PDA

View Full Version : Vấn đề tham gia BHYT tại OPC?



betterman
03-11-2017, 09:17
Em chào anh Tuấn và mọi người!
Vừa rồi em lên OPC nhận thuốc thì thấy có dán những tờ giấy "Cấp thẻ BHYT miễn phí cho người bệnh". Em có thắc mắc như sau, mong được các anh chị giải đáp giúp em:
1. Đối với người bệnh chưa có thẻ đến thời điểm hiện tại thì chuẩn bị sổ hộ khẩu, CMND đến nộp OPC, vậy thì OPC sẽ là cơ quan đứng ra mua trực tiếp từ bên BHXH hay là OPC sẽ liên hệ với các phường nơi người bệnh tạm trú, thường trú để mua?

2. Em biết là dù mình tự tham gia BHYT ở đâu đi nữa, nhưng nộp cho OPC thì thông tin sẽ do OPC quản lý. Tuy nhiên, đối với việc OPC cấp thẻ BHYT miễn phí theo chương trình, thì phải nộp bản sao Sổ hộ khẩu cho OPC, như vậy những thông tin của người nhà bệnh nhân trong Sổ hộ khẩu, OPC đều nắm giữ. Vậy những thông tin này sẽ đi về đâu (được quản lý thế nào)?

3. Nếu người bệnh tại thời điểm này chưa có khả năng mua BHYT và được OPC cấp miễn phí, nhưng sau đó người bệnh đi làm và được tham gia BHXH, BHYT tại nơi làm việc nữa, vậy thì người bệnh sẽ có 2 thẻ BHYT? Hay là người bệnh sẽ báo OPC là mình đã có khả năng tự mua BHYT và cắt thẻ bên OPC? Hay là khi bên cty đăng ký tham gia BHXH, BHYT cho người lao động (có bệnh và có thẻ do OPC mua) thì BHXH cấp thẻ trên số thẻ cũ? Hay BHXH sẽ có công văn đề nghị cty thông báo người bệnh cắt thẻ bên OPC?

Em rất mong nhận được giải đáp ạ. Cảm ơn anh Tuấn và tất cả mọi người!

Tuanmecsedec
03-11-2017, 14:34
Em chào anh Tuấn và mọi người!
Vừa rồi em lên OPC nhận thuốc thì thấy có dán những tờ giấy "Cấp thẻ BHYT miễn phí cho người bệnh". Em có thắc mắc như sau, mong được các anh chị giải đáp giúp em:
1. Đối với người bệnh chưa có thẻ đến thời điểm hiện tại thì chuẩn bị sổ hộ khẩu, CMND đến nộp OPC, vậy thì OPC sẽ là cơ quan đứng ra mua trực tiếp từ bên BHXH hay là OPC sẽ liên hệ với các phường nơi người bệnh tạm trú, thường trú để mua?

2. Em biết là dù mình tự tham gia BHYT ở đâu đi nữa, nhưng nộp cho OPC thì thông tin sẽ do OPC quản lý. Tuy nhiên, đối với việc OPC cấp thẻ BHYT miễn phí theo chương trình, thì phải nộp bản sao Sổ hộ khẩu cho OPC, như vậy những thông tin của người nhà bệnh nhân trong Sổ hộ khẩu, OPC đều nắm giữ. Vậy những thông tin này sẽ đi về đâu (được quản lý thế nào)?

3. Nếu người bệnh tại thời điểm này chưa có khả năng mua BHYT và được OPC cấp miễn phí, nhưng sau đó người bệnh đi làm và được tham gia BHXH, BHYT tại nơi làm việc nữa, vậy thì người bệnh sẽ có 2 thẻ BHYT? Hay là người bệnh sẽ báo OPC là mình đã có khả năng tự mua BHYT và cắt thẻ bên OPC? Hay là khi bên cty đăng ký tham gia BHXH, BHYT cho người lao động (có bệnh và có thẻ do OPC mua) thì BHXH cấp thẻ trên số thẻ cũ? Hay BHXH sẽ có công văn đề nghị cty thông báo người bệnh cắt thẻ bên OPC?

Em rất mong nhận được giải đáp ạ. Cảm ơn anh Tuấn và tất cả mọi người!

Vấn đề OPC nơi bạn đang điều trị mà có thông báo cho bạn,tức là OPC sẽ tự làm hồ cho giúp bạn để có BHYT.Bạn cứ đăng ký làm.Còn vân đề BHYT chi trả thuốc ARV điều trị cho người có HIV thì đến hôm nay chưa có thông báo cụ thể như thế nào.


Nhưng hết năm nay,sang năm 2018 thì chương trình điều trị ngoại trú (OPC) sẽ không còn nữa và bắt đầu đưa vào chương trình điều trị BHYT.



Chủ đề: Từ năm 2018 chi trả thuốc điều trị HIV/AIDS qua Quỹ bảo hiểm y tế (http://www.diendanhiv.vn/threads/54722-Tu-nam-2018-chi-tra-thuoc-dieu-tri-HIV-AIDS-qua-Quy-bao-hiem-y-te)


Nếu các bạn cần tư vấn hỗ trợ thêm thì điện thoại 098.2727.393 trực tiếp cho Tuanmecsedec tư vấn hoàn toàn miễn phí,vui lòng không nhắn tin.Chỉ tư vấn trực tiếp điện thoại.

Nguyen Ha
03-11-2017, 15:17
Em chào anh Tuấn và mọi người!
Vừa rồi em lên OPC nhận thuốc thì thấy có dán những tờ giấy "Cấp thẻ BHYT miễn phí cho người bệnh". Em có thắc mắc như sau, mong được các anh chị giải đáp giúp em:
1. Đối với người bệnh chưa có thẻ đến thời điểm hiện tại thì chuẩn bị sổ hộ khẩu, CMND đến nộp OPC, vậy thì OPC sẽ là cơ quan đứng ra mua trực tiếp từ bên BHXH hay là OPC sẽ liên hệ với các phường nơi người bệnh tạm trú, thường trú để mua?

2. Em biết là dù mình tự tham gia BHYT ở đâu đi nữa, nhưng nộp cho OPC thì thông tin sẽ do OPC quản lý. Tuy nhiên, đối với việc OPC cấp thẻ BHYT miễn phí theo chương trình, thì phải nộp bản sao Sổ hộ khẩu cho OPC, như vậy những thông tin của người nhà bệnh nhân trong Sổ hộ khẩu, OPC đều nắm giữ. Vậy những thông tin này sẽ đi về đâu (được quản lý thế nào)?

3. Nếu người bệnh tại thời điểm này chưa có khả năng mua BHYT và được OPC cấp miễn phí, nhưng sau đó người bệnh đi làm và được tham gia BHXH, BHYT tại nơi làm việc nữa, vậy thì người bệnh sẽ có 2 thẻ BHYT? Hay là người bệnh sẽ báo OPC là mình đã có khả năng tự mua BHYT và cắt thẻ bên OPC? Hay là khi bên cty đăng ký tham gia BHXH, BHYT cho người lao động (có bệnh và có thẻ do OPC mua) thì BHXH cấp thẻ trên số thẻ cũ? Hay BHXH sẽ có công văn đề nghị cty thông báo người bệnh cắt thẻ bên OPC?

Em rất mong nhận được giải đáp ạ. Cảm ơn anh Tuấn và tất cả mọi người!
1- Nếu OPC cấp thẻ BHYT miễn phí cho bệnh nhân thì OPC sẽ là cơ quan mua trực tiếp từ bên BHXH.
2- Mọi giấy tờ liên quan như Hộ khẩu, chứng minh thư của bệnh nhân cung cấp để làm thủ tục tham gia bảo hiểm sẽ được OPC nộp lại cho cơ quan bảo hiểm.
3- Mỗi người chỉ được sử dụng 1 thẻ BHYT, theo quy định mới nhất hiện nay thì từ bây giờ mỗi người sẽ có 1 mã số BHYT được quản lý trên hệ thống của BHXH. Nếu đã được cấp BHYT miễn phí rồi nhưng đi làm vẫn phải đóng BHYT bắt buộc của người sử dụng lao động. Những người được cấp thẻ BHYT miễn phí thường được hưởng chi trả 100%, còn tham gia BHYT bắt buộc thì chỉ được hưởng 80% vì vậy khi nhận được 2 thẻ BHYT cùng lúc sẽ mang thẻ đến cơ quan BH để chuyển đổi mã theo diện ưu tiên để được hưởng lợi cao nhất chứ không sử dụng được đồng thời 2 thẻ.