vừa qhtd với gmd bị rách bao, nhờ các bác sĩ tư vấn

[dolce92]

em vừa quan hệ với gái mại dâm cách đây 3 tiếng.
do bcs để trong cốp xe lâu ngày, nên vừa đổi thế, đưa vào là có cảm giác rách liền nên em rút ra liền và chạy vào toilet rửa thật kỹ. Về nhà vẫn hơi lo lắng, đã mua oxy già thử xem có bị rát không, thì vẫn không thấy cảm giác gì. Nhưng vẫn còn hơi lo ngại, nên phòng bệnh vẫn hơn. Em đang rất muốn sử dụng lamzidivir, cách sử dụng thì em đã biết rồi. Muốn hỏi cách mua thế nào, có phải tất cả nhà thuốc đều có bán không ? và giá thuốc là bao nhiêu ạ ??

[kunfufuno1]

bạn liên lạc ngay vs a tuấn theo sdt 0982727393 để được tư vấn rõ hơn nhé

[songchungvoi_HIV]

em vừa quan hệ với gái mại dâm cách đây 3 tiếng.
do bcs để trong cốp xe lâu ngày, nên vừa đổi thế, đưa vào là có cảm giác rách liền nên em rút ra liền và chạy vào toilet rửa thật kỹ. Về nhà vẫn hơi lo lắng, đã mua oxy già thử xem có bị rát không, thì vẫn không thấy cảm giác gì. Nhưng vẫn còn hơi lo ngại, nên phòng bệnh vẫn hơn. Em đang rất muốn sử dụng lamzidivir, cách sử dụng thì em đã biết rồi. Muốn hỏi cách mua thế nào, có phải tất cả nhà thuốc đều có bán không ? và giá thuốc là bao nhiêu ạ ??

- Diện tiếp xúc: Diện tiếp xúc càng rộng nguy cơ lây nhiễm HIV càng cao;
- Thời gian tiếp xúc: Thời gian tiếp xúc càng lâu, nguy cơ lây nhiễm HIV càng lớn. => nên vừa đổi thế, đưa vào là có cảm giác rách liền nên em rút ra liền => Đây chính là nguyên nhân bạn k có nguy cơ, k cần dùng PEP
- Tình trạng nơi tiếp xúc: Nếu nơi tiếp xúc có vết loét, vết xước đang chảy máu, viêm nhiễm... thì nguy cơ lây nhiễm càng cao.
- Nồng độ HIV trong dịch tiết: Nồng độ HIV trong dịch tiết mà ta tiếp xúc càng cao thì nguy cơ lây nhiễm càng lớn.
- Nồng độ HIV trong các dịch thể, các giai đoạn nhiễm HIV... là rất khác nhau, ví dụ:
+ HIV có nhiều nhất trong máu, rồi đến dịch sinh dục, tiếp đến là sữa của người nhiễm.
+ Ngay trong dịch sinh dục, thì tinh dịch của nam chứa nhiều HIV hơn trong dịch tiết âm đạo nữ.
+ Dịch thể của người nhiễm HIV ở giai đoạn nhiễm HIV cấp (“cửa sổ”) và ở giai đoạn AIDS có nồng độ HIV cao hơn nhiều so với giai đoạn nhiễm HIV không triệu trứng;
+ Lượng HIV trong dịch thể của người nhiễm được điều trị thuốc kháng vi rút cũng thấp hơn ở người không được điều trị.
+ Hành vi QHTD không an toàn trên một bạn tình.

[Truong Xuan]

em vừa quan hệ với gái mại dâm cách đây 3 tiếng.
do bcs để trong cốp xe lâu ngày, nên vừa đổi thế, đưa vào là có cảm giác rách liền nên em rút ra liền và chạy vào toilet rửa thật kỹ. Về nhà vẫn hơi lo lắng, đã mua oxy già thử xem có bị rát không, thì vẫn không thấy cảm giác gì. Nhưng vẫn còn hơi lo ngại, nên phòng bệnh vẫn hơn. Em đang rất muốn sử dụng lamzidivir, cách sử dụng thì em đã biết rồi. Muốn hỏi cách mua thế nào, có phải tất cả nhà thuốc đều có bán không ? và giá thuốc là bao nhiêu ạ ??

nên vừa đổi thế, đưa vào là có cảm giác rách liền nên em rút ra liền => Bạn xác định phát hiện rách bao rút DV ra ngay, như vậy không có nguy cơ, nên không cần thiết uống PEP trong trường hợp này.

[dolce92]

hơn nữa, lúc đầu em có dùng miệng để kích thích. lúc đầu thì em đã dùng lưỡi liếm thử vòng vòng, coi có chổ nào cảm thấy đau không, nhưng không có. Ra về với tâm trạng lo lắng, chắc là đi đường nghiến răng lên môi hay sao, mà về lại thấy có chổ loét ạ. Em vẫn lo lắng lắm, cũng có nt hỏi bạn tình, em ấy bảo là em vẫn hay đi xét nghiệm, nhưng ko sao đâu anh ... mình thì làm sao mà tin lời gmd đc ạ, giờ em đang rất lo lắng :(

[songchungvoi_HIV]

hơn nữa, lúc đầu em có dùng miệng để kích thích. lúc đầu thì em đã dùng lưỡi liếm thử vòng vòng, coi có chổ nào cảm thấy đau không, nhưng không có. Ra về với tâm trạng lo lắng, chắc là đi đường nghiến răng lên môi hay sao, mà về lại thấy có chổ loét ạ. Em vẫn lo lắng lắm, cũng có nt hỏi bạn tình, em ấy bảo là em vẫn hay đi xét nghiệm, nhưng ko sao đâu anh ... mình thì làm sao mà tin lời gmd đc ạ, giờ em đang rất lo lắng :(

ÓS k có nguy cơ với HIV, vì nước bọt là môi trường kiềm HIV bị bất hoạt nhưng lại có nguy cơ STDs: Lậu, giang mai, gan B và Mồng gà, Lậu sau 7 ngày k có biểu hiện tức k bị lậu, Mồng gà ủ bệnh đến sau 90 ngày, nếu sau 90 ngày k có U sùi tức k bị mồng gà, mồng gà k có XN, Giang mai và gan B XN sau nguy cơ 4 tuần
​bấm vào đây xem:
Bệnh lây qua đường tình dục

Mắc giang mai, đối mặt với vô sinh

Sự nguy hiểm của virus HPV và cách ngăn ngừa

Các bệnh lây qua đường tình dục.

Triệu chứng bệnh nấm ở vùng kính nam giới


Cả chục năm mới biết bị lây giang mai từ đồng nghiệp

Chồng công tác nước ngoài, vợ lây sùi mào gà từ hàng xóm

BỆNH GIANG MAI

(Syphilis)

1. ĐẶC ĐIỂM CỦA BỆNH
1.1. Đặc điểm lâm sàng:
Bệnh giang mai là một bệnh nhiễm trùng kinh diễn do xoắn khuẩn nhạt màu Treponema pallidum gây nên. Bệnh lây chủ yếu qua quan hệ tình dục không an toàn. Hình ảnh lâm sàng của bệnh giang mai rất đa dạng, phong phú tùy theo từng giai đoạn của bệnh.
1.1.1. Giang mai thời kỳ thứ nhất
Các thương tổn thường xuất hiện sau khoảng 3-4 tuần bị lây.
Đặc trưng của thời kỳ này là săng (Chancre) giang mai với các biểu hiện:
- Là một vết chợt nông hình tròn hay bầu dục, không có gò nổi cao, màu đỏ thịt tươi và có nền cứng (vì vậy gọi là "săng cứng").
- Vị trí của săng: Thường gặp nhất là niêm mạc sinh dục. Ở nữ giới hay gặp ở môi lớn, môi bé, mép âm hộ. Ở nam giới hay gặp ở qui đầu, miệng sáo, bìu, … Ngoài ra săng có thể gặp ở miệng, môi, lưỡi, …
- Hạch: Hạch vùng bẹn sưng to, thành chùm, trong đó có một hạch to nhất gọi là "hạch chúa".
1.1.2. Giang mai thời kỳ thứ 2
Thời kỳ này bắt đầu khoảng 6-8 tuần từ khi có săng với các biểu hiện lâm sàng sau đây:
- Đào ban: Các dát đỏ hồng rải rác ở thân mình.
- Mảng niêm mạc: Hay gặp nhất ở vùng hậu môn, sinh dục.
- Viêm hạch lan tỏa.
- Rụng tóc kiểu "rừng thưa".
1.1.3. Giang mai thời kỳ thứ 3
Thời kỳ này bắt đầu vào năm thứ 3 của bệnh với các biểu hiện lâm sàng sau đây:
- "Gôm" giang mai ở da, cơ, xương.
- Thương tổn tim mạch (giang mai tim mạch).
- Thương tổn thần kinh gây bại liệt (giang mai thần kinh).
Chú ý: Giữa thời kỳ thứ nhất đến thời kỳ thứ hai, giữa thời kỳ thứ hai đến thời kỳ thứ ba bệnh có thể không có triệu chứng lâm sàng. Đó là giang mai kín và đợc phát hiện chỉ nhờ xét nghiệm huyết thanh.

1.2. Chẩn đoán phân biệt
1.2.1. Săng giang mai thời kỳ thứ nhất cần phân biệt với một số bệnh sau đây:
- Herpes sinh dục.
- Ghẻ.
- Hạ cam.
- Hội chứng Behcet.
1.2.2. Giang mai thời kỳ thứ 2 cần phân biệt với:
- Dị ứng thuốc.
- Phát ban do virus.
- Vẩy nến.
1.2.3. Giang mai thời kỳ thứ 3 cần phân biệt với:
- Ung th hạch.
- Nấm sâu.
- Gôm lao.

1.3. Xét nghiệm
1.3.1. Tìm xoắn khuẩn giang mai
Lấy bệnh phẩm là dịch tiết từ săng, mảng niêm mạc, sẩn, hạch soi kinh hiển vi nền đen để tìm xoắn khuẩn. Hoặc có thể nhuộm Fontana Tribondeau thấy xoắn khuẩn dới dạng lò xo. Sự có mặt của xoắn khuẩn đặc hiệu cho phép khẳng định chẩn đoán bệnh giang mai.
1.3.2. Phản ứng huyết thanh
- Phản ứng cổ điển (không đặc hiệu): Bao gồm các phản ứng: kết hợp bổ thể (BW) phản ứng lên bông (Kahl Citochol, …).
- Phản ứng đặc hiệu: Phản ứng bất động xoắn khuẩn (TPI), phản ứng miễn dịch huỳnh quang (FTA), phản ứng ngưng kết hồng cầu (TPHA)…
Chú ý: Nếu bị giang mai thần kinh hoặc giang mai tim mạch cần lấy thêm dịch não tủy để làm các xét nghiệm trên.

2. TÁC NHÂN GÂY BỆNH
Tác nhân gây bệnh giang mai là xoắn khuẩn nhạt màu Treponema pallidum do Pritz Schaudinn và Erch Hauffman tìm ra năm 1905. Xoắn khuẩn có hình lò xo, bao gồm 6-14 vòng xoắn. Sức đề kháng của xoắn khuẩn này rất yếu, ra khỏi cơ thể nó sông không quá vài giờ. Trong nước đá nó vẫn giữ được tính di động rất lâu, ở nhiệt độ 45oC nó bị chết sau 30 phút. Các chất sát khuẩn, xà phòng có thể diệt được xoắn khuẩn trong vài phút.

3. ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ
Bệnh giang mai có từ thời thượng cổ. Các tài liệu xa xưa của Ấn Độ, Trung Quốc có mô tả một bệnh giống hệt như bệnh giang mai.
Ở Châu Âu bệnh xuất hiện vào cuối thể kỷ 15 và lan tràn thành dịch vào đầu thế kỷ 16.
Ở Việt Nam người ta chưa xác định rõ bệnh xuất hiện vào thời kỳ nào. Tuy nhiên trong thời kỳ Pháp tạm chiếm, bệnh giang mai chiếm hàng thứ 2 trong các bệnh lây truyền qua đường tình dục (sau bệnh lậu). Và đặc biệt từ năm 1975, sau ngày miền Nam giải phóng bệnh tăng lên một cách rõ rệt. Hiện nay, bệnh giang mai chiếm khoảng 2-3% trong tổng số các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

4. NGUỒN TRUYỀN NHIỄM
- Xoắn khuẩn giang mai có nhiều trong các thương tổn (săng, mảng niêm mạc, hạch, …). Vì vậy rất dễ lây lan nếu quan hệ tình dục không an toàn với người bị bệnh.
- Thời kỳ ủ bệnh: Thời kỳ ủ bệnh của bệnh giang mai tương đối lâu từ 10 ngày đến 90 ngày, trung bình là 3 tuần.
- Thời kỳ lây truyền: Bệnh lây mạnh nhất là thời kỳ thứ nhất và thứ hai khi các thương tổn da và niêm mạc chứa nhiều xoắn khuẩn giang mai.

5. PHƯƠNG THỨC LÂY TRUYỀN
Bệnh giang mai lây chủ yếu qua quan hệ tình dục không an toàn. Xoắn khuẩn thâm nhập qua da của bộ phận sinh dục ít nhiều bị xây xát khi quan hệ tình dục sẽ gây bệnh tại chỗ (săng), đi vào máu và lan tràn khắp cơ thể. Các yếu tố làm tăng nguy cơ lây lan là bị nhiễm HIV/AIDS, bị các bệnh gây thương tổn ở bộ phận sinh dục, có hành vi tình dục bất thường (quan hệ tình dục miệng – sinh dục, quan hệ tình dục đồng giới, ….). Tuy rất ít nhưng bệnh giang mai có thể lây gián tiếp qua các đồ dùng, vật dụng bị nhiễm bẩn, hoặc lây do truyền máu (tiêm truyền máu hoặc tiêm chích ma túy mà bơm tiêm không khử khuẩn).
Nếu người mẹ có mang bị giang mai mà không đợc điều trị cũng lây cho thai nhi (giang mai bẩm sinh).

6. TÍNH CẢM NHIỄM VÀ MIỄN DỊCH
Xoắn khuẩn giang mai chỉ gây bệnh ở người. Cả nam và nữ đều có nguy cơ bị bệnh như nhau nếu quan hệ tình dục không được bảo vệ.
Đáp ứng miễn dịch trong bệnh giang mai rất yếu do đặc tính kháng nguyên của T. Pallidum. Nguời bị giang mai, điều trị khỏi rồi vẫn bị lại nếu quan hệ tình dục không an toàn.

7. PHÒNG BỆNH
- Tuyên truyền, giáo dục y tế: Giáo dục lối sống lành mạnh, thủy chung một vợ, một chồng.
- Giáo dục hành vi tình dục an toàn, tình dục có bảo vệ (sử dụng bao cao su).
- Khi phát hiện bị bệnh cần đến các cơ sở y tế khám và điều trị ngay, không tự mua thuốc điều trị.

8. ĐIỀU TRỊ

Nguyên tắc điều trị: Điều trị sớm, đúng thuốc, đủ liều, đúng thời gian qui định; điều trị cả ban tình.

Phác đồ điều trị cụ thể như sau:

* Giang mai sớm trong năm đầu (giang mai thời kỳ thứ nhất và năm đầu của giang mai thời kỳ thứ hai, giang mai kín sớm):
. Benzathin Penixilin G 2,4 triệu đơn vị: Tiêm mông liều duy nhất, mỗi bên mông 1,2 triệu đơn vị. Hoặc:
. Procain Penixilin G tan trong nước: Tiêm bắp 1,2 triệu đơn vị mỗi ngày, trong 10 ngày.
Nếu dị ứng với Penixilin và bệnh nhân không có mang, thay thế bằng:
. Tetracyclin 500mg: uống 4 lần/ngày, trong 15 ngày, hoặc:
. Erythromycin 500mg: uống 4 lần/ngày, trong 15 ngày.

* Giang mai muộn (giang mai đã tiến triển trên 1 năm, giang mai kín muộn)
. Benzathin Penixilin: Tiêm mông mỗi lần 2,4 triệu đơn vị, tổng liều: 4 lần (9,6 triệu đơn vị).Mỗi lần cách nhau một tuần. Hoặc:
. Procain Penixilin G tan trong nước: Tiêm bắp 1,2 triệu đơn vị mỗi ngày, trong 3-4 tuần.

- Để phòng bệnh giang mai bẩm sinh cần phải phát hiện kịp thời và điều trị cho người mẹ nếu bị bệnh trong thời kỳ có mang. Cần làm các phản ứng huyết thanh một cách có hệ thống cho tất cả các phụ nữ có mang.

Kiểm dịch y tế biên giới: Không có qui định kiểm dịch y tế biên giới đối với bệnh giang mai.

[Nguyen Ha]

em vừa quan hệ với gái mại dâm cách đây 3 tiếng.
do bcs để trong cốp xe lâu ngày, nên vừa đổi thế, đưa vào là có cảm giác rách liền nên em rút ra liền và chạy vào toilet rửa thật kỹ. Về nhà vẫn hơi lo lắng, đã mua oxy già thử xem có bị rát không, thì vẫn không thấy cảm giác gì. Nhưng vẫn còn hơi lo ngại, nên phòng bệnh vẫn hơn. Em đang rất muốn sử dụng lamzidivir, cách sử dụng thì em đã biết rồi. Muốn hỏi cách mua thế nào, có phải tất cả nhà thuốc đều có bán không ? và giá thuốc là bao nhiêu ạ ??

Bạn phát hiện rách bao và rút ra ngay thì không có nguy cơ với HIV, không cần dùng thuốc.

[dolce92]

Bạn phát hiện rách bao và rút ra ngay thì không có nguy cơ với HIV, không cần dùng thuốc.

dạ ! nhưng trước đó em đã quan hệ tầm 5phút trước rồi. vì bạn tình hơi khô, nên em đưa hơi mạnh vào nên bi rách một lỗ toan hoát. Vội vào toilet, dùng xà phòng rửa thật kỹ, rồi bạn tình dùng miệng làm lại, sau đó sử dụng bcs khác. :(

bạn tình vừa ở bên singapo, làm gmd bên đó, vừa về, em là người thứ 2.. không biết làm sao nữa, tự nhiên thấy lo lắng quá trời các anh ơi.
nếu sử dụng lamzidivir có sao không, giá thành để sử dụng trong 28 ngày có đắt không ?

[songchungvoi_HIV]

dạ ! nhưng trước đó em đã quan hệ tầm 5phút trước rồi. vì bạn tình hơi khô, nên em đưa hơi mạnh vào nên bi rách một lỗ toan hoát. Vội vào toilet, dùng xà phòng rửa thật kỹ, rồi bạn tình dùng miệng làm lại, sau đó sử dụng bcs khác. :(

bạn tình vừa ở bên singapo, làm gmd bên đó, vừa về, em là người thứ 2.. không biết làm sao nữa, tự nhiên thấy lo lắng quá trời các anh ơi.
nếu sử dụng lamzidivir có sao không, giá thành để sử dụng trong 28 ngày có đắt không ?

- Thời gian tiếp xúc: Thời gian tiếp xúc càng lâu, nguy cơ lây nhiễm HIV càng lớn. => nên vừa đổi thế, đưa vào là có cảm giác rách liền nên em rút ra liền => Đây chính là nguyên nhân bạn k có nguy cơ, k cần dùng PEP

[dolce92]

- Thời gian tiếp xúc: Thời gian tiếp xúc càng lâu, nguy cơ lây nhiễm HIV càng lớn. => nên vừa đổi thế, đưa vào là có cảm giác rách liền nên em rút ra liền => Đây chính là nguyên nhân bạn k có nguy cơ, k cần dùng PEP

nếu em muốn dùng, thì có bị sao hok vậy anh...
giá thuốc thế nào, để trị hết thì đắt không anh !

[Truong Xuan]

nếu em muốn dùng, thì có bị sao hok vậy anh...
giá thuốc thế nào, để trị hết thì đắt không anh !

Không có nguy cơ không cần uống PEP. Nếu bạn muốn uống thì đó là quyền của bạn. Giá cả BQT không nắm, bạn có nhu cầu đến thẳng BV gặp BS.

[songchungvoi_HIV]

nếu em muốn dùng, thì có bị sao hok vậy anh...
giá thuốc thế nào, để trị hết thì đắt không anh !

Dùng hay là quyền của bạn, BQT k hề tư vấn cho bạn dùng vì k có nguy cơ

[dolce92]

dạ, anh nói vậy thì thui, em không cần uống. Em lo vì mẹ em cũng đang làm thêm bên phòng chống hiv lây từ mẹ sang con, nhỡ có chuyện gì, em hok biết chui vào đâu trốn nữa :(
mà anh ơi, nếu một người bị hiv, thì bắt đầu từ tuần thứ mấy thì bắt đầu có triệu trứng vậy ạ.

[songchungvoi_HIV]

dạ, anh nói vậy thì thui, em không cần uống. Em lo vì mẹ em cũng đang làm thêm bên phòng chống hiv lây từ mẹ sang con, nhỡ có chuyện gì, em hok biết chui vào đâu trốn nữa :(
mà anh ơi, nếu một người bị hiv, thì bắt đầu từ tuần thứ mấy thì bắt đầu có triệu trứng vậy ạ.

Nhiễm HIV sau 8 đến 10 năm mới có TC rõ ràng, nhưng vẫn phải XN HIV mới xác định có nhiễm hay k

[saiquaroi]

sao các anh ko có bình luận gì cho topic "xét nghiệm nhiều lần vẫn chưa an tâm", em cần lắm 1 lời tư vấn, huhuhu

[songchungvoi_HIV]

sao các anh ko có bình luận gì cho topic "xét nghiệm nhiều lần vẫn chưa an tâm", em cần lắm 1 lời tư vấn, huhuhu

Đã XN AT nhiều lần theo chuẩn và thời gian là 12 tuần thì cần gì bình luận

[kiyoshy]

Bcs rách mà bạn biết và rút ra ngay thì không sao. không cần dùng pep. mọi người đã tư vấn bạn yên tâm nhé

[dolce92]

em đã lập topic 3 ngày trước, đc các anh chị tư vấn là không có nguy cơ. Đến nay đã hết 72h, nhưng em thật sự thấy mệt mỏi, lo lắng lắm :(

hôm nay tự nhiên nổi cục đẹn trong miệng, hơn nữa cảm giác ở cổ cũng có nữa hay sao ấy, nuốt nước bọt vào thấy khó chịu :(
Vậy các anh cho em hỏi, nếu trong miệng em có vết thương hở, mà em OS cho GMD thì em có nguy cơ bị hiv không ? Nếu bệnh truyền nhiễm lây qua đường td như lâu, giang mai...thì bao lâu mới xuất hiện triệu chứng .....

[songchungvoi_HIV]

em đã lập topic 3 ngày trước, đc các anh chị tư vấn là không có nguy cơ. Đến nay đã hết 72h, nhưng em thật sự thấy mệt mỏi, lo lắng lắm :(

hôm nay tự nhiên nổi cục đẹn trong miệng, hơn nữa cảm giác ở cổ cũng có nữa hay sao ấy, nuốt nước bọt vào thấy khó chịu :(
Vậy các anh cho em hỏi, nếu trong miệng em có vết thương hở, mà em OS cho GMD thì em có nguy cơ bị hiv không ? Nếu bệnh truyền nhiễm lây qua đường td như lâu, giang mai...thì bao lâu mới xuất hiện triệu chứng .....

OS k có nguy cơ với HIV. Chờ 4 tuần XN Giang Mai và gan B
Lậu sau 7 ngày k có biểu hiện tức k bị lậu, Mồng gà ủ bệnh đến sau 90 ngày, nếu sau 90 ngày k có U sùi tức k bị mồng gà, mồng gà k có XN

[Truong Xuan]

em đã lập topic 3 ngày trước, đc các anh chị tư vấn là không có nguy cơ. Đến nay đã hết 72h, nhưng em thật sự thấy mệt mỏi, lo lắng lắm :(

hôm nay tự nhiên nổi cục đẹn trong miệng, hơn nữa cảm giác ở cổ cũng có nữa hay sao ấy, nuốt nước bọt vào thấy khó chịu :(
Vậy các anh cho em hỏi, nếu trong miệng em có vết thương hở, mà em OS cho GMD thì em có nguy cơ bị hiv không ? Nếu bệnh truyền nhiễm lây qua đường td như lâu, giang mai...thì bao lâu mới xuất hiện triệu chứng .....

Os k có nguy cơ với hiv vì nước bọt là môi trường kiềm enzym làm bất hoạt virus, nhưng có nguy cơ với STDs. Lậu nếu 7 ngày k có biểu hiện là k sao. Mồng gà ủ bệnh đến 90 ngày, nếu có biểu hiện thì chữa, đốt laze và lấy mẫu làm xn. Giang mai và gan B xn sau nguy cơ 4 tuần Ât là k sao.