View Full Version : Về phát đồ điều trị phơi nhiễm HIV của bệnh viện nhiệt đới tác hại cực mạnh
toioidungtuyetvong
02-11-2015, 22:22
Chào các anh chị diendanhiv,
Tôi hay đi tiếp khách và hôm đó say nên cũng có quan hệ với gmd khoảng 3h sáng ngày 1/10/2015, tuy nhiên trong lúc đó, tôi vẫn có ý thức nên trong lúc quan hệ rất nhẹ không có mạnh bạo, và có sử dụng 2 bcs và rất cẩn thận tháo bcs sau khi xuất tinh. Bản tính rất hay lo lắng không biết có sơ xuất gì trong vấn đề diễn ra hay không. Tôi ra tiệm mua thuốc Lamzidivir uống lúc 11h30 ngày 1/10/2015 (21,5 giờ sau khi có nguy cơ). Sáng hôm sau ngày 2/10/2015 đi bệnh viện nhiệt đới khám và làm các kết quả XN, bác sĩ chỉ định cho thuốc uống ngay lúc sáng 9h40 (Tesrax 1V, Lamivudin 150mg 1V) và buổi tối (Lamivudin 150mg 1V, Efavirenz 600mg 1V) cho phác đồ 28 ngày. Tuy nhiên sau khi có kết quả XN, bác sĩ lại chỉ định là tối hôm sau gộp chung uống 1 lần 4 viên cho 3 loại thuốc. Như vậy từ tối hôm này đến tối hôm sau cách nhau 24 tiếng mới uống 4 viên 1 lần (theo sự giải thích của bác sĩ là để tránh trềong hợp uống nhầm hay quên nên cho uống 1 lần).
Vậy cách nhau 24 tiếng kể tối ngày 1 đến tối ngày thứ 2 có vấn đè gì không?
Kính nhờ các anh chị tư vấn giúp tôi để có hướng xử lý kịp thời.
Trân trọng cảm ơn các anh chị.
Tuanmecsedec
02-11-2015, 22:26
Chào các anh chị diendanhiv,
Tôi hay đi tiếp khách và hôm đó say nên cũng có quan hệ với gmd khoảng 3h sáng ngày 1/10/2015, tuy nhiên trong lúc đó, tôi vẫn có ý thức nên trong lúc quan hệ rất nhẹ không có mạnh bạo, và có sử dụng 2 bcs và rất cẩn thận tháo bcs sau khi xuất tinh. Bản tính rất hay lo lắng không biết có sơ xuất gì trong vấn đề diễn ra hay không. Tôi ra tiệm mua thuốc Lamzidivir uống lúc 11h30 ngày 1/10/2015 (21,5 giờ sau khi có nguy cơ). Sáng hôm sau ngày 2/10/2015 đi bệnh viện nhiệt đới khám và làm các kết quả XN, bác sĩ chỉ định cho thuốc uống ngay lúc sáng 9h40 (Tesrax 1V, Lamivudin 150mg 1V) và buổi tối (Lamivudin 150mg 1V, Efavirenz 600mg 1V) cho phác đồ 28 ngày. Tuy nhiên sau khi có kết quả XN, bác sĩ lại chỉ định là tối hôm sau gộp chung uống 1 lần 4 viên cho 3 loại thuốc. Như vậy từ tối hôm này đến tối hôm sau cách nhau 24 tiếng mới uống 4 viên 1 lần (theo sự giải thích của bác sĩ là để tránh trềong hợp uống nhầm hay quên nên cho uống 1 lần).
Vậy cách nhau 24 tiếng kể tối ngày 1 đến tối ngày thứ 2 có vấn đè gì không?
Kính nhờ các anh chị tư vấn giúp tôi để có hướng xử lý kịp thời.
Trân trọng cảm ơn các anh chị.
Những gì bạn kể không có nguy cơ,không cần dùng thuốc phơi nhiễm.Còn về thuốc phơi nhiễm thì bạn đọc chủ đề này sẽ rõ.
Chủ đề: Mọi người vào tư vấn giúp e với help help!!! (http://www.diendanhiv.vn/threads/35851-Moi-nguoi-vao-tu-van-giup-e-voi-help-help)
Phác đồ điều trị của bạn có viên Efavirenz 600 cực mạnh,gây ảo giác tổn hại gan,thường từ trước đến nay chỉ dùng Lamzidivir chưa có ca nào thất bại.
Từ trước đến nay phác đồ điều trị Lamzidivir là viên 2 trong 1 gồm Lammivudin (150mg) và zidovudin (300mg) không gây tác dụng phụ nhiều và chưa ca nào thất bại 100%.
Chủ đề: tác dụng phụ thuốc phơi nhiễm lamzidivir (http://diendanhiv.vn/threads/30028-tac-dung-phu-thuoc-phoi-nhiem-lamzidivir)
Chủ đề: Dùng thuốc Lamzidivir thì tỉ lệ thành công là bao nhiêu phần trăm ? (http://diendanhiv.vn/threads/26924-Dung-thuoc-Lamzidivir-thi-ti-le-thanh-cong-la-bao-nhieu-phan-tram)
Chủ đề: Hỏi về cách sử dụng thuốc pep Lamzidivir (http://diendanhiv.vn/threads/15645-Hoi-ve-cach-su-dung-thuoc-pep-Lamzidivir)
Chủ đề: Uống thuốc chống phơi nhiễm Lamzidivir trễ 2h. (http://diendanhiv.vn/threads/20307-Uong-thuoc-chong-phoi-nhiem-Lamzidivir-tre-2h)
Chủ đề: tác dụng phụ thuốc phơi nhiễm lamzidivir (http://diendanhiv.vn/threads/30028-tac-dung-phu-thuoc-phoi-nhiem-lamzidivir)
Chủ đề: Xin BQT tư vấn về Phơi nhiễm HIV Lamzidivir và cách uống (http://diendanhiv.vn/threads/11741-Xin-BQT-tu-van-ve-Phoi-nhiem-HIV-Lamzidivir-va-cach-uong)
Tuanmecsedec khẳng định phác đồ điều trị thuốc phơi nhiễm của bệnh viện Nhiệt Đới cực độc,đối với viên Efavirenz,đã có nhiều thành viên đã phải cấp cứu khi dùng viên Efavirenz.
Chống chỉ định:
Efavirenz chống chỉ định khi có dấu hiệu lâm sàng quá mẫn nghiêm trọng với bất cứ thành phần nào của thuốc.
Efavirenz không nên dùng đồng thời với astemizol, cisaprid, midazolam, triazolam hoặc các dẫn chất nấm cựa lõa mạch do cạnh tranh CYP3A4 với efavirenz có thể dẫn đến ức chế chuyển hóa của các thuốc này và gây ra khả năng các phản ứng phụ nguy hiểm và/hoặc đe dọa tính mạng (ví dụ loạn nhịp tim, an thần kéo dài hoặc suy hô hấp).
Tác dụng phụ:
Tác dụng phụ thường gặp khi dùng efavirenz là phát ban da và rối loạn hệ thần kinh trung ương. Phát ban nhẹ có thể mất khi tiếp tục điều trị, nhưng những dạng nặng hơn có thể xảy ra và hồng ban đa dạng cũng như hội chứng Stevens-Johnson cũng có thể xảy ra.
Các triệu chứng hệ thần kinh trung ương bao gồm chóng mặt, đau đầu, mất ngủ hoặc ngủ lơ mơ, giảm tập trung, ác mộng, và co giật. Các triệu chứng tương tự rối loạn tâm thần và trầm cảm cấp tính nặng cũng được báo cáo.
Các phản ứng phụ khác bao gồm buồn nôn và nôn, tiêu chảy, mệt mỏi và viêm tụy. Có thể xảy ra tăng trị số men gan, đặc biệt ở những bệnh nhân viêm gan siêu vi.
Tăng nồng độ cholesterol và triglycerid huyết thanh cũng được báo cáo.
Thận trọng:
Efavirenz chống chỉ định đối với bệnh nhân suy gan nặng, và nên dùng thận trọng đi kèm sự theo dõi giá trị các men gan ở những bệnh nhân bệnh gan nhẹ đến trung bình.
Nên dùng thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử co giật hoặc rối loạn tâm thần.
Nên ngưng efavirenz nếu bị phát ban da nặng, đi kèm với sự tróc vảy, dính lớp màng nhầy,...
Cần thiết phải theo dõi nồng độ cholesterol trong huyết tương trong suốt quá trình điều trị với efavirenz.
Phụ nữ có thai và cho con bú:
Phụ nữ có thai:
Efavirenz có thể gây hại cho bào thai nếu dùng trong suốt 3 tháng đầu của thai kỳ. Phụ nữ có khả năng mang thai không nên dùng efavirenz cho đến khi khả năng có thai được loại trừ.
Phụ nữ cho con bú:
Chưa biết efavirenz có phân bố vào sữa mẹ hay không. Vì thế, do nguy cơ lây nhiễm HIV và nguy cơ gặp phải những phản ứng phụ trầm trọng từ efavirenz ở trẻ khi thuốc phân bố vào trong sữa mẹ, phụ nữ không nên cho con bú khi đang dùng efavirenz.
Tác dụng trên khả năng lái xe và vận hành máy móc:
Efavirenz chưa được đánh giá về tác dụng trên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Thuốc có thể gây chóng mặt, giảm tập trung, và/hoặc buồn ngủ. Bệnh nhân nên tránh những công việc nguy hiểm như lái xe và vận hành máy móc.
Quá liều:
Triệu chứng:
Thông tin chỉ có giới hạn đối với ngộ độc cấp efavirenz. Tăng tác dụng phụ trên hệ thần kinh trung ương bao gồm co cơ không chủ ý, được thấy ở một vài bệnh nhân dùng liều efavirenz 600 mg hai lần mỗi ngày thay vì dùng liều khuyến cáo thông thường cho người lớn là 600 mg một lần mỗi ngày.
Điều trị:
Nếu ngộ độc cấp efavirenz xảy ra, điều trị triệu chứng và điều trị nâng đỡ nên được tiến hành ngay và bệnh nhân phải được theo dõi chặt chẽ. Có thể uống than hoạt tính để ngăn cản sự hấp thu của thuốc. Không có thuốc giải độc cho efavirenz. Thẩm phân máu hoặc thẩm phân màng bụng không loại trừ lượng đáng kể efavirenz ra khỏi cơ thể và không nên dựa vào các biện pháp này để loại thuốc khỏi cơ thể.
Click vào đây xem rõ hơn : http://www.stada.com.vn/thongtinsanpham/134/efavirenz-stada--600-mg (http://www.stada.com.vn/thongtinsanpham/134/efavirenz-stada--600-mg)
toioidungtuyetvong
03-11-2015, 08:32
À chào anh Tuấn, đúng là thuốc EF 600 này cực mạnh tối hôm qua làm sốt, mệt mỏi, chóng mặt vô cùng, thôi thì lỗi do mình thì cố gắng mà chịu anh à. Có lẻ em vẫn giữ nguyên một ngày 2 lần như ban đầu hay dồn hết 2 liều 1 lần theo điều chỉnh của bác sĩ. Em thấy một ngày 2 liều mà đã quá mệt rồi anh à
Nguyen Ha
03-11-2015, 08:36
À chào anh Tuấn, đúng là thuốc EF 600 này cực mạnh tối hôm qua làm sốt, mệt mỏi, chóng mặt vô cùng, thôi thì lỗi do mình thì cố gắng mà chịu anh à. Có lẻ em vẫn giữ nguyên một ngày 2 lần như ban đầu hay dồn hết 2 liều 1 lần theo điều chỉnh của bác sĩ. Em thấy một ngày 2 liều mà đã quá mệt rồi anh à
Bạn có nguy cơ đâu mà uống thuốc làm gì cho mệt. Yên tâm không cần uống.
songchungvoi_HIV
03-11-2015, 11:30
Chào các anh chị diendanhiv,
Tôi hay đi tiếp khách và hôm đó say nên cũng có quan hệ với gmd khoảng 3h sáng ngày 1/10/2015, tuy nhiên trong lúc đó, tôi vẫn có ý thức nên trong lúc quan hệ rất nhẹ không có mạnh bạo, và có sử dụng 2 bcs và rất cẩn thận tháo bcs sau khi xuất tinh. Bản tính rất hay lo lắng không biết có sơ xuất gì trong vấn đề diễn ra hay không. Tôi ra tiệm mua thuốc Lamzidivir uống lúc 11h30 ngày 1/10/2015 (21,5 giờ sau khi có nguy cơ). Sáng hôm sau ngày 2/10/2015 đi bệnh viện nhiệt đới khám và làm các kết quả XN, bác sĩ chỉ định cho thuốc uống ngay lúc sáng 9h40 (Tesrax 1V, Lamivudin 150mg 1V) và buổi tối (Lamivudin 150mg 1V, Efavirenz 600mg 1V) cho phác đồ 28 ngày. Tuy nhiên sau khi có kết quả XN, bác sĩ lại chỉ định là tối hôm sau gộp chung uống 1 lần 4 viên cho 3 loại thuốc. Như vậy từ tối hôm này đến tối hôm sau cách nhau 24 tiếng mới uống 4 viên 1 lần (theo sự giải thích của bác sĩ là để tránh trềong hợp uống nhầm hay quên nên cho uống 1 lần).
Vậy cách nhau 24 tiếng kể tối ngày 1 đến tối ngày thứ 2 có vấn đè gì không?
Kính nhờ các anh chị tư vấn giúp tôi để có hướng xử lý kịp thời.
Trân trọng cảm ơn các anh chị.
Không có nguy cơ uống thuốc trong trường hợp này làm giề cho hao tổn sức khỏe zậy trời, cho dù BCS rách đê, cũng ko hề có chiện rách 1 lúc 2 BCS cùng tại 1 điểm rách. => 10000000000000% ko có nguy cơ
Tuanmecsedec
03-11-2015, 16:38
À chào anh Tuấn, đúng là thuốc EF 600 này cực mạnh tối hôm qua làm sốt, mệt mỏi, chóng mặt vô cùng, thôi thì lỗi do mình thì cố gắng mà chịu anh à. Có lẻ em vẫn giữ nguyên một ngày 2 lần như ban đầu hay dồn hết 2 liều 1 lần theo điều chỉnh của bác sĩ. Em thấy một ngày 2 liều mà đã quá mệt rồi anh à
Về hành vi ban quản trị đã tư vấn cho bạn rồi.Nếu bạn quyết định dùng thuốc là tùy ở bạn.Nhưng bạn quyết định dùng thuốc thì theo Tuanmecsedec khuyên bạn nên đổi phác đồ Lamzidivir viên 2 trong 1 gồm Lammivudin (150mg) và zidovudin (300mg) không gây tác dụng phụ nhiều và chưa ca nào thất bại 100%.
toioidungtuyetvong
03-11-2015, 16:45
Vâng rất cảm ơn sự tư vấn nhiệt tình và có tâm của anh Tuấn và anh Hà, trân trọng cảm ơn
toioidungtuyetvong
14-11-2015, 16:21
À anh Tuấn ơi, nếu trong thời gian mình điều trị (uống thuốc phơi nhiễm) mình bị sốt thì làm cáh nào? Có nên uống thuốc điều trị sốt không, ở đây có thể do không phải tác dụng phụ
Tuanmecsedec
14-11-2015, 16:24
À anh Tuấn ơi, nếu trong thời gian mình điều trị (uống thuốc phơi nhiễm) mình bị sốt thì làm cáh nào? Có nên uống thuốc điều trị sốt không, ở đây có thể do không phải tác dụng phụ
Bạn có thể uống thuốc cảm sốt hoặc các thuốc khác.Nhưng cách khoảng với thuốc phơi nhiễm từ 2 giờ trở đi.
BQT xóa bài hỏi trong topic thành viên khác.