PDA

View Full Version : Xin anh chị trả lời giúp em câu hỏi này về vấn đề phơi nhiễm



xin1lan
01-02-2014, 11:08
Theo Phó Giám đốc Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS tỉnh Phạm Văn Hưng, người bị phơi nhiễm HIV phải được dùng thuốc ARV kịp thời. Nếu được dùng trước 6 tiếng, tỉ lệ thành công là 92-98%, sau 6 tiếng còn 50-85%, nhưng quá 72 tiếng chỉ đạt dưới 50%. Thời gian điều trị dự phòng HIV bằng ARV kéo dài trong 4 tuần, người được điều trị phải tuân thủ nghiêm ngặt các quy định khi dùng thuốc. Hiện nay, chỉ các trường hợp bị phơi nhiễm do tai nạn rủi ro nghề nghiệp mới được điều trị dự phòng miễn phí, còn các trường hợp phơi nhiễm cộng đồng phải mua thuốc.Trong thời gian điều trị dự phòng ARV, cần theo dõi tác dụng phụ của thuốc ARV, chủ yếu là nôn mửa, tăng men gan, khó ăn khó ngủ... Đồng thời, người bị phơi nhiễm cần xét nghiệm HIV định kỳ sau 1, 3 và 6 tháng. Trong thời gian này, người bị phơi nhiễm cần thực hiện các biện pháp dự phòng lây truyền HIV cho người khác vì vẫn có khả năng lây truyền HIV nếu điều trị phơi nhiễm thất bại.“Tất cả những trường hợp điều trị dự phòng có đến Trung tâm để xét nghiệm định kỳ đều có kết quả âm tính. Tuy nhiên, vẫn có không ít trường hợp chỉ nhận thuốc ARV chứ không quay trở lại kiểm tra, nên chúng tôi không nắm được họ có bị nhiễm hay không”, bác sĩ Hưng cho biết.

Ở đây là trích dẫn trong bài báo mà 1 anh thành viên trang mình đưa lên.Em xin hỏi 1 câu là ở đây là "Nếu được dùng trước 6 tiếng, tỉ lệ thành công là 92-98%, sau 6 tiếng còn 50-85%, nhưng quá 72 tiếng chỉ đạt dưới 50%" theo như bác sỹ Hưng nói có đúng không ah.
1 Nếu tỉ lệ đạt dưới 50% sau 72 tiếng thì vẫn còn cơ hội cho người phơi nhiễm chứ vậy sao ko cho họ uống thuốc phơi nhiễm nữa vì tỉ lệ 30-50% cũng có 1 số trường hợp thành công mà ?
2 Sau 6 tiếng còn 50-85% là thời gian từ sau 6 tiếng đến gần 72 tiếng còn lại phải không ?
3 Theo như nhiều người tư vấn và các anh chị thì những người nào uống đúng và đủ thì chưa có trường hợp nào bị nhiễm cả vậy mấy cái tỉ lệ này lấy ở đâu ra vậy ?

songchungvoi_HIV
01-02-2014, 11:18
Theo Phó Giám đốc Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS tỉnh Phạm Văn Hưng, người bị phơi nhiễm HIV phải được dùng thuốc ARV kịp thời. Nếu được dùng trước 6 tiếng, tỉ lệ thành công là 92-98%, sau 6 tiếng còn 50-85%, nhưng quá 72 tiếng chỉ đạt dưới 50%. Thời gian điều trị dự phòng HIV bằng ARV kéo dài trong 4 tuần, người được điều trị phải tuân thủ nghiêm ngặt các quy định khi dùng thuốc. Hiện nay, chỉ các trường hợp bị phơi nhiễm do tai nạn rủi ro nghề nghiệp mới được điều trị dự phòng miễn phí, còn các trường hợp phơi nhiễm cộng đồng phải mua thuốc.Trong thời gian điều trị dự phòng ARV, cần theo dõi tác dụng phụ của thuốc ARV, chủ yếu là nôn mửa, tăng men gan, khó ăn khó ngủ... Đồng thời, người bị phơi nhiễm cần xét nghiệm HIV định kỳ sau 1, 3 và 6 tháng. Trong thời gian này, người bị phơi nhiễm cần thực hiện các biện pháp dự phòng lây truyền HIV cho người khác vì vẫn có khả năng lây truyền HIV nếu điều trị phơi nhiễm thất bại.“Tất cả những trường hợp điều trị dự phòng có đến Trung tâm để xét nghiệm định kỳ đều có kết quả âm tính. Tuy nhiên, vẫn có không ít trường hợp chỉ nhận thuốc ARV chứ không quay trở lại kiểm tra, nên chúng tôi không nắm được họ có bị nhiễm hay không”, bác sĩ Hưng cho biết.

Ở đây là trích dẫn trong bài báo mà 1 anh thành viên trang mình đưa lên.Em xin hỏi 1 câu là ở đây là "Nếu được dùng trước 6 tiếng, tỉ lệ thành công là 92-98%, sau 6 tiếng còn 50-85%, nhưng quá 72 tiếng chỉ đạt dưới 50%" theo như bác sỹ Hưng nói có đúng không ah.
1 Nếu tỉ lệ đạt dưới 50% sau 72 tiếng thì vẫn còn cơ hội cho người phơi nhiễm chứ vậy sao ko cho họ uống thuốc phơi nhiễm nữa vì tỉ lệ 30-50% cũng có 1 số trường hợp thành công mà ?
2 Sau 6 tiếng còn 50-85% là thời gian từ sau 6 tiếng đến gần 72 tiếng còn lại phải không ?
3 Theo như nhiều người tư vấn và các anh chị thì những người nào uống đúng và đủ thì chưa có trường hợp nào bị nhiễm cả vậy mấy cái tỉ lệ này lấy ở đâu ra vậy ?
Không hề có những cái phần trăm như bạn nói. Phơi nhiễm trong 72 giờ vàng điều thành công.
Nguyên lý và công dụng của PEP
https://lh4.googleusercontent.com/-IIakcVg0euA/UPVxn4935xI/AAAAAAAAAgA/VS18NyeN8M4/s644/PCR3.jpg
Kháng thẻ và kháng nguyên chưa kịp xuất hiện trong khoảng 1,5 tuần. Chính vì thế PEP có tác dụng:
- Khi có nguy cơ với HIV, nếu giả sử virut HIV xâm nhập vào cơ thể thì từ ngay thời điểm nguy cơ vừa xảy ra cho đến 72 giờ ==> theo các nhà nghiêng cứu thì trong thời gian 72 giờ này HIV đang tìm kiếm chổ trú ẩn chính là tế bào kháng thể ( CD4, CD8) hay gọi là thời gian hòa màn hoặc là thới gian gắn kết với tề bào khắng thể. Nếu sao 72 giờ thì Virut Hiv bắt đầu tấn câng vào tế bào kháng thể, viủt sẽ ở vĩnh viễn trong tế bào kháng thể, sinh sôi nẩy nở (Đây là vấn đề mà các nhà khoa học đau đàu vì không thể diệt được HIV) thì xem như người đó nhiễm HIV vĩnh viễn. Và trong thời gian của 72 giờ ==> PEP là một loại thuốc kháng HIV chính là vị cứu tinh hay gọi là thuốc úc chế miễn dịch. Khi đưa PEP vào ngay trong thời gian 72 giờ từ khi nguy cơ xảy ra, PEP sẽ diệt được virut HIV (Vì virut còn trôi nổi bên ngoài). Và các nhà khoa học cũng đã nghiên cứu chính thời gian 72 giờ này là thời gian sử dụng PEP để ức chế virut HIV và duy trì PEP suốt trong vòng 28 ngày. Nếu bạn dùng PEP trong 72 giờ vàng này bạn sẽ tránh được nguy cơ nhiễm HIV. Và để thành công cho việc điều trị PEP cần phải có các yếu tố khác cộng hưởng đó là:
1. Dùng đúng thuốc.
2. Dùng đúng liều.
3. Dùng đúng giờ (Rất quan trọng).
4. Dùng đúng cách.
5. Xn theo đúng quy trình: sau khi ngưng PEP xn HIV sau 8 tuần bằng Antive HIV tìm kháng thể và tức là sau nguy cơ 12 tuần (1 tuần = 7 ngày x 4 tuần = 28 ngày x 3 tháng {12 tuần}= 84 ngày) và chốt một cái cuối ở 24 tuần = 156 ngày

xin1lan
01-02-2014, 11:28
Không hề có những cái phần trăm như bạn nói. Phơi nhiễm trong 72 giờ vàng điều thành công.
Nguyên lý và công dụng của PEP
https://lh4.googleusercontent.com/-IIakcVg0euA/UPVxn4935xI/AAAAAAAAAgA/VS18NyeN8M4/s644/PCR3.jpg
Kháng thẻ và kháng nguyên chưa kịp xuất hiện trong khoảng 1,5 tuần. Chính vì thế PEP có tác dụng:
- Khi có nguy cơ với HIV, nếu giả sử virut HIV xâm nhập vào cơ thể thì từ ngay thời điểm nguy cơ vừa xảy ra cho đến 72 giờ ==> theo các nhà nghiêng cứu thì trong thời gian 72 giờ này HIV đang tìm kiếm chổ trú ẩn chính là tế bào kháng thể ( CD4, CD8) hay gọi là thời gian hòa màn hoặc là thới gian gắn kết với tề bào khắng thể. Nếu sao 72 giờ thì Virut Hiv bắt đầu tấn câng vào tế bào kháng thể, viủt sẽ ở vĩnh viễn trong tế bào kháng thể, sinh sôi nẩy nở (Đây là vấn đề mà các nhà khoa học đau đàu vì không thể diệt được HIV) thì xem như người đó nhiễm HIV vĩnh viễn. Và trong thời gian của 72 giờ ==> PEP là một loại thuốc kháng HIV chính là vị cứu tinh hay gọi là thuốc úc chế miễn dịch. Khi đưa PEP vào ngay trong thời gian 72 giờ từ khi nguy cơ xảy ra, PEP sẽ diệt được virut HIV (Vì virut còn trôi nổi bên ngoài). Và các nhà khoa học cũng đã nghiên cứu chính thời gian 72 giờ này là thời gian sử dụng PEP để ức chế virut HIV và duy trì PEP suốt trong vòng 28 ngày. Nếu bạn dùng PEP trong 72 giờ vàng này bạn sẽ tránh được nguy cơ nhiễm HIV. Và để thành công cho việc điều trị PEP cần phải có các yếu tố khác cộng hưởng đó là:
1. Dùng đúng thuốc.
2. Dùng đúng liều.
3. Dùng đúng giờ (Rất quan trọng).
4. Dùng đúng cách.
5. Xn theo đúng quy trình: sau khi ngưng PEP xn HIV sau 8 tuần bằng Antive HIV tìm kháng thể và tức là sau nguy cơ 12 tuần (1 tuần = 7 ngày x 4 tuần = 28 ngày x 3 tháng {12 tuần}= 84 ngày) và chốt một cái cuối ở 24 tuần = 156 ngày

Những câu trích dẫn trên em lấy trong bài báo của bạn tư vấn H trên diễn đàn mình vừa đăng. Vậy tại sao bài viết không chính xác kia vẫn được đăng lên và do chính bác sĩ trả lời như vậy nữa có tên tuổi địa chỉ đàng hoàng. Và em nhưng thông tin này nếu là sai lệch thì cần phải được đính chính khi đưa lên diên đàn này chứ không vậy sẽ gây hoang mang cho cac thành viên khác àh.

songchungvoi_HIV
01-02-2014, 11:32
Những câu trích dẫn trên em lấy trong bài báo của bạn tư vấn H trên diễn đàn mình vừa đăng. Vậy tại sao bài viết không chính xác kia vẫn được đăng lên và do chính bác sĩ trả lời như vậy nữa có tên tuổi địa chỉ đàng hoàng. Và em nhưng thông tin này nếu là sai lệch thì cần phải được đính chính khi đưa lên diên đàn này chứ không vậy sẽ gây hoang mang cho cac thành viên khác àh.
Bạn chỉ cần biết tài liệu của BQT đưa ra là đc rùi, còn ai post thế nào k cần biết.
bạn bấm vào đây xem:
Chủ đề: QUYẾT ĐỊNH CỦA THỦ TƯỚNG CHÍNH PHỦ Về chế độ đối với người bị phơi nhiễm với HIV (http://diendanhiv.vn/threads/7127-QUYET-DINH-CUA-THU-TUONG-CHINH-PHU-Ve-che-do-doi-voi-nguoi-bi-phoi-nhiem-voi-HIV)

HIV/AIDS
01-02-2014, 11:40
Theo Phó Giám đốc Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS tỉnh Phạm Văn Hưng, người bị phơi nhiễm HIV phải được dùng thuốc ARV kịp thời. Nếu được dùng trước 6 tiếng, tỉ lệ thành công là 92-98%, sau 6 tiếng còn 50-85%, nhưng quá 72 tiếng chỉ đạt dưới 50%. Thời gian điều trị dự phòng HIV bằng ARV kéo dài trong 4 tuần, người được điều trị phải tuân thủ nghiêm ngặt các quy định khi dùng thuốc. Hiện nay, chỉ các trường hợp bị phơi nhiễm do tai nạn rủi ro nghề nghiệp mới được điều trị dự phòng miễn phí, còn các trường hợp phơi nhiễm cộng đồng phải mua thuốc.Trong thời gian điều trị dự phòng ARV, cần theo dõi tác dụng phụ của thuốc ARV, chủ yếu là nôn mửa, tăng men gan, khó ăn khó ngủ... Đồng thời, người bị phơi nhiễm cần xét nghiệm HIV định kỳ sau 1, 3 và 6 tháng. Trong thời gian này, người bị phơi nhiễm cần thực hiện các biện pháp dự phòng lây truyền HIV cho người khác vì vẫn có khả năng lây truyền HIV nếu điều trị phơi nhiễm thất bại.“Tất cả những trường hợp điều trị dự phòng có đến Trung tâm để xét nghiệm định kỳ đều có kết quả âm tính. Tuy nhiên, vẫn có không ít trường hợp chỉ nhận thuốc ARV chứ không quay trở lại kiểm tra, nên chúng tôi không nắm được họ có bị nhiễm hay không”, bác sĩ Hưng cho biết.

Ở đây là trích dẫn trong bài báo mà 1 anh thành viên trang mình đưa lên.Em xin hỏi 1 câu là ở đây là "Nếu được dùng trước 6 tiếng, tỉ lệ thành công là 92-98%, sau 6 tiếng còn 50-85%, nhưng quá 72 tiếng chỉ đạt dưới 50%" theo như bác sỹ Hưng nói có đúng không ah.
1 Nếu tỉ lệ đạt dưới 50% sau 72 tiếng thì vẫn còn cơ hội cho người phơi nhiễm chứ vậy sao ko cho họ uống thuốc phơi nhiễm nữa vì tỉ lệ 30-50% cũng có 1 số trường hợp thành công mà ?
2 Sau 6 tiếng còn 50-85% là thời gian từ sau 6 tiếng đến gần 72 tiếng còn lại phải không ?
3 Theo như nhiều người tư vấn và các anh chị thì những người nào uống đúng và đủ thì chưa có trường hợp nào bị nhiễm cả vậy mấy cái tỉ lệ này lấy ở đâu ra vậy ?
1. sau 72h mọi thuốc phơi nhiễm gần như không có hiệu quả
2. tỉ lệ % chỉ là trên lý thuyết , quan trọng là trên thực tế : bạn nhìn dòng chữ xanh in đậm

HIV/AIDS
01-02-2014, 12:01
Những câu trích dẫn trên em lấy trong bài báo của bạn tư vấn H trên diễn đàn mình vừa đăng. Vậy tại sao bài viết không chính xác kia vẫn được đăng lên và do chính bác sĩ trả lời như vậy nữa có tên tuổi địa chỉ đàng hoàng. Và em nhưng thông tin này nếu là sai lệch thì cần phải được đính chính khi đưa lên diên đàn này chứ không vậy sẽ gây hoang mang cho cac thành viên khác àh.
chính tôi là người đưa bài đó lên. đây là 1 bài báo chứ của phóng viên phỏng vấn bs không phải là tôi nghĩ ra. tôi chỉ chia sẻ những điều tôi nghĩ là sẽ tốt cho các thành viên . những ai biết ĐỌC VÀ HIỂU TIẾNG VIỆT sẽ không bị hoang mang , còn những ai không biết đọc sẽ còn bị hoang mang nhiều đấy

xin1lan
01-02-2014, 13:58
chính tôi là người đưa bài đó lên. đây là 1 bài báo chứ của phóng viên phỏng vấn bs không phải là tôi nghĩ ra. tôi chỉ chia sẻ những điều tôi nghĩ là sẽ tốt cho các thành viên . những ai biết ĐỌC VÀ HIỂU TIẾNG VIỆT sẽ không bị hoang mang , còn những ai không biết đọc sẽ còn bị hoang mang nhiều đấy

Thật ra thì tất cả mọi người đều muốn biết thông tin chính xác thôi mà. Bài trên cũng là do phóng viên viết. Mọi thành viên đều tin tưởng vào diễn đàn nhưng mà những vấn đề sai lệch cũng sẽ gây nhiễu sóng cho các thành viên không biết đâu là đúng sai nữa. Theo như anh tư vấn nói thì cái tỉ lệ trên là lý thuyết nhưng lý thuyết phải từ thực tế mà ra chứ hoặc cũng phải trên cơ sở nào chứ nếu không thì làm sao ma mình biết đo đúng hay sai.

dragon
01-02-2014, 14:13
bạn có biết la lý thuyết và thực tế thường rất khác nhau ko, tui lấy ví dụ, thời đi học

thầy cô dây mọi người lý thuyết , và mọi người có gắng học, nhưng khi ra đời đi làm, có bao nhiêu bài học lý thuyét đó được áp dụng vào thực tế,

con người khác với loại vật chính là biết suy nghĩ, nếu ko biết suy nghĩ thì con người đó chỉ là phế nhân, và khi đọc 1 cuốn phim hoặc đọc 1 cuốn chuyện, chúng ta cũng đều phải suy nghĩ tại sao nhân vật trong đó lại như vậy, đúng không

cho nên bài báo viết là viết vậy , nhưng người đọc cũng phải biết đọc xong rồi suy nghĩ về hướng tích cực chứ, tui nói vậy bạn hiểu chưa

xin1lan
01-02-2014, 15:02
bạn có biết la lý thuyết và thực tế thường rất khác nhau ko, tui lấy ví dụ, thời đi học

thầy cô dây mọi người lý thuyết , và mọi người có gắng học, nhưng khi ra đời đi làm, có bao nhiêu bài học lý thuyét đó được áp dụng vào thực tế,

con người khác với loại vật chính là biết suy nghĩ, nếu ko biết suy nghĩ thì con người đó chỉ là phế nhân, và khi đọc 1 cuốn phim hoặc đọc 1 cuốn chuyện, chúng ta cũng đều phải suy nghĩ tại sao nhân vật trong đó lại như vậy, đúng không

cho nên bài báo viết là viết vậy , nhưng người đọc cũng phải biết đọc xong rồi suy nghĩ về hướng tích cực chứ, tui nói vậy bạn hiểu chưa
Tớ vẫn chưa hiểu rõ . Nếu cái kia là ly thuyết thì nó cũng phải qua thí nghiệm hay kiểm chứng gì rồi chứ không tại sao người ta lấy đâu ra số liệu để đưa lên được. Chẳng nhẽ 1 bệnh viện uy tín với bác sĩ như vậy lại lấy số liệu ảo để đưa lên.

Tuanmecsedec
01-02-2014, 16:37
Tớ vẫn chưa hiểu rõ . Nếu cái kia là ly thuyết thì nó cũng phải qua thí nghiệm hay kiểm chứng gì rồi chứ không tại sao người ta lấy đâu ra số liệu để đưa lên được. Chẳng nhẽ 1 bệnh viện uy tín với bác sĩ như vậy lại lấy số liệu ảo để đưa lên.


Đúng trong y khoa không gì gọi là 100%.Ngay cả Bác Sỹ trước khi mổ cho bệnh nhân,dù biết chắc chắn 100% là thành công.Nhưng vẫn phải kêu người nhà ký vào biên bản sẽ không chịu trách nhiệm khi có sự cố.

Trở lại thuốc phơi nhiễm cũng vậy,còn tùy thuộc uống có đúng và đủ không,nếu như uống không đúng và đủ thì việc điều trị có thể thất bại.Nhưng thực tế thì chưa ca nào thất bại khi dùng thuốc đúng và đủ.

xin1lan
01-02-2014, 17:27
Đúng trong y khoa không gì gọi là 100%.Ngay cả Bác Sỹ trước khi mổ cho bệnh nhân,dù biết chắc chắn 100% là thành công.Nhưng vẫn phải kêu người nhà ký vào biên bản sẽ không chịu trách nhiệm khi có sự cố.

Trở lại thuốc phơi nhiễm cũng vậy,còn tùy thuộc uống có đúng và đủ không,nếu như uống không đúng và đủ thì việc điều trị có thể thất bại.Nhưng thực tế thì chưa ca nào thất bại khi dùng thuốc đúng và đủ.

Vậy mấy cái % kia cũng chỉ là lý thuyết thôi phải không anh Tuấn. Cái tỉ lệ phần trăm kia nếu không đúng sao mà em đọc lại thấy mỗi chỗ một khác nhỉ.chỗ em mua thuốc ở đống đa thì bác sĩ bảo nếu có nguy cơ thật sự thì uống trong giờ vàng là tỉ lệ 80-hơn 90%. Nếu chưa có kiểm tra nghiên cứu đầy đủ sao các bác si cứ hay nói % ra làm gì nhỉ mà lại còn trong từng khoảng giờ nữa chứ. Và từ trước đến giờ chưa ca nào thất bại khi dùng đúng và đủ là nghiên cứu trên cả nước àh anh hay trên toàn thế giới vậy.

HIV/AIDS.
01-02-2014, 18:52
Vậy mấy cái % kia cũng chỉ là lý thuyết thôi phải không anh Tuấn. Cái tỉ lệ phần trăm kia nếu không đúng sao mà em đọc lại thấy mỗi chỗ một khác nhỉ.chỗ em mua thuốc ở đống đa thì bác sĩ bảo nếu có nguy cơ thật sự thì uống trong giờ vàng là tỉ lệ 80-hơn 90%. Nếu chưa có kiểm tra nghiên cứu đầy đủ sao các bác si cứ hay nói % ra làm gì nhỉ mà lại còn trong từng khoảng giờ nữa chứ. Và từ trước đến giờ chưa ca nào thất bại khi dùng đúng và đủ là nghiên cứu trên cả nước àh anh hay trên toàn thế giới vậy.
Số liệu đó là ở Việt Nam