Bấn loạn kết quả xét nghiệm?!?!

[meaningfullife]

Khoảng đầu tháng 4, mình có triệu chứng sốt, và uống thuốc hạ sốt, qua 3 ngày hết sốt.
Vừa hết sốt thì đau họng nhẹ, lại uống thuốc đau họng, ngày hôm sau hết, rồi ngày đó tiêu chảy 2 lần phân lỏng, uống thuốc và hôm sau hết.
Rồi khoảng 4 ngày sau khi đã hết những triệu chứng đó, cơ thể còn chút mệt, thì lại thấy vùng cổ nổi các mảng đỏ, hơi cợm, không ngứa, không đau rát.

Thật ra thì cứ mỗi lần sốt mình đều hay liên tưởng đến HIV, ngày xưa thì từng 1 đợt sốt xuất huyết.
Lần xét nghiệm HIV cuối cùng gần nhất của mình là ngày 25/09/2014.

Lần này mình hơi lo vì trước đó cũng có nguy cơ về tình dục không an toàn. (Trước đây khoảng 4 tháng, và lần gần đây là khoảng 1 tuần tính từ ngày xét nghiệm đầu tiên trong đợt này, có nghĩa là hành vi không an toàn vào ngày 25/03/2015).

*Lần XN 1: ngày 02/03/2015 - lúc này cơ thể còn đang sốt nhẹ. Test nhanh Elisa tại 1 trung tâm XN, KQ 1.47 (nghi ngờ, đề nghị thử máu lại sau 2 tuần).
*Lần XN 2: sáng ngày 07/03/2015 - hết sốt, cơ thể mệt mỏi. Test nhanh Elisa cũng tại trung tâm này, KQ 4.00 (nghi ngờ, đề nghị thử máu lại sau 2 tuần).
*Lần XN 3: chiều ngày 07/03/2015 - hết sốt, cơ mệt mỏi. XN tại Viện Pasteur TPHCM, có kết quả vào ngày 10/03, KQ là KHÔNG XÁC ĐỊNH, yêu cầu xét nghiệm lại sau 14 ngày.

Ngày 09/03 cơ thể nổi các mảng mẩn đỏ.

Trước lúc nhận KQ ở Pasteur, mình cũng đã chuẩn bị sẵn tinh thần và đoán rằng chỉ có 2 KQ, hoặc là Dương Tính, hoặc là KHÔNG XÁC ĐỊNH.
Thật ra mình cũng đã xác định tinh thần để có thể chấp nhận bất kỳ kết quả nào, nhưng giờ KQ cũng chưa xác định chính xác. Dù sao, mình cũng sẽ xét nghiệm 1 lần nữa để khẳng định lại nguy cơ của mấy tuần trước.

Vấn đề mình chỉ muốn hỏi:
- Với KQ như thế thì có phải có thể khẳng định được rằng nguy cơ 4 tháng trước là AN TOÀN?! Người quan hệ với mình 4 tháng trước là không có nguy cơ lây cho mình?
- Có bao giờ xảy ra Dương Tính giả 2 lần liên tiếp như trường hợp của mình không (cách nhau 5 ngày, cùng 1 nơi, cùng 1 phương pháp XN).
- Mình có đọc đâu đó, có thể huyết thanh có vấn đề trong trường hợp nhiễm virus cấp (ví dụ như sốt siêu vi,...)
- Và tình hình là, mình cũng bị Viêm Gan B mãn tính, người quan hệ với mình thì đã chủng ngừa viêm gan B, vậy thì trường hợp thế nào thì Viêm gan B mới ảnh hưởng đến KQ xét nghiệm HIV (như khi viêm gan B bùng phát, siêu vi hoạt động mạnh,...), trong ngày 07, mình cũng có xét nghiệm thì HbeAg (-), nhưng men gan ALT, ASAT cao gấp 2 lần ngưỡng bình thường, còn Gamma GT thì trong ngưỡng.

[Nguyen Ha]

Khoảng đầu tháng 4, mình có triệu chứng sốt, và uống thuốc hạ sốt, qua 3 ngày hết sốt.
Vừa hết sốt thì đau họng nhẹ, lại uống thuốc đau họng, ngày hôm sau hết, rồi ngày đó tiêu chảy 2 lần phân lỏng, uống thuốc và hôm sau hết.
Rồi khoảng 4 ngày sau khi đã hết những triệu chứng đó, cơ thể còn chút mệt, thì lại thấy vùng cổ nổi các mảng đỏ, hơi cợm, không ngứa, không đau rát.

Thật ra thì cứ mỗi lần sốt mình đều hay liên tưởng đến HIV, ngày xưa thì từng 1 đợt sốt xuất huyết.
Lần xét nghiệm HIV cuối cùng gần nhất của mình là ngày 25/09/2014.

Lần này mình hơi lo vì trước đó cũng có nguy cơ về tình dục không an toàn. (Trước đây khoảng 4 tháng, và lần gần đây là khoảng 1 tuần tính từ ngày xét nghiệm đầu tiên trong đợt này, có nghĩa là hành vi không an toàn vào ngày 25/03/2015).

*Lần XN 1: ngày 02/03/2015 - lúc này cơ thể còn đang sốt nhẹ. Test nhanh Elisa tại 1 trung tâm XN, KQ 1.47 (nghi ngờ, đề nghị thử máu lại sau 2 tuần).
*Lần XN 2: sáng ngày 07/03/2015 - hết sốt, cơ thể mệt mỏi. Test nhanh Elisa cũng tại trung tâm này, KQ 4.00 (nghi ngờ, đề nghị thử máu lại sau 2 tuần).
*Lần XN 3: chiều ngày 07/03/2015 - hết sốt, cơ mệt mỏi. XN tại Viện Pasteur TPHCM, có kết quả vào ngày 10/03, KQ là KHÔNG XÁC ĐỊNH, yêu cầu xét nghiệm lại sau 14 ngày.

Ngày 09/03 cơ thể nổi các mảng mẩn đỏ.

Trước lúc nhận KQ ở Pasteur, mình cũng đã chuẩn bị sẵn tinh thần và đoán rằng chỉ có 2 KQ, hoặc là Dương Tính, hoặc là KHÔNG XÁC ĐỊNH.
Thật ra mình cũng đã xác định tinh thần để có thể chấp nhận bất kỳ kết quả nào, nhưng giờ KQ cũng chưa xác định chính xác. Dù sao, mình cũng sẽ xét nghiệm 1 lần nữa để khẳng định lại nguy cơ của mấy tuần trước.

Vấn đề mình chỉ muốn hỏi:
- Với KQ như thế thì có phải có thể khẳng định được rằng nguy cơ 4 tháng trước là AN TOÀN?! Người quan hệ với mình 4 tháng trước là không có nguy cơ lây cho mình?
- Có bao giờ xảy ra Dương Tính giả 2 lần liên tiếp như trường hợp của mình không (cách nhau 5 ngày, cùng 1 nơi, cùng 1 phương pháp XN).
- Mình có đọc đâu đó, có thể huyết thanh có vấn đề trong trường hợp nhiễm virus cấp (ví dụ như sốt siêu vi,...)
- Và tình hình là, mình cũng bị Viêm Gan B mãn tính, người quan hệ với mình thì đã chủng ngừa viêm gan B, vậy thì trường hợp thế nào thì Viêm gan B mới ảnh hưởng đến KQ xét nghiệm HIV (như khi viêm gan B bùng phát, siêu vi hoạt động mạnh,...), trong ngày 07, mình cũng có xét nghiệm thì HbeAg (-), nhưng men gan ALT, ASAT cao gấp 2 lần ngưỡng bình thường, còn Gamma GT thì trong ngưỡng.

Nguy cơ cuối cùng là ngày 25/3/2015 thì lấy đây là mốc thời gian đi XN. XN lại sau nguy cơ này 12 tuần.

[meaningfullife]

Nguy cơ cuối cùng là ngày 25/3/2015 thì lấy đây là mốc thời gian đi XN. XN lại sau nguy cơ này 12 tuần.

Điều này thì mình rõ,
Mình muốn được giải đáp những câu hỏi mà mình đã đặt ở trên:

- Với KQ như thế thì có phải có thể khẳng định được rằng nguy cơ 4 tháng trước là AN TOÀN?! Người quan hệ với mình 4 tháng trước là không có nguy cơ lây cho mình?
- Có bao giờ xảy ra Dương Tính giả 2 lần liên tiếp như trường hợp của mình không (cách nhau 5 ngày, cùng 1 nơi, cùng 1 phương pháp XN).
- Mình có đọc đâu đó, có thể huyết thanh có vấn đề trong trường hợp nhiễm virus cấp (ví dụ như sốt siêu vi,...)
- Và tình hình là, mình cũng bị Viêm Gan B mãn tính, người quan hệ với mình thì đã chủng ngừa viêm gan B, vậy thì trường hợp thế nào thì Viêm gan B mới ảnh hưởng đến KQ xét nghiệm HIV (như khi viêm gan B bùng phát, siêu vi hoạt động mạnh,...), trong ngày 07, mình cũng có xét nghiệm thì HbeAg (-), nhưng men gan ALT, ASAT cao gấp 2 lần ngưỡng bình thường, còn Gamma GT thì trong ngưỡng.

[Nguyen Ha]

Điều này thì mình rõ,
Mình muốn được giải đáp những câu hỏi mà mình đã đặt ở trên:

- Với KQ như thế thì có phải có thể khẳng định được rằng nguy cơ 4 tháng trước là AN TOÀN?! Người quan hệ với mình 4 tháng trước là không có nguy cơ lây cho mình?
- Có bao giờ xảy ra Dương Tính giả 2 lần liên tiếp như trường hợp của mình không (cách nhau 5 ngày, cùng 1 nơi, cùng 1 phương pháp XN).
- Mình có đọc đâu đó, có thể huyết thanh có vấn đề trong trường hợp nhiễm virus cấp (ví dụ như sốt siêu vi,...)
- Và tình hình là, mình cũng bị Viêm Gan B mãn tính, người quan hệ với mình thì đã chủng ngừa viêm gan B, vậy thì trường hợp thế nào thì Viêm gan B mới ảnh hưởng đến KQ xét nghiệm HIV (như khi viêm gan B bùng phát, siêu vi hoạt động mạnh,...), trong ngày 07, mình cũng có xét nghiệm thì HbeAg (-), nhưng men gan ALT, ASAT cao gấp 2 lần ngưỡng bình thường, còn Gamma GT thì trong ngưỡng.

Bác sỹ yêu cầu bạn XN lại sau 14 ngày thế bạn đã XN chưa?

[xuanxanh]

3 lần xét nghiệm kết quả ko xác định= kết luận âm tính. Theo mình nguy cơ cách 4 tháng an toàn, còn nguy cơ 25/3 thì chờ sau 12 tuần xét nghiệm.

[sugarsweet]

nên đỡ hết ốm rồi xn nhé, nếu phản ứng 2 lần thì chờ khẳng định , chưa hẳng sốt là của hiv có khi các bệnh khác nữa, chúc bạn mau phẻ

[xuanxanh]

http://diendanhiv.vn/archive/index.php/t-25364.html

[songchungvoi_HIV]

Khoảng đầu tháng 4, mình có triệu chứng sốt, và uống thuốc hạ sốt, qua 3 ngày hết sốt.
Vừa hết sốt thì đau họng nhẹ, lại uống thuốc đau họng, ngày hôm sau hết, rồi ngày đó tiêu chảy 2 lần phân lỏng, uống thuốc và hôm sau hết.
Rồi khoảng 4 ngày sau khi đã hết những triệu chứng đó, cơ thể còn chút mệt, thì lại thấy vùng cổ nổi các mảng đỏ, hơi cợm, không ngứa, không đau rát.

Thật ra thì cứ mỗi lần sốt mình đều hay liên tưởng đến HIV, ngày xưa thì từng 1 đợt sốt xuất huyết.
Lần xét nghiệm HIV cuối cùng gần nhất của mình là ngày 25/09/2014.

Lần này mình hơi lo vì trước đó cũng có nguy cơ về tình dục không an toàn. (Trước đây khoảng 4 tháng, và lần gần đây là khoảng 1 tuần tính từ ngày xét nghiệm đầu tiên trong đợt này, có nghĩa là hành vi không an toàn vào ngày 25/03/2015).

*Lần XN 1: ngày 02/03/2015 - lúc này cơ thể còn đang sốt nhẹ. Test nhanh Elisa tại 1 trung tâm XN, KQ 1.47 (nghi ngờ, đề nghị thử máu lại sau 2 tuần).
*Lần XN 2: sáng ngày 07/03/2015 - hết sốt, cơ thể mệt mỏi. Test nhanh Elisa cũng tại trung tâm này, KQ 4.00 (nghi ngờ, đề nghị thử máu lại sau 2 tuần).
*Lần XN 3: chiều ngày 07/03/2015 - hết sốt, cơ mệt mỏi. XN tại Viện Pasteur TPHCM, có kết quả vào ngày 10/03, KQ là KHÔNG XÁC ĐỊNH, yêu cầu xét nghiệm lại sau 14 ngày.

Ngày 09/03 cơ thể nổi các mảng mẩn đỏ.

Trước lúc nhận KQ ở Pasteur, mình cũng đã chuẩn bị sẵn tinh thần và đoán rằng chỉ có 2 KQ, hoặc là Dương Tính, hoặc là KHÔNG XÁC ĐỊNH.
Thật ra mình cũng đã xác định tinh thần để có thể chấp nhận bất kỳ kết quả nào, nhưng giờ KQ cũng chưa xác định chính xác. Dù sao, mình cũng sẽ xét nghiệm 1 lần nữa để khẳng định lại nguy cơ của mấy tuần trước.

Vấn đề mình chỉ muốn hỏi:
- Với KQ như thế thì có phải có thể khẳng định được rằng nguy cơ 4 tháng trước là AN TOÀN?! Người quan hệ với mình 4 tháng trước là không có nguy cơ lây cho mình?
- Có bao giờ xảy ra Dương Tính giả 2 lần liên tiếp như trường hợp của mình không (cách nhau 5 ngày, cùng 1 nơi, cùng 1 phương pháp XN).
- Mình có đọc đâu đó, có thể huyết thanh có vấn đề trong trường hợp nhiễm virus cấp (ví dụ như sốt siêu vi,...)
- Và tình hình là, mình cũng bị Viêm Gan B mãn tính, người quan hệ với mình thì đã chủng ngừa viêm gan B, vậy thì trường hợp thế nào thì Viêm gan B mới ảnh hưởng đến KQ xét nghiệm HIV (như khi viêm gan B bùng phát, siêu vi hoạt động mạnh,...), trong ngày 07, mình cũng có xét nghiệm thì HbeAg (-), nhưng men gan ALT, ASAT cao gấp 2 lần ngưỡng bình thường, còn Gamma GT thì trong ngưỡng.
*Lần XN 3: chiều ngày 07/03/2015 - hết sốt, cơ mệt mỏi. XN tại Viện Pasteur TPHCM, có kết quả vào ngày 10/03, KQ là KHÔNG XÁC ĐỊNH, yêu cầu xét nghiệm lại sau 14 ngày. => BQT chỉ tư vấn cho bạn về KQ XN của Pastuer. Chỉ có Pastuer mới có quyền kết luận máu bạn có DT hay ko.
Test nhanh rất nhạy nên rất dễ cho ra DT giả, Các bịnh dễ cho xn DT giả:
1. Viêm khớp mãn tính
2. Xơ cứng rải rải (Multiple sclerosis)
3. Lupus
4. Đái đường dạng 1
5. Bệnh addison
6. Viêm đốt sống
7. Viêm gan mãn tính
8. Ung thư ác tính
9. Bệnh thận trầm trọng
10. Bị cúm trong vòng 30 ngày trước khi test
11. Tiêm globulin gamma
12. Mới được truyền máu hoặc cấy ghép tạng
Giải thích 3 PP Eliza của Pastuer:
1. Sinh phẩm: GENSCREEN® ULTRA HIV Ag-Ab: Kỹ thuật ELISA thế hệ 4 (phát hiện cả kháng nguyên và kháng thể). (XN kép) <=> Combo Ag/Ab
Độ nhạy: 100%, Độ đặc hiệu: 99,75%.
(http://www.diendanhiv.vn/)2. Sinh phẩm: Murex HIV Ag/Ab Combination: Kỹ thuật ELISA thế hệ 4 (phát hiện kháng nguyên và kháng thể HIV). (http://www.diendanhiv.vn/)(XN kép) <=> Combo Ag/Ab (http://www.diendanhiv.vn/)
Độ nhạy: 100%, Độ đặc hiệu: 99,78%. (http://www.diendanhiv.vn/)
3. Sinh Phẩm: Determine HIV 1/2 Ab <=> GENSCREEN® HIV ½ Version 2: Kỹ thuật ELISA thế hệ 3 ( phát hiện kháng thể kháng HIV).
Độ nhạy: 100%, Độ đặc hiệu: 99,98%. (http://www.diendanhiv.vn/)
CHIẾN LƯỢC 3 = 3 PP ELIZA:
3. Chiến lược III (áp dụng cho xét nghiệm chẩn đoán nhiễm HIV): mẫu được coi là dương tính với chiến lược III khi mẫu đó có phản ứng với cả ba loại sinh phẩm có nguyên lý hoặc chuẩn bị kháng nguyên khác nhau. Sinh phẩm thứ nhất (SP1) dùng để sàng lọc có độ nhạy cao, các sinh phẩm tiếp theo (SP2, SP3) để khẳng định có độ đặc hiệu cao.
3.1. Kết quả xét nghiệm với sinh phẩm thứ nhất không có phản ứng, kết luận mẫu âm tính với kháng thể HIV. (Áp dụng 1 trong 2 sinh phẩm Ag/Ab)
3.2. Kết quả xét nghiệm với sinh phẩm thứ nhất cho phản ứng (SP1+), tiếp tục thực hiện xét nghiệm với sinh phẩm thứ hai (SP2).(Áp dụng 1 trong 2 sinh phẩm Ag/Ab)
a) Kết quả xét nghiệm bằng sinh phẩm thứ hai cho phản ứng (SP1+, SP2 +), thì tiếp tục thực hiện với sinh phẩm thứ ba (SP3).
- Kết quả xét nghiệm với sinh phẩm thứ ba cho phản ứng (SP1+, SP2+, SP3+), kết luận mẫu dương tính với kháng thể HIV và được phép trả lời kết quả cho người được làm xét nghiệm.
- Kết quả xét nghiệm với sinh phẩm thứ ba không cho phản ứng (SP1+, SP2+, SP3-), kết luận mẫu không xác định, yêu cầu lấy mẫu xét nghiệm lại sau 14 ngày.
b) Kết quả xét nghiệm bằng sinh phẩm thứ hai không cho phản ứng (SP1+, SP2-), thực hiện lại xét nghiệm với cả sinh phẩm thứ nhất (SP1) và thứ hai (SP2) để kiểm tra loại trừ sai sót kỹ thuật.
b1. Nếu kết quả xét nghiệm với cả hai sinh phẩm không cho phản ứng (SP1-, SP2-), kết luận mẫu âm tính với kháng thể HIV;
b2. Nếu kết quả xét nghiệm (SP1+, SP2+) hoặc (SP1+, SP2-) thực hiện tiếp xét nghiệm với sinh phẩm thứ ba (SP3), kết quả cả 3 lần làm xét nghiệm sẽ được phân tích và biện luận như sau:
+ Kết quả xét nghiệm (SP1+, SP2+, SP3+), kết luận mẫu dương tính với kháng thể HIV.
+ Kết quả xét nghiệm (SP1+, SP2+, SP3-) hoặc (SP1+, SP2-, SP3+), kết luận mẫu không xác định, yêu cầu lấy mẫu xét nghiệm lại sau 14 ngày.
+ Kết quả xét nghiệm (SP1+, SP2-, SP3-) và người được làm xét nghiệm không có yếu tố nguy cơ lây nhiễm HIV có thể kết luận là mẫu âm tính với kháng thể HIV; nếu người được làm xét nghiệm có yếu tố nguy cơ lây nhiễm HIV, kết luận mẫu không xác định và yêu cầu lấy mẫu xét nghiệm lại sau 14 ngày; trường hợp người được làm xét nghiệm không có yếu tố nguy cơ lây nhiễm HIV nhưng nếu SP1 là sinh phẩm xét nghiệm phát hiện cả kháng nguyên và kháng thể trong khi SP2 và SP3 là sinh phẩm chỉ phát hiện kháng thể thì yêu cầu lấy mẫu xét nghiệm lại sau 14 ngày.
3.3. Trong các trường hợp kết quả xét nghiệm không xác định, đề nghị lấy máu xét nghiệm lại lần 2 sau 14 ngày và nếu kết quả xét nghiệm sau 14 ngày vẫn tiếp tục không xác định thì phân tích và biện luận như sau:
- Không có sự thay đổi hoặc giảm mức độ phản ứng với cùng loại sinh phẩm đã được sử dụng trong 2 lần xét nghiệm, kết luận mẫu âm tính với kháng thể HIV.
- Có sự gia tăng mức độ phản ứng với cùng loại sinh phẩm đã được sử dụng trong 2 lần xét nghiệm, yêu cầu lấy mẫu làm lại xét nghiệm lần 3 sau 14 ngày
- Các phòng xét nghiệm có thể gửi mẫu không xác định lên phòng xét nghiệm tham chiếu tuyến trên để làm các xét nghiệm khẳng định khác.
3.4. Trong các trường hợp kết quả xét nghiệm lần 3 tiếp tục không xác định, kết luận mẫu âm tính với kháng thể HIV.

[Tuanmecsedec]

Điều này thì mình rõ,
Mình muốn được giải đáp những câu hỏi mà mình đã đặt ở trên:

- Với KQ như thế thì có phải có thể khẳng định được rằng nguy cơ 4 tháng trước là AN TOÀN?! Người quan hệ với mình 4 tháng trước là không có nguy cơ lây cho mình?
- Có bao giờ xảy ra Dương Tính giả 2 lần liên tiếp như trường hợp của mình không (cách nhau 5 ngày, cùng 1 nơi, cùng 1 phương pháp XN).
- Mình có đọc đâu đó, có thể huyết thanh có vấn đề trong trường hợp nhiễm virus cấp (ví dụ như sốt siêu vi,...)
- Và tình hình là, mình cũng bị Viêm Gan B mãn tính, người quan hệ với mình thì đã chủng ngừa viêm gan B, vậy thì trường hợp thế nào thì Viêm gan B mới ảnh hưởng đến KQ xét nghiệm HIV (như khi viêm gan B bùng phát, siêu vi hoạt động mạnh,...), trong ngày 07, mình cũng có xét nghiệm thì HbeAg (-), nhưng men gan ALT, ASAT cao gấp 2 lần ngưỡng bình thường, còn Gamma GT thì trong ngưỡng.


Bạn bị viêm gan B mãn tính cũng có thể cho ra dương tính giả,vì test bắt nhầm kháng thể viêm gan B.

[Quay đầu không kịp]

Bạn có 2 lần nguy cơ cách nhau 4 tháng,theo những j bạn chia dẽ thì nguy cơ cuối cùng của bạn là ngày 25/02 và sau đó 1 tuần bạn đi xn elisa cho kq nghi ngờ, thì nguy cơ lần này là qua ngắn không đủ thời gian để sinh ra khán nguyên hay kháng thể để xn cho kq ngi ngờ bạn nên xem lại nguy cơ 4 tháng trước, có thể bạn nên liên hệ với bạn tình đó để cùng đi xn để tính tiếp nhe bạn