Printable View
Chào các anh chị trên diễn đàn. Chả là e có qhtd với gmd. Hic. E có sd bcs nhưng lúc os thì k. Vấn đề là qh xong e k k.tra bcs. E lo quá,chả biết bcs có gặp sự cố gì k nữa. Vì e chưa biết cảm giác rách bcs là ntn. Anh chị tư vấn giúp e,liệu e có bị hiv k. Dạo này e stress nặng quá. Hic
Không có nguy cơTrích dẫn:
Gửi bởi cuocsongmuonmau
Muốn biết bấm vào đây xem:
Chủ đề: e cần tư vấn.QH có Bcs và Os
Chủ đề: QHTD với GMD có BCS sợ nhiễm HIV
Chủ đề: QHTD với GMD có sử dụng BCS sợ nhiễm HIV
Chủ đề: QHTD có BCS với GMD sợ nhiễm HIV
hủ đề: Quan hệ gái mại dâm có dùng bao cao su sợ nhiễm hiv dịch dính mụn ở bìu ?
Chủ đề: Mát xa quan hệ tình dục có mang bao cao sợ nhiễm HIV
Chủ đề: QHTD có BCS cho nước vào bóp xịt li ti
Chủ đề: Quan hệ gái mại dâm có dùng bao cao su sợ thủng lổ nhỏ và kích dục bằng miệng
Chủ đề: Quan hệ gái mại dâm có dùng bao cao su sợ nhiễm hiv khi tay dịnh dịch chạm dương vật
Chủ đề: QHTD có BCS sợ nhiễm HIV
Chủ đề: quan hệ với gái mại dâm sợ nhiễm hiv do dùng bao cao su của gmd !!
Chủ đề: QHTD với GMD có dùng BCS
Chủ đề: Lo sợ nhiễm hiv quan hệ với GMD có sử dụng bao cao su không kích dục
Chủ đề: Quan hệ gái mại dâm có dùng bao cao su sợ nhiễm hiv tay dính dịch chạm dương vật ?
OS k có nguy cơ với HIV, vì nước bọt là môi trường kiềm HIV bị bất hoạt nhưng lại có nguy cơ STDs: Lậu, giang mai, gan B và Mồng gà, Lậu sau 7 ngày k có biểu hiện tức k bị lậu, Mồng gà ủ bệnh đến sau 90 ngày, nếu sau 90 ngày k có U sùi tức k bị mồng gà, mồng gà k có XN, Giang mai và gan B XN sau nguy cơ 4 tuần đến 12 tuần
Bấm vào đây xem:
Dấu hiệu nhận biết sớm bệnh giang mai
Mắc giang mai, đối mặt với vô sinh
Sự nguy hiểm của virus HPV và cách ngăn ngừa
Cách tự phát hiện HPV ở nam giới hiệu quả
Các bệnh lây qua đường tình dục.
Triệu chứng bệnh nấm ở vùng kính nam giới
Cả chục năm mới biết bị lây giang mai từ đồng nghiệp
Chồng công tác nước ngoài, vợ lây sùi mào gà từ hàng xóm
BỆNH GIANG MAI
(Syphilis)
1. ĐẶC ĐIỂM CỦA BỆNH
1.1. Đặc điểm lâm sàng:
Bệnh giang mai là một bệnh nhiễm trùng kinh diễn do xoắn khuẩn nhạt màu Treponema pallidum gây nên. Bệnh lây chủ yếu qua quan hệ tình dục không an toàn. Hình ảnh lâm sàng của bệnh giang mai rất đa dạng, phong phú tùy theo từng giai đoạn của bệnh.
1.1.1. Giang mai thời kỳ thứ nhất
Các thương tổn thường xuất hiện sau khoảng 3-4 tuần bị lây.
Đặc trưng của thời kỳ này là săng (Chancre) giang mai với các biểu hiện:
- Là một vết chợt nông hình tròn hay bầu dục, không có gò nổi cao, màu đỏ thịt tươi và có nền cứng (vì vậy gọi là "săng cứng").
- Vị trí của săng: Thường gặp nhất là niêm mạc sinh dục. Ở nữ giới hay gặp ở môi lớn, môi bé, mép âm hộ. Ở nam giới hay gặp ở qui đầu, miệng sáo, bìu, … Ngoài ra săng có thể gặp ở miệng, môi, lưỡi, …
- Hạch: Hạch vùng bẹn sưng to, thành chùm, trong đó có một hạch to nhất gọi là "hạch chúa".
1.1.2. Giang mai thời kỳ thứ 2
Thời kỳ này bắt đầu khoảng 6-8 tuần từ khi có săng với các biểu hiện lâm sàng sau đây:
- Đào ban: Các dát đỏ hồng rải rác ở thân mình.
- Mảng niêm mạc: Hay gặp nhất ở vùng hậu môn, sinh dục.
- Viêm hạch lan tỏa.
- Rụng tóc kiểu "rừng thưa".
1.1.3. Giang mai thời kỳ thứ 3
Thời kỳ này bắt đầu vào năm thứ 3 của bệnh với các biểu hiện lâm sàng sau đây:
- "Gôm" giang mai ở da, cơ, xương.
- Thương tổn tim mạch (giang mai tim mạch).
- Thương tổn thần kinh gây bại liệt (giang mai thần kinh).
Chú ý: Giữa thời kỳ thứ nhất đến thời kỳ thứ hai, giữa thời kỳ thứ hai đến thời kỳ thứ ba bệnh có thể không có triệu chứng lâm sàng. Đó là giang mai kín và đợc phát hiện chỉ nhờ xét nghiệm huyết thanh.
1.2. Chẩn đoán phân biệt
1.2.1. Săng giang mai thời kỳ thứ nhất cần phân biệt với một số bệnh sau đây:
- Herpes sinh dục.
- Ghẻ.
- Hạ cam.
- Hội chứng Behcet.
1.2.2. Giang mai thời kỳ thứ 2 cần phân biệt với:
- Dị ứng thuốc.
- Phát ban do virus.
- Vẩy nến.
1.2.3. Giang mai thời kỳ thứ 3 cần phân biệt với:
- Ung th hạch.
- Nấm sâu.
- Gôm lao.
1.3. Xét nghiệm
1.3.1. Tìm xoắn khuẩn giang mai
Lấy bệnh phẩm là dịch tiết từ săng, mảng niêm mạc, sẩn, hạch soi kinh hiển vi nền đen để tìm xoắn khuẩn. Hoặc có thể nhuộm Fontana Tribondeau thấy xoắn khuẩn dới dạng lò xo. Sự có mặt của xoắn khuẩn đặc hiệu cho phép khẳng định chẩn đoán bệnh giang mai.
1.3.2. Phản ứng huyết thanh
- Phản ứng cổ điển (không đặc hiệu): Bao gồm các phản ứng: kết hợp bổ thể (BW) phản ứng lên bông (Kahl Citochol, …).
- Phản ứng đặc hiệu: Phản ứng bất động xoắn khuẩn (TPI), phản ứng miễn dịch huỳnh quang (FTA), phản ứng ngưng kết hồng cầu (TPHA)…
Chú ý: Nếu bị giang mai thần kinh hoặc giang mai tim mạch cần lấy thêm dịch não tủy để làm các xét nghiệm trên.
2. TÁC NHÂN GÂY BỆNH
Tác nhân gây bệnh giang mai là xoắn khuẩn nhạt màu Treponema pallidum do Pritz Schaudinn và Erch Hauffman tìm ra năm 1905. Xoắn khuẩn có hình lò xo, bao gồm 6-14 vòng xoắn. Sức đề kháng của xoắn khuẩn này rất yếu, ra khỏi cơ thể nó sông không quá vài giờ. Trong nước đá nó vẫn giữ được tính di động rất lâu, ở nhiệt độ 45oC nó bị chết sau 30 phút. Các chất sát khuẩn, xà phòng có thể diệt được xoắn khuẩn trong vài phút.
3. ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ
Bệnh giang mai có từ thời thượng cổ. Các tài liệu xa xưa của Ấn Độ, Trung Quốc có mô tả một bệnh giống hệt như bệnh giang mai.
Ở Châu Âu bệnh xuất hiện vào cuối thể kỷ 15 và lan tràn thành dịch vào đầu thế kỷ 16.
Ở Việt Nam người ta chưa xác định rõ bệnh xuất hiện vào thời kỳ nào. Tuy nhiên trong thời kỳ Pháp tạm chiếm, bệnh giang mai chiếm hàng thứ 2 trong các bệnh lây truyền qua đường tình dục (sau bệnh lậu). Và đặc biệt từ năm 1975, sau ngày miền Nam giải phóng bệnh tăng lên một cách rõ rệt. Hiện nay, bệnh giang mai chiếm khoảng 2-3% trong tổng số các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
4. NGUỒN TRUYỀN NHIỄM
- Xoắn khuẩn giang mai có nhiều trong các thương tổn (săng, mảng niêm mạc, hạch, …). Vì vậy rất dễ lây lan nếu quan hệ tình dục không an toàn với người bị bệnh.
- Thời kỳ ủ bệnh: Thời kỳ ủ bệnh của bệnh giang mai tương đối lâu từ 10 ngày đến 90 ngày, trung bình là 3 tuần.
- Thời kỳ lây truyền: Bệnh lây mạnh nhất là thời kỳ thứ nhất và thứ hai khi các thương tổn da và niêm mạc chứa nhiều xoắn khuẩn giang mai.
5. PHƯƠNG THỨC LÂY TRUYỀN
Bệnh giang mai lây chủ yếu qua quan hệ tình dục không an toàn. Xoắn khuẩn thâm nhập qua da của bộ phận sinh dục ít nhiều bị xây xát khi quan hệ tình dục sẽ gây bệnh tại chỗ (săng), đi vào máu và lan tràn khắp cơ thể. Các yếu tố làm tăng nguy cơ lây lan là bị nhiễm HIV/AIDS, bị các bệnh gây thương tổn ở bộ phận sinh dục, có hành vi tình dục bất thường (quan hệ tình dục miệng – sinh dục, quan hệ tình dục đồng giới, ….). Tuy rất ít nhưng bệnh giang mai có thể lây gián tiếp qua các đồ dùng, vật dụng bị nhiễm bẩn, hoặc lây do truyền máu (tiêm truyền máu hoặc tiêm chích ma túy mà bơm tiêm không khử khuẩn).
Nếu người mẹ có mang bị giang mai mà không đợc điều trị cũng lây cho thai nhi (giang mai bẩm sinh).
6. TÍNH CẢM NHIỄM VÀ MIỄN DỊCH
Xoắn khuẩn giang mai chỉ gây bệnh ở người. Cả nam và nữ đều có nguy cơ bị bệnh như nhau nếu quan hệ tình dục không được bảo vệ.
Đáp ứng miễn dịch trong bệnh giang mai rất yếu do đặc tính kháng nguyên của T. Pallidum. Nguời bị giang mai, điều trị khỏi rồi vẫn bị lại nếu quan hệ tình dục không an toàn.
7. PHÒNG BỆNH
- Tuyên truyền, giáo dục y tế: Giáo dục lối sống lành mạnh, thủy chung một vợ, một chồng.
- Giáo dục hành vi tình dục an toàn, tình dục có bảo vệ (sử dụng bao cao su).
- Khi phát hiện bị bệnh cần đến các cơ sở y tế khám và điều trị ngay, không tự mua thuốc điều trị.
8. ĐIỀU TRỊ
Nguyên tắc điều trị: Điều trị sớm, đúng thuốc, đủ liều, đúng thời gian qui định; điều trị cả ban tình.
Phác đồ điều trị cụ thể như sau:
* Giang mai sớm trong năm đầu (giang mai thời kỳ thứ nhất và năm đầu của giang mai thời kỳ thứ hai, giang mai kín sớm):
. Benzathin Penixilin G 2,4 triệu đơn vị: Tiêm mông liều duy nhất, mỗi bên mông 1,2 triệu đơn vị. Hoặc:
. Procain Penixilin G tan trong nước: Tiêm bắp 1,2 triệu đơn vị mỗi ngày, trong 10 ngày.
Nếu dị ứng với Penixilin và bệnh nhân không có mang, thay thế bằng:
. Tetracyclin 500mg: uống 4 lần/ngày, trong 15 ngày, hoặc:
. Erythromycin 500mg: uống 4 lần/ngày, trong 15 ngày.
* Giang mai muộn (giang mai đã tiến triển trên 1 năm, giang mai kín muộn)
. Benzathin Penixilin: Tiêm mông mỗi lần 2,4 triệu đơn vị, tổng liều: 4 lần (9,6 triệu đơn vị).Mỗi lần cách nhau một tuần. Hoặc:
. Procain Penixilin G tan trong nước: Tiêm bắp 1,2 triệu đơn vị mỗi ngày, trong 3-4 tuần.
- Để phòng bệnh giang mai bẩm sinh cần phải phát hiện kịp thời và điều trị cho người mẹ nếu bị bệnh trong thời kỳ có mang. Cần làm các phản ứng huyết thanh một cách có hệ thống cho tất cả các phụ nữ có mang.
Kiểm dịch y tế biên giới: Không có qui định kiểm dịch y tế biên giới đối với bệnh giang mai.Bấm vào đây xem:
Chủ đề: OS đồng giới, DV bị xước!
Chủ đề: Dương vật bị xước QHTD+OS , sắp hết 72h phơi nhiễm cần các ace tư vấn gấp cứu giúp
Chủ đề: Quan hệ với GMD có OS nguy cơ cao không?
Chủ đề: Được gái Massage OS , có bị nhiễm HIV không?
Chủ đề: mát xa kích dục bằng miệng sợ nhiễm hiv.
Chủ đề: các anh chị cho em hỏi về os va bị đau rát đầu dv
Chủ đề: Hôn sâu, fingering, oral sex với GMD
Chủ đề: QHTD với GMD có BCS + OS
Chủ đề: Anh Tuấn và các anh ơi cứu em với. Os và hôn sâu có nhiệt miệng
Chủ đề: Cho em hỏi: OS + DV cạ ngoài AD có nguy cơ với bệnh truyền nhiễm k??
Chủ đề: Anh Tuấn và các anh/chị tư vấn về kết quả xét nghiệm
Chủ đề: quan hệ tình dục bằng miệng
Nếu bao cao su có sự cố rách hay tuột thì trong lúc quan hệ,bạn và bản tình sẽ cảm nhận được liền và sau khi quan hệ mắt thường bạn sẽ nhìn thấy.Bạn yên tâm những gì bạn kể do lo lắng thôi,không có nguy cơ.Trích dẫn:
Gửi bởi cuocsongmuonmau
Anh chị cho e hỏi thêm là lúc chuẩn bị q.hệ gmd có dùng lọ thuốc như lọ thuốc nhỏ mắt xoa vào ad. E k biết thuốc gì và có ảnh hưởng đến bcs k nữa
Đó chỉ là dầu bôi trơn cô ấy dùng sợ khi bạn quan hệ bị rát đau âm đạo thôi.Trích dẫn:
Gửi bởi cuocsongmuonmau
Bạn có ngồi moi nguy cơ thì những gì cần chia sẻ cũng chia sẻ rùi, cái chính khi rút DV ra ko thấy lòi ra khỏi BCS là an toànTrích dẫn:
Gửi bởi cuocsongmuonmau
Cơ bản là e quên k k.tra bcs có sự cố gì k ấy,gmd tháo cho e lại quên k k.tra :( thế e ms lo bcs bị ls. Hic. Chưa gặp t.hợp rách bcs có cảm giác ntn nên dạo này stress quá
BCS nếu rách sẽ ló hẳn đầu DV ra, cả hai sẽ cảm nhận được ngay, nhất là GMD vì đây là nghề của họ nên họ rất nhạy cảm trong vấn đề này, nếu có sự cố họ sẽ thông báo cho bạn ngay, vì chính họ cũng sợ lây bệnh từ bạn (nếu bạn có H).Trích dẫn:
Gửi bởi cuocsongmuonmau
Dạ vâng. E cảm ơn a chị nhiều lắm. E đỡ lo hơn r
Trích dẫn:
Gửi bởi cuocsongmuonmau
Nếu bao cao su có sự cố rách hay tuột trong lúc quan hệ thì bạn và bạn tình sẽ cảm nhận được liền và sau khi quan hệ mắt thường sẽ nhìn thấy.Bạn tìm hiểu thêm các chủ đề hỏi tương tự.
Chủ đề: Hỏi về dấu hiệu bị rách BCS là như thế nào?
Chủ đề: QH có dùng bao cao su, nhưng sợ bao bị rách mà không biết.
Chủ đề: Quan hệ tình dục gái mại dâm không biết bao có rách hay không anh chị tư vấn cho em
Chủ đề: Cho em hỏi về rách bao cao su làm sao biết bị rách khi quan hệ
Các anh chị cho e hỏi có t.hợp nào trên diễn đàn dùng bcs mà vẫn bị hiv k
Hỏi vớ vẩn. Dùng bcs đúng cách ko rách ko tuột thì hiv chui vào bằng niềm tin à?Trích dẫn:
Gửi bởi cuocsongmuonmau
QHTD có sử dụng BCS (bao không tuột & rách) là an toàn 100% với HIV. Chỉ những trường hợp bao tuột & rách trong khi quan hệ không biết mới khả năng có nguy cơ.Trích dẫn:
Gửi bởi cuocsongmuonmau
Thì tại k cẩn thận k.tra bcs nên k biết bcs có sự cố gì k. Hic. Dạo này e stress quá,sắp phải khám sk r
Cứ không kiểm tra là bao sẽ tuột hay rách sao??? Bạn tưởng chỉ mình bạn sợ lây HIV từ GMD, còn họ không sợ lây từ bạn sao (nếu bạn có HIV). Nếu bao tuột hay rách lúc rút ra họ không tá hỏa lo sợ mới lạ.Trích dẫn:
Gửi bởi cuocsongmuonmau
Trích dẫn:
Gửi bởi cuocsongmuonmau
Nếu dùng bao cao su mà có nguy cơ thì dùng bao cao su để làm gì bạn.Trừ khi bao cao su có sự cố như rách hay tuột trong lúc quan hệ thì may ra mới có nguy cơ.
Kiểm hay ko kiểm khi nào rút DV ra thấy lòi DV ra khỏi BCS mới có nguy cơTrích dẫn:
Gửi bởi cuocsongmuonmau
E có qh với gmd và có sd bcs nhưng mà qh xong e lại k k.tra bcs có sự cố gì k. Hic. E lại sắp phải khám s.khỏe,có cả thử máu. Cứ ngĩ đến thử máu e lại rất lo lắng. Anh chị trong diễn đàn hãy cho e lời khuyên,mấy hnay e s.ngĩ nhiều về v.đề này,ng lúc nào cũng mệt mỏi. E lo quá. Hic
Nguy cơ khi và chỉ khi DV lòi ra khỏi BCS trong suốt quá trình QH mà ko xác định thời gian rách.Trích dẫn:
Gửi bởi cuocsongmuonmau
Muốn biết bấm vào đây xem:
Chủ đề: QHTD với GMD có BCS sợ nhiễm HIV
Chủ đề: QHTD với GMD có sử dụng BCS sợ nhiễm HIV
Chủ đề: QHTD có BCS với GMD sợ nhiễm HIV
hủ đề: Quan hệ gái mại dâm có dùng bao cao su sợ nhiễm hiv dịch dính mụn ở bìu ?
Chủ đề: Mát xa quan hệ tình dục có mang bao cao sợ nhiễm HIV
Chủ đề: QHTD có BCS cho nước vào bóp xịt li ti
Chủ đề: Quan hệ gái mại dâm có dùng bao cao su sợ thủng lổ nhỏ và kích dục bằng miệng
Chủ đề: Quan hệ gái mại dâm có dùng bao cao su sợ nhiễm hiv khi tay dịnh dịch chạm dương vật
Chủ đề: QHTD có BCS sợ nhiễm HIV
Chủ đề: quan hệ với gái mại dâm sợ nhiễm hiv do dùng bao cao su của gmd !!
Chủ đề: QHTD với GMD có dùng BCS
Chủ đề: Lo sợ nhiễm hiv quan hệ với GMD có sử dụng bao cao su không kích dục
Chủ đề: Nhờ mọi người tư vấn ạ sợ bao cao su thủng lổ nhỏ li ti
Chủ đề: Quan hệ gái mại dâm có dùng bao cao su,sợ bao cao su lủng lổ nhỏ li ti nhiễm hiv
Chủ đề: gửi anh chị diễn đàn sợ bao cao su thủng lổ nhỏ
Nếu bao cao su bị rách là rách toẹt ra,lòi đầu dương vật ra khỏi bao và có thể cảm nhận trong lúc quan hệ và sau khi xong mắt thường sẽ nhìn thấy.Trích dẫn:
Gửi bởi cuocsongmuonmau