Thuốc trong nhóm Integrase
Hôm nay 8/3/2018
Đúng 2 tháng uống ARV ngay sau khi bị chuẩn đoán Dương tính hôm 2/1/2018...
2 tháng, dường như cũng đủ an yên chấp nhận rằng, mình là người có H :)
Hoặc là bắt buộc phải học cách chấp nhận.
Hoặc là quá đủ cảnh giới đau buồn và đã đến lúc phải bình tâm mà sống...
Cũng may ngay tại thời điểm này, mình ít ra cũng được điều trị bên nước ngoài và được uống những loại thuốc mà bác sĩ cho là tốt nhất và ít tác dụng phụ nhất... Dẫu là trong tình trạng tạm thời...
Chia sẻ một chút về những loại thuốc mà mình đã uống và đang uống, mục đích chính là làm 1 cái take note cho mình, không thì phần nào cũng giúp cho các bạn hay tìm hiểu về thuốc được nhiều thông tin hơn :). Không biết các bạn sao chứ còn mình hầu như ngày nào mình cũng tìm hiểu về các loại thuốc hết.
Đến lúc này không sợ gì, chỉ sợ nhất là con virus thân thương của mình nhỡ mai kháng với nhóm thuốc nào thì chết chắc thôi lol :))
Tất cả thuốc mình uống đều trong nhóm Ức chế tích hợp Integrase.
Ngay sau khi được chuẩn đoán có H hôm 2/1/2018, bác sĩ đã cho mình uống hằng ngày hỗn hợp 2 viên Raltegravir (Isentress) + 1 viên Truvada.
Tầm 10 ngày thì họ đổi Truvada thành Descovy (thành phần tương tự nhưng chứa tenofovir AF, tiền thân or tiền tố gì đó của tenofovir DF).
Và đến ngày 19/1/2018, viral load của mình đã ở ngưỡng undetectable :)
Sau đó mình về VN 5 tuần tiếp tục uống Isentress + Descovy.
Sau khi quay lại, mình đến gặp bác sĩ với tinh thần khá hơn nhiều so với những tuần trước. Lần này họ chỉ hỏi vài câu và chích ngừa viêm gan B - ngừa HPV - ngừa Viêm phổi Pneumo 23 cho mình. Không xét nghiệm lại máu vì CD4 của mình đang tăng (340) và viral load dưới ngưỡng phát hiện. Họ nói thuốc mình đang uống tác dụng cực kì tốt trên mình.
Uống thuốc 3 viên 1 ngày quá bất tiện nên mình có mong muốn họ đổi sang ARV 1 viên/1 ngày cho mình. Hai thuốc mà mình dự đoán họ sẽ đổi cho mình là:
Genvoga (tenofovir AF / emtricitabine / elvitegravir / cobicistat) - phụ thuộc bữa ăn.
Hoặc là Triumeq (abacavir / lamivudine + dolutegravir) - không phụ thuộc bữa ăn.
Lần trước khi xét nghiệm máu họ cũng đã thử HLA-B*5701 gì đó cho mình và đại khái nói rằng mình phù hợp với viên Triumeq.
Tuy nhiên họ đã không đổi. Mà thay Raltegravir (Isentress) đang uống thành Dolutegravir (Tivicay) nhưng chỉ cần uống 1 viên ngày thay thì uống 2 viên Isentress như trước kia.
Vậy là mình đã thay đổi qua 3 lần uống là:
Isentress + Truvada (tỉ lệ 2/1 - ngày)
Isentress + Descovy (tỉ lệ 2/1 - ngày
Và hiện tại Tivicay + Descovy (tỉ lệ 1/1 - ngày)
Họ nói rằng hỗn hợp Tivicay + Descovy là cách kết hợp tốt nhất hiện nay. Không phụ thuộc vào thành phần bổ trợ cobicistat trong viên Genvoya hay thành phần dễ gây dị ứng abacavir trong viên Triumeq.
Có thể là trong năm 2019 sẽ ra một viên hỗn hợp mới với thành phần chính như 2 viên này (tenofovir AF / emtricitabine / dolutegravir). Ít tác dụng phụ và đơn giản nhất.
Tánh mình thì cầu toàn. Trước khi uống gì thì luôn phải tìm hiểu kĩ lol. Và theo mình biết được thì dolutegravir hiện nay đã bổ sung vào thuốc phác đồ 1 bên Việt Nam!?
Khi được thông báo là con Virus của mình nó là con nguyên sơ lol. Không kháng với bất cứ thuốc nào. Thuốc phác đồ nào cũng trị được nó. Trời ơi cơ ngơi mình rất là mừng. Mừng là vì sao!? Là sau này nếu có về VN mà sống, mình nếu có chuyển qua thuốc phác đồ VN (efavirenz / lamivudine / tenofovir) thì cũng trị được luôn. Dẫu rằng đây là một liệu trình cũ và rất nhiều tác dụng phụ liên quan đến thần kinh, xương và thận... Nhưng được cái giá thành rẻ... và ít ra bản mình có khả năng chi trả để uống cả đời được...
Chứ mà tiếp tục uống thuốc như bên này (mình đang được uống free) thì có mà mấy ngàn USD 1 tháng thì làm sao mà có khả năng kinh tế theo nổi hixxx...
Vậy nên có phải Dolutegravir được bán với giá thành rẻ và được bổ sung vào phác đồ 1 ở VN không mọi người!?
Nếu như lấy thuốc theo sổ BHYT thì mình có quyền được lựa chọn thuốc mình uống không!?
Theo mình biết nếu điều trị bên ngoài tiền thuốc phác đồ 1 tầm 1 triệu/1 tháng. Vậy Dolutegravir họ bán với giá thế nào!?
Trên đây là quá trình điều trị của mình cũng như những loại thuốc mình đang uống. Cũng như thắc mắc của mình về dolutegravir tại VN.
Nếu như mình biết thêm gì về thuốc thì mình sẵn lòng chia sẻ :)
