PDA

View Full Version : Cho em hỏi thuốc phơi nhiễm



hung3021
07-01-2016, 08:44
Hôm tối 4-1 em quan hệ không an toàn với bạn tình , do chưa tìm hiểu rõ nên em sợ lối sống của ng đó không lành mạnh . Nên sáng 5-1 em có đi bv Nhiệt Đới khám phơi nhiễm , bác sĩ cho thuốc như sau :Lamivudin ngày 2 viên , Tenofovir ngày 1 viên , Efavirenz ngày 1 viên . Khi nhận thuốc chị phát thuốc nói thuốc này có 2 cách uống , và dặn để cho dễ nhớ nên kêu em uống một lúc 4 viên vào một giờ nào đó trong buổi tối . Nên hôm đầu tiên em (5-1) em uống 2 viên Lamivudin + 1 vien Tenofovir vào lúc 18h30 tối , và viên Efa em uống lúc 21h trước khi ngủ.
Nhưng sáng hôm sau , qua tìm hiểu bạn tình của e , thì dc biết bạn ấy có cuộc sống lành mành, đang là sv của đh quốc gia , tham gia tích cực các phong trào của đoàn khoa , và hồi cuối tháng 10 có di hiến máu. Nên em do dự có nên tiếp tục uống thuốc hay ko , nhưng cuối cùng em vẫn quyết định uống cho chắc chắn nên đã để trễ giờ thuốc , tức 22h30 tối (6-1) em mới uống một lượt 4 viên.
Vậy cho em hỏi em uống trễ như vậy có ảnh hưởng gì đến tác dụng của thuốc ko?
Và em uống theo lời của ng phát thuốc 1 lần trong ngày có dc ko ? Bởi do qa tìm hiểu em nghe nói viên Lamivudin phải uống 2 lần trong ngày cách nhau 12h mới có tác dụng , em lo quá.

Charles
07-01-2016, 09:28
Hôm tối 4-1 em quan hệ không an toàn với bạn tình , do chưa tìm hiểu rõ nên em sợ lối sống của ng đó không lành mạnh . Nên sáng 5-1 em có đi bv Nhiệt Đới khám phơi nhiễm , bác sĩ cho thuốc như sau :Lamivudin ngày 2 viên , Tenofovir ngày 1 viên , Efavirenz ngày 1 viên . Khi nhận thuốc chị phát thuốc nói thuốc này có 2 cách uống , và dặn để cho dễ nhớ nên kêu em uống một lúc 4 viên vào một giờ nào đó trong buổi tối . Nên hôm đầu tiên em (5-1) em uống 2 viên Lamivudin + 1 vien Tenofovir vào lúc 18h30 tối , và viên Efa em uống lúc 21h trước khi ngủ.
Nhưng sáng hôm sau , qua tìm hiểu bạn tình của e , thì dc biết bạn ấy có cuộc sống lành mành, đang là sv của đh quốc gia , tham gia tích cực các phong trào của đoàn khoa , và hồi cuối tháng 10 có di hiến máu. Nên em do dự có nên tiếp tục uống thuốc hay ko , nhưng cuối cùng em vẫn quyết định uống cho chắc chắn nên đã để trễ giờ thuốc , tức 22h30 tối (6-1) em mới uống một lượt 4 viên.
Vậy cho em hỏi em uống trễ như vậy có ảnh hưởng gì đến tác dụng của thuốc ko?
Và em uống theo lời của ng phát thuốc 1 lần trong ngày có dc ko ? Bởi do qa tìm hiểu em nghe nói viên Lamivudin phải uống 2 lần trong ngày cách nhau 12h mới có tác dụng , em lo quá.

Đúng như BS nói là có hai cách uống: Uống tất cả một lần trong ngày vào một giờ cố định hoặc uống chia làm 2 lần cách nhau 12 giờ. Bạn được BS chỉ định cho uống tất cả 1 lần trong ngày thì bạn cứ yên tâm tuân thủ điều trị, uống trễ một lần như vậy không sao, trong 28 ngày điều trị bạn không được uống trễ quá 3 lần mỗi lần từ 1-2h.

hung3021
07-01-2016, 09:34
em trễ tới 4h . Vậy lần tiếp theo em uống theo giờ đã định ban đầu hay giờ uống trễ vậy a ?

songchungvoi_HIV
07-01-2016, 09:53
Hôm tối 4-1 em quan hệ không an toàn với bạn tình , do chưa tìm hiểu rõ nên em sợ lối sống của ng đó không lành mạnh . Nên sáng 5-1 em có đi bv Nhiệt Đới khám phơi nhiễm , bác sĩ cho thuốc như sau :Lamivudin ngày 2 viên , Tenofovir ngày 1 viên , Efavirenz ngày 1 viên . Khi nhận thuốc chị phát thuốc nói thuốc này có 2 cách uống , và dặn để cho dễ nhớ nên kêu em uống một lúc 4 viên vào một giờ nào đó trong buổi tối . Nên hôm đầu tiên em (5-1) em uống 2 viên Lamivudin + 1 vien Tenofovir vào lúc 18h30 tối , và viên Efa em uống lúc 21h trước khi ngủ.
Nhưng sáng hôm sau , qua tìm hiểu bạn tình của e , thì dc biết bạn ấy có cuộc sống lành mành, đang là sv của đh quốc gia , tham gia tích cực các phong trào của đoàn khoa , và hồi cuối tháng 10 có di hiến máu. Nên em do dự có nên tiếp tục uống thuốc hay ko , nhưng cuối cùng em vẫn quyết định uống cho chắc chắn nên đã để trễ giờ thuốc , tức 22h30 tối (6-1) em mới uống một lượt 4 viên.
Vậy cho em hỏi em uống trễ như vậy có ảnh hưởng gì đến tác dụng của thuốc ko?
Và em uống theo lời của ng phát thuốc 1 lần trong ngày có dc ko ? Bởi do qa tìm hiểu em nghe nói viên Lamivudin phải uống 2 lần trong ngày cách nhau 12h mới có tác dụng , em lo quá.
Việc quyết định uồng hay ko uống là quyền của bạn

Tuanmecsedec
08-01-2016, 09:13
Hôm tối 4-1 em quan hệ không an toàn với bạn tình , do chưa tìm hiểu rõ nên em sợ lối sống của ng đó không lành mạnh . Nên sáng 5-1 em có đi bv Nhiệt Đới khám phơi nhiễm , bác sĩ cho thuốc như sau :Lamivudin ngày 2 viên , Tenofovir ngày 1 viên , Efavirenz ngày 1 viên . Khi nhận thuốc chị phát thuốc nói thuốc này có 2 cách uống , và dặn để cho dễ nhớ nên kêu em uống một lúc 4 viên vào một giờ nào đó trong buổi tối . Nên hôm đầu tiên em (5-1) em uống 2 viên Lamivudin + 1 vien Tenofovir vào lúc 18h30 tối , và viên Efa em uống lúc 21h trước khi ngủ.
Nhưng sáng hôm sau , qua tìm hiểu bạn tình của e , thì dc biết bạn ấy có cuộc sống lành mành, đang là sv của đh quốc gia , tham gia tích cực các phong trào của đoàn khoa , và hồi cuối tháng 10 có di hiến máu. Nên em do dự có nên tiếp tục uống thuốc hay ko , nhưng cuối cùng em vẫn quyết định uống cho chắc chắn nên đã để trễ giờ thuốc , tức 22h30 tối (6-1) em mới uống một lượt 4 viên.
Vậy cho em hỏi em uống trễ như vậy có ảnh hưởng gì đến tác dụng của thuốc ko?
Và em uống theo lời của ng phát thuốc 1 lần trong ngày có dc ko ? Bởi do qa tìm hiểu em nghe nói viên Lamivudin phải uống 2 lần trong ngày cách nhau 12h mới có tác dụng , em lo quá.


em trễ tới 4h . Vậy lần tiếp theo em uống theo giờ đã định ban đầu hay giờ uống trễ vậy a ?


Bạn có thể xem chủ đề này sẽ hiểu rõ hơn ;

Chủ đề: Về phát đồ điều trị phơi nhiễm HIV tác hại cực mạnh (http://www.diendanhiv.vn/threads/35862-Ve-phat-do-dieu-tri-phoi-nhiem-HIV-tac-hai-cuc-manh)

Chủ đề: Phác đồ thuốc phơi nhiễm HIV rất hại có sức khỏe (cần lưu ý ). (http://www.diendanhiv.vn/threads/35647-Phac-do-thuoc-phoi-nhiem-HIV-rat-hai-co-suc-khoe-can-luu-y)



Chống chỉ định:




Efavirenz chống chỉ định khi có dấu hiệu lâm sàng quá mẫn nghiêm trọng với bất cứ thành phần nào của thuốc.
Efavirenz không nên dùng đồng thời với astemizol, cisaprid, midazolam, triazolam hoặc các dẫn chất nấm cựa lõa mạch do cạnh tranh CYP3A4 với efavirenz có thể dẫn đến ức chế chuyển hóa của các thuốc này và gây ra khả năng các phản ứng phụ nguy hiểm và/hoặc đe dọa tính mạng (ví dụ loạn nhịp tim, an thần kéo dài hoặc suy hô hấp).



Tác dụng phụ:




Tác dụng phụ thường gặp khi dùng efavirenz là phát ban da và rối loạn hệ thần kinh trung ương. Phát ban nhẹ có thể mất khi tiếp tục điều trị, nhưng những dạng nặng hơn có thể xảy ra và hồng ban đa dạng cũng như hội chứng Stevens-Johnson cũng có thể xảy ra.
Các triệu chứng hệ thần kinh trung ương bao gồm chóng mặt, đau đầu, mất ngủ hoặc ngủ lơ mơ, giảm tập trung, ác mộng, và co giật. Các triệu chứng tương tự rối loạn tâm thần và trầm cảm cấp tính nặng cũng được báo cáo.
Các phản ứng phụ khác bao gồm buồn nôn và nôn, tiêu chảy, mệt mỏi và viêm tụy. Có thể xảy ra tăng trị số men gan, đặc biệt ở những bệnh nhân viêm gan siêu vi.
Tăng nồng độ cholesterol và triglycerid huyết thanh cũng được báo cáo.



Thận trọng:




Efavirenz chống chỉ định đối với bệnh nhân suy gan nặng, và nên dùng thận trọng đi kèm sự theo dõi giá trị các men gan ở những bệnh nhân bệnh gan nhẹ đến trung bình.
Nên dùng thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử co giật hoặc rối loạn tâm thần.
Nên ngưng efavirenz nếu bị phát ban da nặng, đi kèm với sự tróc vảy, dính lớp màng nhầy,...
Cần thiết phải theo dõi nồng độ cholesterol trong huyết tương trong suốt quá trình điều trị với efavirenz.



Phụ nữ có thai và cho con bú:

Phụ nữ có thai:




Efavirenz có thể gây hại cho bào thai nếu dùng trong suốt 3 tháng đầu của thai kỳ. Phụ nữ có khả năng mang thai không nên dùng efavirenz cho đến khi khả năng có thai được loại trừ.



Phụ nữ cho con bú:




Chưa biết efavirenz có phân bố vào sữa mẹ hay không. Vì thế, do nguy cơ lây nhiễm HIV và nguy cơ gặp phải những phản ứng phụ trầm trọng từ efavirenz ở trẻ khi thuốc phân bố vào trong sữa mẹ, phụ nữ không nên cho con bú khi đang dùng efavirenz.



Tác dụng trên khả năng lái xe và vận hành máy móc:




Efavirenz chưa được đánh giá về tác dụng trên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Thuốc có thể gây chóng mặt, giảm tập trung, và/hoặc buồn ngủ. Bệnh nhân nên tránh những công việc nguy hiểm như lái xe và vận hành máy móc.



Quá liều:

Triệu chứng:




Thông tin chỉ có giới hạn đối với ngộ độc cấp efavirenz. Tăng tác dụng phụ trên hệ thần kinh trung ương bao gồm co cơ không chủ ý, được thấy ở một vài bệnh nhân dùng liều efavirenz 600 mg hai lần mỗi ngày thay vì dùng liều khuyến cáo thông thường cho người lớn là 600 mg một lần mỗi ngày.



Điều trị:




Nếu ngộ độc cấp efavirenz xảy ra, điều trị triệu chứng và điều trị nâng đỡ nên được tiến hành ngay và bệnh nhân phải được theo dõi chặt chẽ. Có thể uống than hoạt tính để ngăn cản sự hấp thu của thuốc. Không có thuốc giải độc cho efavirenz. Thẩm phân máu hoặc thẩm phân màng bụng không loại trừ lượng đáng kể efavirenz ra khỏi cơ thể và không nên dựa vào các biện pháp này để loại thuốc khỏi cơ thể.



Click vào đây xem rõ hơn : http://www.stada.com.vn/thongtinsanpham/134/efavirenz-stada--600-mg