View Full Version : Làm ơn cho em hỏi xét nghiệm HIV khi đủ 25 ngày.
Người cùng khổ
14-08-2014, 12:19
Làm ơn cho em hỏi nội dung như sau:
Ngày 14/7/2014 em có nguy cơ bị phơi nhiễm HIV, đến ngày 5/8/2014 em đi xét nghiệm tại Trung tâm phòng chồng HIV/AIDS của tỉnh.
1/ Khi trả kết quả xét nghiệm họ ghi ngày xét nghiệm là 07/8/2014 như vậy khoảng thời gian em có để xét nghiệm tính từ 14/7/2014 - 5/8/2014 hay tính đến ngày 7/8/2014 như phiếu trả lời xét nghiệm ???
2/ Trong phiếu trả kết quả xét nghiệm HIV có ghi số lần thực hiện và sinh phẩm sử dụng như sau:
Lần 1: dùng : Murex HIV Ag/Ab : Kết quả : Âm tính
Lần 2: dùng : Serodia HIV 1/2 Mix : Kết quả : Âm tính
Lần 3: dùng : Determine HIV 1/2 : Kết quả : Âm tính
Vậy làm ơn cho em hỏi việc em được xét nghiệm như trên gọi làm phương pháp gì. Trong vòng 25 ngày kể từ ngày có nguy cơ phơi nhiễm HIV đi xét nghiệm như thế có phát hiện âm tính hay dương tính chính xác được không ạ?
Em xin chân thành cảm ơn !
songchungvoi_HIV
14-08-2014, 12:35
Làm ơn cho em hỏi nội dung như sau:
Ngày 14/7/2014 em có nguy cơ bị phơi nhiễm HIV, đến ngày 5/8/2014 em đi xét nghiệm tại Trung tâm phòng chồng HIV/AIDS của tỉnh.
1/ Khi trả kết quả xét nghiệm họ ghi ngày xét nghiệm là 07/8/2014 như vậy khoảng thời gian em có để xét nghiệm tính từ 14/7/2014 - 5/8/2014 hay tính đến ngày 7/8/2014 như phiếu trả lời xét nghiệm ???
2/ Trong phiếu trả kết quả xét nghiệm HIV có ghi số lần thực hiện và sinh phẩm sử dụng như sau:
Lần 1: dùng : Murex HIV Ag/Ab : Kết quả : Âm tính
Lần 2: dùng : Serodia HIV 1/2 Mix : Kết quả : Âm tính
Lần 3: dùng : Determine HIV 1/2 : Kết quả : Âm tính
Vậy làm ơn cho em hỏi việc em được xét nghiệm như trên gọi làm phương pháp gì. Trong vòng 25 ngày kể từ ngày có nguy cơ phơi nhiễm HIV đi xét nghiệm như thế có phát hiện âm tính hay dương tính chính xác được không ạ?
Em xin chân thành cảm ơn !
Chào bạn!
Bạn QHTD k an toàn XN AT sau 25 ngày tại TTYTDP = chiến lược 3 Eliza AT, tức. Khi họ lấy máu làm XN cho bạn như sau:
lần 1 cho sinh phẩm Murex HIV Ag/Ab vào huyết thanh, KQ k phản ứng họ kết luận ATNếu nguy cơ 25 ngày = 4 tuần thì áp dụngMurex HIV Ag/Ab là chính xác. Nhưng nếu họ làm cả Serodia HIV 1/2 và Determine HIV 1/2 trong trường hợp này là k cần thiết, vì ngay từ đầu sinh phẩmMurex HIV Ag/Ab đả cho KQ AT rùi. K cần thiết dùng Serodia và Determine, nhưng nếu họ dùng Murex HIV Ag/Ab cho KQ có phản ứng thì họ tiếp tục áp dụng 2 sinh phẩm còn lại là Serodia và Determin. Khi cả 3 sinh phẩm cùng 1 mẫu máu AT họ KL AT HIV, và với KQ này bạn yên tâm và chờ chốt lại sau 8 tuần nữa tức 12 tuần tính từ lúc có nguy cơ.
Bạn co 1thể đọc phần giải thích chiến lược 3 Eliza:
Giải thích 3 PP Eliza của Pastuer:
1. Sinh phẩm: GENSCREEN® ULTRA HIV Ag-Ab: Kỹ thuật ELISA thế hệ 4 (phát hiện cả kháng nguyên và kháng thể). (XN kép) <=> Combo Ag/Ab
Độ nhạy: 100%, Độ đặc hiệu: 99,75%.
(http://www.diendanhiv.vn/)2. Sinh phẩm: Murex HIV Ag/Ab Combination: Kỹ thuật ELISA thế hệ 4 (phát hiện kháng nguyên và kháng thể HIV). (http://www.diendanhiv.vn/)(XN kép) <=> Combo Ag/Ab (http://www.diendanhiv.vn/)
Độ nhạy: 100%, Độ đặc hiệu: 99,78%. (http://www.diendanhiv.vn/)
3. Sinh Phẩm: Determine HIV 1/2 Ab <=> GENSCREEN® HIV ½ Version 2: Kỹ thuật ELISA thế hệ 3 ( phát hiện kháng thể kháng HIV).
Độ nhạy: 100%, Độ đặc hiệu: 99,98%. (http://www.diendanhiv.vn/)
CHIẾN LƯỢC 3 = 3 PP ELIZA:
3. Chiến lược III (áp dụng cho xét nghiệm chẩn đoán nhiễm HIV): mẫu được coi là dương tính với chiến lược III khi mẫu đó có phản ứng với cả ba loại sinh phẩm có nguyên lý hoặc chuẩn bị kháng nguyên khác nhau. Sinh phẩm thứ nhất (SP1) dùng để sàng lọc có độ nhạy cao, các sinh phẩm tiếp theo (SP2, SP3) để khẳng định có độ đặc hiệu cao.
3.1. Kết quả xét nghiệm với sinh phẩm thứ nhất không có phản ứng, kết luận mẫu âm tính với kháng thể HIV. (Áp dụng 1 trong 2 sinh phẩm Ag/Ab)
3.2. Kết quả xét nghiệm với sinh phẩm thứ nhất cho phản ứng (SP1+), tiếp tục thực hiện xét nghiệm với sinh phẩm thứ hai (SP2).(Áp dụng 1 trong 2 sinh phẩm Ag/Ab)
a) Kết quả xét nghiệm bằng sinh phẩm thứ hai cho phản ứng (SP1+, SP2 +), thì tiếp tục thực hiện với sinh phẩm thứ ba (SP3).
- Kết quả xét nghiệm với sinh phẩm thứ ba cho phản ứng (SP1+, SP2+, SP3+), kết luận mẫu dương tính với kháng thể HIV và được phép trả lời kết quả cho người được làm xét nghiệm.
- Kết quả xét nghiệm với sinh phẩm thứ ba không cho phản ứng (SP1+, SP2+, SP3-), kết luận mẫu không xác định, yêu cầu lấy mẫu xét nghiệm lại sau 14 ngày.
b) Kết quả xét nghiệm bằng sinh phẩm thứ hai không cho phản ứng (SP1+, SP2-), thực hiện lại xét nghiệm với cả sinh phẩm thứ nhất (SP1) và thứ hai (SP2) để kiểm tra loại trừ sai sót kỹ thuật.
b1. Nếu kết quả xét nghiệm với cả hai sinh phẩm không cho phản ứng (SP1-, SP2-), kết luận mẫu âm tính với kháng thể HIV;
b2. Nếu kết quả xét nghiệm (SP1+, SP2+) hoặc (SP1+, SP2-) thực hiện tiếp xét nghiệm với sinh phẩm thứ ba (SP3), kết quả cả 3 lần làm xét nghiệm sẽ được phân tích và biện luận như sau:
+ Kết quả xét nghiệm (SP1+, SP2+, SP3+), kết luận mẫu dương tính với kháng thể HIV.
+ Kết quả xét nghiệm (SP1+, SP2+, SP3-) hoặc (SP1+, SP2-, SP3+), kết luận mẫu không xác định, yêu cầu lấy mẫu xét nghiệm lại sau 14 ngày.
+ Kết quả xét nghiệm (SP1+, SP2-, SP3-) và người được làm xét nghiệm không có yếu tố nguy cơ lây nhiễm HIV có thể kết luận là mẫu âm tính với kháng thể HIV; nếu người được làm xét nghiệm có yếu tố nguy cơ lây nhiễm HIV, kết luận mẫu không xác định và yêu cầu lấy mẫu xét nghiệm lại sau 14 ngày; trường hợp người được làm xét nghiệm không có yếu tố nguy cơ lây nhiễm HIV nhưng nếu SP1 là sinh phẩm xét nghiệm phát hiện cả kháng nguyên và kháng thể trong khi SP2 và SP3 là sinh phẩm chỉ phát hiện kháng thể thì yêu cầu lấy mẫu xét nghiệm lại sau 14 ngày.
3.3. Trong các trường hợp kết quả xét nghiệm không xác định, đề nghị lấy máu xét nghiệm lại lần 2 sau 14 ngày và nếu kết quả xét nghiệm sau 14 ngày vẫn tiếp tục không xác định thì phân tích và biện luận như sau:
- Không có sự thay đổi hoặc giảm mức độ phản ứng với cùng loại sinh phẩm đã được sử dụng trong 2 lần xét nghiệm, kết luận mẫu âm tính với kháng thể HIV.
- Có sự gia tăng mức độ phản ứng với cùng loại sinh phẩm đã được sử dụng trong 2 lần xét nghiệm, yêu cầu lấy mẫu làm lại xét nghiệm lần 3 sau 14 ngày
- Các phòng xét nghiệm có thể gửi mẫu không xác định lên phòng xét nghiệm tham chiếu tuyến trên để làm các xét nghiệm khẳng định khác.
3.4. Trong các trường hợp kết quả xét nghiệm lần 3 tiếp tục không xác định, kết luận mẫu âm tính với kháng thể HIV.
Người cùng khổ
14-08-2014, 13:14
Vâng em xin cảm ơn anh a. Nhưng có 1 vần để em vẫn chưa hiểu lắm đó là em vẫn thường hiểu 4 tuấn = 7 x4 = 28 ngày ( nghĩ là đủ 28 ngày chở lên ạ ).
Trên anh có ghi: 25 ngày = 4 tuần chỗ này em cần phải hiểu như thế nào ạ ( đoạn Nếu nguy cơ 25 ngày = 4 tuần thì áp dụngMurex HIV Ag/Ab là chính xác ) đó anh
Lại phải làm phiền anh lần nữa
songchungvoi_HIV
14-08-2014, 13:24
Vâng em xin cảm ơn anh a. Nhưng có 1 vần để em vẫn chưa hiểu lắm đó là em vẫn thường hiểu 4 tuấn = 7 x4 = 28 ngày ( nghĩ là đủ 28 ngày chở lên ạ ).
Trên anh có ghi: 25 ngày = 4 tuần chỗ này em cần phải hiểu như thế nào ạ ( đoạn Nếu nguy cơ 25 ngày = 4 tuần thì áp dụngMurex HIV Ag/Ab là chính xác ) đó anh
Lại phải làm phiền anh lần nữa
25 ngày nằm trong tuần 4 vẫn được xem là 4 tuần
Bạn xem biểu đồ nhé:
https://lh4.googleusercontent.com/-IIakcVg0euA/UPVxn4935xI/AAAAAAAAAgA/VS18NyeN8M4/s644/PCR3.jpg
Kháng nguyên xuất hiện sau 2 tuần có nguy cơ đến 5 tuần (Đường màu trắng p24), Kháng thể xuất hiện sau 3 tuần có nguy cơ và tồn tại viễn vĩnh trong cơ thể. (Đường màu cam kháng thể IgG HIV và đường màu hồng kháng thể IgM HIV), 4 tuần đến 5 tuần Combo Ag/Ab tìm kháng nguyên và kháng thể, sau 6 tuần đến 12 tuần XN HIV 1/2 Ab tìm kháng thể. (Combo Ag/Ab có giá trị từ 4 tuần trở đi vì có Ab tìm kháng thể)
IgG và IgM là gì?
IgG, IgM, IgA, IgE,.....là các kháng thể mà cơ thể tạo ra nhằm chống lại tác nhân lạ từ bên ngoài (kháng nguyên) xâm nhập vào cơ thể như nhiễm trùng, protein lạ,...Các kháng thể này đặc hiệu cho một kháng nguyên cụ thể. Xét nghiệm đánh giá kháng thể là phương pháp gián tiếp xác định kháng nguyên mà cơ thể bị nhiễm.
Trong trường hợp bạn có test Dengue IgG, IgM (+), chứng minh bạn đã nhiễm virus Dengue trong đợt cấp.[IgG (+) chứng minh bạn đã có nhiễm những đợt trước đó].
Thông tin thêm về IgG, IgM và các globulin miễn dịch khác xin bạn tham khảo thêm ở: Chú thích:
- Kháng nguyên (Antigen)
- Kháng thể (Antibody)
Người cùng khổ
14-08-2014, 13:40
Vang thank anh rất nhiều vậy là em có thế yên tâm 100 khôg bị H đúng k ạ?
songchungvoi_HIV
14-08-2014, 13:43
Vang thank anh rất nhiều vậy là em có thế yên tâm 100 khôg bị H đúng k ạ?
Ko phải hoàn toàn 100%, mà chưa ai AT 4 tuần mà 12 uần DT, HIV rõ đen trắng vẫn là 12 tuần, KQ AT sau 4 tuần là một tính hiệu an toàn rất cao
Người cùng khổ
14-08-2014, 14:14
vâng, có tín hiệu an toàn là bớt stress rồi anh . Chỉ còn chờ đủ 3 tháng nữa thôi
Cám ơn anh nhiều nhé
songchungvoi_HIV
14-08-2014, 14:20
vâng, có tín hiệu an toàn là bớt stress rồi anh . Chỉ còn chờ đủ 3 tháng nữa thôi
Cám ơn anh nhiều nhé
3 tháng tính từ lúc có nguy cơ tức 8 tuần nữa
Người cùng khổ
14-08-2014, 15:38
Vâng em hiểu rồi ạ
Mà anh ơi f4 của mình bị virut hay sao ấy toàn bị ** "chữ"
songchungvoi_HIV
14-08-2014, 15:49
Vâng em hiểu rồi ạ
Mà anh ơi f4 của mình bị virut hay sao ấy toàn bị ** "chữ"
K phải virut, nếu bạn ghi chữ thanks thì k sao, nếu bạn ghi chữ T k s liền nhau thì bị khóa, hiện tại có một số từ bị khóa, mong bạn thông cảm
Người cùng khổ
15-08-2014, 07:05
Chúc anh buổi sáng tốt lành!
Sáng ra lại làm phiền anh đây ạ. Không phải chuyên ngành nên em xem biểu đồ cũng chỉ hiểu sơ sơ thui cho em hỏi thêm nhé:
- Sao xét nghiệm bằng phương pháp Murex HIV Ag/Ab ở tuần thứ 4 mới được mà không phải là sớm hơn.
- Tuần thứ tư ở đây kể cả là ngày thứ 22, 23,24 vẫn yên tâm khi AT chứ k nhất thiết phải chờ đến 28 đúng k anh?
Cám ơn anh nhiều!
Chúc anh buổi sáng tốt lành!
Sáng ra lại làm phiền anh đây ạ. Không phải chuyên ngành nên em xem biểu đồ cũng chỉ hiểu sơ sơ thui cho em hỏi thêm nhé:
- Sao xét nghiệm bằng phương pháp Murex HIV Ag/Ab ở tuần thứ 4 mới được mà không phải là sớm hơn.
- Tuần thứ tư ở đây kể cả là ngày thứ 22, 23,24 vẫn yên tâm khi AT chứ k nhất thiết phải chờ đến 28 đúng k anh?
Cám ơn anh nhiều!
- Phương pháp Murex HIV Ag/Ab là pp xét nghiệm kép phát hiện kháng nguyên (từ 3-4 tuần sau nhiễm) và kháng thể (từ 6-12 tuần sau nhiễm). Kháng nguyên xuất hiện cao nhất thời điểm 28 ngày (4 tuần) sau nhiễm. Vì vậy xn phương pháp Murex HIV Ag/Ab chính xác nhất ở 28 ngày.
- Phương pháp Murex HIV Ag/Ab có thể xn từ 3-4 tuần.
Tuanmecsedec
15-08-2014, 08:43
Chúc anh buổi sáng tốt lành!
Sáng ra lại làm phiền anh đây ạ. Không phải chuyên ngành nên em xem biểu đồ cũng chỉ hiểu sơ sơ thui cho em hỏi thêm nhé:
- Sao xét nghiệm bằng phương pháp Murex HIV Ag/Ab ở tuần thứ 4 mới được mà không phải là sớm hơn.
- Tuần thứ tư ở đây kể cả là ngày thứ 22, 23,24 vẫn yên tâm khi AT chứ k nhất thiết phải chờ đến 28 đúng k anh?
Cám ơn anh nhiều!
https://lh4.googleusercontent.com/-IIakcVg0euA/UPVxn4935xI/AAAAAAAAAgA/VS18NyeN8M4/s644/PCR3.jpg
Kháng thể IgM và kháng thể IgG là gì?.
Kháng thể là các phân tử immunoglobulin (có bản chất glycoprotein (http://vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Glycoprotein&action=edit&redlink=1)), do các tế bào lympho B (http://vi.wikipedia.org/w/index.php?title=T%E1%BA%BF_b%C3%A0o_lympho_B&action=edit&redlink=1) cũng như các tương bào (http://vi.wikipedia.org/w/index.php?title=T%C6%B0%C6%A1ng_b%C3%A0o&action=edit&redlink=1) (biệt hóa từ lympho B) tiết ra để hệ miễn dịch (http://vi.wikipedia.org/wiki/H%E1%BB%87_mi%E1%BB%85n_d%E1%BB%8Bch) nhận biết và vô hiệu hóa các tác nhân lạ, chẳng hạn các vi khuẩn (http://vi.wikipedia.org/wiki/Vi_khu%E1%BA%A9n) hoặcvirus (http://vi.wikipedia.org/wiki/Virus). Mỗi kháng thể chỉ có thể nhận diện một epitope kháng nguyên (http://vi.wikipedia.org/wiki/Kh%C3%A1ng_nguy%C3%AAn) duy nhất.
Các kháng thể kháng Cardiolipin IgM và IgG là các tự kháng thể, trực tiếp chống Cardiolipin- một diphotphatidyglycerol. Các kháng thể kháng Cardiolipin có thể được phát hiện trong hội chứng kháng photpholipid
Kháng thể kháng Cardiolipin IgG dương tính được thấy trong các giai đoạn tiến triển của bệnh.
Kháng thể kháng Cardiolipin IgM dương tính là dấu hiệu chẩn đoán ở giai đoạn sớm của bệnh.
songchungvoi_HIV
15-08-2014, 08:48
Chúc anh buổi sáng tốt lành!
Sáng ra lại làm phiền anh đây ạ. Không phải chuyên ngành nên em xem biểu đồ cũng chỉ hiểu sơ sơ thui cho em hỏi thêm nhé:
- Sao xét nghiệm bằng phương pháp Murex HIV Ag/Ab ở tuần thứ 4 mới được mà không phải là sớm hơn.
- Tuần thứ tư ở đây kể cả là ngày thứ 22, 23,24 vẫn yên tâm khi AT chứ k nhất thiết phải chờ đến 28 đúng k anh?
Cám ơn anh nhiều!
Bạn nói rất đúng nhưng nếu giả sử BQT khuyến cáo bạn XN ở tuần 4 vào ngày 25 trở đi đến 5 tuần = Combo là chuẩn nhất vì tại thời điểm này kháng nguyên cao nhất, nhưng bạn k nghe bạn XN ở 22 ngày liệu bạn có tin vào KQ đó k???
Người cùng khổ
15-08-2014, 10:46
Bác ơi em vừa hỏi nhân viên phòng xét nghiệm về vấn đề xét nghiệm bằng Murex HIV ở tuần thứ tư như của em là 25 ngày mà âm tính thì có nghĩa là có tín hiệu khả quan phải không? Họ bảo k biết, ở Hà Nội họ làm xét nghiệm 4 tuần ntn chị k biết. ở đây mình không làm như thế em ạ?
À em đính chính thêm làm có 3pp trên dùng cho cùng 1 lần xét nghiệm ngày hôm đó bác nhé.
Bác nào trấn an em với stress :((
songchungvoi_HIV
15-08-2014, 10:50
Bác ơi em vừa hỏi nhân viên phòng xét nghiệm về vấn đề xét nghiệm bằng Murex HIV ở tuần thứ tư như của em là 25 ngày mà âm tính thì có nghĩa là có tín hiệu khả quan phải không? Họ bảo k biết, ở Hà Nội họ làm xét nghiệm 4 tuần ntn chị k biết. ở đây mình không làm như thế em ạ?
À em đính chính thêm làm có 3pp trên dùng cho cùng 1 lần xét nghiệm ngày hôm đó bác nhé.
Bác nào trấn an em với stress :((
Dạ, BQT đọc câu hỏi bạn rất kỷ mới đưa ra câu trả lời, còn chuyện họ nói gì kệ họ, k phải kỷ thuật viên XN nào cũng hiểu về sinh phẩm XN và quy trình XN, Họ làm việc như cái máy thôi. Bạn yên tâm khi được chia sẻ
Người cùng khổ
15-08-2014, 11:00
vâng em hỏi mấy câu cung thấy họ ngơ ngơ, sau đó chị ấy bảo kết quả lần này chị làm chỉ đảm bảo cho em cách đây 3 tháng trở về trước thôi còn gần đây thời kỳ cửa sổ thì không làm được. ở HN họ làm xét nghiem 4 tuần như thế nào đấy chị cũng k biết ở đây mình k làm em ạ
Tự nhiên nghĩ hay ho làm qua loa cho xong ???
songchungvoi_HIV
15-08-2014, 11:04
vâng em hỏi mấy câu cung thấy họ ngơ ngơ, sau đó chị ấy bảo kết quả lần này chị làm chỉ đảm bảo cho em cách đây 3 tháng trở về trước thôi còn gần đây thời kỳ cửa sổ thì không làm được. ở HN họ làm xét nghiem 4 tuần như thế nào đấy chị cũng k biết ở đây mình k làm em ạ
Tự nhiên nghĩ hay ho làm qua loa cho xong ???
Mar 14 12:16
lezatdg
Doc, i did the rapid combo test on exact 28th day and result is negative. Is this conclusive?
Dr. Tan
http://www.askdrtan.com/images/forum/tan-reply-image.jpg
Do i still to further test again? Can i move on? Please advice.
In my opinion it is conclusive.
lezatdg
Do you think i still need to further test for rapid combo test again?
Dr. Tan
No.
lezatdg
Doc, i believe you are referring to "no" more any others hiv test right?
Dr. Tan
That's right. I think the combo test at 28 days is conclusive. Accept the happy fact that you are HIV free and move on with your life.
lezatdg
Doc, am i right that: -4th generation rapid combo test = conclusive at 28th day. And - rapid hiv antibody t I think the combo test at 28 days is conclusive test = conclusive at 3mths. Is this correct?
Dr. Tan
What? Stop confusing yourself and everyone. Combo test = conclusive at 28 days. Antibody test = conclusive at 3 months. Does not matter if it is rapid or not.
Google dịch:
lezatdg
Doc, tôi đã làm thử nghiệm kết hợp nhanh chóng vào chính xác ngày 28 và kết quả là âm tính.
Dr. Tan
Đây có phải là kết luận? Để tôi vẫn tiếp tục kiểm tra một lần nữa? Tôi có thể di chuyển trên? Xin tư vấn.
Theo tôi đó là kết luận.
lezatdg
Bạn có nghĩ rằng tôi vẫn cần phải tiếp tục thử nghiệm để thử nghiệm kết hợp nhanh chóng một lần nữa?
Dr. Tan
Không.
lezatdg
Doc, tôi tin rằng bạn đang đề cập đến "không" nhiều hơn bất kỳ quyền kiểm tra người khác HIV?
Dr. Tan
Đó là đúng. Tôi nghĩ rằng các thử nghiệm kết hợp ở 28 ngày là kết luận. Chấp nhận sự thật hạnh phúc mà bạn có HIV miễn phí và di chuyển về với cuộc sống của bạn.
lezatdg
Doc, am i right rằng:-4 thế hệ kết hợp xét nghiệm nhanh = kết luận tại ngày thứ 28. Và - nhanh HIV kháng thể t tôi nghĩ rằng các thử nghiệm kết hợp ở 28 ngày là kiểm tra kết luận = kết luận tại 3mths. Điều này là đúng?
Dr. Tan
Những gì? Dừng lại khó hiểu chính mình và tất cả mọi người. Kiểm tra kết hợp = kết luận tại 28 ngày. Xét nghiệm kháng thể kết luận tại = 3 tháng. Không quan trọng nếu nó là nhanh chóng hay không.
http://www.askdrtan.com/forum/question/5459
Thứ ba, 17/6/2014 | 10:13 GMT+7
Độ chính xác của kết quả xét nghiệm HIV
Em xét nghiệm nhanh HIV vào thời điểm khoảng 2 tháng 20 ngày, kết quả âm tính. Liệu có chính xác, nếu chính xác khoảng bao nhiêu phần trăm?
Cũng cho em hỏi thêm xét nghiệm ở trung tâm y tế huyện liệu có đảm bảo không? (Dũng).
<tbody>
http://m.f13.img.vnecdn.net/2014/06/17/hiv1-JPG-1376963255-2739-1402972401.jpg
Ảnh minh họa: News.
</tbody>
Trả lời:
Chào anh,
Trước tiên tôi xin chia sẻ về độ tin cậy của xét nghiệm ở các tuyến cơ sở, trong trường hợp này là phòng xét nghiệm ở trung tâm y tế huyện. Thực tế xét nghiệm nhanh HIV là một xét nghiệm đơn giản, không đòi hỏi nhiều kỹ thuật phức tạp cũng như chuyên môn cao của người thực hiện. Ở các quốc gia phát triển khác như Mỹ, phương pháp này được phát triển như một dạng xét nghiệm tại nhà tương tự que thử thai vậy.
Nói như vậy để thấy rằng, xét nghiệm tầm soát HIV bằng xét nghiệm nhanh rất ít khi sai sót về mặt kỹ thuật. Mặt khác, trên kết quả luôn có vạch chứng, nhằm xác định chất lượng mẫu máu là đạt tiêu chuẩn. Sau khi hiện vạch chứng, nhân viên xét nghiệm mới đọc đến kết quả âm tính hay dương tính với kháng thể kháng HIV.
Mặt khác, các tuyến cơ sở được cấp phép thực hiện xét nghiệm tầm soát HIV cũng được kiểm tra và giám sát nghiêm ngặt nhằm đảm bảo đúng quy trình thực hiện về cả phương diện kỹ thuật lẫn quy trình tư vấn và bảo mật.
Về kết quả xét nghiệm âm tính và độ tin cậy của kết quả. Chắc hẳn anh cũng biết về thời kỳ cửa sổ của xét nghiệm HIV. Đây là khoảng thời gian mà các xét nghiệm tìm kháng thể (như xét nghiệm nhanh mà anh đã sử dụng) không thể phát hiện kháng thể kháng HIV. Như vậy, kết quả trả lời sẽ là âm tính bất chấp thực tế rằng người đó có thể đã nhiễm HIV.
Khoảng thời gian cửa sổ thông thường là 3 tháng, do vậy, kết quả âm tính thường được diễn giải là “người này không nhiễm HIV, tính từ thời điểm 3 tháng trở về trước”. Do vậy, nếu trong khoảng thời gian 3 tháng trước khi xét nghiệm, anh có hành vi nguy cơ, thì anh cần thực hiện lại xét nghiệm thêm một lần nữa để khẳng định. Thời điểm làm lại xét nghiệm có thể canh đúng 3 tháng tính từ lần cuối có hành vi nguy cơ, hoặc có thể thực hiện sau 3 tháng tính từ lần xét nghiệm này. Điều này tùy thuộc vào điều kiện cụ thể của người tham gia xét nghiệm.
Xét nghiệm nhanh với HIV có độ nhạy rất cao 95-99% và được xem như một xét nghiệm sàng lọc nhằm “giết lầm hơn bỏ sót”. Do vậy, nếu có kháng thể kháng HIV đủ để phát hiện (sau thời kỳ cửa sổ), khả năng bỏ sót là rất thấp.
Hiện nay, nhân viên y tế có thể khuyến khích khách hàng làm lại xét nghiệm sau 4 đến 6 tuần nếu thấy kết quả âm tính còn mơ hồ. Làm như thế nhằm phát hiện sớm hơn các trường hợp nhiễm HIV.
Mặt khác, ngành y tế cũng khuyến cáo người dân nên tham gia xét nghiệm kiểm tra định kỳ HIV mỗi 6 tháng nếu người này duy trì hành vi quan hệ tình dục bất chấp có sử dụng bao cao su hay không. Sở dĩ như thế là vì đường lây HIV qua quan hệ tình dục có khuynh hướng tăng và ưu thế trong giai đoạn gần đây.
Thân ái.
Bác sĩ Nguyễn Tấn Thủ
http://doisong.vnexpress.net/tin-tuc...v-3005553.html (http://doisong.vnexpress.net/tin-tuc/suc-khoe/tu-van/do-chinh-xac-cua-ket-qua-xet-nghiem-hiv-3005553.html)
Người cùng khổ
15-08-2014, 11:31
Thank anh :)
Người cùng khổ
15-08-2014, 15:47
Anh làm ơn cho em hỏi thêm:
- Có phải phương pháp xét nghiệm nào cũng có thể phát hiện kháng thể và kết luận âm tính hay âm tinh ngay ở tuấn thứ 4 không hay chi có phương pháp Murex HIV Ag/ Ab thôi?
- Em nghe có 1 anh khi đủ 1 tháng sau khi qh với gái mại dâm đi xét nghiệm thì âm tính nhưng thâm 2,5 tháng nữa đến ( tức 3,5 ) tháng đến xét nghiệm lại để kết luận thì lại là Dương tính. Có phải lúc đầu anh ta không được xét nghiệm bằng pp Murex nên lúc đầu mới thế có đúng k?
em xin cảm ơn ạ
Truong Xuan
15-08-2014, 15:51
Anh làm ơn cho em hỏi thêm:
- Có phải phương pháp xét nghiệm nào cũng có thể phát hiện kháng thể và kết luận âm tính hay âm tinh ngay ở tuấn thứ 4 không hay chi có phương pháp Murex HIV Ag/ Ab thôi?
- Em nghe có 1 anh khi đủ 1 tháng sau khi qh với gái mại dâm đi xét nghiệm thì âm tính nhưng thâm 2,5 tháng nữa đến ( tức 3,5 ) tháng đến xét nghiệm lại để kết luận thì lại là Dương tính. Có phải lúc đầu anh ta không được xét nghiệm bằng pp Murex nên lúc đầu mới thế có đúng k?
em xin cảm ơn ạ
XN HIV sau nguy cơ 12 tuần là trắng đen rõ ràng, kết quả XN sớm chưa chính xác 100%.
songchungvoi_HIV
15-08-2014, 15:52
Anh làm ơn cho em hỏi thêm:
- Có phải phương pháp xét nghiệm nào cũng có thể phát hiện kháng thể và kết luận âm tính hay âm tinh ngay ở tuấn thứ 4 không hay chi có phương pháp Murex HIV Ag/ Ab thôi?
- Em nghe có 1 anh khi đủ 1 tháng sau khi qh với gái mại dâm đi xét nghiệm thì âm tính nhưng thâm 2,5 tháng nữa đến ( tức 3,5 ) tháng đến xét nghiệm lại để kết luận thì lại là Dương tính. Có phải lúc đầu anh ta không được xét nghiệm bằng pp Murex nên lúc đầu mới thế có đúng k?
em xin cảm ơn ạ
Kháng nguyên xuất hiện sau 2 tuần có nguy cơ đến 5 tuần (Đường màu trắng p24), Kháng thể xuất hiện sau 3 tuần có nguy cơ và tồn tại viễn vĩnh trong cơ thể. (Đườngmàu cam kháng thể IgG HIV và đường màu hồng kháng thể IgM HIV), 4 tuần đến 5 tuần Combo Ag/Ab tìm kháng nguyên và kháng thể, sau 6 tuần đến 12 tuần XN HIV 1/2 Ab tìm kháng thể. (Combo Ag/Ab có giá trị từ 4 tuần trở đi vì có Ab tìm kháng thể)
Tức kháng nguyên đc phát hiện ở thời điểm 4 tuần đến hết 5 tuần = Combo hay Eliza, sau 6 tuần trở đi kháng nguyên chui vào tế bào kháng thể tốn vĩnh viễn, k thể phát hiện, và sau 6 tuần chỉ dùng HIV 1/2 để tìm kháng thể là OK. Combo có giá trị sau 4 tuần trở đi vì có tìm kháng thể
Người cùng khổ
15-08-2014, 16:03
Và ở tuần thứ 4 đến tuần thứ 5 xét nghiệm âm tính là tín hiệu tốt yên tâm cho lần sau rồi đúng k anh?
Truong Xuan
15-08-2014, 16:05
Và ở tuần thứ 4 đến tuần thứ 5 xét nghiệm âm tính là tín hiệu tốt yên tâm cho lần sau rồi đúng k anh?
Hiện tại chưa có trường hợp nào XN Combo 4,5 tuần ÂT mà DT ở tuần 12.
songchungvoi_HIV
15-08-2014, 16:06
Và ở tuần thứ 4 đến tuần thứ 5 xét nghiệm âm tính là tín hiệu tốt yên tâm cho lần sau rồi đúng k anh?
Hềnh như BQT chia sẻ thì mặc xác BQT, bạn có đọc hay là kệ bạn, đúng k???
Người cùng khổ
15-08-2014, 16:09
dạ em xin lỗi, em có đọc có nghiên cứu cả biểu đồ và cả kháng nguyên là gì, kháng thể là gì... nhưng anh thông cảm em bị xì sào bàn tán , thực hư suốt từ chưa tới giờ người em như ngồi trên đống lửa . Rất cần nghe 1 câu nói của BQT . em thành thật xin lỗi em sẽ k mắc lỗi này nữa ạ
E rất cám ơn sự nhiẹt tình của anh
songchungvoi_HIV
15-08-2014, 16:19
dạ em xin lỗi, em có đọc có nghiên cứu cả biểu đồ và cả kháng nguyên là gì, kháng thể là gì... nhưng anh thông cảm em bị xì sào bàn tán , thực hư suốt từ chưa tới giờ người em như ngồi trên đống lửa . Rất cần nghe 1 câu nói của BQT . em thành thật xin lỗi em sẽ k mắc lỗi này nữa ạ
E rất cám ơn sự nhiẹt tình của anh
Chuyện các TV bàn tán thì kệ họ, bạn đến DD là cần lời tư vấn của BQT, chứ k phải cần nghe những cái bàn tán vớ vẫn đó
Người cùng khổ
15-08-2014, 16:28
Dạ vâng, em hiểu rồi ạ
Cám ơn anh