điều trị phơi nhiễm hiv xin tư vấn giúp em

[hunglmbg]

Em có nguy cơ phơi nhiễm hiv do qhtd ko an toan với gmd. Em có đến trung tâm phòng chống hiv khám và mua thuốc nhưng hôm đó mọi người đi công tác hết . Em xn xong thì chị xn cho em bảo chờ bác sĩ tư vấn về kê đơn thuốc nhưng hết giờ làm họ vẫn chua về , em nhờ bác sĩ khác ở đó kê đơn thuốc cho e ra tiệm mua ,em mang don thuoc ra hieu thuốc mua . Họ đưa em 2 hôp lamzidivir + efarienz và hôp bổ gan do e bị viem gan b. Em thiếu tiền lên lấy trước 2 hop lamzidivir 60v và hôp bổ gan , hẹn sáng mai lấy tiếp. Nhưng em có đt tư vấn hiv trực tuyến chị ấy bảo em là thuốc đó uống sau cũng được vì nó chỉ tăng cuong he miễn dịch . Hiện tại e đã uống lamzidivir đc 1 tuần mà không uống efarienz liệu em có dùng sai phác đồ không ạ. Xin tư vấn cho em hoang mang quá.

[Tuanmecsedec]

Em có nguy cơ phơi nhiễm hiv do qhtd ko an toan với gmd. Em có đến trung tâm phòng chống hiv khám và mua thuốc nhưng hôm đó mọi người đi công tác hết . Em xn xong thì chị xn cho em bảo chờ bác sĩ tư vấn về kê đơn thuốc nhưng hết giờ làm họ vẫn chua về , em nhờ bác sĩ khác ở đó kê đơn thuốc cho e ra tiệm mua ,em mang don thuoc ra hieu thuốc mua . Họ đưa em 2 hôp lamzidivir + efarienz và hôp bổ gan do e bị viem gan b. Em thiếu tiền lên lấy trước 2 hop lamzidivir 60v và hôp bổ gan , hẹn sáng mai lấy tiếp. Nhưng em có đt tư vấn hiv trực tuyến chị ấy bảo em là thuốc đó uống sau cũng được vì nó chỉ tăng cuong he miễn dịch . Hiện tại e đã uống lamzidivir đc 1 tuần mà không uống efarienz liệu em có dùng sai phác đồ không ạ. Xin tư vấn cho em hoang mang quá.


Bạn chỉ cần uống Lamzidivir là đủ thành phần điều trị phơi nhiễm rồi bạn.Bạn nên bỏ viên Efarienz vì cực độc.
Tuanmecsedec khẳng định phác đồ điều trị thuốc phơi nhiễm của bệnh viện Nhiệt Đới cực độc,đối với viên Efavirenz,đã có nhiều thành viên đã phải cấp cứu khi dùng viên Efavirenz.

Chống chỉ định:





Efavirenz chống chỉ định khi có dấu hiệu lâm sàng quá mẫn nghiêm trọng với bất cứ thành phần nào của thuốc.
Efavirenz không nên dùng đồng thời với astemizol, cisaprid, midazolam, triazolam hoặc các dẫn chất nấm cựa lõa mạch do cạnh tranh CYP3A4 với efavirenz có thể dẫn đến ức chế chuyển hóa của các thuốc này và gây ra khả năng các phản ứng phụ nguy hiểm và/hoặc đe dọa tính mạng (ví dụ loạn nhịp tim, an thần kéo dài hoặc suy hô hấp).




Tác dụng phụ:





Tác dụng phụ thường gặp khi dùng efavirenz là phát ban da và rối loạn hệ thần kinh trung ương. Phát ban nhẹ có thể mất khi tiếp tục điều trị, nhưng những dạng nặng hơn có thể xảy ra và hồng ban đa dạng cũng như hội chứng Stevens-Johnson cũng có thể xảy ra.
Các triệu chứng hệ thần kinh trung ương bao gồm chóng mặt, đau đầu, mất ngủ hoặc ngủ lơ mơ, giảm tập trung, ác mộng, và co giật. Các triệu chứng tương tự rối loạn tâm thần và trầm cảm cấp tính nặng cũng được báo cáo.
Các phản ứng phụ khác bao gồm buồn nôn và nôn, tiêu chảy, mệt mỏi và viêm tụy. Có thể xảy ra tăng trị số men gan, đặc biệt ở những bệnh nhân viêm gan siêu vi.
Tăng nồng độ cholesterol và triglycerid huyết thanh cũng được báo cáo.




Thận trọng:





Efavirenz chống chỉ định đối với bệnh nhân suy gan nặng, và nên dùng thận trọng đi kèm sự theo dõi giá trị các men gan ở những bệnh nhân bệnh gan nhẹ đến trung bình.
Nên dùng thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử co giật hoặc rối loạn tâm thần.
Nên ngưng efavirenz nếu bị phát ban da nặng, đi kèm với sự tróc vảy, dính lớp màng nhầy,...
Cần thiết phải theo dõi nồng độ cholesterol trong huyết tương trong suốt quá trình điều trị với efavirenz.




Phụ nữ có thai và cho con bú:

Phụ nữ có thai:





Efavirenz có thể gây hại cho bào thai nếu dùng trong suốt 3 tháng đầu của thai kỳ. Phụ nữ có khả năng mang thai không nên dùng efavirenz cho đến khi khả năng có thai được loại trừ.




Phụ nữ cho con bú:





Chưa biết efavirenz có phân bố vào sữa mẹ hay không. Vì thế, do nguy cơ lây nhiễm HIV và nguy cơ gặp phải những phản ứng phụ trầm trọng từ efavirenz ở trẻ khi thuốc phân bố vào trong sữa mẹ, phụ nữ không nên cho con bú khi đang dùng efavirenz.




Tác dụng trên khả năng lái xe và vận hành máy móc:





Efavirenz chưa được đánh giá về tác dụng trên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Thuốc có thể gây chóng mặt, giảm tập trung, và/hoặc buồn ngủ. Bệnh nhân nên tránh những công việc nguy hiểm như lái xe và vận hành máy móc.




Quá liều:

Triệu chứng:





Thông tin chỉ có giới hạn đối với ngộ độc cấp efavirenz. Tăng tác dụng phụ trên hệ thần kinh trung ương bao gồm co cơ không chủ ý, được thấy ở một vài bệnh nhân dùng liều efavirenz 600 mg hai lần mỗi ngày thay vì dùng liều khuyến cáo thông thường cho người lớn là 600 mg một lần mỗi ngày.




Điều trị:




Nếu ngộ độc cấp efavirenz xảy ra, điều trị triệu chứng và điều trị nâng đỡ nên được tiến hành ngay và bệnh nhân phải được theo dõi chặt chẽ. Có thể uống than hoạt tính để ngăn cản sự hấp thu của thuốc. Không có thuốc giải độc cho efavirenz. Thẩm phân máu hoặc thẩm phân màng bụng không loại trừ lượng đáng kể efavirenz ra khỏi cơ thể và không nên dựa vào các biện pháp này để loại thuốc khỏi cơ thể.




Click vào đây xem rõ hơn :http://www.stada.com.vn/thongtinsanpham/134/efavirenz-stada--600-mg (http://www.stada.com.vn/thongtinsanpham/134/efavirenz-stada--600-mg)

[hunglmbg]

Nhưng mà theo phác đồ 3 thì thiếu thành phần , liệu có ảnh hưởng đến kết quả không anh. Em có phải mua uống bổ sung không ạ.

[Tuanmecsedec]

Nhưng mà theo phác đồ 3 thì thiếu thành phần , liệu có ảnh hưởng đến kết quả không anh. Em có phải mua uống bổ sung không ạ.


Tuanmecsedec đã tư vấn bạn uống viên Lamzidivir gồm 2 thành phần Lamivudin, zidovudin là đủ là đúng phác đồ điều trị rồi bạn.

[hunglmbg]

Vâng em cảm ơn anh

[Charles]

Em có nguy cơ phơi nhiễm hiv do qhtd ko an toan với gmd. Em có đến trung tâm phòng chống hiv khám và mua thuốc nhưng hôm đó mọi người đi công tác hết . Em xn xong thì chị xn cho em bảo chờ bác sĩ tư vấn về kê đơn thuốc nhưng hết giờ làm họ vẫn chua về , em nhờ bác sĩ khác ở đó kê đơn thuốc cho e ra tiệm mua ,em mang don thuoc ra hieu thuốc mua . Họ đưa em 2 hôp lamzidivir + efarienz và hôp bổ gan do e bị viem gan b. Em thiếu tiền lên lấy trước 2 hop lamzidivir 60v và hôp bổ gan , hẹn sáng mai lấy tiếp. Nhưng em có đt tư vấn hiv trực tuyến chị ấy bảo em là thuốc đó uống sau cũng được vì nó chỉ tăng cuong he miễn dịch . Hiện tại e đã uống lamzidivir đc 1 tuần mà không uống efarienz liệu em có dùng sai phác đồ không ạ. Xin tư vấn cho em hoang mang quá.

Hiện nay phác đồ điều trị các bệnh viện thường dùng là Lamzidivir, là loại thuốc 2 trong 1, bao gồm zidovudine (AZT) và lamivudine (3tc), 2 loại này được Y tế thế giới khuyến cáo là phác đồ đầu tiên để điều trị phơi nhiễm. Do vậy bạn chỉ cần uống Lamzidivir là đủ.

[songchungvoi_HIV]

Em có nguy cơ phơi nhiễm hiv do qhtd ko an toan với gmd. Em có đến trung tâm phòng chống hiv khám và mua thuốc nhưng hôm đó mọi người đi công tác hết . Em xn xong thì chị xn cho em bảo chờ bác sĩ tư vấn về kê đơn thuốc nhưng hết giờ làm họ vẫn chua về , em nhờ bác sĩ khác ở đó kê đơn thuốc cho e ra tiệm mua ,em mang don thuoc ra hieu thuốc mua . Họ đưa em 2 hôp lamzidivir + efarienz và hôp bổ gan do e bị viem gan b. Em thiếu tiền lên lấy trước 2 hop lamzidivir 60v và hôp bổ gan , hẹn sáng mai lấy tiếp. Nhưng em có đt tư vấn hiv trực tuyến chị ấy bảo em là thuốc đó uống sau cũng được vì nó chỉ tăng cuong he miễn dịch . Hiện tại e đã uống lamzidivir đc 1 tuần mà không uống efarienz liệu em có dùng sai phác đồ không ạ. Xin tư vấn cho em hoang mang quá.
Chỉ cần 2 thuốc kết hợp là đủ ko cần chỉnh
lamzidivir = Lamivudine 150mg + Zidovudine 300mg