Printable View
Đầu tiên em xin gửi lời chào và chúc sức khỏe đến các anh chị ạ
Anh chị cho em hỏi, em có nguy cơ cách đây 4 tuần, và vào ngày thứ 25 sau nguy cơ em có làm xét nghiệm combo ở Hòa Hảo, kết quả là ÂM TÍNH, Ag/Ab S/CO = 0.13. Mọi người cho em hỏi kết quả này đã an toàn chưa ạ, vì em nghe nói phải đủ 28 ngày.
Một vấn đề nữa là vào đúng khoảng 34, 35 ngày sau nguy cơ em muốn làm thêm 1 cái xét nghiệm nữa thì em nên làm xét nghiệm loại nào, ở đâu ạ.
Em xin chân thành cảm ơn.
25 ngày đi xét nghiệm combo ở bệnh viện hòa hỏa. NEGS/CO=0.13 KẾT QUẢ AT Đây là tính hiệu an toàn rất cao bạn, chốt ở 12 tuần theo khuyến cáo, chưa ai AT sau 4 tuần mà DT sau 12 tuần.Trích dẫn:
Gửi bởi hello0000
Bạn xem biểu đồ nhé:
https://lh4.googleusercontent.com/-I.../s644/PCR3.jpg
Kháng nguyên xuất hiện sau 2 tuần có nguy cơ đến 5 tuần (Đường màu trắng p24), Kháng thể xuất hiện sau 3 tuần có nguy cơ và tồn tại viễn vĩnh trong cơ thể. (Đườngmàu cam kháng thể IgG HIV và đường màu hồng kháng thể IgM HIV), 4 tuần đến 5 tuần Combo Ag/Ab tìm kháng nguyên và kháng thể, sau 6 tuần đến 12 tuần XN HIV 1/2 Ab tìm kháng thể. (Combo Ag/Ab có giá trị từ 4 tuần trở đi vì có Ab tìm kháng thể)
Dạ em cảm ơn anh ạ, vậy tuần 5 em có nên làm xét nghiệm nữa ko ạ, và làm xét nghiệm loại nào ạ?
sau 6 tuần đến 12 tuần XN HIV 1/2 Ab tìm kháng thể. (Combo Ag/Ab có giá trị từ 4 tuần trở đi vì có Ab tìm kháng thể) => HIV đen trắng là 12 tuần theo khuyến cáoTrích dẫn:
Gửi bởi hello0000
https://lh4.googleusercontent.com/-I.../s644/PCR3.jpgTrích dẫn:
Gửi bởi hello0000
Đường màu cam kháng thể IgG HIV và đường màu hồng kháng thể IgM HIV
IgG và IgM là gì?
IgG, IgM, IgA, IgE,.....là các kháng thể mà cơ thể tạo ra nhằm chống lại tác nhân lạ từ bên ngoài (kháng nguyên) xâm nhập vào cơ thể như nhiễm trùng, protein lạ,...Các kháng thể này đặc hiệu cho một kháng nguyên cụ thể. Xét nghiệm đánh giá kháng thể là phương pháp gián tiếp xác định kháng nguyên mà cơ thể bị nhiễm.
Trong trường hợp bạn có test Dengue IgG, IgM (+), chứng minh bạn đã nhiễm virus Dengue trong đợt cấp.[IgG (+) chứng minh bạn đã có nhiễm những đợt trước đó].
Thông tin thêm về IgG, IgM và các globulin miễn dịch khác xin bạn tham khảo thêm ở: Chú thích:
- Kháng nguyên (Antigen)
- Kháng thể (Antibody)
Bạn đã xét nghiệm 25 ngày âm tính bằng phương pháp HIV Combo,vậy 35 ngày bạn không cần xét nghiệm nữa,vì theo Tuanmecsedec vẫn âm tính.Nếu xét nghiệm thì để 12 tuần xét nghiệm luôn.Trích dẫn:
Gửi bởi hello0000
Dạ em cảm ơn các anh, nhưng anh cho em hỏi th của em an tâm mấy phần rồi ạ, em lo lắng quá
An tâm 9/10 r anh cố lên
Bạn đã có 4 tuần Combo ÂT thì vấn đề XN chốt ở tuần 12 chỉ là thủ tục thôi.Trích dẫn:
Gửi bởi hello0000
Hix, mặc dù đã Âm Tính sau 25 ngày nhưng em vẫn lo lắng quá :( Em cũng biết là triệu chứng ko nói lên được gì nhưng tự nhiên dạo này thỉnh thoảng nhức chân tay quá.... lại nổi 3 cái nhọt không đau, không ngứa trên vai và ngực nữa :(
Haizz... nguy cơ thì của em là được 1 GMD oral sex, bảo người đó đi xét nghiệm thì họ làm lơ, ko chịu đi. Theo như em tìm hiểu thì không có khả năng qua oral sex,... nhưng đọc nhiều tài liệu thấy có nói vẫn có thể xảy ra... chẳng chắc được... stress quá các anh ạ :(
Trời sao không trình bày ngay từ đầu. Oral sex không có nguy cơ với HIV vì nước bọt là môi trường kiềm Enzym làm bất hoạt HIV, nhưng có nguy cơ với các bệnh STDs (lậu, giang mai, mồng gà, viêm gan B…). Lậu thì sau 3 -> 7 ngày có biểu hiện rồi (tiểu đau buốt rát và chảy mủ), nếu không thấy thì yên tâm không bị. Sùi mào gà sau 90 ngày không có biểu hiện là không bị, khi nào có biểu hiện lấy mẫu mồng gà đó làm XN; Giang mai và viêm gan B XN sau 4 đến 12 tuần.Trích dẫn:
Gửi bởi hello0000
Hành vi Oral Sex(OS) những điều bạn cần biết...!!!
Các bệnh lây qua đường tình dục.
GMD oral sex => K có nguy cơ với HIV bác ợ.Trích dẫn:
Gửi bởi hello0000
OS k có nguy cơ với HIV, vì nước bọt là môi trường kiềm HIV bị bất hoạt nhưng lại có nguy cơ STDs: Lậu, giang mai, gan B và Mồng gà, Lậu sau 7 ngày k có biểu hiện tức k bị lậu, Mồng gà ủ bệnh đến sau 90 ngày, nếu sau 90 ngày k có U sùi tức k bị mồng gà, mồng gà k có XN, Giang mai và gan B XN sau nguy cơ 4 tuần đến 12 tuần
Bấm vào đây xem:
cho em hỏi có phải em bị giang mai không ạ
Dấu hiệu nhận biết sớm bệnh giang mai
Mắc giang mai, đối mặt với vô sinh
Sự nguy hiểm của virus HPV và cách ngăn ngừa
Cách tự phát hiện HPV ở nam giới hiệu quả
Các bệnh lây qua đường tình dục.
Triệu chứng bệnh nấm ở vùng kính nam giới
Cả chục năm mới biết bị lây giang mai từ đồng nghiệp
Chồng công tác nước ngoài, vợ lây sùi mào gà từ hàng xóm
BỆNH GIANG MAI
(Syphilis)
1. ĐẶC ĐIỂM CỦA BỆNH
1.1. Đặc điểm lâm sàng:
Bệnh giang mai là một bệnh nhiễm trùng kinh diễn do xoắn khuẩn nhạt màu Treponema pallidum gây nên. Bệnh lây chủ yếu qua quan hệ tình dục không an toàn. Hình ảnh lâm sàng của bệnh giang mai rất đa dạng, phong phú tùy theo từng giai đoạn của bệnh.
1.1.1. Giang mai thời kỳ thứ nhất
Các thương tổn thường xuất hiện sau khoảng 3-4 tuần bị lây.
Đặc trưng của thời kỳ này là săng (Chancre) giang mai với các biểu hiện:
- Là một vết chợt nông hình tròn hay bầu dục, không có gò nổi cao, màu đỏ thịt tươi và có nền cứng (vì vậy gọi là "săng cứng").
- Vị trí của săng: Thường gặp nhất là niêm mạc sinh dục. Ở nữ giới hay gặp ở môi lớn, môi bé, mép âm hộ. Ở nam giới hay gặp ở qui đầu, miệng sáo, bìu, … Ngoài ra săng có thể gặp ở miệng, môi, lưỡi, …
- Hạch: Hạch vùng bẹn sưng to, thành chùm, trong đó có một hạch to nhất gọi là "hạch chúa".
1.1.2. Giang mai thời kỳ thứ 2
Thời kỳ này bắt đầu khoảng 6-8 tuần từ khi có săng với các biểu hiện lâm sàng sau đây:
- Đào ban: Các dát đỏ hồng rải rác ở thân mình.
- Mảng niêm mạc: Hay gặp nhất ở vùng hậu môn, sinh dục.
- Viêm hạch lan tỏa.
- Rụng tóc kiểu "rừng thưa".
1.1.3. Giang mai thời kỳ thứ 3
Thời kỳ này bắt đầu vào năm thứ 3 của bệnh với các biểu hiện lâm sàng sau đây:
- "Gôm" giang mai ở da, cơ, xương.
- Thương tổn tim mạch (giang mai tim mạch).
- Thương tổn thần kinh gây bại liệt (giang mai thần kinh).
Chú ý: Giữa thời kỳ thứ nhất đến thời kỳ thứ hai, giữa thời kỳ thứ hai đến thời kỳ thứ ba bệnh có thể không có triệu chứng lâm sàng. Đó là giang mai kín và đợc phát hiện chỉ nhờ xét nghiệm huyết thanh.
1.2. Chẩn đoán phân biệt
1.2.1. Săng giang mai thời kỳ thứ nhất cần phân biệt với một số bệnh sau đây:
- Herpes sinh dục.
- Ghẻ.
- Hạ cam.
- Hội chứng Behcet.
1.2.2. Giang mai thời kỳ thứ 2 cần phân biệt với:
- Dị ứng thuốc.
- Phát ban do virus.
- Vẩy nến.
1.2.3. Giang mai thời kỳ thứ 3 cần phân biệt với:
- Ung th hạch.
- Nấm sâu.
- Gôm lao.
1.3. Xét nghiệm
1.3.1. Tìm xoắn khuẩn giang mai
Lấy bệnh phẩm là dịch tiết từ săng, mảng niêm mạc, sẩn, hạch soi kinh hiển vi nền đen để tìm xoắn khuẩn. Hoặc có thể nhuộm Fontana Tribondeau thấy xoắn khuẩn dới dạng lò xo. Sự có mặt của xoắn khuẩn đặc hiệu cho phép khẳng định chẩn đoán bệnh giang mai.
1.3.2. Phản ứng huyết thanh
- Phản ứng cổ điển (không đặc hiệu): Bao gồm các phản ứng: kết hợp bổ thể (BW) phản ứng lên bông (Kahl Citochol, …).
- Phản ứng đặc hiệu: Phản ứng bất động xoắn khuẩn (TPI), phản ứng miễn dịch huỳnh quang (FTA), phản ứng ngưng kết hồng cầu (TPHA)…
Chú ý: Nếu bị giang mai thần kinh hoặc giang mai tim mạch cần lấy thêm dịch não tủy để làm các xét nghiệm trên.
2. TÁC NHÂN GÂY BỆNH
Tác nhân gây bệnh giang mai là xoắn khuẩn nhạt màu Treponema pallidum do Pritz Schaudinn và Erch Hauffman tìm ra năm 1905. Xoắn khuẩn có hình lò xo, bao gồm 6-14 vòng xoắn. Sức đề kháng của xoắn khuẩn này rất yếu, ra khỏi cơ thể nó sông không quá vài giờ. Trong nước đá nó vẫn giữ được tính di động rất lâu, ở nhiệt độ 45oC nó bị chết sau 30 phút. Các chất sát khuẩn, xà phòng có thể diệt được xoắn khuẩn trong vài phút.
3. ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ
Bệnh giang mai có từ thời thượng cổ. Các tài liệu xa xưa của Ấn Độ, Trung Quốc có mô tả một bệnh giống hệt như bệnh giang mai.
Ở Châu Âu bệnh xuất hiện vào cuối thể kỷ 15 và lan tràn thành dịch vào đầu thế kỷ 16.
Ở Việt Nam người ta chưa xác định rõ bệnh xuất hiện vào thời kỳ nào. Tuy nhiên trong thời kỳ Pháp tạm chiếm, bệnh giang mai chiếm hàng thứ 2 trong các bệnh lây truyền qua đường tình dục (sau bệnh lậu). Và đặc biệt từ năm 1975, sau ngày miền Nam giải phóng bệnh tăng lên một cách rõ rệt. Hiện nay, bệnh giang mai chiếm khoảng 2-3% trong tổng số các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
4. NGUỒN TRUYỀN NHIỄM
- Xoắn khuẩn giang mai có nhiều trong các thương tổn (săng, mảng niêm mạc, hạch, …). Vì vậy rất dễ lây lan nếu quan hệ tình dục không an toàn với người bị bệnh.
- Thời kỳ ủ bệnh: Thời kỳ ủ bệnh của bệnh giang mai tương đối lâu từ 10 ngày đến 90 ngày, trung bình là 3 tuần.
- Thời kỳ lây truyền: Bệnh lây mạnh nhất là thời kỳ thứ nhất và thứ hai khi các thương tổn da và niêm mạc chứa nhiều xoắn khuẩn giang mai.
5. PHƯƠNG THỨC LÂY TRUYỀN
Bệnh giang mai lây chủ yếu qua quan hệ tình dục không an toàn. Xoắn khuẩn thâm nhập qua da của bộ phận sinh dục ít nhiều bị xây xát khi quan hệ tình dục sẽ gây bệnh tại chỗ (săng), đi vào máu và lan tràn khắp cơ thể. Các yếu tố làm tăng nguy cơ lây lan là bị nhiễm HIV/AIDS, bị các bệnh gây thương tổn ở bộ phận sinh dục, có hành vi tình dục bất thường (quan hệ tình dục miệng – sinh dục, quan hệ tình dục đồng giới, ….). Tuy rất ít nhưng bệnh giang mai có thể lây gián tiếp qua các đồ dùng, vật dụng bị nhiễm bẩn, hoặc lây do truyền máu (tiêm truyền máu hoặc tiêm chích ma túy mà bơm tiêm không khử khuẩn).
Nếu người mẹ có mang bị giang mai mà không đợc điều trị cũng lây cho thai nhi (giang mai bẩm sinh).
6. TÍNH CẢM NHIỄM VÀ MIỄN DỊCH
Xoắn khuẩn giang mai chỉ gây bệnh ở người. Cả nam và nữ đều có nguy cơ bị bệnh như nhau nếu quan hệ tình dục không được bảo vệ.
Đáp ứng miễn dịch trong bệnh giang mai rất yếu do đặc tính kháng nguyên của T. Pallidum. Nguời bị giang mai, điều trị khỏi rồi vẫn bị lại nếu quan hệ tình dục không an toàn.
7. PHÒNG BỆNH
- Tuyên truyền, giáo dục y tế: Giáo dục lối sống lành mạnh, thủy chung một vợ, một chồng.
- Giáo dục hành vi tình dục an toàn, tình dục có bảo vệ (sử dụng bao cao su).
- Khi phát hiện bị bệnh cần đến các cơ sở y tế khám và điều trị ngay, không tự mua thuốc điều trị.
8. ĐIỀU TRỊ
Nguyên tắc điều trị: Điều trị sớm, đúng thuốc, đủ liều, đúng thời gian qui định; điều trị cả ban tình.
Phác đồ điều trị cụ thể như sau:
* Giang mai sớm trong năm đầu (giang mai thời kỳ thứ nhất và năm đầu của giang mai thời kỳ thứ hai, giang mai kín sớm):
. Benzathin Penixilin G 2,4 triệu đơn vị: Tiêm mông liều duy nhất, mỗi bên mông 1,2 triệu đơn vị. Hoặc:
. Procain Penixilin G tan trong nước: Tiêm bắp 1,2 triệu đơn vị mỗi ngày, trong 10 ngày.
Nếu dị ứng với Penixilin và bệnh nhân không có mang, thay thế bằng:
. Tetracyclin 500mg: uống 4 lần/ngày, trong 15 ngày, hoặc:
. Erythromycin 500mg: uống 4 lần/ngày, trong 15 ngày.
* Giang mai muộn (giang mai đã tiến triển trên 1 năm, giang mai kín muộn)
. Benzathin Penixilin: Tiêm mông mỗi lần 2,4 triệu đơn vị, tổng liều: 4 lần (9,6 triệu đơn vị).Mỗi lần cách nhau một tuần. Hoặc:
. Procain Penixilin G tan trong nước: Tiêm bắp 1,2 triệu đơn vị mỗi ngày, trong 3-4 tuần.
- Để phòng bệnh giang mai bẩm sinh cần phải phát hiện kịp thời và điều trị cho người mẹ nếu bị bệnh trong thời kỳ có mang. Cần làm các phản ứng huyết thanh một cách có hệ thống cho tất cả các phụ nữ có mang.
Kiểm dịch y tế biên giới: Không có qui định kiểm dịch y tế biên giới đối với bệnh giang mai.
Mọi người ơi, sao 3 hôm nay em bị mỏi nhức ở tay lắm, ở các phàn gân, khớp ấy, không có cơ. Em lo quá.
Em ko biết có phải do em đang dùng thuốc kháng sinh ZILEVO không nữa.
Mà mọi người cho em hỏi, em dùng thuốc kháng sinh như ở trên thì có ảnh hưởng gì đến kết quả xn không ạ, và triệu chứng nhức mỏi ở giai đoạn đầu HIV như thế nào ạ, em cảm ơn :(
Bạn được chia sẻ no risk to HIV, kháng sinh k làm ảnh hưởng tới KQ, lo theo dõi STDsTrích dẫn:
Gửi bởi hello0000
haizz :( đầu tiên là em xin lỗi các anh vì em đã hỏi quá nhiều :(
Nhưng quả thực là em cứ bị nhức ở khớp đầu gối, gót chân, rồi cổ tay, ngón tay, rất nhức ạ, em thề là em chưa bao giờ bị như thế này.
Mặc dù mọi người đều bảo OS nguy cơ cực thấp..... nhưng lõ đâu em xui xẻo đến mức rơi vào mình :( Em stress sụt mấy kg rồi ạ. Em buồn và hối hận lắm.
Em không biết phải làm gì trong lúc này nữa. Có ai đã từng có triệu chứng như em không :(
Bầm vào đây xem lý do tại sao nhứt khớp nhứt nách nhé:Trích dẫn:
Gửi bởi hello0000
Stress là gì ????? Hậu quả của Stress gây ra.
hix, cái triệu chứng đau nhức khớp này là lúc em đi xét nghiệm kq âm tính về, em rất thoải mái và ko lo âu gì cả anh ạ.
Mà cho em hỏi sao có tài liệu vẫn nói OS có nguy cơ hả anh. HIV bị nước bọt làm bất hoạt nhưng nó vẫn còn sống đúng ko ạ.
Nếu thoải mái bạn đâu xoắn mà lên DD hỏi mãi thế, Khi mà bạn k có nguy cơTrích dẫn:
Gửi bởi hello0000
OS trên lý thuyết vẫn có nguy cơ, là khi có sự tiếp xúc giữa các vết thương hở (mồm người OS và bộ phận sinh dục được OS cùng đang chảy máu, viêm nhiễm...), nhưng thực tế khi đang trong tình trạng như vậy thì không thể xảy ra hành vi OS. Vì vậy chưa có trường hợp nào nhiễm HIV từ hành vi OS.Trích dẫn:
Gửi bởi hello0000
Chào các anh chị và các bạn, Em quyết định thứ 2 tuần tới sẽ đi paster xét nghiệm Giang mai, Viêm Gan. Nên em muốn hỏi anh chị, em có cần xét nghiệm HIV ko ạ, nếu anh chị bảo không thì thôi.
Mà khi đến paster mình sẽ trình bày thế nào để người ta xét nghiệm các bệnh STDs cho mình ạ.
Ai có kinh nghiệm giúp em với.
Em cảm ơn ạ
Đã chia sẻ với HIV no risk vậy XN làm giề?? Cái nào có nguy cơ thì XN cái đấyTrích dẫn:
Gửi bởi hello0000
Mấy anh cho em hỏi thêm là, Nếu đi xét nghiệm Giang Mai sau 1 tháng thì mình bảo họ làm xét nghiệm loại gì để chính xác ạ.
Ở sài gòn thì nên đến bệnh viện nào ạ.
Và xét nghiệm viêm gan là các loại nào ạ.
Em cảm ơn ạ.
Đến Pastuer XN Giang mai = 2 PP Rpr và THPA. Gan B XN chốt ở 12 tuầnTrích dẫn:
Gửi bởi hello0000
Vâng em cảm ơn anh ạ.
Hôm nay em đi xét nghiệm giang mai ở pasteur(Ngày mai mới có kq).. có ghi 2 phương pháp... nhưng sao người ta làm cho em có 1 pp là Rpr 135k à. Xét nghiệm vậy đủ chưa anh.
Nếu mà dương tính thì mình chữa trị ở đâu ạ?
Miễn trong giấy ghi rõ 2 PP la 2Ok, còn chuyện phí thì kệ, đâu có liên quan, đâu phải XN 2 PP là tính tiền 2 PP, DT Giang Mai thì có Da Liễu chữaTrích dẫn:
Gửi bởi hello0000
Dạ ko anh, người ta ghi rõ pp là Rpr luôn. ko có TPHA. Hix, chắc mai lại phải đi rút máu tiếp rồi :(
có ghi 2 phương pháp => Yên tâm Pastuer XN giang mai = 2 PPTrích dẫn:
Gửi bởi hello0000
Anh ơi cho em hỏi. Hôm nay em nhận kết quả xn giang mai ở pasteur, có ghi kq 2pp:
+Syphilis TP (kháng thể kháng T.pallidum) Âm Tính S/CO 0.07
+RPR (Rapid Plasma Reaction) Âm Tính
Với kq 2 pp này sau 36 ngày, em đã yên tâm được chưa ạ?
+Syphilis TP (kháng thể kháng T.pallidum) Âm Tính S/CO 0.07Trích dẫn:
Gửi bởi hello0000
+RPR (Rapid Plasma Reaction) Âm Tính
=> Bạn hoàn toàn yên tâm với KQ XN này