em chúc tất cả anh chị 1 ngày mới tốt lành,nay đi thể dục về sảng khoái quá.vậy là còn 4 ngày nữa là e đi xn rui các anh chị ạ
Printable View
em chúc tất cả anh chị 1 ngày mới tốt lành,nay đi thể dục về sảng khoái quá.vậy là còn 4 ngày nữa là e đi xn rui các anh chị ạ
anh chị làm ơn hướng dẫn e thủ tục xn giang mai,viêm gan B ở bệnh viện da liễu
e muốn xn combo ở hòa hảo xong rồi qua đó xn các bệnh này cho đảm bảo,tại ở hòa hảo ko chữa bệnh ạ,qua đúng chuyên khoa cho đảm bảo,trót mất tiền thì mất 1 lần cho khỏi
anh chị làm ơn hướng dẫn e thủ tục xn giang mai,viêm gan B ở bệnh viện da liễu
e muốn xn combo ở hòa hảo xong rồi qua đó xn các bệnh này cho đảm bảo,tại ở hòa hảo ko chữa bệnh ạ,qua đúng chuyên khoa cho đảm bảo,trót mất tiền thì mất 1 lần cho khỏi
chị hà,em cảm ơn
không cần biết kết quả của e thế nào nhưng e nợ các anh chị một ân tình,chỉ cần anh chị nói 1 câu e sẽ báo đáp
không cần biết kết quả của e thế nào nhưng e nợ các anh chị một ân tình,chỉ cần anh chị nói 1 câu e sẽ báo đáp
Nếu đã xn HIV combo ở Hòa Hảo thì nói họ xn giang mai, gan b, gan c cho luôn cũng 1 lần lấy máu thôi. Hòa Hảo là trung tâm xn lớn và hiện đại nhất tp HCM thì sao lại không uy tín chứ?
cho e hỏi nay của e được 27 ngày rồi,miệng e chưa mọc sùi thì khả năng ko bị sùi mào gà đúng ko ạ?
vậy thì thoát đc 2 bệnh lậu và sùi mào gà rồi a ơi,còn giang mai với viêm gan B nữa,phải chiến đấu với nó thôi
Uh chú không sao đâu mà... bệnh giang mai tỷ lệ mắc cũng hiếm lắm, anh gió 88 nói bác sĩ nói với ảnh bây giờ cũng hiếm gặp giang mai mà, chắc không đen đến thế đâu... Đợi mẹ về rồi thì đi XN
công cha như núi thái sơn
nghĩa mẹ như nước trong nguồn chảy ra
một lòng thờ mẹ kính cha
cho tròn chữ hiếu mới là đạo con
Con bất hiếu,bao giờ mới làm cha mẹ hết buồn phiền đây
có khi nào os cho gái mại dâm bị ung thư họng và ung thư lưỡi ko các anh chị?
Đã từng trả lời ở trang 1 mà k hề đọc, giờ lại hỏi, thì đúng là hoài công của BQT:
bấm vào chủ đề màu đỏ xem :
Bệnh lây qua đường tình dục
Mắc giang mai, đối mặt với vô sinh
Sự nguy hiểm của virus HPV và cách ngăn ngừa
Các bệnh lây qua đường tình dục.
Triệu chứng bệnh nấm ở vùng kính nam giới
Cả chục năm mới biết bị lây giang mai từ đồng nghiệp
Chồng công tác nước ngoài, vợ lây sùi mào gà từ hàng xóm
BỆNH GIANG MAI
(Syphilis)
1. ĐẶC ĐIỂM CỦA BỆNH
1.1. Đặc điểm lâm sàng:
Bệnh giang mai là một bệnh nhiễm trùng kinh diễn do xoắn khuẩn nhạt màu Treponema pallidum gây nên. Bệnh lây chủ yếu qua quan hệ tình dục không an toàn. Hình ảnh lâm sàng của bệnh giang mai rất đa dạng, phong phú tùy theo từng giai đoạn của bệnh.
1.1.1. Giang mai thời kỳ thứ nhất
Các thương tổn thường xuất hiện sau khoảng 3-4 tuần bị lây.
Đặc trưng của thời kỳ này là săng (Chancre) giang mai với các biểu hiện:
- Là một vết chợt nông hình tròn hay bầu dục, không có gò nổi cao, màu đỏ thịt tươi và có nền cứng (vì vậy gọi là "săng cứng").
- Vị trí của săng: Thường gặp nhất là niêm mạc sinh dục. Ở nữ giới hay gặp ở môi lớn, môi bé, mép âm hộ. Ở nam giới hay gặp ở qui đầu, miệng sáo, bìu, … Ngoài ra săng có thể gặp ở miệng, môi, lưỡi, …
- Hạch: Hạch vùng bẹn sưng to, thành chùm, trong đó có một hạch to nhất gọi là "hạch chúa".
1.1.2. Giang mai thời kỳ thứ 2
Thời kỳ này bắt đầu khoảng 6-8 tuần từ khi có săng với các biểu hiện lâm sàng sau đây:
- Đào ban: Các dát đỏ hồng rải rác ở thân mình.
- Mảng niêm mạc: Hay gặp nhất ở vùng hậu môn, sinh dục.
- Viêm hạch lan tỏa.
- Rụng tóc kiểu "rừng thưa".
1.1.3. Giang mai thời kỳ thứ 3
Thời kỳ này bắt đầu vào năm thứ 3 của bệnh với các biểu hiện lâm sàng sau đây:
- "Gôm" giang mai ở da, cơ, xương.
- Thương tổn tim mạch (giang mai tim mạch).
- Thương tổn thần kinh gây bại liệt (giang mai thần kinh).
Chú ý: Giữa thời kỳ thứ nhất đến thời kỳ thứ hai, giữa thời kỳ thứ hai đến thời kỳ thứ ba bệnh có thể không có triệu chứng lâm sàng. Đó là giang mai kín và đợc phát hiện chỉ nhờ xét nghiệm huyết thanh.
1.2. Chẩn đoán phân biệt
1.2.1. Săng giang mai thời kỳ thứ nhất cần phân biệt với một số bệnh sau đây:
- Herpes sinh dục.
- Ghẻ.
- Hạ cam.
- Hội chứng Behcet.
1.2.2. Giang mai thời kỳ thứ 2 cần phân biệt với:
- Dị ứng thuốc.
- Phát ban do virus.
- Vẩy nến.
1.2.3. Giang mai thời kỳ thứ 3 cần phân biệt với:
- Ung th hạch.
- Nấm sâu.
- Gôm lao.
1.3. Xét nghiệm
1.3.1. Tìm xoắn khuẩn giang mai
Lấy bệnh phẩm là dịch tiết từ săng, mảng niêm mạc, sẩn, hạch soi kinh hiển vi nền đen để tìm xoắn khuẩn. Hoặc có thể nhuộm Fontana Tribondeau thấy xoắn khuẩn dới dạng lò xo. Sự có mặt của xoắn khuẩn đặc hiệu cho phép khẳng định chẩn đoán bệnh giang mai.
1.3.2. Phản ứng huyết thanh
- Phản ứng cổ điển (không đặc hiệu): Bao gồm các phản ứng: kết hợp bổ thể (BW) phản ứng lên bông (Kahl Citochol, …).
- Phản ứng đặc hiệu: Phản ứng bất động xoắn khuẩn (TPI), phản ứng miễn dịch huỳnh quang (FTA), phản ứng ngưng kết hồng cầu (TPHA)…
Chú ý: Nếu bị giang mai thần kinh hoặc giang mai tim mạch cần lấy thêm dịch não tủy để làm các xét nghiệm trên.
2. TÁC NHÂN GÂY BỆNH
Tác nhân gây bệnh giang mai là xoắn khuẩn nhạt màu Treponema pallidum do Pritz Schaudinn và Erch Hauffman tìm ra năm 1905. Xoắn khuẩn có hình lò xo, bao gồm 6-14 vòng xoắn. Sức đề kháng của xoắn khuẩn này rất yếu, ra khỏi cơ thể nó sông không quá vài giờ. Trong nước đá nó vẫn giữ được tính di động rất lâu, ở nhiệt độ 45oC nó bị chết sau 30 phút. Các chất sát khuẩn, xà phòng có thể diệt được xoắn khuẩn trong vài phút.
3. ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ
Bệnh giang mai có từ thời thượng cổ. Các tài liệu xa xưa của Ấn Độ, Trung Quốc có mô tả một bệnh giống hệt như bệnh giang mai.
Ở Châu Âu bệnh xuất hiện vào cuối thể kỷ 15 và lan tràn thành dịch vào đầu thế kỷ 16.
Ở Việt Nam người ta chưa xác định rõ bệnh xuất hiện vào thời kỳ nào. Tuy nhiên trong thời kỳ Pháp tạm chiếm, bệnh giang mai chiếm hàng thứ 2 trong các bệnh lây truyền qua đường tình dục (sau bệnh lậu). Và đặc biệt từ năm 1975, sau ngày miền Nam giải phóng bệnh tăng lên một cách rõ rệt. Hiện nay, bệnh giang mai chiếm khoảng 2-3% trong tổng số các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
4. NGUỒN TRUYỀN NHIỄM
- Xoắn khuẩn giang mai có nhiều trong các thương tổn (săng, mảng niêm mạc, hạch, …). Vì vậy rất dễ lây lan nếu quan hệ tình dục không an toàn với người bị bệnh.
- Thời kỳ ủ bệnh: Thời kỳ ủ bệnh của bệnh giang mai tương đối lâu từ 10 ngày đến 90 ngày, trung bình là 3 tuần.
- Thời kỳ lây truyền: Bệnh lây mạnh nhất là thời kỳ thứ nhất và thứ hai khi các thương tổn da và niêm mạc chứa nhiều xoắn khuẩn giang mai.
5. PHƯƠNG THỨC LÂY TRUYỀN
Bệnh giang mai lây chủ yếu qua quan hệ tình dục không an toàn. Xoắn khuẩn thâm nhập qua da của bộ phận sinh dục ít nhiều bị xây xát khi quan hệ tình dục sẽ gây bệnh tại chỗ (săng), đi vào máu và lan tràn khắp cơ thể. Các yếu tố làm tăng nguy cơ lây lan là bị nhiễm HIV/AIDS, bị các bệnh gây thương tổn ở bộ phận sinh dục, có hành vi tình dục bất thường (quan hệ tình dục miệng – sinh dục, quan hệ tình dục đồng giới, ….). Tuy rất ít nhưng bệnh giang mai có thể lây gián tiếp qua các đồ dùng, vật dụng bị nhiễm bẩn, hoặc lây do truyền máu (tiêm truyền máu hoặc tiêm chích ma túy mà bơm tiêm không khử khuẩn).
Nếu người mẹ có mang bị giang mai mà không đợc điều trị cũng lây cho thai nhi (giang mai bẩm sinh).
6. TÍNH CẢM NHIỄM VÀ MIỄN DỊCH
Xoắn khuẩn giang mai chỉ gây bệnh ở người. Cả nam và nữ đều có nguy cơ bị bệnh như nhau nếu quan hệ tình dục không được bảo vệ.
Đáp ứng miễn dịch trong bệnh giang mai rất yếu do đặc tính kháng nguyên của T. Pallidum. Nguời bị giang mai, điều trị khỏi rồi vẫn bị lại nếu quan hệ tình dục không an toàn.
7. PHÒNG BỆNH
- Tuyên truyền, giáo dục y tế: Giáo dục lối sống lành mạnh, thủy chung một vợ, một chồng.
- Giáo dục hành vi tình dục an toàn, tình dục có bảo vệ (sử dụng bao cao su).
- Khi phát hiện bị bệnh cần đến các cơ sở y tế khám và điều trị ngay, không tự mua thuốc điều trị.
8. ĐIỀU TRỊ
Nguyên tắc điều trị: Điều trị sớm, đúng thuốc, đủ liều, đúng thời gian qui định; điều trị cả ban tình.
Phác đồ điều trị cụ thể như sau:
* Giang mai sớm trong năm đầu (giang mai thời kỳ thứ nhất và năm đầu của giang mai thời kỳ thứ hai, giang mai kín sớm):
. Benzathin Penixilin G 2,4 triệu đơn vị: Tiêm mông liều duy nhất, mỗi bên mông 1,2 triệu đơn vị. Hoặc:
. Procain Penixilin G tan trong nước: Tiêm bắp 1,2 triệu đơn vị mỗi ngày, trong 10 ngày.
Nếu dị ứng với Penixilin và bệnh nhân không có mang, thay thế bằng:
. Tetracyclin 500mg: uống 4 lần/ngày, trong 15 ngày, hoặc:
. Erythromycin 500mg: uống 4 lần/ngày, trong 15 ngày.
* Giang mai muộn (giang mai đã tiến triển trên 1 năm, giang mai kín muộn)
. Benzathin Penixilin: Tiêm mông mỗi lần 2,4 triệu đơn vị, tổng liều: 4 lần (9,6 triệu đơn vị).Mỗi lần cách nhau một tuần. Hoặc:
. Procain Penixilin G tan trong nước: Tiêm bắp 1,2 triệu đơn vị mỗi ngày, trong 3-4 tuần.
- Để phòng bệnh giang mai bẩm sinh cần phải phát hiện kịp thời và điều trị cho người mẹ nếu bị bệnh trong thời kỳ có mang. Cần làm các phản ứng huyết thanh một cách có hệ thống cho tất cả các phụ nữ có mang.
Kiểm dịch y tế biên giới: Không có qui định kiểm dịch y tế biên giới đối với bệnh giang mai.
may quá,thế thì e ko bị ung thư lưỡi,ung thư vòm họng rồi.hi
nhưng em đeo bao cao su rui mà a?e đang hỏi trường hợp của e ở miệng mà
dạ,hôm đó em ko cho nó os DV.thế e mới bảo các anh chị đọc kỹ để tư vấn giùm e,a quên trường hợp của e à
tiêu đề e ghi mà,e ghi dùng miệng quan hệ mà
thì e đã nói e dùng miệng kích thích âm đạo gái mại dâm mà
a cứ bình tĩnh nhé,người trong cuộc bao giờ cũng rối mà.e ko pit mới hỏi thôi,tại e đang rất rất rối
một miếng khi đói bằng một gói khi no mà a
khoảng thời gian 30s có khi nào lại để lại hậu quả cả đời ko?chả lẽ e đen đủi vậy
đến hum nay là 27 ngày e chỉ viêm amidan chút,có khả năng ko bị viêm gan B và giang mai ko các a?nãy e đọc bài của a hiếu nói săng giang mai vỡ ra mình mới bị mà a
e muốn hỏi hồi còn nhỏ nếu tiêm phòng viêm gan B rồi thì giờ có nguy cơ có bị lây ko ạ
Giang mai điều trị bằng vacxin và tiêm thuốc sẽ hết. Còn về smg em đã 27 ngày anh Tuấn cũng đã tư vấn là ko sao. Em còn suy nghĩ gì nữa. Thứ 2 em làm cái xét nghiệm stds cho anh. Đối dien với sự thật mới vượt qua chính mình dc
người e sao nay ngứa ngáy khó chịu thât a trunghiep ơi
a tuấn ơi,a có thể khẳng định cho e 1 câu chắc chắn e ko bị HIV ko a?
còn vài ngày nữa là cũng đi xn rui,e run lắm
Anh Tuấn đã khẳng định ở đây: #191
cục hạch của e 1 tuần này vẫn chưa lặn,hạch đề kháng gì mà lâu thế,e sợ quá