PDA

View Full Version : Một số loại sinh phẩm ELISA thế hệ 3, 4 thường dùng trong xét nghiệm HIV (Anti,Combo)



Tuanmecsedec
05-07-2013, 07:01
(http://www.diendanhiv.vn/)
1.GENSCREEN® HIV ½ Version 2: Kỹ thuật ELISA thế hệ 3 ( phát hiện kháng thể kháng HIV).
Độ nhạy: 100%, Độ đặc hiệu: 99,98%.



Là xét nghiệm miễn dịch men dựa trên nguyên lý kỹ thuật “bánh kẹp thịt” (sandwich) để phát hiện các kháng thể kháng HIV-1 và/hoặc HIV-2 trong huyết thanh hoặc huyết tương người.

- Tấm plate gồm có 96 giếng đã được phủ lên bởi các kháng nguyên HIV tinh khiết (protein tái tổ hợp gp 160, và p25 một peptide tổng hợp giống epitope đặc hiệu HIV-1 nhóm O và một peptide giống epitope của protein vỏ HIV-2).

- Huyết thanh mẫu thử và huyết thanh chứng dùng để thử nghiệm được cho vào các giếng của tấm plate. Kháng thể, kháng HIV-1/2 nếu có trong huyết thanh mẫu thử sẽ gắn vào kháng nguyên HIV pha cứng trong các giếng của tấm plate.

- Các chất cộng hợp được tạo nên bởi: các kháng nguyên HIV gắn peroxidase (các peptides gp41 và gp36 tương tự epitope của các glycoprotein vỏ HIV-1 và HIV-2, một peptide tổng hợp tương tự epitope đặc hiệu HIV-1 nhóm O) (chất cộng hợp 2) được cho vào sẽ lần lượt gắn vào các kháng thể IgG, IgM, IgA đã bị bắt giữ trong các giếng. Sau khi ủ, phần mẫu còn lại trong giếng được hút bỏ và các giếng được rửa để loại bỏ các kháng thể không gắn.

- Sự có mặt của các phức bộ chất cộng hợp được thể hiện bằng sự thay đổi màu. Phản ứng được dừng lại và đo độ hấp thụ quang sử dụng máy đo ở bước sóng 450nm/620-700 nm. Độ hấp thụ quang đo được xác định sự có mặt của các kháng thể kháng HIV-1 và/hoặc HIV-2.

2.GENSCREEN® ULTRA HIV Ag-Ab: Kỹ thuật ELISA thế hệ 4 (phát hiện cả kháng nguyên và kháng thể).
Độ nhạy: 100%, Độ đặc hiệu: 99,75%.

Là xét nghiệm miễn dịch men dựa trên nguyên lý kỹ thuật “bánh kẹp thịt” (sandwich) để phát hiện kháng nguyên HIV và các kháng thể chống HIV-1 và/hoặc HIV-2 trong huyết thanh hoặc huyết tương người.

Đĩa xét nghiệm gồm có 96 giếng đã được phủ lên bởi các kháng thể đơn clon kháng p24 HIV-1 và các kháng nguyên HIV tinh khiết (protein tái tổ hợp gp 160, một peptide tổng hợp giống epitope đặc hiệu HIV-1 nhóm O và một peptide giống epitope của protein vỏ HIV-2).

Các chất cộng hợp được tạo nên bởi: các kháng thể đa dòng kháng kháng nguyên HIV đã được biotin hoá (chất cộng hợp 1); và Streptavidin và các kháng nguyên HIV gắn peroxidase (các peptides gp41 và gp36 tương tự epitope của các glycoprotein vỏ HIV-1 và HIV-2, một peptide tổng hợp tương tự epitope đặc hiệu HIV-1 nhóm O) (chất cộng hợp 2).

Chất cộng hợp 1 và huyết thanh hoặc huyết tương được hút vào các giếng xét nghiệm, các kháng nguyên HIV nếu có trong mẫu sẽ gắn vào các kháng thể đơn dòng đã gắn sẵn lên các giếng và chất cộng hợp 1. Các kháng thể kháng HIV-1 và/hoặc HIV-2, nếu có ở trong mẫu xét nghiệm, sẽ gắn vào các kháng nguyên đã gắn sẵn trong các giếng. Sau khi ủ, phần mẫu còn lại trong giếng được hút bỏ và các giếng được rửa để loại bỏ các kháng nguyên và kháng thể không gắn.

Chất cộng hợp 2 được cho vào các giếng, Streptavidin phản ứng với phức hợp Ab-Ag-Ab được biotin hoá và các kháng nguyên HIV-1 và HIV-2 tinh khiết đã gắn sẵn peroxidase lần lượt gắn vào các kháng thể IgG, IgM, IgA đã bị bắt giữ trong các giếng. Sau bước ủ thứ 2, phần không gắn với chất cộng hợp 2 được loại bỏ thong qua bước rửa. Sau khi ủ có sự có mặt của cơ chất, sự có mặt của các phức bộ chất cộng hợp được thể hiện bằng sự thay đổi màu. Phản ứng được dừng lại và đo độ hấp thụ quang sử dụng máy đo ở bước sóng 450nm/620-700 nm. Độ hấp thụ quang đo được xác định sự có mặt của kháng nguyên HIV hoặc các kháng thể kháng HIV-1 và/hoặc HIV-2.

3.Murex HIV Ag/Ab Combination: Kỹ thuật ELISA thế hệ 4 (phát hiện kháng nguyên và kháng thể HIV).
Độ nhạy: 100%, Độ đặc hiệu: 99,78%.

Là xét nghiệm miễn dịch men dựa trên nguyên lý kỹ thuật “bánh kẹp thịt” (sandwich) để phát hiện các kháng nguyên vỏ của HIV-1 (nhóm O), HIV-2 và kháng thể kháng p24 của HIV-1 trong huyết thanh hoặc huyết tương người.

- Tấm plate gồm có 96 giếng đã được phủ bởi các kháng nguyên HIV và kháng thể đơn dòng.

- Huyết thanh mẫu thử và huyết thanh chứng dùng để thử nghiệm được cho vào các giếng của tấm plate. Kháng thể, kháng nguyên HIV 1/2 nếu có trong huyết thanh mẫu thử sẽ gắn vào kháng nguyên HIV pha cứng trong các giếng của tấm plate.

- Các chất cộng hợp được tạo nên bởi kháng nguyên HIV và kháng thể đơn dòng liên hợp với chất tạo màu. Sau khi ủ, phần mẫu còn lại trong giếng được hút bỏ và các giếng được rửa để loại bỏ các kháng thể không gắn.

- Sự có mặt của các phức bộ chất cộng hợp được thể hiện bằng sự thay đổi màu. Phản ứng được dừng lại và đo độ hấp thụ quang sử dụng máy đo ở bước sóng 450nm/620-700 nm. Độ hấp thụ quang đo được xác định sự có mặt của các kháng nguyên và kháng thể kháng HIV-1 và/hoặc HIV-2. . (http://www.diendanhiv.vn/)

Tuanmecsedec
15-07-2013, 13:38
Thời kỳ tính theo tuần xét nghiệm cho thấy (Kháng nguyên và kháng thể.)

https://lh4.googleusercontent.com/-IIakcVg0euA/UPVxn4935xI/AAAAAAAAAgA/VS18NyeN8M4/s644/PCR3.jpg (http://www.diendanhiv.vn/)




http://nam-man.vn/MediaStore/2011/03/18/thoigian_khangnguyen_khangthe.JPG

Tuanmecsedec
15-07-2013, 23:11
Thoi ky tinh theo tuan xet nghiem cho thay (Khang nguyen va khang the.)


https://lh4.googleusercontent.com/-IIakcVg0euA/UPVxn4935xI/AAAAAAAAAgA/VS18NyeN8M4/s644/PCR3.jpg




(http://www.diendanhiv.vn/)



Kiểm tra kháng thể HIV1, 2 và kháng nguyên p24 (kết hợp kiểm tra HIV DUO hoặc HIV

Phương pháp xét nghiệm này hiện có một số cơ sở ở Việt Nam được sử dụng sau 28 ngày kể từ khi có nguy cơ. Phương pháp này rất tốt và có thể phát hiện phần lớn những người đã nhiễm HIV trong khoảng từ 14-21 ngày. Phương pháp xét nghiệm này là thế hệ thứ 4.

Phương pháp xét nghiệm HIV DUO dựa trên nguyên tắc: khi HIV xâm nhập vào trong cơ thể nó sẽ bắt đầu quá trình tự nhân bản nhanh chóng và các sản phẩm phụ của quá trình này là một loại protein-các kháng nguyên HIV p24- được tạo ra với số lượng rất lớn, trong khoảng 10 ngày từ khi có nguy cơ hay trước, trong thời gian kháng thể kháng HIV đang được hình thành. Các kháng nguyên p24 sau đó sẽ duy trì ở mức rất cao trong một vài tháng đầu tiên sau khi bị nhiễm HIV và suy giảm cùng với sự sụt giảm tải lượng vi rút nhưng sẽ không bao giờ biến mất.

Vì vậy, với việc kháng nguyên p24 được hình thành trước khi kháng thể hình thành sẽ cho phép thu hẹp khoảng thời gian giữa 2 thời điểm đã nhiễm bệnh và thời điểm có thể phát hiện được (thời gian cửa sổ). Đa số người mới bị nhiễm HIV sẽ hình thành kháng thể kháng HIV 1 hoặc 2 trong vòng 28 ngày. Với sự kết hợp, tìm kiếm cả hai kháng nguyên p24 và kháng thể HIV 1 và cũng có HIV 1 và 2 sẽ cho phép phát hiện sớm HIV nhiều hơn so với việc tìm kiếm kháng thể HIV đơn lẻ. (http://www.diendanhiv.vn/)

Tuanmecsedec
04-08-2013, 19:07
<tbody>

<tbody>

<tbody>
http://nam-man.vn/NewsFolder/Thumbnails/test_ag-ab_combo.jpg

</tbody>

<tbody>





</tbody>
Tôi test HIV ở Hòa Hảo bằng PP HIV Ag/Ab Combo . Cho tôi hỏi phương pháp trên phải là phương pháp kết hợp vừa tìm kháng nguyên hiv vừa tìm kháng thể hiv hay không? Kết quả test là NEG : 0.19. là âm tính tuy nhiên tôi muốn hỏi 0.19 này là sao? sao âm tính mà lại có số 0.19 mà ko là 0.00 chẳng hạn! Mong BS tư vấn dùm tôi cám ơn nhiều . Nguyễn Văn Dũng - tp Hồ Chí Minh


Bạn Văn Dũng thân mến,

Xét nghiệm Ag/Ab Combo là một xét nghiệm như bạn đã được thông báo là một test nhanh xác định kết hợp của kháng nguyên (Antigen) và kháng thể (antibody) của cả hai chủng vi rút HIV 1, HIV 2. Xét nghiệm này có kết quả khá chính xác với độ nhạy được công bố là xấp xỉ 100% và độ đặc hiệu đạt đến trên 99% .

Xét nghiệm này cho kết quả sớm hơn phương pháp tìm HIV qua kháng thể từ 5-20 ngày . do vậy, có thể xét nghiệm sau khi có nguy cơ từ tuần thứ ba trở đi .

Về kết quả xét nghiệm NEG là kết quả âm tính còn thông số 0.19 có thể là thời gian khi có kết quả . Thông thường trong các xác định kết quả cho biết kết quả có được sau khoảng 20 phút và không thấy có hướng dẫn thêm về thông số này .
Để kiểm tra lại số 0.19 là gì, bạn có thể liên hệ với bác sĩ, kỹ thuật viên đã trực tiếp làm xét nghiệm cho bạn để kiểm tra lại .
Hiện tại kết quả là âm tính, do vậy, bạn có nghĩ là mình cần tránh để tiếp tục tiếp xúc với nguy cơ lây nhiễm không và làm thế nào để tránh HIV một cách có hiệu quả ? Với con đường quan hệ tình dục, bạn có nghĩ đến việc dùng bao cao su cùng với chất bôi trơn với bạn tình của mình không? Nếu có sử dụng bơm kim tiêm, và dụng cụ sắc nhọn, bạn có nghĩ là mình sẽ sử dụng riêng không?

Hy vọng bạn sẽ có suy nghĩ của mình và lựa chọn an toàn!

Bs. Phạm Vũ Thiên,tư vấn tâm lý, sức khỏe tình dục nam giới và HIV/AIDS,

Dự án nam-man

http://nam-man.vn/tin-tuc/xin-giai-thich-giup-toi-ve-test-hiv-agab-combo-n979c58/index.htm

</tbody>


</tbody>

Tuanmecsedec
06-08-2013, 11:21
Thắc mắc về kết quả : NEG,S/CO và chỉ số S/CO mỗi lần khác nhau.


+ NEG (Viết tắt của từ tiếng Anh là Negative), nghĩa là kết quả âm tính. (http://www.diendanhiv.vn/)

+ S/Co là viết tắt của từ Sample/Cutoff Value. Trong đó S là giá trị kháng thể kháng HIV trong máu và CO là giá trị mẫu, hay còn gọi là ngưỡng. (http://www.diendanhiv.vn/)

Nếu bị nhiễm HIV, cơ thể sẽ sản xuất ra kháng thể chống lại virus làm cho nồng độ kháng thể tăng cao trong máu, tức S tăng. Khi lượng kháng thể kháng virus HIV (S) tăng quá ngưỡng (CO) thì tỉ lệ S/CO>1 và kết quả với HIV là dương tính. (http://www.diendanhiv.vn/)

Do đây là chỉ số đánh giá lượng kháng thể kháng virus HIV trong huyết thanh nên nó thường thay đổi và ảnh hưởng bởi các thành phần trong huyết thanh. Do đó chỉ khi giá trị S/CO>1 mới có ý nghĩa chẩn đoán HIV dương tính.

Trong trường hợp S/CO cho các kết quả đều nhỏ hơn 1, có nghĩa HIV âm tính.Mỗi lần xét nghiệm chỉ số có thể sẽ khác nhau Sự thay đổi chỉ là do các thành phần trong huyết thanh làm ảnh hưởng đến kết quả của xét nghiệm, chứ không phải bệnh nặng lên

Chỉ số S/CO là một thuật ngữ kỹ thuật. Nó là chỉ số cao nhất để phân biệt giữa âm tính và dương tính. Giả sử tất cả các xét nghiệm của bạn đều được thực hiện sau thời kỳ cửa sổ của nhiễm HIV (ngưỡng giới hạn để bộ xét nghiệm có thể phát hiện HIV), thì khi S/CO duới 1 ( <1) nghĩa là âm tính, tức là không bị nhiễm vi rút.Nhưng các loại xét nghiệm này chỉ số trên 1 (dương tính ) thì cần xét nghiệm lại các phương pháp khác,như bằng 3 phương pháp.

Nếu các loại xét nghiệm khác vẫn kết quả là dương tính thì các cơ sở y tế mới được phép khẳng định dương tín với HIV. Chỉ số S/CO rất khác nhau khi xét nghiệm được thực hiện bởi các máy xét nghiệm khác nhau. (http://www.diendanhiv.vn/)

+ Chữ Signal trong tiếng Anh có nghĩa là tín hiệu. Để dễ hình dung, bạn hãy nghĩ đến các tín hiệu xuất hiện trên màn hình ra-đa. Các sóng điện từ gây nhiễu, chim chóc bay trên trời, thời tiết xấu,... có thể làm màn hình ra-đa bị nhiễu. Tuy nhiên, các mục tiêu trên không cần phát hiện và nhận dạng của ra-đa là các khí tài bay, như máy bay chẳng hạn. Khi gặp mục tiêu này, ra-đa thường sẽ thực hiện một số giải pháp kỹ thuật để hiện rõ mục tiêu cần phát hiện, theo dõi. Tương tự như vậy, một số chất lẫn trong máu có thể làm nhiễu tín hiệu nhận biết của xét nghiệm, tuy nhiên các nhiễu này thường không ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.

Hai hay ba .v.v.v ..lần xét nghiệm có hàm lượng chất gây nhiễu khác nhau nên sẽ khác nhau, đó cũng là điều bình thường. Hơn nữa, thường thì các chất gây nhiễu này không đủ làm thay đổi kết quả cuối cùng của xét nghiệm. (http://www.diendanhiv.vn/)

songchungvoi_HIV
22-03-2014, 22:18
Test HIV - Bio HIV 1/2 3.0
http://preswo.com/data/upload_file/Image/Test/Test%20HIV%20-%20Bio%20HIV%201_2%203.0
- Kit định tính phát hiện các loại type kháng thể (IgM, IgG, IgA) đặc hiệu cùng lúc HIV-1, HIV-2 trong huyết tương và huyết thanh người.
- Mẫu bệnh phẩm: Huyết thanh / Huyết tương
- Thời gian đọc kết quả: 5 - 20 phút
- Độ nhạy: 100%. Độ đặc hiệu: 99.8%

Tuanmecsedec
04-08-2014, 11:26
Abbott- ARCHITECT HIV Ag/Ab Combination test



http://www.youtube.com/watch?v=tTCM-B7N8_Y

1 in 4 people who are infected with HIV don't know it, and up to 50 percent of ongoing transmissions come from people who were recently infected. Early detection is critical and life-saving since people are most infectious to others immediately after exposure.

Abbott's ARCHITECT HIV Ag/Ab Combination test is now available to help people find out their status sooner. Approved by the FDA in June, this novel test can help stem the spread of the infection by detecting the virus earlier than ever before. Clinical trials demonstrated detection by up to twenty days earlier than today's antibody-only tests that are currently available in the U.S.
1 trong 4 người bị nhiễm HIV không biết điều đó, và lên đến 50 phần trăm của truyền liên tục đến từ những người đã bị nhiễm bệnh gần đây. Phát hiện sớm là rất quan trọng và cuộc sống tiết kiệm từ người nhiễm nhất cho người khác ngay lập tức sau khi tiếp xúc.


ARCHITECT HIV Ag Abbott / Ab thử nghiệm kết hợp bây giờ đã có để giúp mọi người tìm hiểu tình trạng của họ sớm hơn. FDA chấp thuận vào tháng Sáu, kiểm tra mới này có thể giúp ngăn chặn sự lây lan của nhiễm trùng bằng cách phát hiện virus sớm hơn bao giờ hết. Thử nghiệm lâm sàng đã chứng minh phát hiện lên đến hai mươi ngày, sớm hơn so với xét nghiệm kháng thể chỉ ngày nay hiện đang có mặt tại Mỹ

Tuanmecsedec
09-08-2014, 09:35
https://lh4.googleusercontent.com/-IIakcVg0euA/UPVxn4935xI/AAAAAAAAAgA/VS18NyeN8M4/s644/PCR3.jpg

Kháng thể IgM và kháng thể IgG là gì?.


Kháng thể là các phân tử immunoglobulin (có bản chất glycoprotein (http://vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Glycoprotein&action=edit&redlink=1)), do các tế bào lympho B (http://vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Tế_bào_lympho_B&action=edit&redlink=1) cũng như các tương bào (http://vi.wikipedia.org/w/index.php?title=Tương_bào&action=edit&redlink=1) (biệt hóa từ lympho B) tiết ra để hệ miễn dịch (http://vi.wikipedia.org/wiki/Hệ_miễn_dịch) nhận biết và vô hiệu hóa các tác nhân lạ, chẳng hạn các vi khuẩn (http://vi.wikipedia.org/wiki/Vi_khuẩn) hoặc virus (http://vi.wikipedia.org/wiki/Virus). Mỗi kháng thể chỉ có thể nhận diện một epitope kháng nguyên (http://vi.wikipedia.org/wiki/Kháng_nguyên) duy nhất.

Các kháng thể kháng Cardiolipin IgM và IgG là các tự kháng thể, trực tiếp chống Cardiolipin- một diphotphatidyglycerol. Các kháng thể kháng Cardiolipin có thể được phát hiện trong hội chứng kháng photpholipid

Kháng thể kháng Cardiolipin IgG dương tính được thấy trong các giai đoạn tiến triển của bệnh.

Kháng thể kháng Cardiolipin IgM dương tính là dấu hiệu chẩn đoán ở giai đoạn sớm của bệnh.

songchungvoi_HIV
07-05-2016, 17:37
1. Chỉ số COI có thể quyết định âm tính nhưng lại không quyết định dương tính. Chỉ số COI là chỉ số ngưỡng phản ứng. Khi chỉ số HIV Combi PT < 1.0 COI được xem là không có phản ứng trong xét nghiệm và được khẳng định âm tính đối với HIV. Mẫu xét nghiệm có chỉ số ngưỡng > 1.0 COI, nghĩa là có phản ứng trong xét nghiệm HIV combi PT và cần phải làm xét nghiệm khẳng định bằng các phương pháp khác là Western Blot và HIV RNA. Tất cả các mẫu có chỉ số ngưỡng < 1.0 COI là âm tính nên khi âm tính có thể có các giá trị ngưỡng khác nhau nhưng đều < 1.0 COI.

2. Mỗi lần xét nghiệm chỉ số COI lại thay đổi nhưng đều < 1.0 COI đều được khẳng định âm tính. Các lần xét nghiệm này không có phản ứng mà chỉ là tín hiệu ngưỡng của các lần đo khác nhau của phương pháp phân tích.

3. Phương pháp HIV Conbi PT không khẳng định dương tính mà phải kết hợp với các phương pháp khác là Western Blot và HIV RNA mới được khẳng định dương tính.

4. Phương pháp HIV Combi PT có thể phát hiện sau khi có yếu tố lây nhiễm từ 6-12 tuần sớm hơn 6 ngày so với các phương pháp cũ.