Printable View
Em chào a chị ah ! Mong a chị tham vấn giúp em ah !
Đêm qua sau khi nhậu nhẹt về e có đi tăng ba với các ae trong cty ah ... E gặp 1 em GMD và trong lúc ko kiểm soát đc e đã liếm mút âm đạo cô ấy ah ... Môi e lúc đấy hinh như có xước vì môi bị khô nên e có bóc môi ah ! Vậy xin a chị tư vấn xem em có nguy cơ không ah ! E xin cảm ơn ah !
Những gì bạn kể no risk to HIV.Trích dẫn:
Gửi bởi duc_tho871
Lick vào đây xem:
Chủ đề: OS AD GMD xước lưỡi sợ nhiễm HIV
Chủ đề: OS AD bạn gái xước môi sợ nhiễm HIV dùng PEP xin tư vấn
ÓS k có nguy cơ với HIV, vì nước bọt là môi trường kiềm HIV bị bất hoạt nhưng lại có nguy cơ STDs: Lậu, giang mai, gan B và Mồng gà, Lậu sau 7 ngày k có biểu hiện tức k bị lậu, Mồng gà ủ bệnh đến sau 90 ngày, nếu sau 90 ngày k có U sùi tức k bị mồng gà, mồng gà k có XN, Giang mai và gan B XN sau nguy cơ 4 tuần
bấm vào đây xem:
Bệnh lây qua đường tình dục
Mắc giang mai, đối mặt với vô sinh
Sự nguy hiểm của virus HPV và cách ngăn ngừa
Các bệnh lây qua đường tình dục.
Triệu chứng bệnh nấm ở vùng kính nam giới
Cả chục năm mới biết bị lây giang mai từ đồng nghiệp
Chồng công tác nước ngoài, vợ lây sùi mào gà từ hàng xóm
BỆNH GIANG MAI
(Syphilis)
1. ĐẶC ĐIỂM CỦA BỆNH
1.1. Đặc điểm lâm sàng:
Bệnh giang mai là một bệnh nhiễm trùng kinh diễn do xoắn khuẩn nhạt màu Treponema pallidum gây nên. Bệnh lây chủ yếu qua quan hệ tình dục không an toàn. Hình ảnh lâm sàng của bệnh giang mai rất đa dạng, phong phú tùy theo từng giai đoạn của bệnh.
1.1.1. Giang mai thời kỳ thứ nhất
Các thương tổn thường xuất hiện sau khoảng 3-4 tuần bị lây.
Đặc trưng của thời kỳ này là săng (Chancre) giang mai với các biểu hiện:
- Là một vết chợt nông hình tròn hay bầu dục, không có gò nổi cao, màu đỏ thịt tươi và có nền cứng (vì vậy gọi là "săng cứng").
- Vị trí của săng: Thường gặp nhất là niêm mạc sinh dục. Ở nữ giới hay gặp ở môi lớn, môi bé, mép âm hộ. Ở nam giới hay gặp ở qui đầu, miệng sáo, bìu, … Ngoài ra săng có thể gặp ở miệng, môi, lưỡi, …
- Hạch: Hạch vùng bẹn sưng to, thành chùm, trong đó có một hạch to nhất gọi là "hạch chúa".
1.1.2. Giang mai thời kỳ thứ 2
Thời kỳ này bắt đầu khoảng 6-8 tuần từ khi có săng với các biểu hiện lâm sàng sau đây:
- Đào ban: Các dát đỏ hồng rải rác ở thân mình.
- Mảng niêm mạc: Hay gặp nhất ở vùng hậu môn, sinh dục.
- Viêm hạch lan tỏa.
- Rụng tóc kiểu "rừng thưa".
1.1.3. Giang mai thời kỳ thứ 3
Thời kỳ này bắt đầu vào năm thứ 3 của bệnh với các biểu hiện lâm sàng sau đây:
- "Gôm" giang mai ở da, cơ, xương.
- Thương tổn tim mạch (giang mai tim mạch).
- Thương tổn thần kinh gây bại liệt (giang mai thần kinh).
Chú ý: Giữa thời kỳ thứ nhất đến thời kỳ thứ hai, giữa thời kỳ thứ hai đến thời kỳ thứ ba bệnh có thể không có triệu chứng lâm sàng. Đó là giang mai kín và đợc phát hiện chỉ nhờ xét nghiệm huyết thanh.
1.2. Chẩn đoán phân biệt
1.2.1. Săng giang mai thời kỳ thứ nhất cần phân biệt với một số bệnh sau đây:
- Herpes sinh dục.
- Ghẻ.
- Hạ cam.
- Hội chứng Behcet.
1.2.2. Giang mai thời kỳ thứ 2 cần phân biệt với:
- Dị ứng thuốc.
- Phát ban do virus.
- Vẩy nến.
1.2.3. Giang mai thời kỳ thứ 3 cần phân biệt với:
- Ung th hạch.
- Nấm sâu.
- Gôm lao.
1.3. Xét nghiệm
1.3.1. Tìm xoắn khuẩn giang mai
Lấy bệnh phẩm là dịch tiết từ săng, mảng niêm mạc, sẩn, hạch soi kinh hiển vi nền đen để tìm xoắn khuẩn. Hoặc có thể nhuộm Fontana Tribondeau thấy xoắn khuẩn dới dạng lò xo. Sự có mặt của xoắn khuẩn đặc hiệu cho phép khẳng định chẩn đoán bệnh giang mai.
1.3.2. Phản ứng huyết thanh
- Phản ứng cổ điển (không đặc hiệu): Bao gồm các phản ứng: kết hợp bổ thể (BW) phản ứng lên bông (Kahl Citochol, …).
- Phản ứng đặc hiệu: Phản ứng bất động xoắn khuẩn (TPI), phản ứng miễn dịch huỳnh quang (FTA), phản ứng ngưng kết hồng cầu (TPHA)…
Chú ý: Nếu bị giang mai thần kinh hoặc giang mai tim mạch cần lấy thêm dịch não tủy để làm các xét nghiệm trên.
2. TÁC NHÂN GÂY BỆNH
Tác nhân gây bệnh giang mai là xoắn khuẩn nhạt màu Treponema pallidum do Pritz Schaudinn và Erch Hauffman tìm ra năm 1905. Xoắn khuẩn có hình lò xo, bao gồm 6-14 vòng xoắn. Sức đề kháng của xoắn khuẩn này rất yếu, ra khỏi cơ thể nó sông không quá vài giờ. Trong nước đá nó vẫn giữ được tính di động rất lâu, ở nhiệt độ 45oC nó bị chết sau 30 phút. Các chất sát khuẩn, xà phòng có thể diệt được xoắn khuẩn trong vài phút.
3. ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ
Bệnh giang mai có từ thời thượng cổ. Các tài liệu xa xưa của Ấn Độ, Trung Quốc có mô tả một bệnh giống hệt như bệnh giang mai.
Ở Châu Âu bệnh xuất hiện vào cuối thể kỷ 15 và lan tràn thành dịch vào đầu thế kỷ 16.
Ở Việt Nam người ta chưa xác định rõ bệnh xuất hiện vào thời kỳ nào. Tuy nhiên trong thời kỳ Pháp tạm chiếm, bệnh giang mai chiếm hàng thứ 2 trong các bệnh lây truyền qua đường tình dục (sau bệnh lậu). Và đặc biệt từ năm 1975, sau ngày miền Nam giải phóng bệnh tăng lên một cách rõ rệt. Hiện nay, bệnh giang mai chiếm khoảng 2-3% trong tổng số các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
4. NGUỒN TRUYỀN NHIỄM
- Xoắn khuẩn giang mai có nhiều trong các thương tổn (săng, mảng niêm mạc, hạch, …). Vì vậy rất dễ lây lan nếu quan hệ tình dục không an toàn với người bị bệnh.
- Thời kỳ ủ bệnh: Thời kỳ ủ bệnh của bệnh giang mai tương đối lâu từ 10 ngày đến 90 ngày, trung bình là 3 tuần.
- Thời kỳ lây truyền: Bệnh lây mạnh nhất là thời kỳ thứ nhất và thứ hai khi các thương tổn da và niêm mạc chứa nhiều xoắn khuẩn giang mai.
5. PHƯƠNG THỨC LÂY TRUYỀN
Bệnh giang mai lây chủ yếu qua quan hệ tình dục không an toàn. Xoắn khuẩn thâm nhập qua da của bộ phận sinh dục ít nhiều bị xây xát khi quan hệ tình dục sẽ gây bệnh tại chỗ (săng), đi vào máu và lan tràn khắp cơ thể. Các yếu tố làm tăng nguy cơ lây lan là bị nhiễm HIV/AIDS, bị các bệnh gây thương tổn ở bộ phận sinh dục, có hành vi tình dục bất thường (quan hệ tình dục miệng – sinh dục, quan hệ tình dục đồng giới, ….). Tuy rất ít nhưng bệnh giang mai có thể lây gián tiếp qua các đồ dùng, vật dụng bị nhiễm bẩn, hoặc lây do truyền máu (tiêm truyền máu hoặc tiêm chích ma túy mà bơm tiêm không khử khuẩn).
Nếu người mẹ có mang bị giang mai mà không đợc điều trị cũng lây cho thai nhi (giang mai bẩm sinh).
6. TÍNH CẢM NHIỄM VÀ MIỄN DỊCH
Xoắn khuẩn giang mai chỉ gây bệnh ở người. Cả nam và nữ đều có nguy cơ bị bệnh như nhau nếu quan hệ tình dục không được bảo vệ.
Đáp ứng miễn dịch trong bệnh giang mai rất yếu do đặc tính kháng nguyên của T. Pallidum. Nguời bị giang mai, điều trị khỏi rồi vẫn bị lại nếu quan hệ tình dục không an toàn.
7. PHÒNG BỆNH
- Tuyên truyền, giáo dục y tế: Giáo dục lối sống lành mạnh, thủy chung một vợ, một chồng.
- Giáo dục hành vi tình dục an toàn, tình dục có bảo vệ (sử dụng bao cao su).
- Khi phát hiện bị bệnh cần đến các cơ sở y tế khám và điều trị ngay, không tự mua thuốc điều trị.
8. ĐIỀU TRỊ
Nguyên tắc điều trị: Điều trị sớm, đúng thuốc, đủ liều, đúng thời gian qui định; điều trị cả ban tình.
Phác đồ điều trị cụ thể như sau:
* Giang mai sớm trong năm đầu (giang mai thời kỳ thứ nhất và năm đầu của giang mai thời kỳ thứ hai, giang mai kín sớm):
. Benzathin Penixilin G 2,4 triệu đơn vị: Tiêm mông liều duy nhất, mỗi bên mông 1,2 triệu đơn vị. Hoặc:
. Procain Penixilin G tan trong nước: Tiêm bắp 1,2 triệu đơn vị mỗi ngày, trong 10 ngày.
Nếu dị ứng với Penixilin và bệnh nhân không có mang, thay thế bằng:
. Tetracyclin 500mg: uống 4 lần/ngày, trong 15 ngày, hoặc:
. Erythromycin 500mg: uống 4 lần/ngày, trong 15 ngày.
* Giang mai muộn (giang mai đã tiến triển trên 1 năm, giang mai kín muộn)
. Benzathin Penixilin: Tiêm mông mỗi lần 2,4 triệu đơn vị, tổng liều: 4 lần (9,6 triệu đơn vị).Mỗi lần cách nhau một tuần. Hoặc:
. Procain Penixilin G tan trong nước: Tiêm bắp 1,2 triệu đơn vị mỗi ngày, trong 3-4 tuần.
- Để phòng bệnh giang mai bẩm sinh cần phải phát hiện kịp thời và điều trị cho người mẹ nếu bị bệnh trong thời kỳ có mang. Cần làm các phản ứng huyết thanh một cách có hệ thống cho tất cả các phụ nữ có mang.
Kiểm dịch y tế biên giới: Không có qui định kiểm dịch y tế biên giới đối với bệnh giang mai.
Em cảm ơn a sống chung nhiều ah ... theo em tìm hiểu thì Os vẫn có nguy cơ với HIV nhưng chỉ trong trường hợp vết thương hở hẳn và máu chảy nhiều phải không ah ! như truòng hợp của em bóc môi bị chảy máu thì không phải là vết thương hở phải ko ah ?
No rick to HIV, lo mà theo dõi mồng gà nó mọc ngay miệng cà. XN giang mai và gan B, theo dõi lậu họngTrích dẫn:
Gửi bởi duc_tho871
Dạ vâng e cảm ơn anh ah :'( e cũng biết e sai r :(
Trích dẫn:
Gửi bởi duc_tho871
Vấn đề kích dục bằng miệng thì diễn đàn có nói rất nhiều,bạn có thể tự tìm hiểu.
Không khuyến khích các quan hệ tình dục (trong đó có quan hệ tình dục bằng đường miệng - oral sex) với bạn tình mà mình không rõ về tình trạng nhiễm các bệnh truyền nhiễm lây qua đường tình dục của họ.
Các nghiên cứu cho thấy HIV rất ít có khả năng lây qua đường miệng. Tuy nhiên, quan hệ tình dục đường miệng có thể gây lây nhiễm một số bệnh lây qua đường tình dục khác như lậu, viêm gan siêu vi B,...
Hành vi Oral Sex(OS) những điều bạn cần biết...!!!
Chủ đề: Nguy cơ hiv quan hệ gái mại dâm có dùng bao cao su và kích dục bằng miệng?.
Chủ đề: Quan hệ gái mại dâm có kích thích bằng miệng,quan hệ có dùng bao cao su,nguy cơ hiv?
Chủ đề: Quan hệ gái mại dâm có kích thích bằng miệng,quan hệ có dùng bao cao su,nguy cơ hiv?
Chủ đề: mát xa nhân viên kích dục miệng và quan hệ có dùng bao cao su nguy cơ hiv ?.
Chủ đề: Quan hệ gái mại dâm có bao cao su và kích thích miệng, sợ nhiễm HIV khi dùng tay?.
Chủ đề: Sợ nhiễm hiv khi mát xa kích dục bằng miệng?
Chủ đề: Nhân viên mát xa kích dục bằng miệng,quan hệ có dùng bao cao su nguy cơ hiv
Chủ đề: mát xa kích dục bằng miệng sợ nhiễm hiv.
Chủ đề: Mát xa nhân viên kích dục bằng miệng sợ nhiễm HIV.
Chủ đề: Nhân viên mát xa kích dục miệng sợ nhiễm hiv.Gửi anh tuấn
Chủ đề: Mát xa nhân viên kích dục bằng miệng và sợ lây nhiễm hiv từ khăn lau
Chủ đề: Mát xa kích dục bằng miệng sợ nhiễm hiv
Chủ đề: Giúp mình với!!!!mát xa kích dục bằng miệng.
A ơi thế là em vẫn có nguy cơ bị ah ... có phải dùng Pep ko ah
Mong các a chị trả lời cho em ah :(
Trích dẫn:
Gửi bởi duc_tho871
Với HIV thì bạn yên tâm không cần dùng thuốc phơi nhiễm.Trích dẫn:
Gửi bởi duc_tho871
Các anh chị cho em hỏi thêm , vì em hay bị chảy máu chân răng ấy ah nên nếu trong trường hợp e liếm mút âm đạo cô ấy thì có nguy cơ ko ah :(
Trích dẫn:
Gửi bởi duc_tho871
Bạn yên tâm những gì được tư vấn.Vì nước bọt là môi trường kiềm (enzyme) làm bất hoạt virus.
Nay em đọc bài báo này anh ah
http://doisong.vnexpress.net/tin-tuc...u-2964358.html
nhớ ra 1 chuyện anh ah
Cách đây khoảng 5 tháng e có quay lại với người yêu cũ khoảng 2 tháng ý a
Ah để e kể từ đầu cho rõ a ah
E là lần đầu của ny em
Xong bọn e chia tay nhau khoảng 6 tháng ý a r quay lại với nhau
Trong 6 tháng chia tay đấy e ấy có yêu người khác nhưng kể với e là chưa làm tình
Xong lúc quay lại với e bọn e quan hệ lại anh ah
Nhưng lúc đấy là đang phoi nhiễm nên e toàn dùng bao cao su thôi
Nhưng e ko nhớ lúc ny e có kinh e có hôn âm hộ ny e ko
Nay đọc bài báo e lại thấy lo anh ah
Với lại răng e hay bị chảy máu chân răng nữa anh ah
nên trường hợp này thì có nguy cơ ko a
tự dưng e bất an quá
Bạn yên tâm những gì được tư vấn.Trích dẫn:
Gửi bởi duc_tho871
Bạn hoang mang sợ lây bệnh với chính người yêu của mình ư? Có quá đáng lắm không?Trích dẫn:
Gửi bởi duc_tho871
Quan hệ có dùng BCS thì sợ gì bị bệnh. OS không có nguy cơ với HIV.
Chuyện cách đây 5 tháng của bạn là QHTD an toàn nên không có nguy cơ. Kích dục bằng miệng không có nguy cơ với HIV vì nước bọt là môi trường kiềm Enzym làm bất hoạt HIV.Trích dẫn:
Gửi bởi duc_tho871
E cảm ơn a chị ah ! chị ơi thực ra e ko biết trc khi quay lại cô ấy có quan hệ với người trc ko ah , vì trc đây e bị phơi nhiễm rồi nên h e hay bị tâm lí ah !
Hẳn cho người yêu bạn là NCH giai đoạn cuối bạn cũng không có nguy cơ, vì là bạn quan hệ an toàn.Trích dẫn:
Gửi bởi duc_tho871
hôm nay e đã xét nghiệm 3 phương pháp sau 7 tuần tư hanh vi trên và được thông báo là âm tính ah vậy e đã yên tâm được chưa ah ! hay còn phải xét nghiệm ở tuần 12 ah ! e cảm ơn ah ! ... cụ thể thì e chỉ liếm phần trên chỗ gọi là hột le thôi ấy ah còn lưỡi thì ko đưa vào sâu bên trong ah có thể cũng có lướt lướt qua chỗ 2 khe ah :( , e cũng cố nhổ hết nước bọt trong lúc liếm ra ngoài ah ... rồi hôm qua e tình cờ đọc được trên forum của aidsmeds có đề cấp đã có 2 trường hợp cunnilingus bị nhiễm Hiv ah ? thê e đã loại bỏ nguy cơ này đc chưa ah
XN âm tính rồi thì yên tâm đi.Trích dẫn:
Gửi bởi duc_tho871
7 tuần là rất khả quan rồi bạn mình nghĩ 12 tuần chỉ là thủ tục nữa thôi.
Chị nguyễn hà cho e hỏi như thế có chắc 100% chưa ah !
Bạn có nguy cơ đâu mà phần trăm với phần ngàn :khi875437:Trích dẫn:
Gửi bởi duc_tho871
Chắc chắn rồi vì trường hợp của bạn ngay từ đầu được tư vấn là không có nguy cơ.Trích dẫn:
Gửi bởi duc_tho871
Dạ tại e đọc trên aidsmed thấy có 2 trường hợp ah ... Nhưng e nghĩ muốn lây qua thế nó phải có các điều kiện cần và đủ đúng ko ah ... Như của e thì yên tâm với 7 tuần đc r phải ko ah :D
Trích dẫn:
Gửi bởi duc_tho871
Trường hợp của bạn như lúc đầu đã được tư vấn không có nguy cơ rồi,vì vậy bạn yên tâm kết quả này.Bạn có xét nghiệm tiếp theo khuyến cáo thì Tuanmecsedec dám chắc vẫn âm tính.
Dạ thế tại sao trên aidsmed vẫn có 2 trường hợp ah nguyên nhân là do đâu ah :(
Các a chị cho e hỏi thêm trên các chuyên gia diễn đàn nước ngoài nói test hiv cho nguy cơ oral sex là 6-8 tuần đủ và 3 tháng là thừa thì có đúng ko ah
Trích dẫn:
Gửi bởi duc_tho871
Cũng chưa chứng minh được những trường hợp đó có phải chỉ Oral sex hay không.Nếu các chuyên gia nói chỉ cần xét nghiệm 6-8 tuần hành vi Oral sex không cần xét nghiệm 3 tháng là chứng tỏ con đường này không có nguy cơ.Trích dẫn:
Gửi bởi duc_tho871
Thank anh :D
Các anh chị cho e hỏi thêm câu cuối cùng là , trước lúc liếm âm đạo GMD e co đánh răng nên ko biết có chảy máu ở nướu răng ko vì e hay bị chảy máu sau khi đánh răng vậy nướu răng có coi là một vết thưởng hở nhưng mà nhỏ không ah ? Vì như a sống chung cũng nói là có vết thương hở thì vẫn có khả năng tuy răng là cực kì thấp ah ?
Bạn yên tâm,Chính môi trường kiềm (enzyme ) trong tuyến nước bọt làm bất hoạt HIV .Trích dẫn:
Gửi bởi duc_tho871
Các a chị cho e hỏi thêm là các chuyên gia thế giới noi test hiv do os từ 6 đến 8 tuần là kết luận được rồi , nhưng các phương pháp và dụng cụ ở Việt Nam có đạt tiêu chuẩn quốc tế giống thế giới không ah , hay ở Việt Nam thì vẫn phải 3 tháng ah :D
Tất cả các dụng cụ hay máy mốc xét nghiệm tại Việt Nam đều nhập từ nước ngoài hết bạn.Trích dẫn:
Gửi bởi duc_tho871
A ơi thế xét nghiệm combo 3 phương pháp là có cả elisa , p24 và duo chưa ah ? vấn đề này e chưa hiểu rõ lắm ah ?
Chữ Combo có nghĩa là kết hơp ,hay gọi là ghép. Khi phương pháp xét nghiệm HIV có ghi thêm chữ Combo tức là phương pháp này kết hợp(ghép) tìm cả kháng nguyên và kháng thể,phương pháp này dùng trong kỹ thuật Elisa.Trích dẫn:
Gửi bởi duc_tho871
P24 là tìm kháng nguyên còn antibody test là tìm kháng thể đúng không ah ?
Còn Duo là gì ah ?
Là kết hợp tìm kháng nguyên.Phương pháp xét nghiệm HIV DUO dựa trên nguyên tắc: khi HIV xâm nhập vào trong cơ thể nó sẽ bắt đầu quá trình tự nhân bản nhanh chóng và các sản phẩm phụ của quá trình này là một loại protein-các kháng nguyên HIV p24.Trích dẫn:
Gửi bởi duc_tho871
Kháng nguyên (antigen) là tất cả các chất, đôi khi kể cả thành phần cấu tạo của cơ thể, khi xâm nhập vào cơ thể sinh vật sẽ gây nên một đáp ứng miễn dịch, tức một quá trình sinh học phức tạp dẫn đến sự tổng hợp những phân tử đặc biệt gọi là kháng thể (dịch thể hay kháng thể tế bào) và chúng có đặc tính liên kết đặc hiệu với kháng nguyên đó. Tóm lại, Kháng nguyên là chất gây ra đáp ứng miễn dịch đặc hiệu và phản ứng với các sản phẩm của đáp ứng đó. Những phân tử đơn giản, chung cho nhiều loài như nước, muối khoáng, u rê, creatinin, đường đơn hay đường đôi, không phải là kháng nguyên. Bằng chứng độc nhất nói lên một chất đúng là một kháng nguyên khi chứng minh được có đáp ứng miễn dịch chống lại nó.Trích dẫn:
Gửi bởi duc_tho871
Kháng thể (antibody) hay còn gọi là các globulin miễn dịch (immunoglobulin - ám chỉ thành phần cung cấp khả năng miễn dịch nằm ở phần globulin của huyết thanh khi phân tích bằng điện di) là những phân tử protein hoạt động như những thụ thể trên bề mặt tế bào lympho B để nhận diện kháng nguyên hoặc như những sản phẩm tiết của tế bào plasma. Về nguồn gốc, tế bào plasma chính là tế bào lympho B sau khi đã nhận diện kháng nguyên, hoạt hoá và biệt hoá thành. Những kháng thể do tế bào plasma tiết ra có tính đặc hiệu với kháng nguyên giống hệt như tính đặc hiệu
Vâng e cảm ơn anh ah ... vậy xét nghiệm combo 3 phương pháp là đã bao gồm cả duo và p24 r phải ko ah ... ?