Lậu :mủ của lậu dính vào quần áo thì mình mặc quần áo đó dính vào mủ lậu cũng bị lây đúng không anh
Giang mai : mấy cái vết loét ,trợt gì ấy mà lỡ dình vào vết thương hở ở tay hay ở chân hay ở cơ quan nào đó cũng lây đúng không anh
Sùi mào gà cũng vậy đúng không anh.
Vậy tại sao người ta không gọi đó là bệnh truyền nhiễm mà gọi là bệnh quan hệ qua tình duc ,vì em thấy mấy đường kia cũng lây mà.Anh songchung giải thích cho em với.
Đã gọi là bệnh lây qua đường tình dục thì nó dĩ nhiên lây qua QHTD k an toàn rùi
Bấm vào đây xem:
Bệnh lây qua đường tình dục (http://diendanhiv.vn/threads/11569-Benh-lay-qua-duong-tinh-duc)

Mắc giang mai, đối mặt với vô sinh (http://diendanhiv.vn/threads/8201-Mac-giang-mai-doi-mat-voi-vo-sinh)

Sự nguy hiểm của virus HPV và cách ngăn ngừa (http://diendanhiv.vn/threads/5018-Su-nguy-hiem-cua-virus-HPV-va-cach-ngan-ngua)

Các bệnh lây qua đường tình dục. (http://diendanhiv.vn/threads/821-Cac-benh-lay-qua-duong-tinh-duc)

Triệu chứng bệnh nấm ở vùng kính nam giới (http://diendanhiv.vn/threads/4955-Trieu-chung-benh-nam-o-vung-kinh-nam-gioi)


Cả chục năm mới biết bị lây giang mai từ đồng nghiệp

Chồng công tác nước ngoài, vợ lây sùi mào gà từ hàng xóm


BỆNH GIANG MAI




(Syphilis)




1. ĐẶC ĐIỂM CỦA BỆNH
1.1. Đặc điểm lâm sàng:
Bệnh giang mai là một bệnh nhiễm trùng kinh diễn do xoắn khuẩn nhạt màu Treponema pallidum gây nên. Bệnh lây chủ yếu qua quan hệ tình dục không an toàn. Hình ảnh lâm sàng của bệnh giang mai rất đa dạng, phong phú tùy theo từng giai đoạn của bệnh.
1.1.1. Giang mai thời kỳ thứ nhất
Các thương tổn thường xuất hiện sau khoảng 3-4 tuần bị lây.
Đặc trưng của thời kỳ này là săng (Chancre) giang mai với các biểu hiện:
- Là một vết chợt nông hình tròn hay bầu dục, không có gò nổi cao, màu đỏ thịt tươi và có nền cứng (vì vậy gọi là "săng cứng").
- Vị trí của săng: Thường gặp nhất là niêm mạc sinh dục. Ở nữ giới hay gặp ở môi lớn, môi bé, mép âm hộ. Ở nam giới hay gặp ở qui đầu, miệng sáo, bìu, … Ngoài ra săng có thể gặp ở miệng, môi, lưỡi, …
- Hạch: Hạch vùng bẹn sưng to, thành chùm, trong đó có một hạch to nhất gọi là "hạch chúa".
1.1.2. Giang mai thời kỳ thứ 2
Thời kỳ này bắt đầu khoảng 6-8 tuần từ khi có săng với các biểu hiện lâm sàng sau đây:
- Đào ban: Các dát đỏ hồng rải rác ở thân mình.
- Mảng niêm mạc: Hay gặp nhất ở vùng hậu môn, sinh dục.
- Viêm hạch lan tỏa.
- Rụng tóc kiểu "rừng thưa".
1.1.3. Giang mai thời kỳ thứ 3
Thời kỳ này bắt đầu vào năm thứ 3 của bệnh với các biểu hiện lâm sàng sau đây:
- "Gôm" giang mai ở da, cơ, xương.
- Thương tổn tim mạch (giang mai tim mạch).
- Thương tổn thần kinh gây bại liệt (giang mai thần kinh).
Chú ý: Giữa thời kỳ thứ nhất đến thời kỳ thứ hai, giữa thời kỳ thứ hai đến thời kỳ thứ ba bệnh có thể không có triệu chứng lâm sàng. Đó là giang mai kín và đợc phát hiện chỉ nhờ xét nghiệm huyết thanh.


1.2. Chẩn đoán phân biệt
1.2.1. Săng giang mai thời kỳ thứ nhất cần phân biệt với một số bệnh sau đây:
- Herpes sinh dục.
- Ghẻ.
- Hạ cam.
- Hội chứng Behcet.
1.2.2. Giang mai thời kỳ thứ 2 cần phân biệt với:
- Dị ứng thuốc.
- Phát ban do virus.
- Vẩy nến.
1.2.3. Giang mai thời kỳ thứ 3 cần phân biệt với:
- Ung th hạch.
- Nấm sâu.
- Gôm lao.


1.3. Xét nghiệm
1.3.1. Tìm xoắn khuẩn giang mai
Lấy bệnh phẩm là dịch tiết từ săng, mảng niêm mạc, sẩn, hạch soi kinh hiển vi nền đen để tìm xoắn khuẩn. Hoặc có thể nhuộm Fontana Tribondeau thấy xoắn khuẩn dới dạng lò xo. Sự có mặt của xoắn khuẩn đặc hiệu cho phép khẳng định chẩn đoán bệnh giang mai.
1.3.2. Phản ứng huyết thanh
- Phản ứng cổ điển (không đặc hiệu): Bao gồm các phản ứng: kết hợp bổ thể (BW) phản ứng lên bông (Kahl Citochol, …).
- Phản ứng đặc hiệu: Phản ứng bất động xoắn khuẩn (TPI), phản ứng miễn dịch huỳnh quang (FTA), phản ứng ngưng kết hồng cầu (TPHA)…
Chú ý: Nếu bị giang mai thần kinh hoặc giang mai tim mạch cần lấy thêm dịch não tủy để làm các xét nghiệm trên.


2. TÁC NHÂN GÂY BỆNH
Tác nhân gây bệnh giang mai là xoắn khuẩn nhạt màu Treponema pallidum do Pritz Schaudinn và Erch Hauffman tìm ra năm 1905. Xoắn khuẩn có hình lò xo, bao gồm 6-14 vòng xoắn. Sức đề kháng của xoắn khuẩn này rất yếu, ra khỏi cơ thể nó sông không quá vài giờ. Trong nước đá nó vẫn giữ được tính di động rất lâu, ở nhiệt độ 45oC nó bị chết sau 30 phút. Các chất sát khuẩn, xà phòng có thể diệt được xoắn khuẩn trong vài phút.


3. ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ
Bệnh giang mai có từ thời thượng cổ. Các tài liệu xa xưa của Ấn Độ, Trung Quốc có mô tả một bệnh giống hệt như bệnh giang mai.
Ở Châu Âu bệnh xuất hiện vào cuối thể kỷ 15 và lan tràn thành dịch vào đầu thế kỷ 16.
Ở Việt Nam người ta chưa xác định rõ bệnh xuất hiện vào thời kỳ nào. Tuy nhiên trong thời kỳ Pháp tạm chiếm, bệnh giang mai chiếm hàng thứ 2 trong các bệnh lây truyền qua đường tình dục (sau bệnh lậu). Và đặc biệt từ năm 1975, sau ngày miền Nam giải phóng bệnh tăng lên một cách rõ rệt. Hiện nay, bệnh giang mai chiếm khoảng 2-3% trong tổng số các bệnh lây truyền qua đường tình dục.


4. NGUỒN TRUYỀN NHIỄM
- Xoắn khuẩn giang mai có nhiều trong các thương tổn (săng, mảng niêm mạc, hạch, …). Vì vậy rất dễ lây lan nếu quan hệ tình dục không an toàn với người bị bệnh.
- Thời kỳ ủ bệnh: Thời kỳ ủ bệnh của bệnh giang mai tương đối lâu từ 10 ngày đến 90 ngày, trung bình là 3 tuần.
- Thời kỳ lây truyền: Bệnh lây mạnh nhất là thời kỳ thứ nhất và thứ hai khi các thương tổn da và niêm mạc chứa nhiều xoắn khuẩn giang mai.


5. PHƯƠNG THỨC LÂY TRUYỀN
Bệnh giang mai lây chủ yếu qua quan hệ tình dục không an toàn. Xoắn khuẩn thâm nhập qua da của bộ phận sinh dục ít nhiều bị xây xát khi quan hệ tình dục sẽ gây bệnh tại chỗ (săng), đi vào máu và lan tràn khắp cơ thể. Các yếu tố làm tăng nguy cơ lây lan là bị nhiễm HIV/AIDS, bị các bệnh gây thương tổn ở bộ phận sinh dục, có hành vi tình dục bất thường (quan hệ tình dục miệng – sinh dục, quan hệ tình dục đồng giới, ….). Tuy rất ít nhưng bệnh giang mai có thể lây gián tiếp qua các đồ dùng, vật dụng bị nhiễm bẩn, hoặc lây do truyền máu (tiêm truyền máu hoặc tiêm chích ma túy mà bơm tiêm không khử khuẩn).
Nếu người mẹ có mang bị giang mai mà không đợc điều trị cũng lây cho thai nhi (giang mai bẩm sinh).


6. TÍNH CẢM NHIỄM VÀ MIỄN DỊCH
Xoắn khuẩn giang mai chỉ gây bệnh ở người. Cả nam và nữ đều có nguy cơ bị bệnh như nhau nếu quan hệ tình dục không được bảo vệ.
Đáp ứng miễn dịch trong bệnh giang mai rất yếu do đặc tính kháng nguyên của T. Pallidum. Nguời bị giang mai, điều trị khỏi rồi vẫn bị lại nếu quan hệ tình dục không an toàn.


7. PHÒNG BỆNH
- Tuyên truyền, giáo dục y tế: Giáo dục lối sống lành mạnh, thủy chung một vợ, một chồng.
- Giáo dục hành vi tình dục an toàn, tình dục có bảo vệ (sử dụng bao cao su).
- Khi phát hiện bị bệnh cần đến các cơ sở y tế khám và điều trị ngay, không tự mua thuốc điều trị.


8. ĐIỀU TRỊ


Nguyên tắc điều trị: Điều trị sớm, đúng thuốc, đủ liều, đúng thời gian qui định; điều trị cả ban tình.


Phác đồ điều trị cụ thể như sau:


* Giang mai sớm trong năm đầu (giang mai thời kỳ thứ nhất và năm đầu của giang mai thời kỳ thứ hai, giang mai kín sớm):
. Benzathin Penixilin G 2,4 triệu đơn vị: Tiêm mông liều duy nhất, mỗi bên mông 1,2 triệu đơn vị. Hoặc:
. Procain Penixilin G tan trong nước: Tiêm bắp 1,2 triệu đơn vị mỗi ngày, trong 10 ngày.
Nếu dị ứng với Penixilin và bệnh nhân không có mang, thay thế bằng:
. Tetracyclin 500mg: uống 4 lần/ngày, trong 15 ngày, hoặc:
. Erythromycin 500mg: uống 4 lần/ngày, trong 15 ngày.


* Giang mai muộn (giang mai đã tiến triển trên 1 năm, giang mai kín muộn)
. Benzathin Penixilin: Tiêm mông mỗi lần 2,4 triệu đơn vị, tổng liều: 4 lần (9,6 triệu đơn vị).Mỗi lần cách nhau một tuần. Hoặc:
. Procain Penixilin G tan trong nước: Tiêm bắp 1,2 triệu đơn vị mỗi ngày, trong 3-4 tuần.


- Để phòng bệnh giang mai bẩm sinh cần phải phát hiện kịp thời và điều trị cho người mẹ nếu bị bệnh trong thời kỳ có mang. Cần làm các phản ứng huyết thanh một cách có hệ thống cho tất cả các phụ nữ có mang.


Kiểm dịch y tế biên giới: Không có qui định kiểm dịch y tế biên giới đối với bệnh giang mai.

SoHIV
12-05-2014, 11:32
Em có đọc bài của anh đưa ra cho em vậy em có kết luận như vậy có đúng không anh.
Các bệnh STDS chỉ bị lây khi quan hệ tình dục đường (dương vật với âm đạo) , (dương vật với hậu môn ) , quan hệ bằng đường miệng (orasl sex) và hôn nhau không được bảo vệ.Còn các kiểu khác như bắt tay , dùng chung khăn , chung bồn tắm , chung WC ,hay dùng tay sờ xoạn... thì cũng không bị đúng không anh.

Nguyen Ha
12-05-2014, 11:41
Em có đọc bài của anh đưa ra cho em vậy em có kết luận như vậy có đúng không anh.
Các bệnh STDS chỉ bị lây khi quan hệ tình dục đường (dương vật với âm đạo) , (dương vật với hậu môn ) , quan hệ bằng đường miệng (orasl sex) và hôn nhau không được bảo vệ.Còn các kiểu khác như bắt tay , dùng chung khăn , chung bồn tắm , chung WC ,hay dùng tay sờ xoạn... thì cũng không bị đúng không anh.

Đúng vậy!!!