Mặc dù, chắc chắn điều trị ARV làm giảm đáng kể khả năng lây truyền HIV, các dữ liệu trên chỉ ra rằng nguy cơ lây truyền HIV không được loại trừ hoàn toàn bởi điều trị ARV ức chế tốt. Sự xuất hiện HIV trong đường tình dục nam không hay gặp ở nam giới có HIV ARN trong huyết thanh thường xuyên không phát hiện được. Trong số các nam giới như thế, STIs, viêm niệu đạo và viêm nhiễm đường tình dục làm gia tăng đáng kể khả năng xuất hiện HIV trong tinh dịch, tuy thế thời điểm và tần suất xuất hiện HIV này dường như không tiên đoán được. Hơn nữa, các nghiên cứu trước đó cho thấy không có mối liên hệ giữa sự thấm qua giả định của ARV đặc hiệu vào trong đường sinh dục và khả năng phát hiện HIV trong tinh dịch. Như thế, mặc dù thực tế là nồng độ ngưỡng HIV trong đường sinh dục cần thiết để lây nhiễm chưa được biết, sự cẩn thận được cảnh báo. Việc đề nghị thực hành tình dục (và sinh đẻ) an toàn hơn cho tất cả bệnh nhân nhiễm HIV, ngay cả những bệnh nhân có HIV bị ức chế tốt trong huyết thanh dường như là khôn ngoan hơn cả.
BSCKI CHÂU VĂN THỨC
(lược dịch - Nguồn AIDS Clinical Care)