Printable View
Chuyện là thế này hôm qua ngày 28/2 trong lúc nhậu say e đã qhtd với nhân viên massage. Do lúc đó say nên em đã không đeo bcs. Em đang rất lo lắng về các nguy cơ bệnh lay truyền qua đường tình dục và đặc biệt là hiv. Mọi người có thế tư vấn giúp e là có biện pháp nào giúp ngăn ngừa các bệnh trên. và khi nào thì e có thể đi xét nghiệm hiv và các bệnh qua đường td... Thật sự e đang rất hoang mang. Mong mọi người tư vấn giúp em ạ. Em xin cảm ơn!!!
Chào bạnTrích dẫn:
Gửi bởi htnv5000
Do bạn QHTD với bạn tình k rõ bệnh tình mà k có biện pháp an toàn là có nguy cơ. Sáng may bạn đến ngay BV Nhiệt đới gặp BS tư vấ dùng PEP trong 72 giờ vàng nhé
Nguyên lý và công dụng của PEPTrích dẫn:
Gửi bởi htnv5000
https://lh4.googleusercontent.com/-I.../s644/PCR3.jpg
Kháng thẻ và kháng nguyên chưa kịp xuất hiện trong khoảng 1,5 tuần. Chính vì thế PEP có tác dụng:
- Khi có nguy cơ với HIV, nếu giả sử virut HIV xâm nhập vào cơ thể thì từ ngay thời điểm nguy cơ vừa xảy ra cho đến 72 giờ ==> theo các nhà nghiêng cứu thì trong thời gian 72 giờ này HIV đang tìm kiếm chổ trú ẩn chính là tế bào kháng thể ( CD4, CD8) hay gọi là thời gian hòa màn hoặc là thới gian gắn kết với tề bào khắng thể. Nếu sao 72 giờ thì Virut Hiv bắt đầu tấn câng vào tế bào kháng thể, viủt sẽ ở vĩnh viễn trong tế bào kháng thể, sinh sôi nẩy nở (Đây là vấn đề mà các nhà khoa học đau đàu vì không thể diệt được HIV) thì xem như người đó nhiễm HIV vĩnh viễn. Và trong thời gian của 72 giờ ==> PEP là một loại thuốc kháng HIV chính là vị cứu tinh hay gọi là thuốc úc chế miễn dịch. Khi đưa PEP vào ngay trong thời gian 72 giờ từ khi nguy cơ xảy ra, PEP sẽ diệt được virut HIV (Vì virut còn trôi nổi bên ngoài). Và các nhà khoa học cũng đã nghiên cứu chính thời gian 72 giờ này là thời gian sử dụng PEP để ức chế virut HIV và duy trì PEP suốt trong vòng 28 ngày. Nếu bạn dùng PEP trong 72 giờ vàng này bạn sẽ tránh được nguy cơ nhiễm HIV. Và để thành công cho việc điều trị PEP cần phải có các yếu tố khác cộng hưởng đó là:
1. Dùng đúng thuốc.
2. Dùng đúng liều.
3. Dùng đúng giờ (Rất quan trọng).
4. Dùng đúng cách.
5. Xn theo đúng quy trình: sau khi ngưng PEP xn HIV sau 8 tuần bằng Antive HIV tìm kháng thể và tức là sau nguy cơ 12 tuần (1 tuần = 7 ngày x 4 tuần = 28 ngày x 3 tháng {12 tuần}= 84 ngày) và chốt một cái cuối ở 24 tuần = 156 ngày
có thê cho e biết thông tin về giá thuốc được k ạ
K rành lắm bạn, bạn đến BV Nhiệt Đới và mang theo tầm 1tr ==> tiền khám, tiền XN và tiền mua PEP khoảng đóTrích dẫn:
Gửi bởi htnv5000
dạ em cảm ơn
Bạn đừng nên quá lo lắng để stress hạ gục. Bạn dùng pep sau nguy cơ 39h vẫn còn trong 72h vàng, bạn tuân thủ đúng điều trị sẽ có kết quả xét nghiệm như mong muốn.Trích dẫn:
Gửi bởi htnv5000
quả thật vậy chưa biết thế nào nhừng mà stress đã tác đọng mình dữ lắm rồi
mọi người cho em hỏi mọi ng hay nói về pep nhưng e lại đang sử dụng thuốc lamzidivir. có khác biệt gì nhau k ạ?
Lamzidivir = lamzivudine = 150mg/300mgTrích dẫn:
Gửi bởi htnv5000
- <label class="drug_item" for="drug_title" style="display: block; float: left; width: 140px;">Tên thuốc:</label>Lamzidivir = Lamzivudine
- <label class="drug_item" for="drug_thanh_phan" style="display: block; float: left; width: 140px;">Thành phần:</label>Lamivudin 150mg; Zidovudin 300mg
- <label class="drug_item" for="drug_hang_san_xuat" style="display: block; float: left; width: 140px;">Hãng xản xuất:</label>Stada - VN JV (JV Stada & MST)
- <label class="drug_item" for="drug_cong_ty_dang_ky" style="display: block; float: left; width: 140px;">Đăng ký/Phân phối:</label>Khương Duy
LAMZIDIVIRViên nén bao phim : vỉ 6 viên, hộp 5 vỉ; vỉ 10 viên, hộp 6 vỉ,
Stada - VN JV (JV Stada & MST)
c/o Khương Duy
Viên nén bao phim : chai 60 viên
Thành phần
Lamivudin 150 mg Zidovudin 300 mg
Chỉ định
- Lamzidivir là thuốc kháng virus kết hợp, được chỉ định cho điều trị nhiễm HIV ở người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên, làm tăng khả năng miễn dịch (lượng CD4+ 500/ml).
- Lamivudin kết hợp với zidovudin làm giảm lượng virus HIV-1 và tăng lượng CD4+, hiệu quả trị liệu là giảm nguy cơ nhiễm bệnh và tử vong.
Chống chỉ định
- Bệnh nhân quá mẫn cảm với lamivudin và zidovudin hay các thành phần của thuốc.
- Do zidovudin: chống chỉ định cho bệnh nhân có lượng bạch cầu đa nhân trung tính thấp bất thường (< 0,75 x 109/l) hay nồng độ hemoglobin thấp bất thường (< 7,5 g/dl hay 4,65 mmol/l).
- Trẻ em dưới 12 tuổi.
Thận trọng lúc dùng
- Đối với tất cả bệnh nhân, nên thận trong khi dùng Lamzidivir, đặc biệt ở phụ nữ béo phì, bị bệnh gan hay nguy cơ bị bệnh gan.
- Nên chỉ định riêng lẻ lamivudin và zidovudin nếu cần điều chỉnh liều. Trong trường hợp này nên có hướng dẫn của bác sĩ về việc phối hợp thuốc.
- Thận trọng khi chỉ định Lamzidivir cho bệnh nhân tiền căn bị bệnh xơ gan do viêm gan siêu vi B mãn, vì nếu ngưng chỉ định lamivudin sẽ có nguy cơ bị viêm gan tái phát.
- Ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận nặng, thời gian bán thải tối đa của lamivudin trong huyết tương tăng do giảm sự thanh thải. Trong trường hợp này nên điều chỉnh lại liều dùng.
Lúc có thai và lúc nuôi con bú
Không nên chỉ định cho phụ nữ ở 3 tháng đầu thai kỳ.
Không nên cho con bú sữa mẹ trong thời gian điều trị.
Tương tác thuốc
Tương tác của lamivudin:
Với trimethoprim: do cùng cơ chế thải trừ. Khi dùng trimethoprim/ sulfamethoxazol 160mg/800mg làm tăng mức độ sinh khả dụng của lamivudin lên 40% nhưng không ảnh hưởng tới dược động học của trimethoprim hoặc sulfamethoxazol. Do đó, không cần phải điều chỉnh liều trừ khi bệnh nhân bị suy thận.
Tương tác của zidovudin:
- Zidovudin làm thay đổi nồng độ máu của phenytoin tùy theo từng bệnh nhân. Do đó nên chú ý theo dõi khi chỉ định cho bệnh nhân dùng phối hợp phenytoin và lamzidivir.
- Với paracetamol: làm tăng tỉ lệ bạch cầu đa nhân trung tính, đặc biệt trong trường hợp điều trị bệnh mãn tính. Tuy nhiên, paracetamol không làm tăng nồng độ huyết tương cũng như chuyển hóa glucuronic của zidovudin.
- Các thuốc khác như: aspirin, codein, morphin, indomethacin, ketoprofen, naproxen, oxazepam, lorazepam, cimetidin, clofibrat, dapson và isoprinosin có thể làm thay đổi quá trình chuyển hóa của zidovudin do ngăn cản quá trình glucuronic hóa theo hướng cạnh tranh hay ngăn cản trực tiếp quá trình chuyển hóa của các tế bào siêu vi gan. Cần phải cân nhắc cẩn thận khả năng tương tác thuốc của Lamzidivir với các thuốc trên trong trường hợp chỉ định phối hợp khi điều trị lâu dài.
- Chỉ định phối hợp (đặc biệt trong trường hợp điều trị cấp tính) với các thuốc độc thận như dapson, thuốc trừ sâu, pyrimethamin, cotrimoxazol, amphotericin, flucytoxin, ganciclovir, interferon, vincristin, vinblastin, và doxorubicin cũng có thể làm tăng nguy cơ ngăn cản tác động của zidovudin. Nếu cần phối hợp trị liệu Lamzidivir với một trong các thuốc trên thì phải theo dõi cẩn thận chức năng thận và các thông số huyết học. Trường hợp cần thiết nên giảm liều của một hoặc các thuốc được chỉ định.
- Zidovudin có tác dụng tương phản in vitro với ribavirin và stadvudin. Do đó, nên tránh chỉ định phối hợp Lamzidivir với ribavirin hay stadvudin.
- Bệnh nhân sử dụng Lamzidivir vẫn có thể bị nhiễm bệnh cơ hội, có thể phối hợp thuốc kháng khuẩn như cotrimoxazol, pyrimethamin và acyclovir để điều trị dự phòng. Dữ liệu về lâm sàng cho thấy rằng không có dấu hiệu nào chứng tỏ các thuốc này làm tăng nguy cơ ngăn cản tác động của zidovudin.
Tác dụng ngoại ý
Do lamivudin:
- Thường gặp: nhức đầu, mệt mỏi, khó chịu, buồn nôn, tiêu chảy, nôn, đau thượng vị hay chuột rút, mất ngủ, sốt, ho, triệu chứng sổ mũi, phát ban và đau cơ xương.
- Có thể tái phát bệnh đau tụy và đau thần kinh ngoại biên.
Do zidovudin:
- Thiếu máu, giảm bạch cầu đa nhân trung tính. Xảy ra khi sử dụng thuốc liều cao (1200-1500 mg/ngày) và bệnh nhân tiền sử bị nhiễm HIV (có suy tủy), đặc biệt ở bệnh nhân có lượng CD4+ < 100 mm3. Nếu cần nên giảm liều hay ngưng điều trị.
- Tỉ lệ bị giảm bạch cầu đa nhân trung tính tăng ở những bệnh nhân có lượng bạch cầu đa nhân trung tính, nồng độ hemoglobin và nồng độ huyết thanh của vitamin B12 thấp khi khởi đầu trị liệu bằng zidovudin, hay ở những bệnh nhân dùng đồng thời paracetamol.
- Các phản ứng phụ thường gặp: buồn nôn, nôn mữa, biếng ăn, đau bụng, nhức đầu, phát ban, sốt, đau cơ, dị cảm, mất ngủ, khó chịu, suy nhược và khó tiêu.
Các phản ứng phụ khác: buồn ngủ, tiêu chảy, chóng mặt, ra mồ hôi, khó thở, đầy hơi, lạt miệng, đau ngực, mất nhạy bén, bồn chồn, tiểu lắt nhắt, suy nhược, đau mỏi toàn thân, ớn lạnh, ho, nổi mề đay, ngứa sần và triệu chứng giống cúm.
Liều lượng và cách dùng
Dùng đường uống.
- Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: Liều đề nghị là 1 viên 1 lần, ngày uống 2 lần.
- Suy thận: Nồng độ Lamivudin và Zidovudin tăng ở bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận do thanh thải qua thận giảm. Do đó cần phải điều chỉnh liều dùng cho những bệnh nhân có độ thanh thải creatinin < 50 ml/phút.
- Suy gan: Ở bệnh nhân bị xơ gan có sự tích lũy zidovudin do giảm glucuronic. Do đó, cần điều chỉnh liều zidovudin, bằng cách chỉ định riêng lẻ lamivudin và zidovudin cho những bệnh nhân suy gan nặng. Phải theo dõi điều chỉnh liều một cách chặt chẽ nếu chỉ định phối hợp (Lamzidivir).
Bảo quản
Bảo quản trong trong bao bì kín, nơi khô mát, tránh ánh sáng.
cáinafy e cũng có đọc rồi. nhưng e thắc mắc là nó với pep có khác nhau gì k ạ
như e tìm hiểu thì như thuốc e đang uông cũng là một trong những thuốc được sử dụng trong phương pháp pep đúng k ạ?
Thì nó là PEP đóTrích dẫn:
Gửi bởi htnv5000
Đúng vậy.Trích dẫn:
Gửi bởi htnv5000
PEP không phải là tên của một loại thuốc gì cả, đó là từ viết tắt của cụm từ Post-Exposure Prophylaxis,
Trị liệu sau khi lây nhiễm (PEP) là gì?
“Prophylaxis” có nghĩa là xử dụng thuốc nhằm ngăn ngừa bệnh khởi phát. “Post-exposure prophylaxis” (PEP) có nghĩa là xử dụng thuốc kháng HIV ngay sau khi bị lây nhiễm để ngăn chặn HIV khởi phát.Thuốc kháng HIV dùng trong thời gian khoảng một tháng.
dạ cảm ơn anh..
Bạn cố gắng uống đúng giờ nhé, theo mình lúc nào cũng phải để thuốc trong người kẻo quên, và để tránh những suy nghĩ lung tung mỗi ngày uống bạn đánh dấu cần thiết là chú thích ngày này uống đúng giờ...bạn hiểu ý mình nói chứ.
Vì một người tâm lý yếu thường hay suy nghĩ linh tinh rồi dằn vặt dẫn tới stret nặng..cố lên nha
Lamzidivir là thuốc phơi nhiễm HIV,bạn yên tâm.Trích dẫn:
Gửi bởi htnv5000
từ qua tới giờ em suy nghĩ cũng khá nhiều. nhờ sự nhiệt tình của mọi ng mà giờ e cũng đã đỡ hơn rồi. chắc khoảng 1 tuần thôi thì e nghĩ e sẽ trở lại nhịp sống bình thường. một lần nữa cảm ơn mọi người. à mà mọi người ơi cho e hỏi là e uống thuốc nhưng k có bất kỳ tác dụng phụ nảo cả. e thấy cơ thể vẫn bình thường, e cũng có chơi thể thao nhưng k thấy dấu hiệu lạ nào là giống như của thuốc cả. như vậy có ổn k mọi người.
Không có tác dụng phụ thì phải vui chứ, uống thuốc vẫn chơi thể thao vô tư, bạn tha hồ chạy nhảy, đá banh hay gym....Trích dẫn:
Gửi bởi htnv5000
chúic bán có 1 kết quả như ý
Không có tác dụng phụ thì tốt rồi, ngày trước mình cũng thế, đôi lúc vì nóng trong người nên hay xoắn với mấy a thôi....uhm tập thể thao đi, cố gắng ghi nhớ ngày uống cần thiết ghi nhật ký kẻo sau này hay nghĩ quẩn mệt người nha...street đấy
cảm ơn anh ạ!! chỉ có điều k biết do tâm trang hay do thuốc mà ăn cái gì cũng nhạt miệng, đâm ra chán ăn thôi. cơ mà thấy cũng khoẻ ít mệt nên e cũng đỡ. nhờ mọi ng chia sẻ và động viên nên e cũng an tâm hơn rất nhiều. cảm ơn mọi ng nhé ạ!!
Triệu chứng của thuốc mà bạn, gần như ai cũng bị. Có 28 ngày uống thuốc thôi, bạn cố gắng tuán thủ điều trụ sẽ có kết quả như mong muốn.Trích dẫn:
Gửi bởi htnv5000
có hôm e đi tái khám mà do đông quá nên bác sĩ kê toa với lấy thuốc e trễ cả tiếng, e có nói với bác sĩ là hôm nay e trễ cả tiếng. bác sĩ nói k sao đâu. Nhưng mà e lo quá ạ
Cái gì mà lấy thuốc trể cả tiếng??? PEP là mua 1 lần 1 30 ngày, sao có chuyện tái khám lấy thuốc trể hả trùi?? Nọ hiểu :zk20155:Trích dẫn:
Gửi bởi htnv5000
bạn quan hệ không sử dụng bao với bạn tình mà không biết rõ bệnh tình là có nguy cơ.may mắn là bạn đã được dùng pep kịp thời.tuân thủ đúng việc dùng pep để có kết quả tốt bạn nhé
khám lần đầu là bác sĩ kê thuốc cho uống đúng 1 tuần, lần đó e có xét nghiệm luôn ạ. 1 tuần sau thì e đi tái khám và lần này bác sĩ mới cấp thuốc cho 3 tuần còn lại. e có trình bày với bác sĩ là hôm đó e uổng thuốc trễ 1 tiếng. bác sĩ nói là em k thuộc dạng điều trị nên cũng không nghiêm nghặt lắm... nhưng mà lo quá ạ.
Ok, nếu vậy thì k sao, trong điều trị PEP, được phép trể k quá 3 lần, và mỗi lần trể không quá từ 1 đến 2 giờTrích dẫn:
Gửi bởi htnv5000