PDA

View Full Version : Quan hệ gái mại dâm có dùng bao cao su và kích dục bằng miệng



shanevotinh
18-12-2014, 22:56
Xin chào cả nhà.
Tôi đang thực sự rất lo lắng về tình hình sức khỏe của mình, tôi đang rất hoảng loạng vì những triệu chứng sơ nhiễm của HIV trong 2 đến 12 tuần đầu có những triệu chứng biểu hiện. Xin phép anh em được trình bày câu chuyện của tôi và giúp tôi nên làm những gì tiếp theo :
Cách đấy 3 tuần tôi có quan hệ với gái mại dâm tôi có dùng bao cao su nhưng bao cao su do bạn tình cung cấp, lúc rút bao tôi cũng ko rõ có rách hay thủng. Bạn tình có rút bao và cho vào giấy báo gói gém bằng giấy báo và bạn tình không quan hệ bằng miệng. Cách đây 2 tuần tôi đi masage kích dục, đường miệng, tay tôi có tiếp xúc vs dịch âm đạo của em đó.
Cách đây 1 tuần tôi cảm thấy người đột ngột mệt mỏi, chân tay rã rời, ăn uống kém, mất cảm giác thèm ăn, ợ hơi tôi và phát hiện trên quy đầu dương vật xuất hiện mụn đỏ tôi đã đi khám da liễu làm Anti HIV nhanh xn âm tính và xét nghiệm âm tính vs nấm và bác sỹ chuẩn đoán viêm bao quy đầu.
Và đi khám tại bệnh viện chuẩn đoán viêm dạ dày trào ngược thực quản.
Ngày hôm qua tôi rất bàng hoàng khi phát hiện duơng vật càng xuất hiện nhiều mụn đỏ, tuy đã bôi thuốc và điều trị; tay trái đau, yếu mỏi (tôi chưa bao giờ bị như vậy vì bản thân là vận đông viên), lòng bàn tay trái xuất hiện hồng ban (ấn kính thì hết) và cảm thấy buồn ngủ nhanh hơn.
Trong trường hợp của tôi tôi rất lo sợ lây nhiễm HIV sau khi quan hệ cách đây 3 tuần (các triệu chứng phản ánh), tuy có dùng bao cao su và có khi nào bạn tình cho tôi dùng lại bao cao su của một ngưòi đàn ông khác không.
Các bạn hãy giúp tôi với, tôi cảm ơn các bạn, tôi đang thực sự hoảng loạn.

sugarsweet
18-12-2014, 23:04
em nên chờ 8 tuần xn tiếp , có khi bị nhiễm trùng các cầu khuẩn của gmd
em nên đừng quá lo âu nó sinh ra tc do strees quá kinh hoàng
cái chín em có bcs bảo vệ thì hiv k lây đâu
còn kích dục miệng có khi mang lậu
thân

Tuanmecsedec
18-12-2014, 23:12
Xin chào cả nhà.
Tôi đang thực sự rất lo lắng về tình hình sức khỏe của mình, tôi đang rất hoảng loạng vì những triệu chứng sơ nhiễm của HIV trong 2 đến 12 tuần đầu có những triệu chứng biểu hiện. Xin phép anh em được trình bày câu chuyện của tôi và giúp tôi nên làm những gì tiếp theo :
Cách đấy 3 tuần tôi có quan hệ với gái mại dâm tôi có dùng bao cao su nhưng bao cao su do bạn tình cung cấp, lúc rút bao tôi cũng ko rõ có rách hay thủng. Bạn tình có rút bao và cho vào giấy báo gói gém bằng giấy báo và bạn tình không quan hệ bằng miệng. Cách đây 2 tuần tôi đi masage kích dục, đường miệng, tay tôi có tiếp xúc vs dịch âm đạo của em đó.
Cách đây 1 tuần tôi cảm thấy người đột ngột mệt mỏi, chân tay rã rời, ăn uống kém, mất cảm giác thèm ăn, ợ hơi tôi và phát hiện trên quy đầu dương vật xuất hiện mụn đỏ tôi đã đi khám da liễu làm Anti HIV nhanh xn âm tính và xét nghiệm âm tính vs nấm và bác sỹ chuẩn đoán viêm bao quy đầu.
Và đi khám tại bệnh viện chuẩn đoán viêm dạ dày trào ngược thực quản.
Ngày hôm qua tôi rất bàng hoàng khi phát hiện duơng vật càng xuất hiện nhiều mụn đỏ, tuy đã bôi thuốc và điều trị; tay trái đau, yếu mỏi (tôi chưa bao giờ bị như vậy vì bản thân là vận đông viên), lòng bàn tay trái xuất hiện hồng ban (ấn kính thì hết) và cảm thấy buồn ngủ nhanh hơn.
Trong trường hợp của tôi tôi rất lo sợ lây nhiễm HIV sau khi quan hệ cách đây 3 tuần (các triệu chứng phản ánh), tuy có dùng bao cao su và có khi nào bạn tình cho tôi dùng lại bao cao su của một ngưòi đàn ông khác không.
Các bạn hãy giúp tôi với, tôi cảm ơn các bạn, tôi đang thực sự hoảng loạn.

Bạn quan hệ có dùng bao cao su là không có nguy cơ.Vấn đề kích dục bằng miệng thì diễn đàn có nói rất nhiều,bạn có thể tự tìm hiểu.

Không khuyến khích các quan hệ tình dục (trong đó có quan hệ tình dục bằng đường miệng - oral sex) với bạn tình mà mình không rõ về tình trạng nhiễm các bệnh truyền nhiễm lây qua đường tình dục của họ.

Các nghiên cứu cho thấy HIV rất ít có khả năng lây qua đường miệng. Tuy nhiên, quan hệ tình dục đường miệng có thể gây lây nhiễm một số bệnh lây qua đường tình dục khác như lậu, viêm gan siêu vi B,...

Hành vi Oral Sex(OS) những điều bạn cần biết...!!! (http://diendanhiv.vn/threads/85-Hanh-vi-Oral-Sex-OS-nhung-dieu-ban-can-biet)

Chủ đề: Nguy cơ hiv quan hệ gái mại dâm có dùng bao cao su và kích dục bằng miệng?. (http://www.diendanhiv.vn/threads/3845-Nguy-co-hiv-quan-he-gai-mai-dam-co-dung-bao-cao-su-va-kich-duc-bang-mieng)
Chủ đề: Quan hệ gái mại dâm có kích thích bằng miệng,quan hệ có dùng bao cao su,nguy cơ hiv? (http://diendanhiv.vn/threads/6753-Quan-he-gai-mai-dam-co-kich-thich-bang-mieng-quan-he-co-dung-bao-cao-su-nguy-co-hiv)
Chủ đề: Quan hệ gái mại dâm có kích thích bằng miệng,quan hệ có dùng bao cao su,nguy cơ hiv? (http://www.diendanhiv.vn/threads/6975-Quan-he-gai-mai-dam-co-kich-thich-bang-mieng-quan-he-co-dung-bao-cao-su-nguy-co-hiv)
Chủ đề: mát xa nhân viên kích dục miệng và quan hệ có dùng bao cao su nguy cơ hiv ?. (http://diendanhiv.vn/threads/6332-mat-xa-nhan-vien-kich-duc-mieng-va-quan-he-co-dung-bao-cao-su-nguy-co-hiv)
Chủ đề: Quan hệ gái mại dâm có bao cao su và kích thích miệng, sợ nhiễm HIV khi dùng tay?. (http://diendanhiv.vn/threads/5481-Quan-he-gai-mai-dam-co-bao-cao-su-va-kich-thich-mieng-so-nhiem-HIV-khi-dung-tay)

Chủ đề: Sợ nhiễm hiv khi mát xa kích dục bằng miệng? (http://diendanhiv.vn/threads/7009-So-nhiem-hiv-khi-mat-xa-kich-duc-bang-mieng)
Chủ đề: Nhân viên mát xa kích dục bằng miệng,quan hệ có dùng bao cao su nguy cơ hiv (http://www.diendanhiv.vn/threads/4202-Nhan-vien-mat-xa-kich-duc-bang-mieng-quan-he-co-dung-bao-cao-su-nguy-co-hiv)
Chủ đề: mát xa kích dục bằng miệng sợ nhiễm hiv. (http://diendanhiv.vn/threads/2981-mat-xa-kich-duc-bang-mieng-so-nhiem-hiv)
Chủ đề: Mát xa nhân viên kích dục bằng miệng sợ nhiễm HIV. (http://diendanhiv.com.vn/threads/2211-Mat-xa-nhan-vien-kich-duc-bang-mieng-so-nhiem-HIV)
Chủ đề: Nhân viên mát xa kích dục miệng sợ nhiễm hiv.Gửi anh tuấn (http://diendanhiv.com.vn/threads/2786-Nhan-vien-mat-xa-kich-duc-mieng-so-nhiem-hiv-Gui-anh-tuan)
Chủ đề: Mát xa nhân viên kích dục bằng miệng và sợ lây nhiễm hiv từ khăn lau (http://diendanhiv.com.vn/threads/7038-Mat-xa-nhan-vien-kich-duc-bang-mieng-va-so-lay-nhiem-hiv-tu-khan-lau)
Chủ đề: Mát xa kích dục bằng miệng sợ nhiễm hiv (http://diendanhiv.com.vn/threads/4208-Mat-xa-kich-duc-bang-mieng-so-nhiem-hiv)
Chủ đề: Giúp mình với!!!!mát xa kích dục bằng miệng. (http://diendanhiv.com.vn/threads/223-Giup-minh-voi-mat-xa-kich-duc-bang-mieng)

shanevotinh
18-12-2014, 23:16
em định chờ sang tuần đủ 28 ngày đi làm xn combo anh ạ, vì nếu đây là thời gian cửa sổ.
anh ơi gmd là cầu khuẩn gi ạ
cảm ơn anh, đầu óc em bây giờ toàn màu u tối anh ạ, em mới bước sang tuổi 25 sự nghiệp còn trước mắt, bố mẹ chưa báo đền được ngày nào, em chả biết nghĩ gì vì hau qua cua minh neu xảy ra nữa.

Tuanmecsedec
18-12-2014, 23:18
em định chờ sang tuần đủ 28 ngày đi làm xn combo anh ạ, vì nếu đây là thời gian cửa sổ.
anh ơi gmd là cầu khuẩn gi ạ
cảm ơn anh, đầu óc em bây giờ toàn màu u tối anh ạ, em mới bước sang tuổi 25 sự nghiệp còn trước mắt, bố mẹ chưa báo đền được ngày nào, em chả biết nghĩ gì vì hau qua cua minh neu xảy ra nữa.

Bạn yên tâm khi đã được tư vấn,với HIV bạn đi xét nghiệm chỉ xả stress thôi.

sugarsweet
18-12-2014, 23:21
là các cầu khuẩn của bệnh lậu nó gây cho viêm họng viêm amidan và ngứa nổi mẩn đó
đó là gọi cầu khuẩn gram, nhưng phải 1 năm hệ miễn dịch mới đánh bại các nhiễm trùng đó
bảo họ xn tổng quát tìm ẩn nhiểm trùng qua đường tình dục họ sẽ làm , gửi em

ptsu3
18-12-2014, 23:27
Xin chào cả nhà.
Tôi đang thực sự rất lo lắng về tình hình sức khỏe của mình, tôi đang rất hoảng loạng vì những triệu chứng sơ nhiễm của HIV trong 2 đến 12 tuần đầu có những triệu chứng biểu hiện. Xin phép anh em được trình bày câu chuyện của tôi và giúp tôi nên làm những gì tiếp theo :
Cách đấy 3 tuần tôi có quan hệ với gái mại dâm tôi có dùng bao cao su nhưng bao cao su do bạn tình cung cấp, lúc rút bao tôi cũng ko rõ có rách hay thủng. Bạn tình có rút bao và cho vào giấy báo gói gém bằng giấy báo và bạn tình không quan hệ bằng miệng. Cách đây 2 tuần tôi đi masage kích dục, đường miệng, tay tôi có tiếp xúc vs dịch âm đạo của em đó.
Cách đây 1 tuần tôi cảm thấy người đột ngột mệt mỏi, chân tay rã rời, ăn uống kém, mất cảm giác thèm ăn, ợ hơi tôi và phát hiện trên quy đầu dương vật xuất hiện mụn đỏ tôi đã đi khám da liễu làm Anti HIV nhanh xn âm tính và xét nghiệm âm tính vs nấm và bác sỹ chuẩn đoán viêm bao quy đầu.
Và đi khám tại bệnh viện chuẩn đoán viêm dạ dày trào ngược thực quản.
Ngày hôm qua tôi rất bàng hoàng khi phát hiện duơng vật càng xuất hiện nhiều mụn đỏ, tuy đã bôi thuốc và điều trị; tay trái đau, yếu mỏi (tôi chưa bao giờ bị như vậy vì bản thân là vận đông viên), lòng bàn tay trái xuất hiện hồng ban (ấn kính thì hết) và cảm thấy buồn ngủ nhanh hơn.
Trong trường hợp của tôi tôi rất lo sợ lây nhiễm HIV sau khi quan hệ cách đây 3 tuần (các triệu chứng phản ánh), tuy có dùng bao cao su và có khi nào bạn tình cho tôi dùng lại bao cao su của một ngưòi đàn ông khác không.
Các bạn hãy giúp tôi với, tôi cảm ơn các bạn, tôi đang thực sự hoảng loạn.

--------------------------------------------------------------------------------



Quan trọng nhất là quan hệ trực tiếp có sử dụng BCS, nếu BCS tuột hay rách bạn và bạn tình có thể cảm nhận được liền và khi rút ra sẽ thấy ngay = mắt thường ===> bạn an toàn 100% ko có nguy cơ với HIV !

Hành vi kích dục đường miệng không có nguy cơ nhiễm HIV tuy nhiên có nguy cơ với các bệnh :
1 - Theo dõi nếu trong 90 ngày sau nguy cơ có biểu hiện u sùi mụn nhọt của mào gà thì phải đi khám da liễu gấp

2 - Nếu tiểu chảy mủ và đau rát buốt = bệnh lậu thường xuất hiện sớm ở nam sau 3 đến 7 ngày, sau 7 ngày ko có biểu hiện là an toàn => Nếu có biểu hiện đi khám chuyên Nam khoa nếu ko sẽ bị rất nặng !

3 - sau nguy cơ 4 đến 12 tuần phải làm xét nghiệm viêm gan B và Giang Mai . Nêu phát hiện bệnh điều trị sớm sẽ an toàn .

Chúc bạn may mắn !

shanevotinh
18-12-2014, 23:28
Em cảm ơn anh Tuấn và anh sugar, ptsu3.
Kính

Nguyen Ha
19-12-2014, 07:48
Xin chào cả nhà.
Tôi đang thực sự rất lo lắng về tình hình sức khỏe của mình, tôi đang rất hoảng loạng vì những triệu chứng sơ nhiễm của HIV trong 2 đến 12 tuần đầu có những triệu chứng biểu hiện. Xin phép anh em được trình bày câu chuyện của tôi và giúp tôi nên làm những gì tiếp theo :
Cách đấy 3 tuần tôi có quan hệ với gái mại dâm tôi có dùng bao cao su nhưng bao cao su do bạn tình cung cấp, lúc rút bao tôi cũng ko rõ có rách hay thủng. Bạn tình có rút bao và cho vào giấy báo gói gém bằng giấy báo và bạn tình không quan hệ bằng miệng. Cách đây 2 tuần tôi đi masage kích dục, đường miệng, tay tôi có tiếp xúc vs dịch âm đạo của em đó.
Cách đây 1 tuần tôi cảm thấy người đột ngột mệt mỏi, chân tay rã rời, ăn uống kém, mất cảm giác thèm ăn, ợ hơi tôi và phát hiện trên quy đầu dương vật xuất hiện mụn đỏ tôi đã đi khám da liễu làm Anti HIV nhanh xn âm tính và xét nghiệm âm tính vs nấm và bác sỹ chuẩn đoán viêm bao quy đầu.
Và đi khám tại bệnh viện chuẩn đoán viêm dạ dày trào ngược thực quản.
Ngày hôm qua tôi rất bàng hoàng khi phát hiện duơng vật càng xuất hiện nhiều mụn đỏ, tuy đã bôi thuốc và điều trị; tay trái đau, yếu mỏi (tôi chưa bao giờ bị như vậy vì bản thân là vận đông viên), lòng bàn tay trái xuất hiện hồng ban (ấn kính thì hết) và cảm thấy buồn ngủ nhanh hơn.
Trong trường hợp của tôi tôi rất lo sợ lây nhiễm HIV sau khi quan hệ cách đây 3 tuần (các triệu chứng phản ánh), tuy có dùng bao cao su và có khi nào bạn tình cho tôi dùng lại bao cao su của một ngưòi đàn ông khác không.
Các bạn hãy giúp tôi với, tôi cảm ơn các bạn, tôi đang thực sự hoảng loạn.

Quan trọng là khi quan hệ bạn có dùng BCS. Tuy nhiên bạn có kích dục bằng miệng là có nguy cơ với lậu, giang mai, mồng gà, viêm gan b. Lậu sau nguy cơ 7 ngày không có biểu hiện gì xem như không bị, mào gà chờ sau nguy cơ 90 ngày không có biểu hiện gì xem như không bị. Nhưng viêm gan b và giang mai phải XN mới rõ, bạn XN sau nguy cơ 4 đến 12 tuần.

songchungvoi_HIV
19-12-2014, 11:16
Xin chào cả nhà.
Tôi đang thực sự rất lo lắng về tình hình sức khỏe của mình, tôi đang rất hoảng loạng vì những triệu chứng sơ nhiễm của HIV trong 2 đến 12 tuần đầu có những triệu chứng biểu hiện. Xin phép anh em được trình bày câu chuyện của tôi và giúp tôi nên làm những gì tiếp theo :
Cách đấy 3 tuần tôi có quan hệ với gái mại dâm tôi có dùng bao cao su nhưng bao cao su do bạn tình cung cấp, lúc rút bao tôi cũng ko rõ có rách hay thủng. Bạn tình có rút bao và cho vào giấy báo gói gém bằng giấy báo và bạn tình không quan hệ bằng miệng. Cách đây 2 tuần tôi đi masage kích dục, đường miệng, tay tôi có tiếp xúc vs dịch âm đạo của em đó.
Cách đây 1 tuần tôi cảm thấy người đột ngột mệt mỏi, chân tay rã rời, ăn uống kém, mất cảm giác thèm ăn, ợ hơi tôi và phát hiện trên quy đầu dương vật xuất hiện mụn đỏ tôi đã đi khám da liễu làm Anti HIV nhanh xn âm tính và xét nghiệm âm tính vs nấm và bác sỹ chuẩn đoán viêm bao quy đầu.
Và đi khám tại bệnh viện chuẩn đoán viêm dạ dày trào ngược thực quản.
Ngày hôm qua tôi rất bàng hoàng khi phát hiện duơng vật càng xuất hiện nhiều mụn đỏ, tuy đã bôi thuốc và điều trị; tay trái đau, yếu mỏi (tôi chưa bao giờ bị như vậy vì bản thân là vận đông viên), lòng bàn tay trái xuất hiện hồng ban (ấn kính thì hết) và cảm thấy buồn ngủ nhanh hơn.
Trong trường hợp của tôi tôi rất lo sợ lây nhiễm HIV sau khi quan hệ cách đây 3 tuần (các triệu chứng phản ánh), tuy có dùng bao cao su và có khi nào bạn tình cho tôi dùng lại bao cao su của một ngưòi đàn ông khác không.
Các bạn hãy giúp tôi với, tôi cảm ơn các bạn, tôi đang thực sự hoảng loạn.
Muốn biết bấm vào đây xem:
Chủ đề: QHTD với GMD có BCS sợ nhiễm HIV (http://diendanhiv.vn/threads/9606-QHTD-voi-GMD-co-BCS-so-nhiem-HIV)

Chủ đề: QHTD với GMD có sử dụng BCS sợ nhiễm HIV (http://diendanhiv.vn/threads/8054-QHTD-voi-GMD-co-su-dung-BCS-so-nhiem-HIV)

Chủ đề: QHTD có BCS với GMD sợ nhiễm HIV (http://www.diendanhiv.vn/threads/10449-QHTD-co-BCS-voi-GMD-so-nhiem-HIV?)

hủ đề: Quan hệ gái mại dâm có dùng bao cao su sợ nhiễm hiv dịch dính mụn ở bìu ? (http://diendanhiv.vn/threads/8368-Quan-he-gai-mai-dam-co-dung-bao-cao-su-so-nhiem-hiv-dich-dinh-mun-o-biu)

Chủ đề: Mát xa quan hệ tình dục có mang bao cao sợ nhiễm HIV (http://diendanhiv.vn/threads/2174-Mat-xa-quan-he-tinh-duc-co-mang-bao-cao-so-nhiem-HIV)

Chủ đề: QHTD có BCS cho nước vào bóp xịt li ti (http://diendanhiv.vn/threads/20969-QHTD-co-BCS-cho-nuoc-vao-bop-xit-li-ti)


Chủ đề: Quan hệ gái mại dâm có dùng bao cao su sợ thủng lổ nhỏ và kích dục bằng miệng (http://diendanhiv.vn/threads/20438-Quan-he-gai-mai-dam-co-dung-bao-cao-su-so-thung-lo-nho-va-kich-duc-bang-mieng)

Chủ đề: Quan hệ gái mại dâm có dùng bao cao su sợ nhiễm hiv khi tay dịnh dịch chạm dương vật (http://diendanhiv.vn/threads/6914-Quan-he-gai-mai-dam-co-dung-bao-cao-su-so-nhiem-hiv-khi-tay-dinh-dich-cham-duong-vat)

Chủ đề: QHTD có BCS sợ nhiễm HIV (http://diendanhiv.vn/threads/11030-QHTD-co-BCS-so-nhiem-HIV)

Chủ đề: quan hệ với gái mại dâm sợ nhiễm hiv do dùng bao cao su của gmd !! (http://diendanhiv.vn/threads/12212-quan-he-voi-gai-mai-dam-so-nhiem-hiv-do-dung-bao-cao-su-cua-gmd)

Chủ đề: QHTD với GMD có dùng BCS (http://diendanhiv.vn/threads/14423-QHTD-voi-GMD-co-dung-BCS)

Chủ đề: Lo sợ nhiễm hiv quan hệ với GMD có sử dụng bao cao su không kích dục (http://diendanhiv.vn/threads/2811-Lo-so-nhiem-hiv-quan-he-voi-GMD-co-su-dung-bao-cao-su-khong-kich-duc)

Chủ đề: Quan hệ gái mại dâm có dùng bao cao su sợ nhiễm hiv tay dính dịch chạm dương vật ? (http://diendanhiv.vn/threads/8712-Quan-he-gai-mai-dam-co-dung-bao-cao-su-so-nhiem-hiv-tay-dinh-dich-cham-duong-vat)
OS k có nguy cơ với HIV, vì nước bọt là môi trường kiềm HIV bị bất hoạt nhưng lại có nguy cơ STDs: Lậu, giang mai, gan B và Mồng gà, Lậu sau 7 ngày k có biểu hiện tức k bị lậu, Mồng gà ủ bệnh đến sau 90 ngày, nếu sau 90 ngày k có U sùi tức k bị mồng gà, mồng gà k có XN, Giang mai và gan B XN sau nguy cơ 4 tuần đến 12 tuần
​Bấm vào đây xem:
Dấu hiệu nhận biết sớm bệnh giang mai (http://diendanhiv.vn/threads/14491-Dau-hieu-nhan-biet-som-benh-giang-mai)


Mắc giang mai, đối mặt với vô sinh (http://diendanhiv.vn/threads/8201-Mac-giang-mai-doi-mat-voi-vo-sinh)

Sự nguy hiểm của virus HPV và cách ngăn ngừa (http://diendanhiv.vn/threads/5018-Su-nguy-hiem-cua-virus-HPV-va-cach-ngan-ngua)

Cách tự phát hiện HPV ở nam giới hiệu quả (http://diendanhiv.vn/threads/12962-Cach-tu-phat-hien-HPV-o-nam-gioi-hieu-qua)


Các bệnh lây qua đường tình dục. (http://diendanhiv.vn/threads/821-Cac-benh-lay-qua-duong-tinh-duc)

Triệu chứng bệnh nấm ở vùng kính nam giới (http://diendanhiv.vn/threads/4955-Trieu-chung-benh-nam-o-vung-kinh-nam-gioi)


Cả chục năm mới biết bị lây giang mai từ đồng nghiệp (http://diendanhiv.vn/threads/11289-Ca-chuc-nam-moi-biet-bi-lay-giang-mai-tu-dong-nghiep)

Chồng công tác nước ngoài, vợ lây sùi mào gà từ hàng xóm (http://diendanhiv.vn/threads/11018-Chong-cong-tac-nuoc-ngoai-vo-lay-sui-mao-ga-tu-hang-xom)


BỆNH GIANG MAI




(Syphilis)




1. ĐẶC ĐIỂM CỦA BỆNH
1.1. Đặc điểm lâm sàng:
Bệnh giang mai là một bệnh nhiễm trùng kinh diễn do xoắn khuẩn nhạt màu Treponema pallidum gây nên. Bệnh lây chủ yếu qua quan hệ tình dục không an toàn. Hình ảnh lâm sàng của bệnh giang mai rất đa dạng, phong phú tùy theo từng giai đoạn của bệnh.
1.1.1. Giang mai thời kỳ thứ nhất
Các thương tổn thường xuất hiện sau khoảng 3-4 tuần bị lây.
Đặc trưng của thời kỳ này là săng (Chancre) giang mai với các biểu hiện:
- Là một vết chợt nông hình tròn hay bầu dục, không có gò nổi cao, màu đỏ thịt tươi và có nền cứng (vì vậy gọi là "săng cứng").
- Vị trí của săng: Thường gặp nhất là niêm mạc sinh dục. Ở nữ giới hay gặp ở môi lớn, môi bé, mép âm hộ. Ở nam giới hay gặp ở qui đầu, miệng sáo, bìu, … Ngoài ra săng có thể gặp ở miệng, môi, lưỡi, …
- Hạch: Hạch vùng bẹn sưng to, thành chùm, trong đó có một hạch to nhất gọi là "hạch chúa".
1.1.2. Giang mai thời kỳ thứ 2
Thời kỳ này bắt đầu khoảng 6-8 tuần từ khi có săng với các biểu hiện lâm sàng sau đây:
- Đào ban: Các dát đỏ hồng rải rác ở thân mình.
- Mảng niêm mạc: Hay gặp nhất ở vùng hậu môn, sinh dục.
- Viêm hạch lan tỏa.
- Rụng tóc kiểu "rừng thưa".
1.1.3. Giang mai thời kỳ thứ 3
Thời kỳ này bắt đầu vào năm thứ 3 của bệnh với các biểu hiện lâm sàng sau đây:
- "Gôm" giang mai ở da, cơ, xương.
- Thương tổn tim mạch (giang mai tim mạch).
- Thương tổn thần kinh gây bại liệt (giang mai thần kinh).
Chú ý: Giữa thời kỳ thứ nhất đến thời kỳ thứ hai, giữa thời kỳ thứ hai đến thời kỳ thứ ba bệnh có thể không có triệu chứng lâm sàng. Đó là giang mai kín và đợc phát hiện chỉ nhờ xét nghiệm huyết thanh.


1.2. Chẩn đoán phân biệt
1.2.1. Săng giang mai thời kỳ thứ nhất cần phân biệt với một số bệnh sau đây:
- Herpes sinh dục.
- Ghẻ.
- Hạ cam.
- Hội chứng Behcet.
1.2.2. Giang mai thời kỳ thứ 2 cần phân biệt với:
- Dị ứng thuốc.
- Phát ban do virus.
- Vẩy nến.
1.2.3. Giang mai thời kỳ thứ 3 cần phân biệt với:
- Ung th hạch.
- Nấm sâu.
- Gôm lao.


1.3. Xét nghiệm
1.3.1. Tìm xoắn khuẩn giang mai
Lấy bệnh phẩm là dịch tiết từ săng, mảng niêm mạc, sẩn, hạch soi kinh hiển vi nền đen để tìm xoắn khuẩn. Hoặc có thể nhuộm Fontana Tribondeau thấy xoắn khuẩn dới dạng lò xo. Sự có mặt của xoắn khuẩn đặc hiệu cho phép khẳng định chẩn đoán bệnh giang mai.
1.3.2. Phản ứng huyết thanh
- Phản ứng cổ điển (không đặc hiệu): Bao gồm các phản ứng: kết hợp bổ thể (BW) phản ứng lên bông (Kahl Citochol, …).
- Phản ứng đặc hiệu: Phản ứng bất động xoắn khuẩn (TPI), phản ứng miễn dịch huỳnh quang (FTA), phản ứng ngưng kết hồng cầu (TPHA)…
Chú ý: Nếu bị giang mai thần kinh hoặc giang mai tim mạch cần lấy thêm dịch não tủy để làm các xét nghiệm trên.


2. TÁC NHÂN GÂY BỆNH
Tác nhân gây bệnh giang mai là xoắn khuẩn nhạt màu Treponema pallidum do Pritz Schaudinn và Erch Hauffman tìm ra năm 1905. Xoắn khuẩn có hình lò xo, bao gồm 6-14 vòng xoắn. Sức đề kháng của xoắn khuẩn này rất yếu, ra khỏi cơ thể nó sông không quá vài giờ. Trong nước đá nó vẫn giữ được tính di động rất lâu, ở nhiệt độ 45oC nó bị chết sau 30 phút. Các chất sát khuẩn, xà phòng có thể diệt được xoắn khuẩn trong vài phút.


3. ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ
Bệnh giang mai có từ thời thượng cổ. Các tài liệu xa xưa của Ấn Độ, Trung Quốc có mô tả một bệnh giống hệt như bệnh giang mai.
Ở Châu Âu bệnh xuất hiện vào cuối thể kỷ 15 và lan tràn thành dịch vào đầu thế kỷ 16.
Ở Việt Nam người ta chưa xác định rõ bệnh xuất hiện vào thời kỳ nào. Tuy nhiên trong thời kỳ Pháp tạm chiếm, bệnh giang mai chiếm hàng thứ 2 trong các bệnh lây truyền qua đường tình dục (sau bệnh lậu). Và đặc biệt từ năm 1975, sau ngày miền Nam giải phóng bệnh tăng lên một cách rõ rệt. Hiện nay, bệnh giang mai chiếm khoảng 2-3% trong tổng số các bệnh lây truyền qua đường tình dục.


4. NGUỒN TRUYỀN NHIỄM
- Xoắn khuẩn giang mai có nhiều trong các thương tổn (săng, mảng niêm mạc, hạch, …). Vì vậy rất dễ lây lan nếu quan hệ tình dục không an toàn với người bị bệnh.
- Thời kỳ ủ bệnh: Thời kỳ ủ bệnh của bệnh giang mai tương đối lâu từ 10 ngày đến 90 ngày, trung bình là 3 tuần.
- Thời kỳ lây truyền: Bệnh lây mạnh nhất là thời kỳ thứ nhất và thứ hai khi các thương tổn da và niêm mạc chứa nhiều xoắn khuẩn giang mai.


5. PHƯƠNG THỨC LÂY TRUYỀN
Bệnh giang mai lây chủ yếu qua quan hệ tình dục không an toàn. Xoắn khuẩn thâm nhập qua da của bộ phận sinh dục ít nhiều bị xây xát khi quan hệ tình dục sẽ gây bệnh tại chỗ (săng), đi vào máu và lan tràn khắp cơ thể. Các yếu tố làm tăng nguy cơ lây lan là bị nhiễm HIV/AIDS, bị các bệnh gây thương tổn ở bộ phận sinh dục, có hành vi tình dục bất thường (quan hệ tình dục miệng – sinh dục, quan hệ tình dục đồng giới, ….). Tuy rất ít nhưng bệnh giang mai có thể lây gián tiếp qua các đồ dùng, vật dụng bị nhiễm bẩn, hoặc lây do truyền máu (tiêm truyền máu hoặc tiêm chích ma túy mà bơm tiêm không khử khuẩn).
Nếu người mẹ có mang bị giang mai mà không đợc điều trị cũng lây cho thai nhi (giang mai bẩm sinh).


6. TÍNH CẢM NHIỄM VÀ MIỄN DỊCH
Xoắn khuẩn giang mai chỉ gây bệnh ở người. Cả nam và nữ đều có nguy cơ bị bệnh như nhau nếu quan hệ tình dục không được bảo vệ.
Đáp ứng miễn dịch trong bệnh giang mai rất yếu do đặc tính kháng nguyên của T. Pallidum. Nguời bị giang mai, điều trị khỏi rồi vẫn bị lại nếu quan hệ tình dục không an toàn.


7. PHÒNG BỆNH
- Tuyên truyền, giáo dục y tế: Giáo dục lối sống lành mạnh, thủy chung một vợ, một chồng.
- Giáo dục hành vi tình dục an toàn, tình dục có bảo vệ (sử dụng bao cao su).
- Khi phát hiện bị bệnh cần đến các cơ sở y tế khám và điều trị ngay, không tự mua thuốc điều trị.


8. ĐIỀU TRỊ


Nguyên tắc điều trị: Điều trị sớm, đúng thuốc, đủ liều, đúng thời gian qui định; điều trị cả ban tình.


Phác đồ điều trị cụ thể như sau:


* Giang mai sớm trong năm đầu (giang mai thời kỳ thứ nhất và năm đầu của giang mai thời kỳ thứ hai, giang mai kín sớm):
. Benzathin Penixilin G 2,4 triệu đơn vị: Tiêm mông liều duy nhất, mỗi bên mông 1,2 triệu đơn vị. Hoặc:
. Procain Penixilin G tan trong nước: Tiêm bắp 1,2 triệu đơn vị mỗi ngày, trong 10 ngày.
Nếu dị ứng với Penixilin và bệnh nhân không có mang, thay thế bằng:
. Tetracyclin 500mg: uống 4 lần/ngày, trong 15 ngày, hoặc:
. Erythromycin 500mg: uống 4 lần/ngày, trong 15 ngày.


* Giang mai muộn (giang mai đã tiến triển trên 1 năm, giang mai kín muộn)
. Benzathin Penixilin: Tiêm mông mỗi lần 2,4 triệu đơn vị, tổng liều: 4 lần (9,6 triệu đơn vị).Mỗi lần cách nhau một tuần. Hoặc:
. Procain Penixilin G tan trong nước: Tiêm bắp 1,2 triệu đơn vị mỗi ngày, trong 3-4 tuần.


- Để phòng bệnh giang mai bẩm sinh cần phải phát hiện kịp thời và điều trị cho người mẹ nếu bị bệnh trong thời kỳ có mang. Cần làm các phản ứng huyết thanh một cách có hệ thống cho tất cả các phụ nữ có mang.


Kiểm dịch y tế biên giới: Không có qui định kiểm dịch y tế biên giới đối với bệnh giang mai.
Bấm vào đây xem:

Chủ đề: OS đồng giới, DV bị xước! (http://diendanhiv.vn/threads/19830-OS-dong-gioi-DV-bi-xuoc)

Chủ đề: Dương vật bị xước QHTD+OS , sắp hết 72h phơi nhiễm cần các ace tư vấn gấp cứu giúp (http://diendanhiv.vn/threads/1668-Duong-vat-bi-xuoc-QHTD-OS-sap-het-72h-phoi-nhiem-can-cac-ace-tu-van-gap-cuu-giup)

Chủ đề: Quan hệ với GMD có OS nguy cơ cao không? (http://diendanhiv.vn/threads/20460-Quan-he-voi-GMD-co-OS-nguy-co-cao-khong)

Chủ đề: Được gái Massage OS , có bị nhiễm HIV không? (http://diendanhiv.vn/threads/8937-Duoc-gai-Massage-OS-co-bi-nhiem-HIV-khong)

Chủ đề: mát xa kích dục bằng miệng sợ nhiễm hiv. (http://diendanhiv.vn/threads/2981-mat-xa-kich-duc-bang-mieng-so-nhiem-hiv)

Chủ đề: các anh chị cho em hỏi về os va bị đau rát đầu dv (http://diendanhiv.vn/threads/7975-ca-c-anh-chi-cho-em-ho-i-ve-os-va-bi-dau-ra-t-da-u-dv)

Chủ đề: Hôn sâu, fingering, oral sex với GMD (http://diendanhiv.vn/threads/12063-Hon-sau-fingering-oral-sex-voi-GMD)

Chủ đề: QHTD với GMD có BCS + OS (http://diendanhiv.vn/threads/15122-QHTD-voi-GMD-co-BCS-OS)

Chủ đề: Anh Tuấn và các anh ơi cứu em với. Os và hôn sâu có nhiệt miệng (http://diendanhiv.vn/threads/6966-Anh-Tuan-va-cac-anh-oi-cuu-em-voi-Os-va-hon-sau-co-nhiet-mieng)

Chủ đề: Cho em hỏi: OS + DV cạ ngoài AD có nguy cơ với bệnh truyền nhiễm k?? (http://diendanhiv.vn/threads/15157-Cho-em-ho-i-OS-DV-ca-ngoai-AD-co-nguy-co-voi-benh-truyen-nhiem-k)

Chủ đề: Anh Tuấn và các anh/chị tư vấn về kết quả xét nghiệm (http://diendanhiv.vn/threads/6701-Anh-Tuan-va-cac-anh-chi-tu-van-ve-ket-qua-xet-nghiem)

Chủ đề: quan hệ tình dục bằng miệng (http://www.diendanhiv.vn/threads/17455-quan-he-tinh-duc-bang-mieng)