21 trung liệt có pcr ko,viện huyết học truyền máu tw có xét nghiem hiv PCR k

[quy hoa bao dien]

huhu,chào anh chị,cách đay 5 ngày em có quan hệ ko bao cao su với gái lăng nhăng,bộn em đi uống ruou rồi rủ nhau vào nhà nghĩ quan hệ,boj em choi ma tuý đá rồi quan hệ tập thể,lúc đó dâu em ảo giác,em nhớ là quan hệ với 2 cô gái liền,sau về từ hôm đó đến giờ em rất ân hận,trong đầu sợ hiv,lên gôgle tim,thì thấy có diendanhiv.vn này,và tim qua các phuong pháp xét nghiệm,có phuong pháp PCR có thể tìm ra hiv,nhà em ở gần 21 trung liet và viên huyết gihc truyền máu tring uong,anh chị cho em hỏi 2 nơi này có xét nghiệm PCR HIV ko,để em đi xét nghiệm,em lo sợ quá,mất ngủ 2 hôm nay rồi

[songchungvoi_HIV]

huhu,chào anh chị,cách đay 5 ngày em có quan hệ ko bao cao su với gái lăng nhăng,bộn em đi uống ruou rồi rủ nhau vào nhà nghĩ quan hệ,boj em choi ma tuý đá rồi quan hệ tập thể,lúc đó dâu em ảo giác,em nhớ là quan hệ với 2 cô gái liền,sau về từ hôm đó đến giờ em rất ân hận,trong đầu sợ hiv,lên gôgle tim,thì thấy có diendanhiv.vn này,và tim qua các phuong pháp xét nghiệm,có phuong pháp PCR có thể tìm ra hiv,nhà em ở gần 21 trung liet và viên huyết gihc truyền máu tring uong,anh chị cho em hỏi 2 nơi này có xét nghiệm PCR HIV ko,để em đi xét nghiệm,em lo sợ quá,mất ngủ 2 hôm nay rồi
Bạn QHTD k an toàn với 2 GMD thì có nguy cơ rất cao, bạn XN HIV ở 4 tuần và chốt ở 12 tuần, PCR k phải là PP XN khẳng định HIV, cho dù bạn có XN = PP PCR dưỡi ngưỡng bạn vẫn phải XN lại sau 12 tuần, mà chi phí thì quá đắt vẫn k thể kết luận bạn có nhiễm HIV hay k. Tốt nhất là chờ đủ 4 tuần làm XN Combo Ag/Ab và chốt ở 12 tuầ HIV Ab
Chủ đề: Cận cảnh chất "kịch độc" trong ma túy đá phá hủy con người (http://diendanhiv.vn/threads/6457-Can-canh-chat-kich-doc-trong-ma-tuy-da-pha-huy-con-nguoi)Chủ đề: Tác hại của ma túy (http://diendanhiv.vn/threads/6239-Tac-hai-cua-ma-tuy)

[quy hoa bao dien]

Bạn QHTD k an toàn với 2 GMD thì có nguy cơ rất cao, bạn XN HIV ở 4 tuần và chốt ở 12 tuần, PCR k phải là PP XN khẳng định HIV, cho dù bạn có XN = PP PCR dưỡi ngưỡng bạn vẫn phải XN lại sau 12 tuần, mà chi phí thì quá đắt vẫn k thể kết luận bạn có nhiễm HIV hay k. Tốt nhất là chờ đủ 4 tuần làm XN Combo Ag/Ab và chốt ở 12 tuầ HIV Ab
Chủ đề: Cận cảnh chất "kịch độc" trong ma túy đá phá hủy con người (http://diendanhiv.vn/threads/6457-Can-canh-chat-kich-doc-trong-ma-tuy-da-pha-huy-con-nguoi)

em ko thể đọi dược 4 tuần dâu,bọn em quan hệ tập thể,sống giống kiểu bầy đàn,anh cho em hỏi viện huyết học truyền máu tw có xét nghiệm PCR ko,em đi xét nghiệm luonn,và 21 trung liệt nưa

Chủ đề: Tác hại của ma túy (http://diendanhiv.vn/threads/6239-Tac-hai-cua-ma-tuy)


em ko thể đọi dược 4 tuần dâu,bọn em quan hệ tập thể,sống giống kiểu bầy đàn,anh cho em hỏi viện huyết học truyền máu tw có xét nghiệm PCR ko,em đi xét nghiệm luonn,và 21 trung liệt nưa

[songchungvoi_HIV]

em ko thể đọi dược 4 tuần dâu,bọn em quan hệ tập thể,sống giống kiểu bầy đàn,anh cho em hỏi viện huyết học truyền máu tw có xét nghiệm PCR ko,em đi xét nghiệm luonn,và 21 trung liệt nưa
Bạn tìm hiểu phương pháp PCR Tuanmecsedec có giải thích :


Chủ đề: xét nghiệm pcr và triệu chứng sơ nhiễm (http://diendanhiv.vn/threads/1256-xet-nghiem-pcr-va-trieu-chung-so-nhiem)
Chủ đề: Vì quá lo lắng e đã xét nghiệm pcr (http://www.diendanhiv.vn/threads/6254-Vi-qua-lo-lang-e-da-xet-nghiem-pcr)
Nếu bạn nói mình có nguy cơ thì nên để 4 tuần làm phương pháp xét nghiệm HIV Ag/Ab ( tìm kháng thể và kháng nguyên).Không nên làm PCR.Bạn có thể đến 21 Trung Liệt làm HIV Ag/Ab.

[songchungvoi_HIV]

em ko thể đọi dược 4 tuần dâu,bọn em quan hệ tập thể,sống giống kiểu bầy đàn,anh cho em hỏi viện huyết học truyền máu tw có xét nghiệm PCR ko,em đi xét nghiệm luonn,và 21 trung liệt nưa
Cho dù bạn XN PCR AT thì bạn vẫn phải XN lại sau 12 tuần. Vì PCR k phải để XN khẳng định HIV, mà dùng để xn định lượng virut cho những người đã nhiễm HIV. Có nghĩa là dùng PP này để đếm virut xem người nhiễm HIV dùng ARV kháng ARV có thành công trong điều trị hay k. Và PCR chỉ dành cho trẻ dưới 18 thánh tuổi

[quy hoa bao dien]

Bạn tìm hiểu phương pháp PCR Tuanmecsedec có giải thích :


Chủ đề: xét nghiệm pcr và triệu chứng sơ nhiễm (http://diendanhiv.vn/threads/1256-xet-nghiem-pcr-va-trieu-chung-so-nhiem)
Chủ đề: Vì quá lo lắng e đã xét nghiệm pcr (http://www.diendanhiv.vn/threads/6254-Vi-qua-lo-lang-e-da-xet-nghiem-pcr)
Nếu bạn nói mình có nguy cơ thì nên để 4 tuần làm phương pháp xét nghiệm HIV Ag/Ab ( tìm kháng thể và kháng nguyên).Không nên làm PCR.Bạn có thể đến 21 Trung Liệt làm HIV Ag/Ab.
em nói anh rồi,em ko thể nào đợi dược đến 28 ngày để làm combo đâu,đắt mấy thì đắt,em vẫn muốn xét nghiệm pcr,tiền ko quan trọng voi em,gio mạng sống trên hết,mong anh cho em địa chỉ xét nghiệm pcr

[songchungvoi_HIV]

em nói anh rồi,em ko thể nào đợi dược đến 28 ngày để làm combo đâu,đắt mấy thì đắt,em vẫn muốn xét nghiệm pcr,tiền ko quan trọng voi em,gio mạng sống trên hết,mong anh cho em địa chỉ xét nghiệm pcr
Tùy bạn thui, bạn có XN PCR cũng k chứng minh bạn có nhiễm hay k nhiễm HIV, tùy bạn

[quy hoa bao dien]

anh cho em xin đja chỉ xét nghiệm pcr tại hà nội với,chiều em đi luon

[songchungvoi_HIV]

anh cho em xin đja chỉ xét nghiệm pcr tại hà nội với,chiều em đi luon
Bạn đến BV: Nhiệt Đới TW

[quy hoa bao dien]

ok,cảm ơn anh

[quy hoa bao dien]

đa lấy máu xong,bác sĩ hẹn mai đến lấy kết quả,sợ quá,hic, mất toi 1,8 triệu

[songchungvoi_HIV]

đa lấy máu xong,bác sĩ hẹn mai đến lấy kết quả,sợ quá,hic, mất toi 1,8 triệu
Cho dù bạn XN dưới ngưỡng phát hiện thì KQ này vẫn k thể nói lên điều gì hết, bạn vẫn phải XN = các PP khác như Combo Ag/Ab ở 4 tuần và Detemine HIV 1/2 ở 12 tuần

[quy hoa bao dien]

hic, em đang dợi kết quả,anh nói vậy làm em run

[songchungvoi_HIV]

hic, em đang dợi kết quả,anh nói vậy làm em run
Ngay từ đầu BQT khuyến cáo bạn k nên XN PCR chỉ tổ tốn tiền mà k thể khẳng định đc gì, vì PCR k phải là PP XN khẳng định HIV, đó là do bạn k thèm quan tâm, Bạn một mực làm theo ý bạn, Và cho dù KQ dưỡi ngưỡng đi chăng nữa thì xin thưa KQ này k có giá trị cho một người có nguy cơ với HIV. Vì PCR chỉ dùng cho trẻ dưới 18 tháng tuổi và dùng cho việc đếm số lượng virut trong máu cho những người nhiễm HIV đang điều trị ARV kháng HIV, nếu như NCH đó BS nghi ngờ kháng thuốc mới dùng PP PCR

[Tuanmecsedec]

đa lấy máu xong,bác sĩ hẹn mai đến lấy kết quả,sợ quá,hic, mất toi 1,8 triệu


Với PCR âm tính thì bạn vẫn phải xét nghiệm lại sau 12 tuần.


PCR (Polymerase Chain Reaction - Phản ứng chuỗi trùng phân) là một kỹ thuật then chốt trong di truyền học phân tử cho phép phân tích bất kỳ một đoạn ngắn nào của chuỗi ADN (hay của chuỗi ARN) mà không phải nhân dòng vô tính đoạn ADN đó. PCR được sử dụng để tái tạo (khuếch đại) những đoạn ADN chọn lọc. Trước đây, việc khuếch đại này được thực hiện nhờ những vi khuẩn và phải mất hàng tuần. Nhưng giờ đây với kỹ thuật PCR được thực hiện trong các ống nghiệm thì chỉ mất một vài giờ. PCR hiệu quả cao đến nỗi có thể tạo ra vô số bản sao của ADN. Ngoài ra, PCR sử dụng chính những phân tử mà thiên nhiên sử dụng để sao chép ADN:

- Hai "phân tử mồi" để đánh dấu vị trí bắt đầu và kết thúc của chuỗi ADN cần sao chép.

- Một enzym có tên là polymerase (enzyme đồng phân hóa) chạy dọc theo đoạn ADN đó, đọc mã của ADN và lắp ráp nên một bản sao của ADN.

- Rất nhiều khối bazơ mà polymerase sử dụng để xây nên bản sao của ADN.

Một ưu điểm khác của PCR trong chẩn đoán bệnh nhiễm khuẩn là PCR chẳng những có thể phát hiện được tác nhân vi sinh vật gây bệnh trực tiếp trong bệnh phẩm mà còn có thể phân loại type di truyền của các vi sinh vật này, không cần phải nuôi cấy được vi khuẩn. Ðây là một đóng góp rất lớn trong nghiên cứu dịch tễ học tìm hiểu mối liên quan của các tác nhân gây bệnh trong cộng đồng. Một chứng minh hết sức nỗi tiếng trong ứng dụng này là trường hợp "nha sĩ Florida" (Florida dentist) : Nhờ có PCR mà người ta đã xác định được 3 bệnh nhân khám điều trị răng đã bị nhiễm HIV từ một nguồn gốc là vị nha sĩ nọ bị nhiễm HIV.

Do thử nghiệm PCR quá nhạy cảm, nên khi áp dụng trong chẩn đoán, một vấn đề rất quan trọng cần phải lưu tâm, đó là hiện tượng dương tính giả, chủ yếu là do mẫu thử bị nhiễm bởi các sản phẩm PCR trước đó. Chỉ cần mẫu thử bị nhiễm một hoặc vài mảnh sản phẩm PCR thì các mảnh này sẽ được khuếch đại và mẫu cho kết quả dương nhưng là dương giả. Đợi 12 tuần là cần thiết. Việc gì mà vội hả bạn ?

Hiện nay xét nghiệm DNA_ PCR(Chuỗi phản ứng polymerase) là một trong những xét nghiệm có độ chính xác cao nhất tuy nhiên thời gian chính xác để thực hiện xét nghiệm này từ ngày có hanh vi nguy cơ vẫn còn gây nhiều tranh cãi (theo các tài liệu nước ngoài là 28 ngày,một số tài liệu của VN là 10 ngày hoặc theo một số bác sĩ của viện Pasteur là từ 3-7 ngày).

Đây là một xét nghiệm khá tốn kém và quy trình khá phức tạp( dựa trên kĩ thuật nhiệt) nên thường chỉ dùng cho trẻ em(dưới 18 tháng tuổi) để phát hiện bản sao bộ ADN của HIV.Như Hiện tại theo mình biết viện Pasteur TPHCM dùng phương pháp này để xét nghiệm cho trẻ em dưới 18 tháng tuổi hoặc dùng đo nồng độ vi rút cho người có HIV.Viện Pasteur TPHCM nếu xét nghiệm PCR âm tính ( dưới ngưỡng cửa phát hiện) thì Bác Sĩ vẫn khuyên sau 12 tuần xét nghiệm lại.


Chủ đề: anh chị giúp đỡ em về vấn đề xét nghiệm PRC! (http://diendanhiv.vn/threads/2419-anh-chi-giup-do-em-ve-van-de-xet-nghiem-PRC)
Chủ đề: Xét nghiệm PCR tại 21 Trung Liệt (http://diendanhiv.vn/threads/1810-Xet-nghiem-PCR-tai-21-Trung-Liet)
Chủ đề: Phương pháp PCR (http://diendanhiv.vn/threads/870-Phuong-phap-PCR)
Chủ đề: cho em hỏi thời gian xét nghiệm PCR (http://diendanhiv.com.vn/threads/1386-cho-em-hoi-thoi-gian-xet-nghiem-PCR)

[quy hoa bao dien]

em chưa có kết quả mà,anh chị làm ơn cho em hỏi 21 trung liệt có phương pháp xét nghiệm PCR ko,em định qua đó làm tiếp cái pcr nua,giá là bao nhiêu

[songchungvoi_HIV]

em chưa có kết quả mà,anh chị làm ơn cho em hỏi 21 trung liệt có phương pháp xét nghiệm PCR ko,em định qua đó làm tiếp cái pcr nua,giá là bao nhiêu
Óc bạn có vấn đề về PCR hỷ? Bạn xn cho tổ tốn tiền mà chả đc ích chi. Bạn có XN 100 lần PCR tại thời điểm này thì bạn vẫn phải XN ở 12 tuần thui, vì PCR k phải để bạn XN khẳng định có hay k nhiễm HIV. Một người nhiễm HIV khi họ điều trị ARV kháng HIV mà dùng PCR xn định tính cho dù KQ dưới ngưỡng 250 virut/ml thì xn HIV = các PP hiện có Eliza hay chiến lược 3 Eliza....Mẫu máu vẫn DT HIV

[quy hoa bao dien]

em muốn hỏi câu cuoi,21 trung liệt có xét nghiem pcr ko

[songchungvoi_HIV]

em muốn hỏi câu cuoi,21 trung liệt có xét nghiem pcr ko
2.21 Trung liệt :
-tet nhanh dertemine 1/2
- Serodia:
- combo
21 Trung liệt, chỉ có thứ 3 và 5 mới chạy máy xn hiv combo nếu đi trúng hai ngày này thì có kết quả trong ngày, còn đi khác ngày thì phải thứ 3 -5 mới có kết quả. Thứ 7 - CN k làm việc

[Tuanmecsedec]

em muốn hỏi câu cuoi,21 trung liệt có xét nghiem pcr ko


21 Trung Liệt có làm.Nhưng phí rất cao nghe đâu 1tr8.Tuanmecsedec đưa bạn đọc chủ đề này ở trên rồi,còn hỏi 21 Trung Liệt có làm PCR không.


Chủ đề: Xét nghiệm PCR tại 21 Trung Liệt (http://diendanhiv.vn/threads/1810-Xet-nghiem-PCR-tai-21-Trung-Liet)

[HIV/AIDS]

bạn nên đợi pcr ở viện nhiệt đới. mình có nghe nói có 1 số thành viên xn pcr ở đây nhưng mình gọi điện trực tiếp đến đây thì họ bảo không có xn này. nên thành viên nào muốn xn pcr ở đây nên cẩn thận kẻo bị lừa tiền mất tật mang.

[quy hoa bao dien]

em vừa đi lấy kết quả,hết 1,8 triệu+ 20k tiền khám bệnh tư vấn,kết quả âm tính,dưới ngưỡng phát hiện vi rút hiv,ko tìm thấy con vi rút nào trong máu,chỉ số 0,1230 duói nguong phát hien hiv,bác sĩ bảo kết quả này 90%,bảo em xét nghiêm lại sao 12 tuần bằng 3 phương pháp,với kết quả này em yên tâm chưa ạ

[songchungvoi_HIV]

em vừa đi lấy kết quả,hết 1,8 triệu+ 20k tiền khám bệnh tư vấn,kết quả âm tính,dưới ngưỡng phát hiện vi rút hiv,ko tìm thấy con vi rút nào trong máu,chỉ số 0,1230 duói nguong phát hien hiv,bác sĩ bảo kết quả này 90%,bảo em xét nghiêm lại sao 12 tuần bằng 3 phương pháp,với kết quả này em yên tâm chưa ạ
Theo bạn khi BS bảo bạn XN lại = 3 PP Eliza vậy KQ này chứng tỏ đâu có giá trị khẳng định bạn k nhiễm

[quy hoa bao dien]

bác sĩ bảo em kết quả này khả quan rồi,chốt thêm tuần 12 nữa cho yên tam

[songchungvoi_HIV]

bác sĩ bảo em kết quả này khả quan rồi,chốt thêm tuần 12 nữa cho yên tam
KQ này k chứng tỏ điều gì cả, vì PCR k phải là PP XN HIV khẳng định một người có nguy cơ

[quy hoa bao dien]

em ko nhưng 1 nguy cơ,mà 2 nguy cơ,em quan hệ tập thể 3 nguoi

[songchungvoi_HIV]

em ko nhưng 1 nguy cơ,mà 2 nguy cơ,em quan hệ tập thể 3 nguoi
Mình có nói bạn k có nguy cơ đâu, mình nói rất rõ PP PCR k phải là PP XN khẳng định cho hành vi có nguy cơ k an toàn, bạn có nghe k vậy. PP này dùng tải lượng virut dành cho người nhiễm HIV đang điều trị ARV kháng HIV và trẻ dưới 18 tháng tuổi. Bạn XN chỉ tổn phí mà k đạt đc mục đích bạn cần biết. Bạn nên chờ đủ 4 tuần XN HIV Ag/Ab tại Bệnh viện Hồng Ngọc hoặc 21 Trung Liệt. Và chốt ở 12 tuần HIV Ab theo khuyến cáo. KQ trên bạn đem lọng kính đi.

[HIV/AIDS]

kết quả rất khả quan thông thường nếu nhiễm thì chỉ số đã rất cao rồi, như bs đã nói 12 tuần bạn nên làm lại . bạn không cần làm 4 tuần combo

[songchungvoi_HIV]

kết quả rất khả quan thông thường nếu nhiễm thì chỉ số đã rất cao rồi, như bs đã nói 12 tuần bạn nên làm lại . bạn không cần làm 4 tuần combo

http://diendanhiv.vn/images/misc/quote_icon.png Gửi bởi quy hoa bao dien http://diendanhiv.vn/images/buttons/viewpost-right.png (http://diendanhiv.vn/showthread.php?p=76665#post76665)
em ko nhưng 1 nguy cơ,mà 2 nguy cơ,em quan hệ tập thể 3 nguoi
Vẫn tìm thấy hiv trong tinh dịch cho dù tải lượng vi rút trong máu ở mức không đo đếm



<tbody>
http://www.hivquangtri.org.vn/Upload/Tintuc/HIV.jpg


Tại Hội nghị của Hiệp hội AIDS quốc tế (IAS) vừa diễn ra tại Malaysia vào đầu tháng 8 vừa qua, nhóm các nhà khoa học Pháp do Ts.Jade Ghoan phụ trách đã trình bày một nghiên cứu cho thấy, ở những người nam giới nhiễm HIV được điều trị bằng thuốc kháng vi rút (ARV) đạt kết quả duy trì, với tải lượng vi rút trong máu ở mức không đo đếm được thì vẫn phát hiện được HIV trong tinh dịch của họ.
Trong nghiên cứu trên, các tác giả đã theo dõi 175 người nam có quan hệ tình dục với nam (MSM) bị nhiễm HIV, tất cả họ đều đang được điều trị bằng ARV, với tải lượng vi rút trong máu dưới 50 phiên bản/1ml (ở mức không đo đếm được) và không có triều chứng của các bệnh nhiễm trùng lây qua đường quan hệ tình dục (STIs). Họ được lấy tinh dịch để đo tải lượng HIV vào thời điểm bắt đầu nghiên cứu và sau đó cứ 4 tuần/1 lần.
Kết quả cho thấy có 7,6% số họ có tải lượng vi rút trong tinh dịch ở mức đo đếm được (trên 50 phiên bản/1ml) và tải lượng vi rút trung bình trong tinh dịch ở những người này lên tới 145 phiên bản/1ml.
Được biết, trước đây đã có một nghiên cứu tương tự được tiến hành trên những người nam giới có quan hệ tình dục khác giới nhiễm HIV. Và tỷ lệ có tải lượng vi rút trên 50 phiên bản/1ml trong tinh dịch ở nhóm này là 3,1%, thấp hơn trên 1/2 so với nhóm MSM nêu trên.

NM (Theo Tạp chí “AIDS & Cộng đồng” số 181)
http://www.hivquangtri.org.vn/Include/Index.asp?option=2&ChitietID=891&MenuID=20
Ngày cập nhật 12/02/2014
Các kết quả từ thử nghiệm HPTN 052 đã cho thấy điều trị kháng retrovirus (ART) là một công cụ hữu hiệu cho cả điều trị và phòng ngừa, làm giảm khả năng lây truyền HIV đến 96%. Một số chuyên gia gợi ý rằng sự ức chế HIV đến mức độ không phát hiện trong huyết thanh sẽ loại trừ hầu như hoàn toàn sự lây truyền. Vì thế, năm 2008 Uỷ ban AIDS Liên bang Thụy Sỹ đã tuyên bố rằng những người nhiễm HIV đang điều trị ARV hiệu quả không làm lây nhiễm qua đường tình dục nếu họ không có bất cứ các bệnh nhiễm trùng lây qua đường tình dục (STI) nào khác.Tuy nhiên, các dữ liệu từ hai nghiên cứu gần đây gợi ý rằng cần thiết phải cẩn trọng.
Lambert-Niclot và các đồng sự đã đánh giá 628 cả hai mẫu máu và tinh dịch thu thập được từ 304 người đàn ông nhiễm HIV đang theo đuổi sự hỗ trợ kỹ thuật sinh sản từ 2002 đến 2011. Hai mươi bệnh nhân nam (6,6%) phát hiện HIV RNA trong tinh dịch cùng lúc họ có HIV RNA không phát hiện được trong huyết thanh bằng một thử nghiệm có giới hạn phát hiện thấp hơn từ 20-40 copies RNA trong 1ml. Nồng độ HIV RNA trong tinh dịch từ khoảng 135-2365 copies/ml. Cả 20 người đàn ông này đã được điều trị ARV ức chế liên tục trên 6 tháng và không có người nào bị STI cùng lúc. 16 người có ít nhất một kết quả tương thích (cả hai mẫu máu và tinh dịch đều không phát hiện được HIV ARN), trong khi đa số đang được điều trị ARV có các kết quả không tương thích đã được chú ý. Tỷ lệ các kết quả mẫu máu/tinh dịch không tương thích không thay đổi theo thời gian hoặc hình như không liên quan đến điều trị ARV được sử dụng.
Trong một nghiên cứu riêng biệt, Politch và các cộng sự đã đánh giá các cặp mẫu máu và tinh dịch từ 101 nam giới nhiễm HIV đang điều trị ARV ổn định, hầu như tất cả đều có quan hệ đồng tính nam. Nhìn chung, 21 trong 83 nam (25%) có HIV không phát hiện được trong máu đồng thời phát hiện HIV trong tinh dịch - có một tỷ lệ cao đáng ngạc nhiên một phần được quy cho sự hiện diện STIs hoặc viêm niệu đạo ở 10% và viêm nhiễm đường sinh dục ở 24% nhóm nam giới này. So với các nam giới không có STIs và viêm niệu đạo, các nam giới có tình trạng này phát hiện HIV trong tinh dịch cao gấp 29 lần mặc dù HIV trong máu không phát hiện được. Sự giao hợp xâm nhập không bảo vệ qua đường hậu môn và sự hiện diện viêm nhiễm đường tình dục cũng phối hợp một cách đáng kể khả năng gia tăng kết quả mẫu máu/tinh dịch không tương thích.
* Bàn luận:
Mặc dù, chắc chắn điều trị ARV làm giảm đáng kể khả năng lây truyền HIV, các dữ liệu trên chỉ ra rằng nguy cơ lây truyền HIV không được loại trừ hoàn toàn bởi điều trị ARV ức chế tốt. Sự xuất hiện HIV trong đường tình dục nam không hay gặp ở nam giới có HIV ARN trong huyết thanh thường xuyên không phát hiện được. Trong số các nam giới như thế, STIs, viêm niệu đạo và viêm nhiễm đường tình dục làm gia tăng đáng kể khả năng xuất hiện HIV trong tinh dịch, tuy thế thời điểm và tần suất xuất hiện HIV này dường như không tiên đoán được. Hơn nữa, các nghiên cứu trước đó cho thấy không có mối liên hệ giữa sự thấm qua giả định của ARV đặc hiệu vào trong đường sinh dục và khả năng phát hiện HIV trong tinh dịch. Như thế, mặc dù thực tế là nồng độ ngưỡng HIV trong đường sinh dục cần thiết để lây nhiễm chưa được biết, sự cẩn thận được cảnh báo. Việc đề nghị thực hành tình dục (và sinh đẻ) an toàn hơn cho tất cả bệnh nhân nhiễm HIV, ngay cả những bệnh nhân có HIV bị ức chế tốt trong huyết thanh dường như là khôn ngoan hơn cả.

BSCKI CHÂU VĂN THỨC
(lược dịch - Nguồn AIDS Clinical Care (http://www.medscape.com/viewpublication/880))

CHÂU VĂN THỨC
http://hiv.thuathienhue.gov.vn/?gd=1...wsid=5-12-1010 (http://hiv.thuathienhue.gov.vn/?gd=1&cn=113&newsid=5-12-1010)

</tbody>

[HIV/AIDS]

Vẫn tìm thấy hiv trong tinh dịch cho dù tải lượng vi rút trong máu ở mức không đo đếm



<tbody>
http://www.hivquangtri.org.vn/Upload/Tintuc/HIV.jpg


Tại Hội nghị của Hiệp hội AIDS quốc tế (IAS) vừa diễn ra tại Malaysia vào đầu tháng 8 vừa qua, nhóm các nhà khoa học Pháp do Ts.Jade Ghoan phụ trách đã trình bày một nghiên cứu cho thấy, ở những người nam giới nhiễm HIV được điều trị bằng thuốc kháng vi rút (ARV) đạt kết quả duy trì, với tải lượng vi rút trong máu ở mức không đo đếm được thì vẫn phát hiện được HIV trong tinh dịch của họ.
Trong nghiên cứu trên, các tác giả đã theo dõi 175 người nam có quan hệ tình dục với nam (MSM) bị nhiễm HIV, tất cả họ đều đang được điều trị bằng ARV, với tải lượng vi rút trong máu dưới 50 phiên bản/1ml (ở mức không đo đếm được) và không có triều chứng của các bệnh nhiễm trùng lây qua đường quan hệ tình dục (STIs). Họ được lấy tinh dịch để đo tải lượng HIV vào thời điểm bắt đầu nghiên cứu và sau đó cứ 4 tuần/1 lần.
Kết quả cho thấy có 7,6% số họ có tải lượng vi rút trong tinh dịch ở mức đo đếm được (trên 50 phiên bản/1ml) và tải lượng vi rút trung bình trong tinh dịch ở những người này lên tới 145 phiên bản/1ml.
Được biết, trước đây đã có một nghiên cứu tương tự được tiến hành trên những người nam giới có quan hệ tình dục khác giới nhiễm HIV. Và tỷ lệ có tải lượng vi rút trên 50 phiên bản/1ml trong tinh dịch ở nhóm này là 3,1%, thấp hơn trên 1/2 so với nhóm MSM nêu trên.

NM (Theo Tạp chí “AIDS & Cộng đồng” số 181)
http://www.hivquangtri.org.vn/Include/Index.asp?option=2&ChitietID=891&MenuID=20
Ngày cập nhật 12/02/2014
Các kết quả từ thử nghiệm HPTN 052 đã cho thấy điều trị kháng retrovirus (ART) là một công cụ hữu hiệu cho cả điều trị và phòng ngừa, làm giảm khả năng lây truyền HIV đến 96%. Một số chuyên gia gợi ý rằng sự ức chế HIV đến mức độ không phát hiện trong huyết thanh sẽ loại trừ hầu như hoàn toàn sự lây truyền. Vì thế, năm 2008 Uỷ ban AIDS Liên bang Thụy Sỹ đã tuyên bố rằng những người nhiễm HIV đang điều trị ARV hiệu quả không làm lây nhiễm qua đường tình dục nếu họ không có bất cứ các bệnh nhiễm trùng lây qua đường tình dục (STI) nào khác.Tuy nhiên, các dữ liệu từ hai nghiên cứu gần đây gợi ý rằng cần thiết phải cẩn trọng.
Lambert-Niclot và các đồng sự đã đánh giá 628 cả hai mẫu máu và tinh dịch thu thập được từ 304 người đàn ông nhiễm HIV đang theo đuổi sự hỗ trợ kỹ thuật sinh sản từ 2002 đến 2011. Hai mươi bệnh nhân nam (6,6%) phát hiện HIV RNA trong tinh dịch cùng lúc họ có HIV RNA không phát hiện được trong huyết thanh bằng một thử nghiệm có giới hạn phát hiện thấp hơn từ 20-40 copies RNA trong 1ml. Nồng độ HIV RNA trong tinh dịch từ khoảng 135-2365 copies/ml. Cả 20 người đàn ông này đã được điều trị ARV ức chế liên tục trên 6 tháng và không có người nào bị STI cùng lúc. 16 người có ít nhất một kết quả tương thích (cả hai mẫu máu và tinh dịch đều không phát hiện được HIV ARN), trong khi đa số đang được điều trị ARV có các kết quả không tương thích đã được chú ý. Tỷ lệ các kết quả mẫu máu/tinh dịch không tương thích không thay đổi theo thời gian hoặc hình như không liên quan đến điều trị ARV được sử dụng.
Trong một nghiên cứu riêng biệt, Politch và các cộng sự đã đánh giá các cặp mẫu máu và tinh dịch từ 101 nam giới nhiễm HIV đang điều trị ARV ổn định, hầu như tất cả đều có quan hệ đồng tính nam. Nhìn chung, 21 trong 83 nam (25%) có HIV không phát hiện được trong máu đồng thời phát hiện HIV trong tinh dịch - có một tỷ lệ cao đáng ngạc nhiên một phần được quy cho sự hiện diện STIs hoặc viêm niệu đạo ở 10% và viêm nhiễm đường sinh dục ở 24% nhóm nam giới này. So với các nam giới không có STIs và viêm niệu đạo, các nam giới có tình trạng này phát hiện HIV trong tinh dịch cao gấp 29 lần mặc dù HIV trong máu không phát hiện được. Sự giao hợp xâm nhập không bảo vệ qua đường hậu môn và sự hiện diện viêm nhiễm đường tình dục cũng phối hợp một cách đáng kể khả năng gia tăng kết quả mẫu máu/tinh dịch không tương thích.
* Bàn luận:
Mặc dù, chắc chắn điều trị ARV làm giảm đáng kể khả năng lây truyền HIV, các dữ liệu trên chỉ ra rằng nguy cơ lây truyền HIV không được loại trừ hoàn toàn bởi điều trị ARV ức chế tốt. Sự xuất hiện HIV trong đường tình dục nam không hay gặp ở nam giới có HIV ARN trong huyết thanh thường xuyên không phát hiện được. Trong số các nam giới như thế, STIs, viêm niệu đạo và viêm nhiễm đường tình dục làm gia tăng đáng kể khả năng xuất hiện HIV trong tinh dịch, tuy thế thời điểm và tần suất xuất hiện HIV này dường như không tiên đoán được. Hơn nữa, các nghiên cứu trước đó cho thấy không có mối liên hệ giữa sự thấm qua giả định của ARV đặc hiệu vào trong đường sinh dục và khả năng phát hiện HIV trong tinh dịch. Như thế, mặc dù thực tế là nồng độ ngưỡng HIV trong đường sinh dục cần thiết để lây nhiễm chưa được biết, sự cẩn thận được cảnh báo. Việc đề nghị thực hành tình dục (và sinh đẻ) an toàn hơn cho tất cả bệnh nhân nhiễm HIV, ngay cả những bệnh nhân có HIV bị ức chế tốt trong huyết thanh dường như là khôn ngoan hơn cả.

BSCKI CHÂU VĂN THỨC
(lược dịch - Nguồn AIDS Clinical Care (http://www.medscape.com/viewpublication/880))

CHÂU VĂN THỨC
http://hiv.thuathienhue.gov.vn/?gd=1...wsid=5-12-1010 (http://hiv.thuathienhue.gov.vn/?gd=1&cn=113&newsid=5-12-1010)

</tbody>



đó là những người đang điều trị ARV nên số lượng vi rút không nhân lên vì vậy xét nghiệm vẫn có thể dưới ngưỡng

[songchungvoi_HIV]

đó là những người đang điều trị ARV nên số lượng vi rút không nhân lên vì vậy xét nghiệm vẫn có thể dưới ngưỡng
Câu hỏi:
Bác sĩ cho em hỏi xét nghiệm PCR HIV theo em biết là kỹ thuật khuếch đại gen của virut HIV lên 100 lần nên rút ngắn được thời gian xét nghiệm ở "thời kỳ cửa sổ". Vậy em muốn xét nghiệm PCR HIV ở 10 ngày sau nguy cơ nhiễm được không ạ. Vì em đang hoang mang lắm, em không có hút chích và quan hệ với GMD, em đi ngoài đường vô tình em đạp phải kim chích, em sợ lắm. Vậy em xét nghiệm PCR HIV ở 10 ngày được không ạ, vì em muốn biết kết quả sớm. em cảm ơn bác sĩ.
tranthingocanh130184
Trả lời:
Đúng như bạn nói, có thể phát hiện HIV ở giai đoạn sớm (thời kỳ cửa sổ) với phương pháp trực tiếp bằng các kỹ thuật:
- Phân lập virus bằng nuôi cấy tế bào,
- Phát hiện kháng nguyên virút trong máu,
- Tìm chất liệu di truyền (ARN và ADN provirus) của virút HIV, bằng kỹ thuật PCR (Polymerase Chain Reaction).
Xét nghiệm PCR được sử dụng trong:
+ Chẩn đoán nhiễm HIV ở trẻ sơ sinh, con của người mẹ nhiễm HIV: Xét nghiệm lúc 2 tháng và 6 tháng, nhưng phải làm lại lúc 9, 12, 18 tháng tuổi.
+ Chẩn đoán nhiễm HIV ở giai đoạn sớm, có thể thực hiện khoảng 2 tuần sau khi có hành vi nguy cơ. Tuy nhiên, xét nghiệm này chỉ đóng vai trò chỉ điểm, không mang giá trị khẳng định có nhiễm và chưa có hướng dẫn từ Bộ Y Tế. Giá xét nghiệm là 350.000 đồng, có kết quả sau 1-2 tuần. Phương pháp này đòi hỏi phòng xét nghiệm kỹ thuật cao như Viện Pasteur TP HCM.
Tuy nhiên, trước khi thực hiện xét nghiệm này, bạn nên được tư vấn, vì theo như thư bạn viết, nguy cơ bị lây nhiễm của bạn là không cao.
CN. Lê Thị Dung
Trung tâm Truyền thông-Giáo dục Sức khỏe TP. HCM
http://www.medinet.hochiminhcity.gov.vn/data/news/2009/7/6745/tranthingocanh130184.htm

[Donghpcc90]

chỉ số 0.1230 là gì bạn tưởng phải là copies/ml?