Dự phòng mẹ lây truyền sang con!

- Mẹ mang thai khi có kết quả HIV (+), có 2 trường hơp 95% bé có kết quả (-), và 5% bé có kết quả (+)
I. Mẹ sẽ dùng PEP ở thai tuần thứ 14 cho đến khi sinh bé. (Dù mẹ có kết quả CD4 trên 350tb/mm³). Sau ngay khi bé được sinh ra, bé sẽ được dùng PEP dạng siỏ trong 4 tuần. Sau đó bé được xét nghiệm ngay sau khi kết thúc PEP. Trong trường hợp này bé có 2 khả năng:
+ Bé có kết quả (-): bé sẽ được xét nghiệm lại sau 18 tháng, lúc này hầu hết 100% cho kết quả -.
+ Bé có kết quả (+): lúc này với kết quả (+) có thể là (+)do máu của mẹ, Hãy yên tâm đừng quá lo lắng. Bé tiếp tục được làm xét nghiệm lần 2 sau 18 tháng, trong trường hợp này có 2 khả năng:
1. Bé cho kết quả (-), với kết quả này bé sẽ hoàn toàn (-).
2. Bé cho kết quả (+), và lúc này 100% bé (+).
II. Mẹ đang dùng ARV do CD4 từ 350tb/mm³ trở xuống. lúc này mẹ không cần dự phòng lây truyền mẹ sang con. Và bé cũng có 2 khả năng xảy ra:
+ Bé có kết quả (-): bé sẽ được xét nghiệm lại sau 18 tháng, lúc này hầu hết 100% cho kết quả -.
+ Bé có kết quả (+): lúc này với kết quả (+) có thể là (+)do máu của mẹ, Hãy yên tâm đừng quá lo lắng. Bé tiếp tục được làm xét nghiệm lần 2 sau 18 tháng, trong trường hợp này có 2 khả năng:
1. Bé cho kết quả (-), với kết quả này bé sẽ hoàn toàn (-). Hầu như 99,9% bé cho kết quả (-)
2. Bé cho kết quả (+), và lúc này 100% bé (+). Khả năng này hầu như không có, chiếm 0,1%
III. Nếu mẹ mang thai mà không nhễm HIV, dĩ nhiên 100% bé không nhiễm dù bố bé là NCH. Vì trong tinh trùng không có HIV. HIV chỉ có trong tinh dịch.
IV. Khi mẹ là NCH, không cho con bú sữa mẹ,
Vài hàng chia sẽ

Muốn có con an toàn giữa 2 cặp trái dấu, hãy liên hệ songchungvoi_hiv, mình sẽ tư vấn cho các bạn, hãy gọi điện thoại khi có nhu cầu

hy vọng tg lai , tỉ lệ này sẽ thấp hơn nữa .

*Lợi ích của điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con.
Việc điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con sẽ làm giảm đáng kể tỷ lệ trẻ em bị nhiễm HIV do mẹ truyền sang. Khi không được điều trị dự phòng thì cứ 100 trẻ em sinh ra từ các bà mẹ nhiễm HIV sẽ có khoảng 30 cháu sẽ bị nhiễm HIV nhưng nếu các bà mẹ này được điều trị dự phòng thì chỉ có từ 3 - 10 trẻ bị nhiễm HIV tùy theo thời điểm bắt đầu dùng thuốc, việc tuân thủ điều trị và một số các yếu tố khác.
Điều trị dự phòng càng sớm sẽ càng mang lại hiệu quả cao. Do vậy những phụ nữ nhiễm HIV khi nghi ngờ có thai cần đến các cơ sở chăm sóc sức khỏe sinh sản để được tư vấn, khám xác định và quản lý thai nghén kịp thời. Những phụ nữ chưa xác định được mình có bị nhierxm HIV hay không khi mang thai cũng cần đến các cơ sở tư vấn xét nghiệm HIV càng sớm càng tốt. Càng chậm dùng thuốc, sự bảo vệ cho con bạn càng ít đi.
* Có thể đến đâu để nhận được các thuốc điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con và thuốc được cấp miễn phí hay trả tiền?
Hiện nay một số các khoa sản bệnh viện huyện và tất cả các khoa sản, bệnh viện phụ dản tỉnh và trung ương đều có thuốc điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con.
Tất cả thuốc điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ dang con hiện nay đang được cung cấp miễn phí. Hãy liên hệ với các cơ sở y tế gần nhất hoặc các truyền thông viên để biết địa chỉ cung cấp thuốc điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con thuạn tiện nhất cho bạn.
* Uống thuốc như thế nào và xử trí khi quên thuốc?
Việc tuân thủ điều trị là hết sức quan trọng, vì vậy bạn cần thực hiện việc uosng thuốc theo đúng hướng dẫn của thầy thuốc. Thầy thuốc sẽ hướng dẫn bạn uosng những loại thuốc gì, sử dụng như thế nào và cả việc xử trí khi chẳng may quên uống thuốc. Đừng ngần ngại đề nghị thày thuoisc hướng dẫn hoặc giải đáp các thắc mắc khii bạn muốn tìm hiểu.
Nếu quên thuốc vào buổi sáng thì uống bù vào bất cứ khi nào bạn nhớ và đến giờ uống thuốc của buổi chiều vẫn uống như thường lệ . Tuy nhiên nếu lần uống bù vào lúc sau 5h chiều thì không uống liều thứ hai vào ngày hôm đó nữa. Ngày hôm sau uống thuốc như bình thường. Tuyệt đối không uống hai liều cùng lúc.
Khi bụ nôn sau khi uống thuốc: Nếu nôn dau khi uống thuốc trong vòng em30 phút thì bạn cần uống lại liều đó. Nếu bị nôn sau khi uống thuốc 30 phút thì bạn không cần uống thuốc lại.
Không nên uống thêm loại thuốc nào khác (kể cả thuốc đông y) nếu không thảo luận trước với bác sỹ và nhân viên y té về loại thuốc đó. Không tự ý dừng uống thuốc khi chưa thảo luận với bác sỹ và nhân viên y tế.
* Tác dụng phụ và cách sử trí.
Tùy theo từng loại thuốc và cơ thể người phụ nữ, khi dùng thuốc có thể có các tác dụng phụ sau:
- Chóng mặt, buồn nôn và nôn, đau đầu.
- Thiếu máu
- Cảm thấy mệt mỏi
- Một vài người có biểu hiejn ở da hoặc gan, nhưng điều này rất hiếm gặp
Những triệu chứng này ít có hoặc sẽ mất đi sau vài ngày sử dụng. Nếu các trieruj chứng trở nên xấu đi, hãy đến gặp bác sỹ ngay.
Để giảm bớt tác dụng phụ của thuốc bạn cần phải:
* Dùng thuốc với một /ượng nhỏ thức ăn.
* Tuân thủ đúng hướng dẫn của thày thuốc.

PHÒNG LÂY TRUYỀN HIV TỪ MẸ SANG CON

VÌ NHỮNG ĐỨA CON KHÔNG NHIỄM HIV HIV có thể lây truyền qua quan hệ tình dục không được bảo vệ hay tiếp xúc với máu của người nhiễm HIV. HIV không lây truyền qua không khí,thức ăn,nước,muỗi và côn trùng đốt hay các tiếp xúc thông thường như bắt tay, hôn xã giao. Rất nhiều người nhiễm HIV mà không hề biết vì nhìn bề ngoài khó có thể biết ai đã nhiễm HIV.Thật đáng tiếc cho nhiều bà mẹ bị nhiễm HIV do không biết tình trạng nhiễm của mình nên đã không được chăm sóc,điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con. Cách duy nhất để biết mình nhiễm HIV hay không là xét nghiệm máu. Nếu kết quả xét nghiệm HIV của bạn âm tính tức là bạn có thể không nhiễm HIV,bạn sẽ được tư vấn để bảo vệ mình và người thân trong tương lai. Nếu kết quả xét nghiệm HIVcủa bạn dương tính tức là bạn đã nhiễm HIV,cán bộ y tế sẽ tư vấn, chỉ dẫn chi tiết về các cách dự phòng trong khi mang thai,khi sinh nở và trong thời kỳ cho con bú để tránh lây truyền HIV từ mẹ sang con và người thân của bạn. Hiện nay chưa có cách nào để chữa khỏi hoàn toàn HIV/AIDS nhưng đã có thuốc và các dịch vụ chăm sóc khác để phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con,bảo vệ đứa con thân yêu của bạn. Việc điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con sẽ làm giảm đáng kể tỷ lệ trẻ em bị nhiễm HIV do mẹ truyền sang.Khi không điều trị dự phòng thì cứ 100 trẻ em sinh ra từ các bà mẹ nhiễm HIV sẽ có khoảng 25-40 cháu sẽ bị nhiễm HIV nhưng nếu các bà mẹ này được điều trị dự phòng thì chỉ có 3-10 trẻ bị nhiễm HIV tuỳ theo thời điểm bắt đầu dùng thuốc, việc tuân thủ điều trị và một số các yếu tố khác. HIV có thể lây truyền từ mẹ sang con như thế nào? Mẹ nhiễm HIV có thể truyền sang con khi mang thai, khi sinh nở và khi cho con bú sữa mẹ. KHI MANG THAI: Nếu bạn biết là mình đã nhiễm HIV,bác sỹ có thể kê đơn cho bạn điều trị bằng thuốc trong lúc mang thai để bảo vệ sức khoẻ và giảm thiểu khả năng lây truyề HIV cho con. KHI SINH NỞ: Trong giai đoạn này,HIV có thể lây truyền từ mẹ nhiễm HIV do em bé nuốt phải dịch âm đạo hoặc máu của mẹ từ những vết rách hoặc cắt trong khi sinh hoặc các dịch tiết này cũng có thể thấm qua niêm mạc mắt, miệng ..của bé khiến em bé bị nhiễm HIV từ mẹ. Khi sinh nở nếu bạn biết mình đã bị nhiễm HIV bạn có thể sẽ được nhận những chăm sóc và điều trị cần thiết trong khi sinh con để giảm nguy cơ lây truyền HIV cho con. Hãy đồng ý xét nghiệm HIV khi được cán bộ y tế tư vấn để bảo vệ bản thân và bé yêu. KHI CHO CON BÚ: HIV cũng có thể truyền sang con qua sữa mẹ.Nếu bạn đã bị nhiễm HIV ,cán bộ tư vấn sẽ giúp bạn lựa chọn cách nuôi con tốt nhất và phù hợp với bạn. CÁC DỊCH VỤ CHĂM SÓC VÀ ĐIỀU TRỊ SAU SINH CHO TRẺ EM SINH RA TỪ BÀ MẸ NHIỄM HIV A.Can thiệp đối với trẻ sinh ra từ bà mẹ nhiễm HIV Cho trẻ uống ARV, hướng dẫn mẹ hoặc người chăm sóc tuân thủ điều trị ARV B.Can thiệp nuôi dưỡng trẻ: -Tư vấn về lợi ích của sữa mẹ và nguy cơ lây nhiễm HIV qua sữa mẹ. Nếu có điều kiện: (nguồn sữa,nguồn nước sạch, vệ sinh ăn uống) nên dùng sữa thay thế . - Nếu trẻ bú mẹ cần tư vấn đầy đủ về : Tư thế bú, ngậm bắt vú và xử trí vú khi nứt núm vú, áp xe vú, cai sữa càng sớm càng tốt để hạn chế nguy cơ lây truyền HIV từ mẹ sang con. C .Giới thiệu chuyển trẻ đến : -Các cơ sở chăm sóc và điều trị HIV dành cho trẻ em để được chăm sóc và theo dõi lâu dài khi trẻ được 4-6 tuần tuổi. -Nếu trẻ mồ côi động viên gia đình ( ông,bà, chú ..)tiếp tục chăm sóc hoặc giới thiệu trẻ đến các trung tâm chăm sóc trẻ mồ côi. LỢI ÍCH CỦA VIỆC KHÁM THAI VÀ XÉT NGHIỆM HIV SỚM + Lợi ích của việc khám thai sớm: được khám, theo dõi sức khỏe cho mẹ và con; được uống viên sắt phòng thiếu máu, tiêm phòng uốn ván; được tư vấn về cách tự chăm sóc cho mẹ và con tại nhà; được tư vấn về xét nghiệm HIV tự nguyện để phát hiện HIV sớm. + Lợi ích của việc khám thai định kỳ tại cơ sở y tế (ít nhất 3 lần trong 1 thai kỳ) để được: theo dõi sức khỏe và biết cách tự chăm sóc cho mẹ và con; uống viên sắt phòng thiếu máu, tiêm phòng uốn ván đầy đủ; phát hiện, điều trị sớm các bệnh lây truyền qua đường tình dục và các bệnh khác. + Lợi ích của việc xét nghiệm HIV sớm: Nếu kết quả âm tính: người phụ nữ sẽ được tư vấn về cách giữ cho họ không bị nhiễm HIV, giữ cho chồng, người yêu không bị nhiễm HIV. Nếu kết quả xét nghiệm dương tính mà người phụ nữ muốn giữ thai nhi thì họ sẽ được cán bộ y tế tư vấn và giúp phòng lây truyền HIV cho con. Nếu người phụ nữ không muốn giữ thai thì họ sẽ được hướng dẫn và giúp đến các cơ sở y tế tin cậy để được tư vấn, lựa chọn phương pháp phù hợp. NHỮNG ĐIỀU CẦN LƯU Ý Trong tất cả các giai đoạn mang thai, nếu người mẹ biết rõ tình trạng nhiễm HIV của mình sẽ có thể được tư vấn, hỗ trợ, chăm sóc và điều trị kịp thời để giảm đáng kể nguy cơ lây truyền HIV sang con.Nếu người mẹ không biết rõ về tình trạng nhiễm HIV của mình khi mang thai sẽ có thể làm tăng nguy cơ lây truyền HIV cho con và bỏ lỡ cơ hội nhận được sự hỗ trợ cần thiết. Chồng của bạn cũng nên đi xét nghiệm HIV.Nếu chồng nhiễm HIV và bạn quan hệ tình dục với chồng không dùng bao cao su trong khi có thai hoặc cho con bú, bạn làm cho bản thân mình bội nhiễm HIV và con bạn có nguy cơ nhiễm HIV cao hơn. Chồng bạn nên đi xét nghiệm HIV tại Trung tâm tư vấn và xét nghiệm HIV. Đây là dịch vụ tư vấn và xét nghiệm HIV tự nguyện,miễn phí, bí mật và không bắt buộc ghi tên, địa chỉ.. Nếu bạn không biết tình trạng HIV của chồng hoặc là biết chồng đã nhiễm HIV, hãy sử dụng Bao cao su đúng cách mỗi khi quan hệ tình dục trong thời kỳ mang thai và khi cho con bú.

Thanh tịnh

Chăm sóc phụ nữ mang thai nhiễm HIV

Thứ sáu, 07 Tháng 2 2014 08:32

http://tuvantinhcam.net/media/k2/ite...3dbba43c_L.jpg

HIV/AIDS đang là vấn đề mang tính toàn cầu. Nhiều chương trình, chiến lược phòng chống HIV/AIDS đã được phát động và triển khai nhưng đại dịch HIV/AIDS vẫn có xu hướng phát triển và lan rộng, đối tượng nhiễm HIV ngày càng trẻ hóa.


Ở Việt Nam trong những năm gần đây, có khoảng gần 3.000 trẻ trong số gần 2 triệu trẻ mới sinh hằng năm có nguy cơ nhiễm HIV từ mẹ. Tuy nhiên còn có một điều may mắn không phải đứa trẻ nào sinh ra từ mẹ nhiễm HIV cũng bị nhiễm HIV. Nếu biết dự phòng, chăm sóc và theo dõi đúng cách, số trẻ nhiễm HIV sinh ra từ mẹ có HIV sẽ giảm đi đáng kể
Trẻ có mẹ nhiễm HIV ngay sau khi sinh cần được tắm ngay, sau đó được dùng thuốc kháng virut để dự phòng.

Đứa trẻ mới sinh ra từ người mẹ nhiễm HIV được gọi là “trẻ có phơi nhiễm HIV” chứ không được khẳng định trẻ nhiễm HIV. Hiện nay, thông thường người ta chẩn đoán nhiễm HIV trẻ sinh ra từ những người mẹ nhiễm HIV khi trẻ từ 18 tháng tuổi trở lên, có xét nghiệm kháng thể HIV dương tính 3 lần với 3 phương pháp khác nhau. Nếu trẻ có bú mẹ cần xét nghiệm sau khi trẻ ngừng bú mẹ hoàn toàn 6 tuần. Đối với những trẻ dưới 18 tháng chỉ chẩn đoán nhiễm HIV các xét nghiệm về virut học dương tính (xét nghiệm tìm kháng nguyên p24, xét nghiệm PCR ADN hoặc PCR ARN) (PCR: Polymerase chain reaction).

Quản lý, theo dõi và chăm sóc phụ nữ nhiễm HIV khi mang thai

Phụ nữ nhiễm HIV khi có thai cần được quản lý, theo dõi và chăm sóc tại các cơ sở sản khoa. Song song với việc đánh giá tình trạng thai nghén theo định kỳ, tình trạng lâm sàng nhiễm HIV cũng phải được theo dõi và đánh giá sát. Nếu thai phụ nhiễm HIV đang được dùng thuốc kháng virut (ARV) thì tiếp tục được theo dõi và dùng thuốc theo hướng dẫn; nếu chưa được dùng thuốc kháng virut, nhưng trong quá trình mang thai có đủ tiêu chuẩn dùng thuốc kháng virut thì được chỉ định dùng và theo dõi; trường hợp thai phụ nhiễm HIV chưa đủ tiêu chuẩn dùng thuốc kháng virut thì được dùng thuốc để dự phòng lây truyền virut từ mẹ sang con. Tùy thuộc vào thời điểm xác định HIV dương tính vào giai đoạn mấy của thai kỳ mà có các chỉ định dự phòng khác. Thông thường thai phụ sẽ được uống thuốc dự phòng từ lúc xác định HIV dương tính cho đến trước khi chuyển dạ và một liều khi bắt đầu chuyển dạ. Khi chuyển dạ, cần hạn chế tối thiểu các chấn thương cho mẹ và cho trẻ như đảm bảo vô khuẩn tuyệt đối khi đỡ đẻ, không rạch màng ối sớm, hạn chế các can thiệp gây chảy máu đường sinh dục trong thời gian sinh, tránh các thủ thuật can thiệp có thể gây tổn thương da cho thai nhi... Bên cạnh các chăm sóc về y tế thì những chăm sóc về tinh thần và tư vấn sẽ giúp cho người mẹ thêm kiến thức về đường lây truyền HIV/AIDS là cơ sở để thai phụ ổn định tâm lý và tuân thủ tốt các hướng dẫn điều trị, dự phòng.

Quản lý, theo dõi và chăm sóc trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HIV

Việc quản lý, theo dõi, chăm sóc tốt trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HIV bên cạnh tác dụng làm giảm đáng kể việc lây truyền virut từ mẹ sang con còn có ý nghĩa giúp các nhà thống kê, các nhà quản lý ước đoán được con số chính xác tỷ lệ trẻ xác định nhiễm HIV sinh ra từ mẹ nhiễm HIV. Công việc này đòi hỏi sự phối hợp tốt giữa ngành sản khoa, ngành nhi khoa cùng sự chấp hành, tuân thủ tốt của người chăm sóc trẻ. Cần tư vấn cho người mẹ về nguy cơ lây truyền HIV qua sữa mẹ từ đó khuyến khích nuôi trẻ bằng thức ăn thay thế hoàn toàn ngay sau đẻ. Trong trường hợp không thể nuôi hoàn toàn bằng thức ăn thay thế, tư vấn cho người mẹ chỉ cho ăn bằng sữa mẹ hoàn toàn trong 4-6 tháng đầu. Người mẹ sau khi sinh tiếp tục được theo dõi, xem xét chỉ định dùng thuốc kháng virut, dự phòng các nhiễm trùng cơ hội và dự phòng cho cộng đồng như những người nhiễm HIV khác. Trẻ ngay sau khi sinh cần được tắm ngay, sau đó được dùng thuốc kháng virut để dự phòng tùy từng loại thuốc có thể dùng trong 48 giờ đầu hoặc cho đến một tuần tuổi. Tiếp sau đó, trẻ cần được theo dõi và xét nghiệm để khẳng định có nhiễm HIV hay không, đồng thời dự phòng các nhiễm trùng cơ hội có thể xảy ra và xem xét chỉ định điều trị thuốc kháng virut nếu trẻ có đủ tiêu chuẩn được dùng thuốc. Những trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HIV chưa chẩn đoán xác định nhiễm HIV không có những lưu ý đặc biệt về tiêm chủng so với trẻ bình thường, ngoại trừ cần lưu ý theo dõi để phát hiện các biến chứng sau khi tiêm BCG (vaccin phòng lao). Trong trường hợp trẻ đã được xác định nhiễm HIV và có các biểu hiện lâm sàng của AIDS các giai đoạn thì tiêm chủng theo sự hướng dẫn của các bác sĩ chuyên khoa.

(Tuvantinhcam.net)

Điều trị ARV sớm cho phụ nữ mang thai nhiễm HIV có thể loại trừ trẻ nhiễm HIV từ mẹ



“Hướng tới loại trừ trẻ nhiễm HIV từ mẹ vào năm 2015” là một trong những mục tiêu chính do Đại hội đồng Liên hợp quốc đề ra tại Hội nghị cấp cao về phòng, chống HIV/AIDS tháng 6/2011 mà Việt Nam đã cam kết thực hiện và xác định là một trong những mục tiêu chủ yếu của Chiến lược quốc gia phòng, chống HIV/AIDS đến năm 2020 và tầm nhìn 2030. Đây cũng là chủ đề của những Tháng Cao điểm dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con năm 2014 và những năm tiếp theo.

Theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới, điều trị sớm ARV cho phụ nữ mang thai nhiễm HIV bằng phác đồ 3 thuốc, cho trẻ ăn sữa thay thế sữa mẹ có thể khống chế tỷ lệ lây truyền HIV từ mẹ sang con xuống dưới 2% - Tức là loại trừ được lây truyền HIV từ mẹ sang con.

Chúng ta hoàn toàn có thể thực hiện được mục tiêu loại trừ trẻ nhiễm HIV từ mẹ nếu phụ nữ nhiễm HIV nhận được các can thiệp phù hợp và kịp thời. Như vậy phụ nữ nhiễm HIV và phụ nữ mang thai nhiễm HIV cần phải biết tình trạng nhiễm HIV của mình bằng cách tiếp cận sớm với tư vấn xét nghiệm HIV tự nguyện để được điều trị ARV kịp thời và con của họ được điều trị bằng thuốc ARV và nuôi dưỡng phù hợp. Nhưng thật đánh tiếc, hiện nay tình trạng phụ nữ mang thai nhiễm HIV phát hiện tình trạng nhiễm HIV còn quá muộn, nhiều trường hợp chỉ phát hiện vào lúc chuyển dạ. Chính điều này đã cản trở việc cứu nhiều trẻ khỏi nhiễm HIV từ mẹ.

Hiện nay, với sự hỗ trợ nguồn lực từ các tổ chức quốc tế, nhiều tỉnh đã bắt đầu triển khai chương trình tư vấn xét nghiệm HIV sớm cho phụ nữ mang thai, điều trị ARV cho phụ nữ mang thai nhiễm HIV không phụ thuộc vào số lượng tế bào CD4 và tuổi thai.

Trong bối cảnh nguồn lực quốc tế bị cắt giảm mạnh, một số dịch vụ chăm sóc và điều trị đã không còn được miễn phí như điều trị dự phòng nhiễm trùng cơ hội, điều trị một số bệnh nhiễm trùng cơ hội, một số xét nghiệm phục vụ điều trị, tuy nhiêm Chính phủ cam kết không để thiếu thuốc ARV điều trị cho phụ nữ mang thai nhiễm HIV và trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HIV.

Xác định đây là hoạt động có hiệu quả cao, thiết thực và mang đầy tính nhân văn cao cả, trong những năm qua, Bộ Y tế tiếp tục triển khai Tháng cao điểm Dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con trong tháng 6 hàng năm. Trong tháng này, song song với việc tăng cường cung cấp dịch vụ dự phòng là đẩy mạnh các hoạt động truyền thông nhằm nâng cao nhận thức của người dân và của cả các cấp lãnh đạo về lợi ích của dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con, huy động sự ủng hộ, tham gia của cộng đồng vào các hoạt động dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con, nhằm làm giảm đến mức thấp nhất tỉ lệ trẻ em bị nhiễm HIV do mẹ truyền sang.

Tuy nhiên, trên thực tế, vẫn còn nhiều phụ nữ mang thai không tiếp cận được các dịch vụ dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con. Nguyên nhân chủ yếu do họ thiếu thông tin, thiếu kiến thức về phòng, chống HIV/AIDS nói chung và dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con nói riêng nên không chủ động tìm kiếm dịch vụ. Sự kỳ thị, phân biệt đối xử với người nhiễm HIV/AIDS cũng là rào cản làm cho phụ nữ mang thai nhiễm HIV ngại tiếp cận các dịch vụ và nếu có thì cũng ở giai đoạn muộn làm ảnh hưởng đến hiệu quả của can thiệp dự phòng lây nhiễm HIV từ mẹ sang con.

Tại Việt Nam, để loại trừ lây truyền HIV từ mẹ sang con, đồng thời với các nỗ lực của Chính phủ, các địa phương cần triển khai thực hiện đầy đủ 04 hợp phần của một chương trình dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con toàn diện, trong đó tập trung vào làm giảm sự lây truyền HIV trong phụ nữ, đặc biệt là phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ; Phát hiện sớm tình trạng nhiễm HIV ở phụ nữ mang thai để kịp thời can thiệp toàn diện các biện pháp dự phòng đối với mẹ và con để ngăn chặn tình trạng lây nhiễm HIV từ mẹ.

Nguồn: http://vaac.gov.vn/

Lây truyền HIV từ mẹ sang con

Dự phòng sớm, hiệu quả cao

11/08/2014 05:52:22


Mong muốn phát hiện sớm nhất những trường hợp thai phụ nhiễm HIV, hỗ trợ điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con để những trẻ em sinh ra từ các bà mẹ có HIV được sống mạnh khỏe bình thường, ngành y tế huyện Phụng Hiệp đã kiên trì tuyên truyền, vận động thai phụ xét nghiệm HIV tự nguyện và nhận được sự đồng thuận của nhiều người.

Hòa Mỹ là một xã vùng sâu của huyện Phụng Hiệp. Người dân ở đây chủ yếu sống bằng nghề nông nghiệp. Ngày ngày bán mặt cho đất, bán lưng cho trời, nên rất ít thời gian tiếp cận với các phương tiện thông tin đại chúng và cũng chưa hiểu nhiều về bệnh HIV/AIDS. Mọi người chỉ biết được các con đường lây bệnh này là lây qua đường máu, quan hệ tình dục và từ mẹ sang con. Chuyện dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con đối với bà con mới nghe còn nửa tin, nửa ngờ. Sau gần 3 năm, Trạm Y tế xã triển khai tư vấn và lấy mẫu xét nghiệm HIV/AIDS ***g ghép với tiêm chủng mở rộng, nhiều thai phụ đã chấp nhận xét nghiệm HIV tự nguyện vì hiểu được lợi ích của nó.

http://www.baohaugiang.com.vn/resour...4/SB1566-5.jpg

Thai phụ quan tâm tìm hiểu thông tin về bệnh HIV/AIDS.

Bà Huỳnh Thị Kim Yến, Phó Trưởng trạm Y tế xã Hòa Mỹ, kể: “Mới đầu triển khai tư vấn, vận động xét nghiệm HIV tự nguyện đối với thai phụ có nhiều khó khăn do nhận thức của các chị còn hạn chế. Hầu hết các chị đều nghĩ mình không thể mắc bệnh này. Chúng tôi đã tận dụng nguồn lực sẵn có là lực lượng cộng tác viên y tế vận động thai phụ đi tiêm ngừa. Khi các chị đến tiêm ngừa, chúng tôi sẽ tư vấn họ xét nghiệm HIV tự nguyện. Bây giờ, đa số các thai phụ rất đồng tình với trạm, cho lấy máu xét nghiệm HIV”. Triển khai từ đầu năm 2014 đến nay, Trạm Y tế xã đã tư vấn và được 96 thai phụ chấp nhận xét nghiệm HIV. Theo ước tính của Trạm Y tế xã, thì có khoảng 70% thai phụ đồng ý xét nghiệm khi được tư vấn.

Gần 3 năm thực hiện, huyện Phụng Hiệp đã phát hiện 3 trường hợp thai phụ nhiễm HIV và hỗ trợ, tư vấn các đối tượng này tiếp cận với chương trình điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con. Chị Nguyễn Thị Phương Hồng Trúc, cán bộ chương trình HIV/AIDS của huyện Phụng Hiệp, nói: “Tất cả 3 trường hợp được phát hiện nhiễm HIV, chúng tôi đã quan tâm thăm hỏi và hướng dẫn các chị tiếp cận điều trị dự phòng để phòng bệnh cho con. Hiện tại, có 2 bé vẫn sống rất tốt, một bé đã qua đời vì bệnh sốt”. Mẹ của các cháu hy vọng rất nhiều con không phải có cảnh ngộ như mình.

Bình quân hàng tháng huyện Phụng Hiệp có trên 100 thai phụ đồng ý xét nghiệm HIV tự nguyện, tỷ lệ chiếm khoảng 70% trên tổng số thai phụ được tư vấn. Ông Lê Thành Xuân, Phó Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Phụng Hiệp, cho biết: “Trung tâm nhận mẫu máu xét nghiệm và quản lý, tư vấn, hỗ trợ đối tượng nhiễm HIV trên địa bàn. Chúng tôi thường xuyên chỉ đạo các trạm y tế duy trì và phát huy thành quả đạt được về tư vấn xét nghiệm HIV tự nguyện ở thai phụ”.

Thai phụ nếu phát hiện nhiễm HIV càng sớm thì hiệu quả điều trị dự phòng càng cao. Theo tỷ lệ chung, nếu điều trị dự phòng tốt thì chỉ có từ 2-5% trẻ sinh ra từ các bà mẹ nhiễm HIV bị lây nhiễm bệnh này. Ông Trần Kim Long, Giám đốc Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS tỉnh, cho biết: “Năm trước, chúng tôi điều trị dự phòng cho 6 thai phụ và con của 6 người này đều không nhiễm HIV. Năm 2014, có 3 thai phụ nhiễm HIV, sau 4 tuần điều trị dự phòng cho bé chúng tôi làm xét nghiệm PCR và các bé này cũng không bị lây bệnh từ mẹ”.

Qua những kết quả điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con thời gian qua đã cho thấy, xét nghiệm HIV tự nguyện cho thai phụ là việc làm có ý nghĩa. Nhiều trường hợp được tư vấn không hề nghĩ mình nhiễm HIV, nhưng kết quả lại nhiễm. Hiện nay, xét nghiệm HIV là hoàn toàn miễn phí tại các cơ sở y tế công lập của tỉnh. Xét nghiệm HIV tự nguyện, thai phụ đã cho con mình một cơ hội tránh khỏi căn bệnh thế kỷ nếu không may mình bị nhiễm bệnh này.

Bài, ảnh: HỒNG DIỄM

http://www.baohaugiang.com.vn/newsde...u_qua_cao.aspx

Loại trừ nguy cơ nhiễm HIV từ mẹ - hi vọng tương lai cho con

Báo TTVH - 26/10/2014 08:33

Việc sinh ra những đứa con khỏe mạnh là mong muốn của bất kỳ người mẹ nào. Nhưng đối với những phụ nữ không may nhiễm HIV thì mong ước ấy lại càng cháy bỏng hơn ai hết.


* Ước mơ giản dị

Được sự giới thiệu của cán bộ Trung tâm phòng chống HIV/AIDS tỉnh Vĩnh Phúc, chúng tôi tìm đến gia đình chị Nguyễn Thúy Hằng – Chủ nhiệm Câu lạc bộ Nắng Cuối Trời. Nhìn cậu con trai kháu khỉnh 15 tháng tuổi, không ai nghĩ chị lại là một người nhiễm HIV. Mỉm cười hạnh phúc, chị Hằng chia sẻ: Khi biết mình bị nhiễm HIV, chị không dám nghĩ tới ước mơ được làm mẹ. Khi được các cán bộ Trung tâm phòng chống HIV/AIDS tư vấn và động viên, chị đã quyết định sinh con. Khoảng thời gian chờ kết quả xét nghiệm của con là giai đoạn hồi hộp và lo lắng nhất của chị. Khi nhận kết quả âm tính, hạnh phúc với chị như vỡ òa.

Hạnh phúc được làm mẹ như tiếp thêm nghị lực cho chị trong cuộc sống. Chị và chồng quyết tâm đoạn tuyệt với ma túy và thành lập nhóm Nắng Cuối Trời để giúp đỡ những người lầm lỡ, giúp họ không tái nghiện và an toàn không bị nhiễm HIV. Nhóm của chị đã trở thành địa chỉ tin cậy cho những người từng nghiện ma túy, người không may nhiễm HIV. Nhóm đã hỗ trợ tư vấn cho người có HIV sử dụng thuốc AVR, cấp phát bao cao su và thu hồi bơm kim tiêm bẩn, kết nối với người nghiện ma túy trên địa bàn tỉnh Vĩnh Phúc...

Chị Nguyễn Thị Liên, ở huyện Vĩnh Tường nhớ lại: “Đón niềm vui sắp được làm mẹ cũng là lúc tôi phát hiện ra mình nhiễm HIV từ chồng. Nỗi đau đó tưởng chừng như không thể vượt qua, nhất là khi nghĩ đến đứa bé vừa phôi thai đã có nguy cơ mang trong mình căn bệnh thế kỷ. Nhờ sự tư vấn của các bác sỹ tôi đã tham gia chương trình điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con bằng thuốc ARV. Sau quãng thời gian thai nghén kiên trì, theo dõi, dự phòng sau sinh, chấp hành nghiêm ngặt các quy định, hướng dẫn của bác sỹ, giờ đây, tôi vui mừng khi biết con mình không nhiễm bệnh”.

* Loại trừ nguy cơ lây nhiễm HIV từ mẹ sang con

Điều trị bằng thuốc ARV có vai trò rất quan trọng đối với người nhiễm HIV nói chung và phụ nữ mang thai nhiễm HIV nói riêng. Bên cạnh việc làm chậm lại sự phát triển của virus HIV, giảm được tần suất mắc và tử vong do các bệnh nhiễm trùng cơ hội, cải thiện chất lượng cuộc sống, điều trị ARV sớm còn là biện pháp dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con hiệu quả.

Trao đổi về vấn đề này, bác sĩ Nguyễn Văn Chiến – Phó Giám đốc Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS tỉnh Vĩnh Phúc cho biết: Hoạt động dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con được triển khai tại tỉnh Vĩnh Phúc từ năm 2007. Mỗi năm trên địa bàn tỉnh có khoảng 10-15 phụ nữ mang thai nhiễm HIV được tư vấn và điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con. Song hiện nay, vẫn còn không ít phụ nữ mang thai nhiễm HIV nhưng lại không biết mình đã nhiễm bệnh, nên đã không tiếp cận được các dịch vụ dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con. Nguyên nhân chủ yếu là do thiếu thông tin, thiếu kiến thức, cộng với sự kỳ thị và phân biệt đối xử với người nhiễm HIV/AIDS khiến họ không muốn làm xét nghiệm, muốn giữ kín. Do đó, các dịch vụ dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con chưa được cung cấp một cách rộng rãi, đa số những phụ nữ nhiễm HIV được phát hiện muộn trong giai đoạn mang thai và chuyển dạ, vì vậy rất khó khăn trong việc tư vấn, chăm sóc, theo dõi và điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con một cách hiệu quả…

Bác sĩ Nguyễn Văn Chiến cho biết thêm: Người phụ nữ mang thai cần chủ động đến các cơ sở y tế để thực hiện xét nghiệm phát hiện HIV sớm và được cán bộ y tế hướng dẫn các biện pháp dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con. Hiện tại, việc dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con cho phụ nữ mang thai tốt nhất vẫn là dùng thuốc ARV càng sớm càng tốt và tuân thủ những hướng dẫn của bác sĩ trong suốt thai kỳ cũng như sau khi sinh con. Đối với phụ nữ mang thai nhiễm HIV, việc dừng điều trị thuốc ARV sẽ dẫn tới tình trạng suy giảm miễn dịch, gây khả năng kháng thuốc, làm tăng nguy cơ lây truyền HIV cho con. Nếu được uống thuốc theo phác đồ điều trị sớm, có thể bảo đảm hiệu quả tối ưu trong việc giảm tỷ lệ lây nhiễm từ mẹ sang con. Do đó, khi xét nghiệm, biết mình bị nhiễm HIV, bên cạnh việc chăm sóc thai nghén như bao bà mẹ khác, người mẹ nhiễm HIV còn được chăm sóc, uống thuốc điều trị ARV để phòng tránh lây truyền sang con.

Hiện nay, Vĩnh Phúc có hai phòng khám điều trị ngoại trú (OPC) và tư vấn điều trị tự nguyện đặt tại Trung tâm phòng chống HIV/AIDS của tỉnh và ở bệnh viện Đa khoa huyện Sông Lô. Bên cạnh đó, để các bà mẹ được tiếp cận sớm với các dịch vụ can thiệp dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con hiệu quả nhất, Trung tâm phòng chống HIV/AIDS cho đặt các điểm thuốc tại các bệnh viện tuyến huyện. Khi các bà mẹ được xét nghiệm sàng lọc HIV, nếu dương tính thì sẽ được điều trị luôn bằng thuốc. Đồng thời, trung tâm còn thường xuyên tổ chức tập huấn kiến thức cho cán bộ y tế tại các điểm đặt tủ thuốc, chú trọng tuyên truyền cho đối tượng phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, phụ nữ có thai về tình dục an toàn, phòng tránh có thai ngoài ý muốn, tư vấn cho phụ nữ sự cần thiết thực hiện khám sàng lọc, xét nghiệm HIV sớm…

Vĩnh Phúc đề ra mục tiêu 100% phụ nữ mang thai đã phát hiện nhiễm HIV được điều trị, chăm sóc dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con, 100% trẻ được sinh ra từ mẹ nhiễm HIV được điều trị, chăm sóc dự phòng lây nhiễm HIV bằng thuốc ARV và có chế độ nuôi dưỡng thích hợp, từng bước giảm, tiến tới loại trừ lây truyền HIV từ mẹ sang con trên địa bàn.

Theo thống kê, Vĩnh Phúc hiện có 3.359 người nhiễm HIV, còn sống 2.694 người. Số người nhiễm HIV được điều trị bằng thuốc ARV là 624 bệnh nhân, trong đó trẻ em dưới 15 tuổi là 21 em. Từ năm 2007 đến nay, Trung tâm phòng, chống HIV/AIDS tỉnh đã đã tiến hành tư vấn, xét nghiệm HIV cho khoảng 76.406 phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, phát hiện 63 bà mẹ mang thai nhiễm HIV. Hiện nay tất cả số trẻ sinh ra được can thiệp, điều trị thành công, không có trẻ nào dương tính với HIV. Vĩnh Phúc đang từng bước giảm thiểu và tiến tới loại trừ nhiễm HIV từ mẹ sang con trong những năm tiếp theo.

Nguyễn Thị Thảo - TTXVN

http://www.baomoi.com/Loai-tru-nguy-...2/15121559.epi

Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS tỉnh Quảng Trị với nỗ lực dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con

Ngày Cập nhật : 16-10-2014
Lây nhiễm từ mẹ sang con là một trong những đường lây truyền chính của HIV/AIDS. Nếu không có các biện pháp can thiệp, dự phòng thì khả năng lây truyền HIV từ mẹ sang con là rất cao, khoảng 30-45%. Trong thời gian qua, các biện pháp dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con đã giúp giảm rất nhiều tỷ lệ trẻ sinh ra nhiễm HIV từ mẹ. Cụ thể, năm 2010, tỷ lệ trẻ nhiễm HIV từ mẹ đã giảm còn 10,8% và trong số 1.985 trẻ sinh từ mẹ nhiễm HIV trong năm 2013 được làm xét nghiệm HIV thì tỷ lệ trẻ trong 2 tháng tuổi nhiễm HIV đã giảm chỉ còn 4,4%. Thực hiện mục tiêu Hướng tới không còn trẻ em nhiễm HIV từ mẹ, từ đầu năm 2014 đến nay, Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS tỉnh Quảng Trị tích cực tiếp tục triển khai các hoạt động dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con.

http://dohquangtri.gov.vn/upload/212...van_dpltmc.JPGTư vấn dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con ở Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS tỉnh Quảng Trị(Ảnh: Bội Nhiên)

Trong số 27 trường hợp dương tính với HIV của tỉnh Quảng Trị trong 6 tháng đầu năm 2014 có 5 trường hợp nội tỉnh, giảm 3 trường hợp so với cùng kỳ năm 2013 và trong đó có phụ nữ mang thai. Theo quan điểm truyền thông đi trước một bước, Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS của tỉnh đã triển khai phối hợp Hội Liên hiệp Phụ nữ tập huấn cho 40 hội viên chi hội phụ nữ thị trấn Lao Bảo về kiến thức cơ bản, lợi ích của xét nghiệm HIV tự nguyện đối với chị em phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ; phối hợp Hội Y tế thôn, bản tổ chức 10 buổi thảo luận nhóm tại các địa bàn có điểm nóng về HIV/AIDS có sự tham gia của các phụ nữ mang thai; lập kế hoạch và phối hợp triển khai các hoạt động của Tháng Cao điểm Dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con khắp 9 huyện, thị, thành phố, xã, phường, thị trấn và các bệnh viện đa khoa trong toàn tỉnh; phối hợp thực hiện phóng sự truyền hình Dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con và tổ chức buổi tọa đàm phát thanh trực tiếp với chủ đề “Dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con- những điều cần biết” trên Đài Phát thanh-truyền hình tỉnh; tổ chức 15 buổi truyền thông, tư vấn, thảo luận nhóm về kiến thức phòng chống HIV/AIDS, tư vấn xét nghiệm HIV tự nguyện cho gần 400 phụ nữ mang thai,… trong tháng cao điểm tại các địa phương trong tỉnh; tiến hành lấy 272 mẫu xét nghiệm HIV tự nguyện cho phụ nữ mang thai,… Bên cạnh đó, từ ngày 1-30/6/2014, Trung tâm đã tập huấn về điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con, kỹ năng tư vấn cho 196 cán bộ của các Trung tâm Y tế, Bệnh viện Đa khoa tuyến huyện và 78 xã, phường không trọng điểm; tiến hành tư vấn và xét nghiệm HIV cho 850 phụ nữ mang thai tại các xã, phường; tăng cường phối hợp với chương trình chăm sóc sức khỏe sinh sản, lồng ghép truyền thông về dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con cho phụ nữ mang thai trong ngày khám thai tại các trạm y tế; tổ chức các đợt giám sát, hỗ trợ tuyến dưới về kỹ thuật dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con; xét nghiệm HIV với 662 phụ nữ trong thời kỳ mang thai, 665 phụ nữ mang thai trong lúc chuyển dạ, qua đó phát hiện 1 phụ nữ mang thai dương tính với HIV và tiến hành điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con.
Kết quả triển khai Tháng Cao điểm Dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con ở tỉnh Quảng Trị cho thấy: 70% phụ nữ mang thai được tư vấn xét nghiệm HIV, 80% phụ nữ mang thai được tư vấn chấp thuận làm xét nghiệm HIV, 90% phụ nữ mang thai nhiễm HIV và con của họ được điều trị ARV, 80% mẹ nhiễm HIV và con của họ được tiếp tục chăm sóc, can thiệp phù hợp sau sinh. Trên cơ sở đó, Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS tỉnh Quảng Trị sẽ tiếp tục triển khai thực hiện chương trình dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con với kết quả cao hơn nữa trong thời gian còn lại của năm 2014.

NGUYỄN BỘI NHIÊN

http://dohquangtri.gov.vn/

Hà Nội: 100% phụ nữ mang thai nhiễm HIV được điều trị dự phòng lây nhiễm

22:50:00 12/11/2014

Theo Giám đốc Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS Hà Nội Lê Nhân Tuấn cho biết, nhằm hạn chế tối đa tình trạng lây nhiễm HIV từ mẹ sang con, Hà Nội đã điều trị dự phòng cho 100% phụ nữ mang thai nhiễm HIV. Nhờ đó, 100% trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HIV được gửi đến Bệnh viện đa khoa Hà Đông và Bệnh viện Nhi Trung ương xét nghiệm sớm PCR có kết quả âm tính với HIV.

Được biết, Hà Nội cũng đã triển khai hoạt động kết nối dịch vụ phát hiện phụ nữ mang thai nhiễm HIV giữa Phòng khám Nội trú Từ Liêm và Bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Hoạt động dự phòng lây truyền từ mẹ sang con tại các trung tâm y tế tuyến quận, huyện đã có sự phối hợp giữa các khoa, phòng trong công tác quản lý, tư vấn, xét nghiệm HIV cho phụ nữ mang thai trên địa bàn. Nhờ đó, từ đầu năm đến nay, Hà Nội đã tư vấn, xét nghiệm HIV cho 168.497 phụ nữ mang thai, đặc biệt có trên 30.000 người được xét nghiệm trong thời kỳ chuyển dạ.

Toàn thành phố hiện có 21 phòng khám ngoại trú điều trị HIV/AIDS, 8 trung tâm chữa bệnh – giáo dục lao động xã hội, một trại giam tham gia điều trị bằng thuốc kháng vi rút (AVR) cho người nhiễm HIV.

Hải Châu
http://www.cand.com.vn/

<header class="article-header">Hà Nội: 100% "bà bầu" có HIV được điều trị dự phòng lây nhiễm

Tuyết Mai (TTXVN/Vietnam+) <time>lúc : 12/11/14 17:50 </time>

</header>

http://img.vietnamplus.vn/t660/Uploa...numangthai.jpg
Ảnh minh họa. (Nguồn: TTXVN)

Theo Giám đốc Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS Hà Nội Lê Nhân Tuấn, nhằm hạn chế tối đa tình trạng lây nhiễm HIV từ mẹ sang con, Hà Nội đã điều trị dự phòng cho 100% phụ nữ mang thai nhiễm HIV.

Nhờ đó, 100% trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HIV được gửi đến Bệnh viện đa khoa Hà Đông và Bệnh viện Nhi Trung ương xét nghiệm sớm PCR có kết quả âm tính với HIV.

Hà Nội cũng đã triển khai hoạt động kết nối dịch vụ phát hiện phụ nữ mang thai nhiễm HIV giữa Phòng khám Nội trú Từ Liêm và Bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Hoạt động dự phòng lây truyền từ mẹ sang con tại các trung tâm y tế tuyến quận, huyện đã có sự phối hợp giữa các khoa, phòng trong công tác quản lý, tư vấn, xét nghiệm HIV cho phụ nữ mang thai trên địa bàn.

Từ đầu năm đến nay, Hà Nội đã tư vấn, xét nghiệm HIV cho 168.497 phụ nữ mang thai, đặc biệt có trên 30.000 người được xét nghiệm trong thời kỳ chuyển dạ.

Toàn thành phố hiện có 21 phòng khám ngoại trú điều trị HIV/AIDS, 8 trung tâm chữa bệnh – giáo dục lao động xã hội, một trại giam tham gia điều trị bằng thuốc kháng vi rút (AVR) cho người nhiễm HIV.

Tuy nhiên, hiện nay, công tác chăm sóc, điều trị dự phòng lây nhiễm HIV từ mẹ sang con còn gặp nhiều khó khăn, nhất là tại các bệnh viện, đơn vị Trung ương đóng trên địa bàn.

Sự lây nhiễm HIV cũng khó kiểm soát. Tỷ lệ sử dụng bao cao su trong quan hệ tình dục thấp; vẫn còn sử dụng chung bơm kim tiêm; vừa hoạt động bán dâm vừa sử dụng ma túy; vợ, chồng, bạn tình không biết tình trạng HIV của nhau nên không thực hiện các biện pháp dự phòng lây nhiễm dẫn đến khi mang thai mới phát hiện nhiễm HIV hoặc chủ động có thai khi đã được xác định nhiễm HIV…

Thực trạng này dẫn đến ngày càng có nhiều phụ nữ nhiễm HIV khi mang thai, tiếp tục thai kỳ và sinh nở, do đó có nhiều trẻ sinh ra bị phơi nhiễm với HIV.

Để khống chế lây nhiễm HIV từ mẹ sang con, thời gian tới, Hà Nội tiếp tục đẩy mạnh tuyên truyền đến người dân, đặc biệt trong nhóm có nguy cơ cao như nghiện chích ma túy, nhân viên khu vui chơi giải trí, trong đó chú trọng giám sát và dự phòng lây truyền từ mẹ sang con, duy trì 100% phụ nữ mang thai phát hiện nhiễm HIV được điều trị dự phòng./.

http://www.vietnamplus.vn/

Đẩy mạnh loại trừ lây truyền HIV từ mẹ sang con

Thứ Hai, 17/11/2014, 20:59 (GMT+7)
Ngoài đường máu và đường tình dục, từ mẹ sang con là một trong ba con đường chính lây truyền HIV/AIDS. Theo nghiên cứu của Tổ chức y tế thế giới WHO, cứ 100 trẻ sinh ra từ bà mẹ nhiễm HIV thì có khoảng 30-40 trẻ bị lây nhiễm. Nhưng ngược lại, nếu 100 bà mẹ đó được điều trị và chăm sóc dự phòng sớm từ khi mang thai, đầy đủ và đúng cách thì chỉ có khoảng 2-5 trẻ sinh ra nhiễm HIV, điều này đồng nghĩa với có tới 95 trẻ hoặc nhiều hơn nữa khi sinh ra không nhiễm HIV từ mẹ.

Là một nhiệm vụ trọng tâm của Chiến lược quốc gia Phòng, chống HIV/AIDS đến năm 2020 và tầm nhìn 2030, chương trình Dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con (PLTMC) góp phần hạn chế tốc độ gia tăng nhiễm HIV nói chung và tỉ lệ lây truyền HIV từ mẹ sang con nói riêng của tỉnh Bình Định. Với mục tiêu đảm bảo 100% phụ nữ mang thai (PNMT) nhiễm HIV, 100% trẻ em nhiễm HIV hoặc phơi nhiễm với HIV được quản lý, chăm sóc và điều trị ARV, Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS tỉnh đã và đang lồng ghép, phối hợp chặt chẽ các hoạt động từ tỉnh đến cơ sở để cung cấp các dịch vụ PLTMC. Các hoạt động dự phòng bao gồm: dự phòng sớm lây nhiễm HIV cho phụ nữ, đặc biệt là phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ; phòng tránh thai ngoài ý muốn cho phụ nữ nhiễm HIV; các can thiệp cho PNMT nhiễm HIV như tư vấn, xét nghiệm, điều trị dự phòng ARV; các dịch vụ chăm sóc, hỗ trợ và điều trị cho PNMT nhiễm HIV và con của họ sau sinh. Bên cạnh đó, Trung tâm cũng tăng cường tập huấn cho cán bộ các ban ngành, đoàn thể cũng như cán bộ y tế về PLTMC.

Trong “Tháng cao điểm dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con” năm 2014, Trung tâm đã triển khai hoạt động truyền thông, phổ biến rộng rãi các thông điệp, gói dịch vụ về PLTMC và địa chỉ cung cấp dịch vụ tại địa phương. Đặc biệt, chú trọng hướng dẫn các tuyến chủ động tư vấn, xét nghiệm HIV cho PNMT, thực hiện tốt quy trình chăm sóc, điều trị dự phòng và giới thiệu chuyển tuyến cho thai phụ bị nhiễm HIV để được cung cấp dịch vụ kịp thời, hiệu quả.

Từ đầu năm đến tháng 9.2014, toàn tỉnh có 3.459 PNMT được xét nghiệm HIV tự nguyện, trong đó số phụ nữ được xét nghiệm trong thời kỳ mang thai là 1.376 và số PNMT được xét nghiệm trong thời kỳ chuyển dạ là 2.083; có 1 trường hợp PNMT nhiễm HIV được điều trị dự phòng bằng ARV. Từ trước đến nay có 14 PNMT nhiễm HIV được điều trị PLTMC, đã xét nghiệm HIV sớm cho 11 trẻ dưới 18 tháng tuổi, kết quả 11/11 trẻ âm tính.

Tuy nhiên, vẫn còn khá nhiều PNMT chưa tiếp cận được với các dịch vụ PLTMC. Nguyên nhân chủ yếu do thiếu thông tin, kiến thức về HIV/AIDS nói chung và kiến thức về PLTMC nói riêng nên không chủ động tìm đến dịch vụ. Bên cạnh đó, sự kỳ thị, phân biệt đối với người nhiễm HIV/AIDS cũng là rào cản khiến PNMT ngại tiếp cận dịch vụ làm ảnh hưởng đến hiệu quả của hoạt động PLTMC. PNMT cần phải sớm biết tình trạng nhiễm HIV của mình bằng cách tiếp cận sớm với dịch vụ tư vấn xét nghiệm HIV tự nguyện để được điều trị ARV kịp thời và dự phòng lây truyền sang con.

NGUYỄN THỊ LÊ NGHI
http://www.baobinhdinh.com.vn/

Dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con: Lợi ích không tính hết của xét nghiệm sàng lọc trước sinh

21-11-2014 08:38 - Theo: giadinh.net.vn

Từ năm 2009, Bệnh viện (BV) Đa khoa TP Cần Thơ bắt đầu triển khai thực hiện Chương trình dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con. Qua đó, kịp thời phát hiện những trường hợp thai phụ nhiễm HIV, nâng cao hiệu quả dự phòng lây truyền HIV từ mẹ cho những đứa trẻ mới chào đời.

http://images.citinews.net/Images/co...nh_240x180.jpg

Bác sĩ Vũ Đăng Khoa, cán bộ trực tiếp phụ trách Chương trình dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con, Khoa Sản (BV Đa khoa TP Cần Thơ) cho biết, tất cả thai phụ đến BV Đa khoa TP Cần Thơ khám thai bất kỳ thời điểm nào đều được tư vấn xét nghiệm HIV, khi phát hiện dương tính sẽ được điều trị dự phòng lây truyền từ mẹ sang con. Bên cạnh đó, những thai phụ đến sinh ở BV đều được tư vấn xét nghiệm HIV. Trên thực tế, số thai phụ đến sinh tại BV nhiều hơn số khám thai định kỳ. Đây là lỗ hổng trong tầm soát, dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con, bởi lẽ, thai phụ nhiễm HIV được phát hiện càng sớm, hiệu quả dự phòng càng cao. Do vậy, thời gian qua, Sở Y tế TP Cần Thơ và Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS thành phố triển khai chương trình dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con đến tuyến y tế cơ sở. Trong tháng cao điểm dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con, ngành Y tế TP Cần Thơ phát động chương trình lấy máu xét nghiệm tất cả thai phụ toàn thành phố, định kỳ mỗi năm 1 lần.
Theo đó, nhân viên các trạm y tế trong quá trình thăm khám, quản lý thai phụ ở địa phương, thực hiện tư vấn, lấy mẫu xét nghiệm HIV, nếu phát hiện trường hợp dương tính sẽ hướng dẫn chị em đến Trung tâm Y tế dự phòng uống thuốc điều trị và khi sinh được chuyển đến BV Đa khoa TP Cần Thơ. Tuy nhiên, thực tế không ít thai phụ khám thai định kỳ tại các phòng mạch tư nhân nên không được tư vấn, xét nghiệm HIV; đến lúc chuyển dạ đơn vị y tế mới chỉ định xét nghiệm HIV. Theo kết quả thống kê, năm 2013, qua xét nghiệm có 64 ca dương tính, trong đó, trên 50% ca xét nghiệm lúc chuyển dạ.
Chị Kim Phúc (ở quận Bình Thủy) mang thai tháng thứ 5 cho biết, chị khám thai định kỳ tại BV Đa khoa TP Cần Thơ. Vừa qua, các bác sĩ hướng dẫn thực hiện các xét nghiệm sàng lọc trước sinh và xét nghiệm HIV. Các xét nghiệm kiểm tra sức khỏe thai kỳ giúp chị yên tâm chuẩn bị đón con yêu sắp chào đời.
Theo bác sĩ Vũ Đăng Khoa, khi phát hiện thai phụ nhiễm HIV, cán bộ y tế sẽ bắt đầu cho uống thuốc dự phòng khi tuổi thai được 14 tuần. Trước đó, các bác sĩ đánh giá giai đoạn lâm sàng của mẹ; nếu mới giai đoạn 1, chưa bắt đầu suy giảm miễn dịch thì sẽ điều trị dự phòng từ 14 tuần cho đến lúc sinh. Nếu tình trạng bệnh thai phụ qua giai đoạn AIDS, các bác sĩ sẽ điều trị theo phác đồ của Life Gap. Còn sản phụ nhiễm khi đến lúc chuyển dạ sẽ sử dụng phác đồ riêng. Sau khi trẻ chào đời, cán bộ y tế tiến hành tắm và kẹp rốn nhanh, đồng thời cho bé uống thuốc dự phòng. Đặc biệt, các trẻ được cấp miễn phí 9 hộp sữa 450 gram, đủ uống 6 tuần đầu sơ sinh. Sau một tháng, BV sẽ giới thiệu trẻ đến BV Nhi Đồng TP Cần Thơ để lập hồ sơ quản lý, theo dõi, kết thúc quá trình dự phòng lây truyền từ mẹ sang con. Sau 4 - 6 tuần, trẻ được xét nghiệm lại để xác định chính xác có bị lây nhiễm hay không. Bác sĩ Vũ Đăng Khoa cho biết, nếu thai phụ được dự phòng đầy đủ thì tỷ lệ lây truyền từ mẹ sang con chỉ từ 7 - 10%.

Thu Sương

Chủ động phòng chống lây nhiễm HIV từ mẹ sang con

14-11-2014 00:00 - Theo: www.baovanhoa.vn

VH- Những năm gần đây, Trung tâm Y tế tỉnh Lạng Sơn luôn đẩy mạnh công tác tuyên truyền giúp nâng cao nhận thức người dân nói chung và phụ nữ mang thai nói riêng về phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con, tạo cơ hội cho phụ nữ mang thai tiếp cận với các dịch vụ phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con.
trẻ.

http://www.baovanhoa.vn/Controls/Thu...1114/HIV-1.gif
Tư vấn xét nghiệm HIV tự nguyện cho phụ nữ mang thai

Để công tác tuyên truyền phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con sâu rộng trong nhân dân, nhất là phụ nữ mang thai, Trung tâm Y tế tỉnh Lạng Sơn đã phối hợp tổ chức nhiều lớp tập huấn phòng chống HIV/AIDS nói chung và dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con nói riêng đến lãnh đạo, các ban ngành, đoàn thể thành phố và đối tượng phụ nữ trong độ tuổi sinh sản... Các hoạt động truyền thông lồng ghép thường xuyên được tổ chức như cấp, phát hàng nghìn tờ rơi phòng lây nhiễm HIV từ mẹ sang con. Cùng với đó là mạng lưới cán bộ y tế thực hiện công tác phòng chống HIV/AIDS được duy trì và hoạt động tích cực.Hiện nay, hầu hết các xã, phường đã xây dựng được chương trình hành động thực hiện công tác dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con và thông qua đợt sinh hoạt nhóm "Bạn giúp bạn", đẩy mạnh công tác tuyên truyền dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con mang lại hiệu quả, nhất là ở nhóm đối tượng phụ nữ nhiễm HIV.Bà Nông Thị Mai, Phó Giám đốc Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS tỉnh cho biết, thời gian qua, ngành Y tế và các địa phương đã tăng cường các biện pháp phòng, chống HIV/AIDS. Trong đó, chú trọng đến việc dự phòng, lây truyền HIV từ mẹ sang con. Đặc biệt, hưởng ứng Tháng cao điểm Chiến dịch dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con năm 2014, tỉnh đẩy mạnh công tác tuyên truyền và đưa các dịch vụ về địa phương. Trung tâm sẽ đặt ở 11 trung tâm y tế các huyện, thành phố một liều thuốc dự phòng lây nhiễm HIV từ mẹ sang con để tạo điều kiện thuận lợi cho chịem và quan trọng là phụ nữ được uống thuốc ngay sau khi sinh để đạt hiệu quả tối đa trong điều trị dự phòng lây nhiễm HIV cho trẻ.

http://www.baovanhoa.vn/upload/20141114/HIV-2.gif
Phụ nữ xã Thiện Hòa (Bình Gia) nhiệt tình tham gia công tác tuyên truyền phòng chống lây nhiễm HIV

Theo thống kê của Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS tỉnh, đến nay toàn tỉnh có 79 trẻ em dưới 15 tuổi nhiễm HIV từ mẹ. Tính riêng trong sáu tháng đầu năm 2014 phát hiện 21 người nhiễm mới, trong đó có 10 phụ nữ và một trẻ em. Nguyên nhân chính của tình trạng này là do phụ nữ bị lây nhiễm HIV từ chồng, sau đó sinh con và lây truyền sang con. Thậm chí một số chị em đã được tuyên truyền vẫn chủ quan, coi thường, không áp dụng các biện pháp an toàn khi quan hệ và không sử dụng các phương thuốc điều trị khi mang thai. Để khắc phục tình trạng này, ngành Y tế tỉnh đã và đang tập trung đẩy mạnh công tác tuyên truyền nâng cao nhận thức của người dân, nhất là chị em phụ nữ các dân tộc; tăng cường triển khai các can thiệp dự phòng lây nhiễm HIV từ mẹ sang con.Thời gian gần đây, với sự hỗ trợ của các dự án phòng, chống HIV/AIDS, những người nhiễm HIV, đặc biệt là phụ nữ nhiễm HIV đang mang thai ở tỉnh đã được tiếp cận nhiều hơn với các biện pháp dự phòng lây nhiễm để giảm nguy cơ lây truyền sang con. Cùng với công tác tuyên truyền, tại trung tâm và các trạm y tế xã, phường, cán bộ phụ trách chương trình HIV/ AIDS đã tăng cường các hoạt động khám, quản lý thai sản, cung cấp các dịch vụ về kế hoạch hóa gia đình cho phụ nữ nói chung và nhiễm HIV nói riêng; tư vấn trực tiếp kiến thức dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con đến phụ nữ mang thai, đặc biệt là phụ nữ nhiễm HIV, hoặc có nguy cơ lây nhiễm.Chị Hà Thị Thu, phường Vĩnh Trại, TP Lạng Sơn tâm sự: "Bản thân tôi mang thai khi đến trạm y tế khám định kỳ đã được thăm khám sức khỏe và được tư vấn về dự phòng lây nhiễm HIV từ mẹ sang con. Cùng với đó, khi phường tổ chức các buổi tuyên truyền về HIV/AIDS tôi đều thu xếp công việc để tham dự. Qua các buổi tuyên truyền, tôi đã được phổ biến những điều cần biết về chương trình dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con, đồng thời được cung cấp các địa chỉ để liên hệ các dịch vụ y tế: lây truyền từ mẹ sang con, kế hoạch hóa gia đình, khám và điều trị các bệnh lây qua đường tình dục... Sau những buổi truyền thông, tôi đều về thôn, bản tuyên truyền cho các thành viên trong gia đình và bà con xung quanh để mọi người cùng biết về dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con cũng như chương trình phòng chống HIV/AIDS.Thời gian qua, trên địa bàn tỉnh Lạng Sơn đã có nhiều trường hợp bà mẹ nhiễm HIV/AIDS vẫn sinh con khỏe mạnh, có trường hợp cả cha và mẹ đều nhiễm HIV nhưng đứa con mà họ sinh ra không bị lây nhiễm. Đây cũng là minh chứng cho kết quả của việc tăng cường truyền thông về dự phòng lây truyền HIV đã và đang được triển khai trên địa bàn tỉnh Lạng Sơn.

Bằng Giang

Điều trị ARV sớm cho phụ nữ mang thai nhiễm HIV có thể loại trừ trẻ nhiễm HIV từ mẹ

Cập nhật ngày: 12/12/2014 14:31

http://baothainguyen.org.vn/UserFile...hiv%284%29.jpg

Bác sỹ đang tư vấn dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con.

“Hướng tới loại trừ trẻ nhiễm HIV từ mẹ vào năm 2015” là một trong những mục tiêu chính do Đại hội đồng Liên hợp quốc đề ra tại Hội nghị cấp cao về phòng, chống HIV/AIDS tháng 6/2011 mà Việt Nam đã cam kết thực hiện và xác định là một trong những mục tiêu chủ yếu của Chiến lược quốc gia phòng, chống HIV/AIDS đến năm 2020 và tầm nhìn 2030. Đây cũng là chủ đề của những Tháng Cao điểm dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con năm 2014 và những năm tiếp theo.

Theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới, điều trị sớm ARV cho phụ nữ mang thai nhiễm HIV bằng phác đồ 3 thuốc, cho trẻ ăn sữa thay thế sữa mẹ có thể khống chế tỷ lệ lây truyền HIV từ mẹ sang con xuống dưới 2% - Tức là loại trừ được lây truyền HIV từ mẹ sang con.

Chúng ta hoàn toàn có thể thực hiện được mục tiêu loại trừ trẻ nhiễm HIV từ mẹ nếu phụ nữ nhiễm HIV nhận được các can thiệp phù hợp và kịp thời. Như vậy phụ nữ nhiễm HIV và phụ nữ mang thai nhiễm HIV cần phải biết tình trạng nhiễm HIV của mình bằng cách tiếp cận sớm với tư vấn xét nghiệm HIV tự nguyện để được điều trị ARV kịp thời và con của họ được điều trị bằng thuốc ARV và nuôi dưỡng phù hợp. Nhưng thật đánh tiếc, hiện nay tình trạng phụ nữ mang thai nhiễm HIV phát hiện tình trạng nhiễm HIV còn quá muộn, nhiều trường hợp chỉ phát hiện vào lúc chuyển dạ. Chính điều này đã cản trở việc cứu nhiều trẻ khỏi nhiễm HIV từ mẹ.

Hiện nay, với sự hỗ trợ nguồn lực từ các tổ chức quốc tế, nhiều tỉnh đã bắt đầu triển khai chương trình tư vấn xét nghiệm HIV sớm cho phụ nữ mang thai, điều trị ARV cho phụ nữ mang thai nhiễm HIV không phụ thuộc vào số lượng tế bào CD4 và tuổi thai.

Trong bối cảnh nguồn lực quốc tế bị cắt giảm mạnh, một số dịch vụ chăm sóc và điều trị đã không còn được miễn phí như điều trị dự phòng nhiễm trùng cơ hội, điều trị một số bệnh nhiễm trùng cơ hội, một số xét nghiệm phục vụ điều trị, tuy nhiêm Chính phủ cam kết không để thiếu thuốc ARV điều trị cho phụ nữ mang thai nhiễm HIV và trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HIV.

Xác định đây là hoạt động có hiệu quả cao, thiết thực và mang đầy tính nhân văn cao cả, trong những năm qua, Bộ Y tế tiếp tục triển khai Tháng cao điểm Dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con trong tháng 6 hàng năm. Trong tháng này, song song với việc tăng cường cung cấp dịch vụ dự phòng là đẩy mạnh các hoạt động truyền thông nhằm nâng cao nhận thức của người dân và của cả các cấp lãnh đạo về lợi ích của dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con, huy động sự ủng hộ, tham gia của cộng đồng vào các hoạt động dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con, nhằm làm giảm đến mức thấp nhất tỉ lệ trẻ em bị nhiễm HIV do mẹ truyền sang.

Tuy nhiên, trên thực tế, vẫn còn nhiều phụ nữ mang thai không tiếp cận được các dịch vụ dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con. Nguyên nhân chủ yếu do họ thiếu thông tin, thiếu kiến thức về phòng, chống HIV/AIDS nói chung và dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con nói riêng nên không chủ động tìm kiếm dịch vụ. Sự kỳ thị, phân biệt đối xử với người nhiễm HIV/AIDS cũng là rào cản làm cho phụ nữ mang thai nhiễm HIV ngại tiếp cận các dịch vụ và nếu có thì cũng ở giai đoạn muộn làm ảnh hưởng đến hiệu quả của can thiệp dự phòng lây nhiễm HIV từ mẹ sang con.

Tại Việt Nam, để loại trừ lây truyền HIV từ mẹ sang con, đồng thời với các nỗ lực của Chính phủ, các địa phương cần triển khai thực hiện đầy đủ 04 hợp phần của một chương trình dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con toàn diện, trong đó tập trung vào làm giảm sự lây truyền HIV trong phụ nữ, đặc biệt là phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ; Phát hiện sớm tình trạng nhiễm HIV ở phụ nữ mang thai để kịp thời can thiệp toàn diện các biện pháp dự phòng đối với mẹ và con để ngăn chặn tình trạng lây nhiễm HIV từ mẹ.

Nguồn:Cục Phòng chống HIV/AIDS - Bộ Y tế
http://baothainguyen.org.vn/tin-tuc/...222722-85.html

Điều trị dự phòng lây nhiễm HIV từ mẹ vào con

14:16:13, 14/12/2014
Dù các con đường lây truyền HIV từ người này sang người khác đã được xác định rõ, nhưng sự lây truyền này vẫn còn nằm trong vòng khó kiểm soát: tỷ lệ sử dụng bao cao su trong quan hệ tình dục thấp, vẫn còn sử dụng chung bơm kim tiêm, vừa hoạt động bán dâm vừa sử dụng ma túy, vợ - chồng - bạn tình không biết tình trạng HIV của nhau nên không thực hiện các biện pháp dự phòng lây nhiễm, có thai mới phát hiện bị nhiễm HIV hoặc chủ động có thai khi đã được xác định nhiễm HIV…


Thực trạng trên dẫn đến ngày càng có nhiều phụ nữ bị nhiễm HIV mang thai, tiếp tục thai kỳ và sinh nở, do đó có nhiều trẻ sinh ra bị phơi nhiễm với HIV. Vì vậy điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con sẽ làm giảm số trẻ sinh ra bị nhiễm HIV từ mẹ.

http://media.songkhoe24.vn/archive/i...nant-woman.jpg

Dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con làm giảm nguy cơ lây truyền HIV cho trẻ (ảnh: Internet)

Tại Việt Nam, theo số liệu giám sát trọng điểm, tỷ lệ nhiễm HIV ở phụ nữ mang thai là 0,4%, với số trẻ sinh ra hàng năm là 1,5 triệu đến 2 triệu thì mỗi năm có khoảng 6.000 trẻ sinh ra có phơi nhiễm với HIV. Tỷ lệ lây truyền HIV từ mẹ sang con nếu không có bất kỳ sự can thiệp nào để dự phòng là khoảng 36% (25% - 40%).


Việc đánh giá tình trạng lâm sàng, miễn dịch cho người mẹ cũng như theo dõi thai nghén định kỳ và chỉ định điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con phù hợp theo đúng hướng dẫn sẽ làm giảm thấp đáng kể nguy cơ lây truyền HIV cho trẻ.


Lây truyền HIV từ mẹ sang con (LTMC) xảy ra ở cả 3 thời kỳ: 10% trong thời kỳ mang thai (do máu mẹ qua màng rau thai bị tổn thương sang máu con, 15% - 20% trong thời kỳ chuyển dạ đẻ (tiếp xúc với máu, dịch cơ thể của người mẹ chứa HIV) và 10% trong thời kỳ cho con bú (sữa mẹ có chứa HIV, núm vú tổn thương có thể chảy máu...).
http://songkhoe.suckhoedoisong.vn/Di...2)-459208.html

Điều trị dự phòng lây nhiễm HIV từ mẹ vào con

14:18:07, 14/12/2014
Tư vấn xét nghiệm HIV trước sinh đóng vai trò vô cùng quan trọng trong việc đánh giá tình trạng HIV của phụ nữ mang thai, từ đó xác định các can thiệp phù hợp.

Những phụ nữ mang thai được tư vấn xét nghiệm HIV có kết quả dương tính cần được theo dõi liên tục và can thiệp đúng quy trình nhằm làm giảm tới mức thấp nhất nguy cơ lây nhiễm HIV cho những trẻ sinh ra từ các bà mẹ này:

http://media.songkhoe24.vn/archive/i...4_mom-baby.jpg

Điều trị bằng AZT đến lúc chuyển dạ giảm tỷ lệ lây truyền HIV từ mẹ sang con (ảnh: Internet)


- Được giới thiệu, chuyển gửi tới các cơ sở chăm sóc điều trị HIV/AIDS cho người lớn để đánh giá về lâm sàng (nhiễm trùng cơ hội, giai đoạn lâm sàng) và xét nghiệm (đồng nhiễm viêm gan B/C, các xét nghiệm cơ bản, số lượng tế bào CD4). Nếu đủ tiêu chuẩn điều trị bằng thuốc kháng vi-rút ARV theo Hướng dẫn Quốc gia về chẩn đoán và điều trị nhiễm HIV/AIDS, tiến hành điều trị bằng ARV cho những phụ nữ này (chú ý sử dụng các thuốc không ảnh hưởng tới thai nhi: ví dụ không sử dụng EFV, đặc biệt là trong 3 tháng đầu của thai kỳ).


- Với những phụ nữ mang thai HIV(+), tình trạng lâm sàng và miễn dịch còn tốt, cần tiến hành điều trị dự phòng bằng AZT liên tục cho đến khi chuyển dạ - dùng thêm liều đơn NVP 20mg vào tuần thai thứ 14 hoặc ngay sau khi phát hiện nhiễm HIV sau tuần thứ 14. Đồng thời, cứ 3 tháng một lần, kiểm tra CD4, nếu số lượng CD4 giảm < 350TB/mm3 thì bắt đầu điều trị ARV bằng phác đồ AZT + 3TC + EFV.


Theo dõi, quản lý có hệ thống và đưa ra các quyết định can thiệp phù hợp có hiệu quả cao làm giảm tỷ lệ lây truyền HIV từ mẹ sang con.
http://songkhoe.suckhoedoisong.vn/Di...2)-459208.html

Mẹ nhiễm HIV vẫn có thể sinh con khỏe mạnh

15:04:49, 21/12/2014
Biện pháp can thiệp dự phòng bao gồm điều trị ARV cho bà mẹ, bắt đầu từ tuần thai thứ 14 (hoặc duy trì điều trị nếu mẹ được chỉ định điều trị trước đó) kéo dài đến lúc sinh con. Sau đó tiếp tục điều trị ARV cho đứa con trong vòng một tháng đầu, đồng thời không cho trẻ bú sữa mẹ. Như vậy, đối tượng chăm sóc của phương pháp này bao gồm cả bà mẹ mang thai và em bé với sự tham gia của chuyên khoa phụ sản và chuyên khoa nhi.

Hiện ngành y tế nước ta đã triển khai xét nghiệm sàng lọc HIV rộng rãi cho tất cả các bà mẹ đến khám thai lần đầu ở cơ sở y tế. Các bác sĩ sẽ tư vấn và chuyển gửi đến cơ sở điều trị lây truyền mẹ sang con nếu phát hiện thai phụ dương tính với HIV. Để bảo vệ bản thân trước nguy cơ lây nhiễm đáng tiếc, bác sĩ khuyên mọi người nên:

1. Quản lý hành vi nguy cơ

Đây được xem là biện pháp then chốt trong dự phòng HIV/AIDS. Hai đường lây nhiễm quan trọng và phổ biến là quan hệ tình dục không an toàn và tiêm chích chung kim. Do đó cần trang bị kiến thức về tình dục an toàn và hạn chế tối đa việc chia sẻ kim tiêm và dung dịch pha tiêm với bạn chích chung.

http://media.songkhoe24.vn/archive/i..._mangthai1.jpg

Quản lý hành vi nguy cơ để tránh lây nhiễm HIV (ảnh: Internet)

2. Xét nghiệm HIV

Việc tham gia xét nghiệm mang lại những tác động tích cực: Nếu âm tính, tham vấn viên có thể cung cấp thêm kiến thức, chia sẻ về biện pháp cũng như hỗ trợ khách hàng xây dựng kế hoạch quản lý hành vi nguy cơ. Nếu dương tính, người bệnh có cơ hội tiếp cận với chương trình điều trị sớm, từ đó đảm bảo và nâng cao chất lượng cuộc sống.

3. Điều trị dự phòng sau phơi nhiễm (Post exposure prophylaxis – PEP)

Đây là biện pháp giảm nguy cơ nhiễm HIV nhờ tác dụng của thuốc kháng virus ARV. Nhiễm HIV không xảy ra ngay lập tức trên toàn hệ thống, mà có một thời gian trì hoãn ngắn kéo dài khoảng 2-3 ngày sau khi phơi nhiễm với HIV. Trong giai đoạn “cửa sổ cơ hội” này, thuốc kháng virus có thể phòng ngừa bằng cách khống chế sự sinh sản của HIV, cô lập và đào thải những tế bào đã bị nhiễm HIV ra khỏi cơ thể.

Những nghiên cứu khoa học thực nghiệm cho thấy phương pháp này bảo vệ cơ thế đến 90-95%. Hiệu quả của phương pháp này giảm dần theo thời gian, gần như không còn giá trị nếu sử dụng sau 72 giờ. Như vậy, phương pháp này sử dụng trong những tình huống mới phơi nhiễm với HIV: quan hệ tình dục không bao cao su, bị rách bao khi quan hệ, bị kim đâm…

4. Điều trị dự phòng trước phơi nhiễm (Pre exposure prophylaxis – PrEP)

Phương pháp điều trị dự phòng trước phơi nhiễm đòi hỏi người sử dụng phải uống ARV hàng ngày. Biện pháp này nhằm mục đích duy trì nồng độ ARV trong máu ở mức có hiệu quả bảo vệ khỏi sự xâm nhập của HIV. Nghiên cứu lâm sàng cho thấy hiệu quả bảo vệ dao động từ khoảng 45-60%, có thể đạt đến 70-80% nếu tuân thủ nghiêm ngặt.

Phương pháp này chưa được triển khai rộng rãi ở Việt Nam. Ở quốc gia phát triển như Mỹ có áp dụng phương pháp này nhưng chỉ tập trung trên những nhóm nguy cơ cao như nam quan hệ đồng giới, người hành nghề mại dâm, bạn tình âm tính của người có H... Đây được xem là một lựa chọn mang tính cá nhân bên cạnh biện pháp quản lý hành vi nguy cơ vốn đơn giản hơn và có chi phí thấp hơn nhiều.

http://media.songkhoe24.vn/archive/i..._mangthai2.jpg

Điều trị dự phòng nhằm mục đích duy trì nồng độ ARV trong máu (ảnh: Internet)

5. Điều trị như là một biện pháp dự phòng

Việc điều trị ARV cho người bệnh giúp khống chế tốt tải lượng virus HIV trong máu, làm giảm đáng kể nguy cơ lây nhiễm HIV sang người khác.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới, tiêu chuẩn bắt đầu điều trị ARV được nâng từ chỉ số CD4 > 350 tế bào/mm3 thành 500 tế bào/mm3. Tổ chức này cũng đưa ra chỉ định điều trị cho những người nhiễm có bạn tình âm tính.

Như vậy, bên cạnh việc đảm bảo sức khỏe và nâng cao chất lượng cuộc sống, người nhiễm HIV có thêm một mục đích để tham gia điều trị: Giảm nguy cơ lây nhiễm cho những người xung quanh, trước tiên là người thân trong gia đình. Song song với điều trị, người bệnh cũng được tham vấn để biết cách quản lý hành vi nhằm giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm qua các tiếp xúc thân mật ở gia đình hay trong đời sống tình cảm.

http://songkhoe.suckhoedoisong.vn/Me...nh-459723.html

Nâng cao kiến thức dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con

Thứ tư 24/12/2014 15:00

Nằm trong chuỗi các hoạt động nhằm nâng cao năng lực truyền thông về dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con cho cán bộ hệ thống sức khỏe sinh sản, Cục Phòng, chống HIV/AIDS, Bộ Y tế vừa tổ chức tập huấn về “Truyền thông về dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con tại cơ sở y tế” cho các giảng viên tuyến tỉnh.

http://tiengchuong.vn/Uploaded/nguye...tap%20huan.JPG

Toàn cảnh lớp tập huấn - Ảnh Thu Thủy

Chương trình tập huấn được sự hỗ trợ của Dự án Vì sự sống còn và phát triển trẻ em do Quỹ Nhi đồng Liên Hợp Quốc (UNICEF) tài trợ nhằm nâng cao kiến thức cho các giảng viên tuyến huyện về chương trình dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con. Đây chính là lực lượng nòng cốt trong việc tổ chức, thực hiện các hoạt động, cũng như giảng dạy về truyền thông về dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con tại tuyến tỉnh trong thời gian tới.

Khóa tập huấn thu hút nhiều học viên tham dự là những cán bộ khoa truyền thông thuộc Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS; cán bộ Trung tâm Chăm sóc sức khỏe sinh sản theo dõi, tổ chức hoạt động bảo vệ sức khỏe bà mẹ và dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con; cán bộ khoa sản của Bệnh viện đa khoa tỉnh hoặc bệnh viện phụ sản tỉnh từ 7 tỉnh miền núi phía Bắc bao gồm: Lào Cai, Yên Bái, Thái Nguyên, Bắc Kạn, Lai Châu, Sơn La, Lạng Sơn.

Trong thời gian tập huấn, các học viên được cung cấp các kiến thức Tổng quan về dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con và chiến lược can thiệp toàn diện để dự phòng lây truyền. Đồng thời được hướng dẫn sử dụng Bộ công cụ truyền thông dự phòng lây truyền mẹ con gồm tài liệu hướng dẫn Bộ tranh luật về dự phòng lây truyền mẹ con...

Bên cạnh đó, các học viên được thực hành tổ chức các hoạt động truyền thông về dự phòng lây truyền mẹ con; thảo luận nhóm phụ nữ mang thai trong dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con có sử dụng công cụ hỗ trợ; thực hành tư vấn cá nhân cho phụ nữ mang thai nhiễm HIV dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con...

Thu Thủy

http://tiengchuong.vn/