PDA

View Full Version : Xét nghiệm PCR sau 12 tuần KQ Âm tính, vậy cần phải xét nghiệm gì tiếp theo?



luuhuu
04-12-2013, 02:10
Hi all,
Mong anh Tuấn và mọi người tư vấn giùm mình, sau thời gian có nguy cơ 12 tuần mình xn PCR (PCR-HIV người lớn) cho kết quả âm tính,
vậy tiếp theo mình sẽ phải làm xn nào ở Pasteur ?
Thanks all.
14

trungan1987
04-12-2013, 02:12
Hi all,
Mong anh Tuấn và mọi người tư vấn giùm mình, sau thời gian có nguy cơ 12 tuần mình xn PCR (PCR-HIV người lớn) cho kết quả âm tính,
vậy tiếp theo mình sẽ phải làm xn nào ở Pasteur ?
Thanks all.
14
Chào bạn... với kết quả này thì bạn có thể yên tâm...

Tuanmecsedec
04-12-2013, 05:59
Hi all,
Mong anh Tuấn và mọi người tư vấn giùm mình, sau thời gian có nguy cơ 12 tuần mình xn PCR (PCR-HIV người lớn) cho kết quả âm tính,
vậy tiếp theo mình sẽ phải làm xn nào ở Pasteur ?
Thanks all.
14

Ngoài xét nghiệm này sau 12 tuần bạn có làm xét nghiệm nào tìm kháng thể nữa không?. Nếu không thì bạn cần làm thêm cái xét nghiệm tìm kháng thể.Vì PCR bạn xét nghiệm là 250 copies/ml.Bạn tìm hiểu thêm về copies/ml :

Click vào đây : Xét nghiệm PCR tại 21 Trung Liệt (http://diendanhiv.vn/threads/1810-Xet-nghiem-PCR-tai-21-Trung-Liet)


PCR (Polymerase Chain Reaction - Phản ứng chuỗi trùng phân) là một kỹ thuật then chốt trong di truyền học phân tử cho phép phân tích bất kỳ một đoạn ngắn nào của chuỗi ADN (hay của chuỗi ARN) mà không phải nhân dòng vô tính đoạn ADN đó. PCR được sử dụng để tái tạo (khuếch đại) những đoạn ADN chọn lọc. Trước đây, việc khuếch đại này được thực hiện nhờ những vi khuẩn và phải mất hàng tuần. Nhưng giờ đây với kỹ thuật PCR được thực hiện trong các ống nghiệm thì chỉ mất một vài giờ. PCR hiệu quả cao đến nỗi có thể tạo ra vô số bản sao của ADN. Ngoài ra, PCR sử dụng chính những phân tử mà thiên nhiên sử dụng để sao chép ADN:
- Hai "phân tử mồi" để đánh dấu vị trí bắt đầu và kết thúc của chuỗi ADN cần sao chép.
- Một enzym có tên là polymerase (enzyme đồng phân hóa) chạy dọc theo đoạn ADN đó, đọc mã của ADN và lắp ráp nên một bản sao của ADN.
- Rất nhiều khối bazơ mà polymerase sử dụng để xây nên bản sao của ADN.
Một ưu điểm khác của PCR trong chẩn đoán bệnh nhiễm khuẩn là PCR chẳng những có thể phát hiện được tác nhân vi sinh vật gây bệnh trực tiếp trong bệnh phẩm mà còn có thể phân loại type di truyền của các vi sinh vật này, không cần phải nuôi cấy được vi khuẩn. Ðây là một đóng góp rất lớn trong nghiên cứu dịch tễ học tìm hiểu mối liên quan của các tác nhân gây bệnh trong cộng đồng. Một chứng minh hết sức nỗi tiếng trong ứng dụng này là trường hợp "nha sĩ Florida" (Florida dentist) : Nhờ có PCR mà người ta đã xác định được 3 bệnh nhân khám điều trị răng đã bị nhiễm HIV từ một nguồn gốc là vị nha sĩ nọ bị nhiễm HIV.
Do thử nghiệm PCR quá nhạy cảm, nên khi áp dụng trong chẩn đoán, một vấn đề rất quan trọng cần phải lưu tâm, đó là hiện tượng dương tính giả, chủ yếu là do mẫu thử bị nhiễm bởi các sản phẩm PCR trước đó. Chỉ cần mẫu thử bị nhiễm một hoặc vài mảnh sản phẩm PCR thì các mảnh này sẽ được khuếch đại và mẫu cho kết quả dương nhưng là dương giả. Đợi 12 tuần là cần thiết. Việc gì mà vội hả bạn ?

Hiện nay xét nghiệm DNA_ PCR(Chuỗi phản ứng polymerase) là một trong những xét nghiệm có độ chính xác cao nhất tuy nhiên thời gian chính xác để thực hiện xét nghiệm này từ ngày có hanh vi nguy cơ vẫn còn gây nhiều tranh cãi (theo các tài liệu nước ngoài là 28 ngày,một số tài liệu của VN là 10 ngày hoặc theo một số bác sĩ của viện Pasteur là từ 3-7 ngày). Đây là một xét nghiệm khá tốn kém và quy trình khá phức tạp( dựa trên kĩ thuật nhiệt) nên thường chỉ dùng cho trẻ em(dưới 18 tháng tuổi) để phát hiện bản sao bộ ADN của HIV.Như Hiện tại theo mình biết viện Pasteur TPHCM dùng phương pháp này để xét nghiệm cho trẻ em dưới 18 tháng tuổi hoặc dùng đo nồng độ vi rút cho người có HIV.Viện Pasteur TPHCM nếu xét nghiệm PCR âm tính ( dưới ngưỡng cửa phát hiện) thì Bác Sĩ vẫn khuyên sau 12 tuần xét nghiệm lại.

Lưu ý,hiện nay rất nhiều anh chị em có HIV đã điều trị thuốc ARV khi xét nghiệm nồng độ vi rút (PCR ) vẫn có thể dưới ngưỡng ,mặc dù xét nghiệm kháng thể vẫn dương tính.



anh chị giúp đỡ em về vấn đề xét nghiệm PRC! (http://diendanhiv.vn/threads/2419-anh-chi-giup-do-em-ve-van-de-xet-nghiem-PRC)



Chủ đề: Quan hệ GMD ko dùng BCS và OS ... (http://diendanhiv.vn/threads/1887-Quan-he-GMD-ko-dung-BCS-va-OS-xet-nghiem-PCR-o-tuan-thu-4-ket-qua-duoi-nguong)



Chủ đề: xét nghiệm pcr và triệu chứng sơ nhiễm (http://diendanhiv.vn/threads/1256-xet-nghiem-pcr-va-trieu-chung-so-nhiem)



Phương pháp PCR (http://diendanhiv.vn/threads/870-Phuong-phap-PCR)

luuhuu
04-12-2013, 10:10
Ngoài xét nghiệm này sau 12 tuần bạn có làm xét nghiệm nào tìm kháng thể nữa không?. Nếu không thì bạn cần làm thêm cái xét nghiệm tìm kháng thể.Vì PCR bạn xét nghiệm là 250 copies/ml.Bạn tìm hiểu thêm về copies/ml :

Click vào đây : Xét nghiệm PCR tại 21 Trung Liệt (http://diendanhiv.vn/threads/1810-Xet-nghiem-PCR-tai-21-Trung-Liet)


PCR (Polymerase Chain Reaction - Phản ứng chuỗi trùng phân) là một kỹ thuật then chốt trong di truyền học phân tử cho phép phân tích bất kỳ một đoạn ngắn nào của chuỗi ADN (hay của chuỗi ARN) mà không phải nhân dòng vô tính đoạn ADN đó. PCR được sử dụng để tái tạo (khuếch đại) những đoạn ADN chọn lọc. Trước đây, việc khuếch đại này được thực hiện nhờ những vi khuẩn và phải mất hàng tuần. Nhưng giờ đây với kỹ thuật PCR được thực hiện trong các ống nghiệm thì chỉ mất một vài giờ. PCR hiệu quả cao đến nỗi có thể tạo ra vô số bản sao của ADN. Ngoài ra, PCR sử dụng chính những phân tử mà thiên nhiên sử dụng để sao chép ADN:
- Hai "phân tử mồi" để đánh dấu vị trí bắt đầu và kết thúc của chuỗi ADN cần sao chép.
- Một enzym có tên là polymerase (enzyme đồng phân hóa) chạy dọc theo đoạn ADN đó, đọc mã của ADN và lắp ráp nên một bản sao của ADN.
- Rất nhiều khối bazơ mà polymerase sử dụng để xây nên bản sao của ADN.
Một ưu điểm khác của PCR trong chẩn đoán bệnh nhiễm khuẩn là PCR chẳng những có thể phát hiện được tác nhân vi sinh vật gây bệnh trực tiếp trong bệnh phẩm mà còn có thể phân loại type di truyền của các vi sinh vật này, không cần phải nuôi cấy được vi khuẩn. Ðây là một đóng góp rất lớn trong nghiên cứu dịch tễ học tìm hiểu mối liên quan của các tác nhân gây bệnh trong cộng đồng. Một chứng minh hết sức nỗi tiếng trong ứng dụng này là trường hợp "nha sĩ Florida" (Florida dentist) : Nhờ có PCR mà người ta đã xác định được 3 bệnh nhân khám điều trị răng đã bị nhiễm HIV từ một nguồn gốc là vị nha sĩ nọ bị nhiễm HIV.
Do thử nghiệm PCR quá nhạy cảm, nên khi áp dụng trong chẩn đoán, một vấn đề rất quan trọng cần phải lưu tâm, đó là hiện tượng dương tính giả, chủ yếu là do mẫu thử bị nhiễm bởi các sản phẩm PCR trước đó. Chỉ cần mẫu thử bị nhiễm một hoặc vài mảnh sản phẩm PCR thì các mảnh này sẽ được khuếch đại và mẫu cho kết quả dương nhưng là dương giả. Đợi 12 tuần là cần thiết. Việc gì mà vội hả bạn ?

Hiện nay xét nghiệm DNA_ PCR(Chuỗi phản ứng polymerase) là một trong những xét nghiệm có độ chính xác cao nhất tuy nhiên thời gian chính xác để thực hiện xét nghiệm này từ ngày có hanh vi nguy cơ vẫn còn gây nhiều tranh cãi (theo các tài liệu nước ngoài là 28 ngày,một số tài liệu của VN là 10 ngày hoặc theo một số bác sĩ của viện Pasteur là từ 3-7 ngày). Đây là một xét nghiệm khá tốn kém và quy trình khá phức tạp( dựa trên kĩ thuật nhiệt) nên thường chỉ dùng cho trẻ em(dưới 18 tháng tuổi) để phát hiện bản sao bộ ADN của HIV.Như Hiện tại theo mình biết viện Pasteur TPHCM dùng phương pháp này để xét nghiệm cho trẻ em dưới 18 tháng tuổi hoặc dùng đo nồng độ vi rút cho người có HIV.Viện Pasteur TPHCM nếu xét nghiệm PCR âm tính ( dưới ngưỡng cửa phát hiện) thì Bác Sĩ vẫn khuyên sau 12 tuần xét nghiệm lại.

Lưu ý,hiện nay rất nhiều anh chị em có HIV đã điều trị thuốc ARV khi xét nghiệm nồng độ vi rút (PCR ) vẫn có thể dưới ngưỡng ,mặc dù xét nghiệm kháng thể vẫn dương tính.



anh chị giúp đỡ em về vấn đề xét nghiệm PRC! (http://diendanhiv.vn/threads/2419-anh-chi-giup-do-em-ve-van-de-xet-nghiem-PRC)



Chủ đề: Quan hệ GMD ko dùng BCS và OS ... (http://diendanhiv.vn/threads/1887-Quan-he-GMD-ko-dung-BCS-va-OS-xet-nghiem-PCR-o-tuan-thu-4-ket-qua-duoi-nguong)



Chủ đề: xét nghiệm pcr và triệu chứng sơ nhiễm (http://diendanhiv.vn/threads/1256-xet-nghiem-pcr-va-trieu-chung-so-nhiem)



Phương pháp PCR (http://diendanhiv.vn/threads/870-Phuong-phap-PCR)






Vì quá bận không có thời gian nên sau 12 tuần mình chỉ mới có xn PCR và kq âm tính (vì nghe nói loại xn này có độ chính xác cao).
Anh Tuấn tư vấn giùm mình giờ đã sau 12 tuần thì mình nên xn gì (tên xn cụ thể để ghi vào giấy yêu cầu xn ở Pasteur) để chắc chắn 100%.
Thanks!

songchungvoi_HIV
04-12-2013, 10:18
Vì quá bận không có thời gian nên sau 12 tuần mình chỉ mới có xn PCR và kq âm tính (vì nghe nói loại xn này có độ chính xác cao).
Anh Tuấn tư vấn giùm mình giờ đã sau 12 tuần thì mình nên xn gì (tên xn cụ thể để ghi vào giấy yêu cầu xn ở Pasteur) để chắc chắn 100%.
Thanks!
Bạn nên xn Antive HIV tìm kháng thể, nếu làm XN ở Pastuer bạn nên xn chiến lược 3 hay còn gọi là 3 PP Eliza. Vì KQ PCR của bạn chỉ số virut HIV ngưỡng là 250 có nghĩa là ...., Cần XN lại = 3 PP Eliza

Donghpcc90
04-12-2013, 11:07
theo em nghĩ ngưỡng 250 là ngưỡng phát hiện, chứ ko phải là tải lượng virus là 250

songchungvoi_HIV
04-12-2013, 11:09
theo em nghĩ ngưỡng 250 là ngưỡng phát hiện, chứ ko phải là tải lượng virus là 250
BQT biết mà, nhưng PCR k dùng cho xn HIV, chỉ dùng chi định lượng virut NCH thui, cái cần là XN Antive HIV tìm kháng thể hay 3 PP Eliza.

Tuanmecsedec
04-12-2013, 11:51
Vì quá bận không có thời gian nên sau 12 tuần mình chỉ mới có xn PCR và kq âm tính (vì nghe nói loại xn này có độ chính xác cao).
Anh Tuấn tư vấn giùm mình giờ đã sau 12 tuần thì mình nên xn gì (tên xn cụ thể để ghi vào giấy yêu cầu xn ở Pasteur) để chắc chắn 100%.
Thanks!

Bạn chỉ cần đăng ký xét nghiệm HIV bình thường tại Pasteur.

luuhuu
07-12-2013, 16:31
Bạn nên xn Antive HIV tìm kháng thể, nếu làm XN ở Pastuer bạn nên xn chiến lược 3 hay còn gọi là 3 PP Eliza. Vì KQ PCR của bạn chỉ số virut HIV ngưỡng là 250 có nghĩa là ...., Cần XN lại = 3 PP Eliza


Bạn chỉ cần đăng ký xét nghiệm HIV bình thường tại Pasteur.

Theo lời tư vấn mình xn tìm kháng thể, và kq vẫn âm tính, vậy theo kinh nghiệm của các anh trong forum mình đã an toàn chưa?
Nếu vẫn chưa chắc thì cần phải xn gì tiêp theo?
Thanks all.
15

Tuanmecsedec
07-12-2013, 16:34
Theo lời tư vấn mình xn tìm kháng thể, và kq vẫn âm tính, vậy theo kinh nghiệm của các anh trong forum mình đã an toàn chưa?
Nếu vẫn chưa chắc thì cần phải xn gì tiêp theo?
Thanks all.
15

12 tuần xét nghiệm âm tính là hoàn toàn an toàn rồi bạn.

songchungvoi_HIV
07-12-2013, 16:35
Theo lời tư vấn mình xn tìm kháng thể, và kq vẫn âm tính, vậy theo kinh nghiệm của các anh trong forum mình đã an toàn chưa?
Nếu vẫn chưa chắc thì cần phải xn gì tiêp theo?
Thanks all.
15
KQ AT sau 12 tuần = chiến lược 3 bạn hoàn toàn k bị nhiễm HIV, chúc mừng bạn, Bạn k cần xn nữa

HIV/AIDS..
07-12-2013, 16:48
Kết quả này bạn 100% không nhiễm HIV rồi nhé. Chúc mừng bạn.

luuhuu
07-12-2013, 16:48
Vậy là mình đã hoàn toàn yên tâm rồi (vì cũng sắp cưới vợ nên hơi lo).
Chân thành cảm ơn các anh Admin đã nhiệt tình tư vấn và động viên tinh thần cho mình trong thời gian vừa qua.
Chúc cho diễn đàn ngày càng phát triển mạnh mẽ...

joolee91
07-12-2013, 16:51
Hi all,
Mong anh Tuấn và mọi người tư vấn giùm mình, sau thời gian có nguy cơ 12 tuần mình xn PCR (PCR-HIV người lớn) cho kết quả âm tính,
vậy tiếp theo mình sẽ phải làm xn nào ở Pasteur ?
Thanks all.
14

Mình nghĩ là hơi phí tiền với cái test PCR này . 12 tuần thì chỉ cần dùng test nhanh cho gọn.. giá thành lại rẽ chỉ w 90k ở Pasteur :monkeys2: . Dù sao cũng chúc mừng bạn (-) . Bạn cũng chẳng cần dùng thêm các test gì nữa vì bạn hoàn toàn AN TOÀN rồi :monkeys1: