mọi người vui lòng cho e hỏi về thuốc phơi nhiễm.

[giothamlang]

Ko ảnh hưởng

Bác tư vấn giùm e ạ . e mỗi lần uống thuốc đều lệch từ 3 cho đến 6 phút như vậy có ảnh hưởng gì không ạ

[songchungvoi_HIV]

Bác tư vấn giùm e ạ . e mỗi lần uống thuốc đều lệch từ 3 cho đến 6 phút như vậy có ảnh hưởng gì không ạ

Cứ như vậy thì làm sao thánh công?? Có hiễu chu kỳ vòng tuần hoàn là gì ko??

[giothamlang]

Có nghĩa là có lần e sớm hơn 3 đến 6 phút có lần e muộn hơn ạ . mà hôm nay ngày thứ 6 e uống thuốc rồi ạ .e phải làm sao bây giờ . e tưởng sớm vài phút hay muộn vài phút không ảnh hưởng gì ạ . đã có trường hợp lào như của e mà thất bại chưa ạ

[songchungvoi_HIV]

Có nghĩa là có lần e sớm hơn 3 đến 6 phút có lần e muộn hơn ạ . mà hôm nay ngày thứ 6 e uống thuốc rồi ạ .e phải làm sao bây giờ . e tưởng sớm vài phút hay muộn vài phút không ảnh hưởng gì ạ . đã có trường hợp lào như của e mà thất bại chưa ạ

Ko được sớm cũng ko được muộn, đúng giờ là uống

[giothamlang]

Cứ như vậy thì làm sao thánh công?? Có hiễu chu kỳ vòng tuần hoàn là gì ko??

Dạ e thường uống từ 10h54 đến 10h55 cứ trong khoâkhoảng thời gian đó . . bây giờ e phải làm sao ạ . đã có trường hợp lào như cuaa e thất bại chưa ạ .

[songchungvoi_HIV]

Dạ e thường uống từ 10h54 đến 10h55 cứ trong khoâkhoảng thời gian đó . . bây giờ e phải làm sao ạ . đã có trường hợp lào như cuaa e thất bại chưa ạ .

Haizz, khi được BS chỉ định dùng PEP BS ko tư vấn về việc tuân thủ PEP ư?? Hay có nói nhưng bạn bỏ ngoài tai, bạn cứ nghĩ rằng PEP cũng là một dạng thuốc thông thường khác như Pracetamol hay thuốc kháng sinh, thích uống lúc nào uống, miễn có uống trong ngày là được, nếu PEP quá đơn giản như bạn nghĩ thì nó đã được công khai bán đại trà đâu cần có toa BS cũng đâu cần đến XN HIV trước khi uống và cũng ko cần đến người tham vấn viên, cứ quan hệ ko an toàn thì tha hồ mua uống là được, một sự suy nghĩ sai lần cho những ai lạm dụm PEP thiếu kiến thức

[giothamlang]

Dạ bác sỹ có nói nhưng mà e nghĩ lệch vài phút không sao . bây giờ là ngày thứ 6 rồi ạ . bác bảo e phải làm sao bây giờ . như vậy có phải thất bại rồi không ạ ? Đã có ai như e thất bại chưa ạ . bác nói cho e biết để e còn chuẩn bị tinh thần ạ cám ơn bác

[songchungvoi_HIV]

Dạ bác sỹ có nói nhưng mà e nghĩ lệch vài phút không sao . bây giờ là ngày thứ 6 rồi ạ . bác bảo e phải làm sao bây giờ . như vậy có phải thất bại rồi không ạ ? Đã có ai như e thất bại chưa ạ . bác nói cho e biết để e còn chuẩn bị tinh thần ạ cám ơn bác

Thì phải uống đúng giờ, cài điện thoại nhắc nhỡ, tuân thủ để thành công, đ1o là nguyên tắc, một khi mình tuân thủ tốt mình tin chắc 100% mình ko nhiễm, như vậy khi XN mình luôn tin rằng KQ luôn AT, và ko phải xoắn khi mình luôn tuân thủ theo lời BS chỉ định

[giothamlang]

Thì phải uống đúng giờ, cài điện thoại nhắc nhỡ, tuân thủ để thành công, đ1o là nguyên tắc, một khi mình tuân thủ tốt mình tin chắc 100% mình ko nhiễm, như vậy khi XN mình luôn tin rằng KQ luôn AT, và ko phải xoắn khi mình luôn tuân thủ theo lời BS chỉ định

Vậy là bây giờ e phải đúng giờ ạ . a cho e hỏi đã như e mà thất bại chưa ạ ? Bác cho e biết để e chuẩn bị tâm lý . chứ không thế lày chắc e tự tử quá

[songchungvoi_HIV]

Vậy là bây giờ e phải đúng giờ ạ . a cho e hỏi đã như e mà thất bại chưa ạ ? Bác cho e biết để e chuẩn bị tâm lý . chứ không thế lày chắc e tự tử quá

Ko thất bại, nhưng lạm dụng uống sớm giờ dễ gây tổn thương tới gan thận, bạn có người chu kỳ bán thải là gì không?? các chuyên gia nghiên cứu cứ sao 12 giờ chất độc từ PEP được gan lọc và bán thải ra khỏi cơ thể qua thận bài tiết ra ngoài qua nước tiểu và chất bả từ HM, nếu chưa kịp bán thải hết chất độc từ liều trước bạn lại nạp thêm thuốc và thì tất yếu lâu ngày chất độc tích tự tại gan sẽ làm tổn thương gan, nếu uống trể thì hệ lụy là thất bại vì độ bao phủ PEP lên tế bào CD4 CD8 ức chế ko cho HIV hòa màn, nhưng vì trễ thuốc nên k còn hàm lượng dủ bao phủ Tb kahn2g thể trong 12 giờ bạn nạp vào trễ th2i hệ lụy HIV sẽ chui vào tế vào nhanh chống vì k có hàng rào bảo vệ = PEP, một khi HIv chui vào tế bào kháng thể rùi thì bạn có uống 10000 lọ PEP vẫn DT HIV, bạn ko đọc nguyên lý của PEP do songchung gởi sao??

[songchungvoi_HIV]

Nguyên lý và công dụng của PEP

Kháng thẻ và kháng nguyên chưa kịp xuất hiện trong khoảng 1,5 tuần. Chính vì thế PEP có tác dụng:
- Khi có nguy cơ với HIV, nếu giả sử virut HIV xâm nhập vào cơ thể thì từ ngay thời điểm nguy cơ vừa xảy ra cho đến 72 giờ ==> theo các nhà nghiêng cứu thì trong thời gian 72 giờ này HIV đang tìm kiếm chổ trú ẩn chính là tế bào kháng thể ( CD4, CD8) hay gọi là thời gian hòa màn hoặc là thời gian gắn kết với tề bào khắng thể. Nếu sao 72 giờ thì Virut Hiv bắt đầu tấn công vào tế bào kháng thể, virut sẽ ở vĩnh viễn trong tế bào kháng thể, sinh sôi nẩy nở (Đây là vấn đề mà các nhà khoa học đau đầu vì không thể diệt được HIV) thì xem như người đó nhiễm HIV vĩnh viễn. Và trong thời gian của 72 giờ ==> PEP là một loại thuốc kháng HIV chính là vị cứu tinh hay gọi là thuốc úc chế miễn dịch. Khi đưa PEP vào ngay trong thời gian 72 giờ từ khi nguy cơ xảy ra, PEP sẽ diệt được virut HIV (Vì virut còn trôi nổi bên ngoài). Và các nhà khoa học cũng đã nghiên cứu chính thời gian 72 giờ này là thời gian sử dụng PEP để ức chế virut HIV và duy trì PEP suốt trong vòng 28 ngày. Nếu bạn dùng PEP trong 72 giờ vàng này bạn sẽ tránh được nguy cơ nhiễm HIV. Và để thành công cho việc điều trị PEP cần phải có các yếu tố khác cộng hưởng đó là:
1. Dùng đúng thuốc.
2. Dùng đúng liều.
3. Dùng đúng giờ (Rất quan trọng).
4. Dùng đúng cách.
5. Xn theo đúng quy trình: sau khi ngưng PEP xn HIV sau 8 tuần bằng Antive HIV tìm kháng thể và tức là sau nguy cơ 12 tuần (1 tuần = 7 ngày x 4 tuần = 28 ngày x 3 tháng {12 tuần}= 84 ngày) và chốt một cái cuối ở 24 tuần = 168 ngày

[Quoc Bao]

Bạn cố gắng uống đúng giờ vì thời gian chỉ uống trong 4 tuần, và cách uống là đặt đồng hồ hoặc điện thoại để nhắc, chuyện này rất quan trọng trong việc uống PEP nhé

[giothamlang]

Ko thất bại, nhưng lạm dụng uống sớm giờ dễ gây tổn thương tới gan thận, bạn có người chu kỳ bán thải là gì không?? các chuyên gia nghiên cứu cứ sao 12 giờ chất độc từ PEP được gan lọc và bán thải ra khỏi cơ thể qua thận bài tiết ra ngoài qua nước tiểu và chất bả từ HM, nếu chưa kịp bán thải hết chất độc từ liều trước bạn lại nạp thêm thuốc và thì tất yếu lâu ngày chất độc tích tự tại gan sẽ làm tổn thương gan, nếu uống trể thì hệ lụy là thất bại vì độ bao phủ PEP lên tế bào CD4 CD8 ức chế ko cho HIV hòa màn, nhưng vì trễ thuốc nên k còn hàm lượng dủ bao phủ Tb kahn2g thể trong 12 giờ bạn nạp vào trễ th2i hệ lụy HIV sẽ chui vào tế vào nhanh chống vì k có hàng rào bảo vệ = PEP, một khi HIv chui vào tế bào kháng thể rùi thì bạn có uống 10000 lọ PEP vẫn DT HIV, bạn ko đọc nguyên lý của PEP do songchung gởi sao??

Dạ vâng e chưa bao giờ trễ quá 3 phút là k sao chứ ạ vì e toân bị sớm hơn thôi . như vậy không sao ạ ? từ h e sẽ đúng 10h48 .

[songchungvoi_HIV]

Dạ vâng e chưa bao giờ trễ quá 3 phút là k sao chứ ạ vì e toân bị sớm hơn thôi . như vậy không sao ạ ? từ h e sẽ đúng 10h48 .

Tuân thủ 100% không bao giờ thừa trong điều trị

[giothamlang]

Tuân thủ 100% không bao giờ thừa trong điều trị

Vâng nhưng như e là chưa thất bại ạ . hix muộn mấy phút thế là chưa thất bại đúng không ạ

[songchungvoi_HIV]

Vâng nhưng như e là chưa thất bại ạ . hix muộn mấy phút thế là chưa thất bại đúng không ạ

Ko cần lo lắng và xoắn, cứ việc uống và tuân thủ

[giothamlang]

Ko cần lo lắng và xoắn, cứ việc uống và tuân thủ

Vâng e cám ơn bác

[giothamlang]

Ko cần lo lắng và xoắn, cứ việc uống và tuân thủ

Bác cho e hỏi về
Zidovudine và lamivudin
Bác giải thích cho e hiểu hơn về đơn thuốc lày được không ạ

[Nguyen Ha]

Dạ vâng . nhưng sao hôm nay không có tác dụng phụ như mọi khi ạ . hay là thuốc mất tác dụng nếu thuốc mất tác dụng thì e chết toi

Bác cho e hỏi về
Zidovudine và lamivudin
Bác giải thích cho e hiểu hơn về đơn thuốc lày được không ạ

Đây quá rõ rồi, đọc lại đi

Thận trọng lúc dùng
- Đối với tất cả bệnh nhân, nên thận trong khi dùng Lamzidivir, đặc biệt ở phụ nữ béo phì, bị bệnh gan hay nguy cơ bị bệnh gan. - Nên chỉ định riêng lẻ lamivudin và zidovudin nếu cần điều chỉnh liều. Trong trường hợp này nên có hướng dẫn của bác sĩ về việc phối hợp thuốc. - Thận trọng khi chỉ định Lamzidivir cho bệnh nhân tiền căn bị bệnh xơ gan do viêm gan siêu vi B mãn, vì nếu ngưng chỉ định lamivudin sẽ có nguy cơ bị viêm gan tái phát. - Ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận nặng, thời gian bán thải tối đa của lamivudin trong huyết tương tăng do giảm sự thanh thải. Trong trường hợp này nên điều chỉnh lại liều dùng.
Tương tác của zidovudin:

- Zidovudin làm thay đổi nồng độ máu của phenytoin tùy theo từng bệnh nhân. Do đó nên chú ý theo dõi khi chỉ định cho bệnh nhân dùng phối hợp phenytoin và lamzidivir. - Với paracetamol: làm tăng tỉ lệ bạch cầu đa nhân trung tính, đặc biệt trong trường hợp điều trị bệnh mãn tính. Tuy nhiên, paracetamol không làm tăng nồng độ huyết tương cũng như chuyển hóa glucuronic của zidovudin. - Các thuốc khác như: aspirin, codein, morphin, indomethacin, ketoprofen, naproxen, oxazepam, lorazepam, cimetidin, clofibrat, dapson và isoprinosin có thể làm thay đổi quá trình chuyển hóa của zidovudin do ngăn cản quá trình glucuronic hóa theo hướng cạnh tranh hay ngăn cản trực tiếp quá trình chuyển hóa của các tế bào siêu vi gan. Cần phải cân nhắc cẩn thận khả năng tương tác thuốc của Lamzidivir với các thuốc trên trong trường hợp chỉ định phối hợp khi điều trị lâu dài. - Chỉ định phối hợp (đặc biệt trong trường hợp điều trị cấp tính) với các thuốc độc thận như dapson, thuốc trừ sâu, pyrimethamin, cotrimoxazol, amphotericin, flucytoxin, ganciclovir, interferon, vincristin, vinblastin, và doxorubicin cũng có thể làm tăng nguy cơ ngăn cản tác động của zidovudin. Nếu cần phối hợp trị liệu Lamzidivir với một trong các thuốc trên thì phải theo dõi cẩn thận chức năng thận và các thông số huyết học. Trường hợp cần thiết nên giảm liều của một hoặc các thuốc được chỉ định. - Zidovudin có tác dụng tương phản in vitro với ribavirin và stadvudin. Do đó, nên tránh chỉ định phối hợp Lamzidivir với ribavirin hay stadvudin. - Bệnh nhân sử dụng Lamzidivir vẫn có thể bị nhiễm bệnh cơ hội, có thể phối hợp thuốc kháng khuẩn như cotrimoxazol, pyrimethamin và acyclovir để điều trị dự phòng. Dữ liệu về lâm sàng cho thấy rằng không có dấu hiệu nào chứng tỏ các thuốc này làm tăng nguy cơ ngăn cản tác động của zidovudin.

Tác dụng ngoại ý
Do lamivudin:

- Thường gặp: nhức đầu, mệt mỏi, khó chịu, buồn nôn, tiêu chảy, nôn, đau thượng vị hay chuột rút, mất ngủ, sốt, ho, triệu chứng sổ mũi, phát ban và đau cơ xương. - Có thể tái phát bệnh đau tụy và đau thần kinh ngoại biên.

Do zidovudin:

- Thiếu máu, giảm bạch cầu đa nhân trung tính. Xảy ra khi sử dụng thuốc liều cao (1200-1500 mg/ngày) và bệnh nhân tiền sử bị nhiễm HIV (có suy tủy), đặc biệt ở bệnh nhân có lượng CD4 + < 100 mm 3 . Nếu cần nên giảm liều hay ngưng điều trị. - Tỉ lệ bị giảm bạch cầu đa nhân trung tính tăng ở những bệnh nhân có lượng bạch cầu đa nhân trung tính, nồng độ hemoglobin và nồng độ huyết thanh của vitamin B 12 thấp khi khởi đầu trị liệu bằng zidovudin, hay ở những bệnh nhân dùng đồng thời paracetamol.

- Các phản ứng phụ thường gặp: buồn nôn, nôn mữa, biếng ăn, đau bụng, nhức đầu, phát ban, sốt, đau cơ, dị cảm, mất ngủ, khó chịu, suy nhược và khó tiêu.
Các phản ứng phụ khác: buồn ngủ, tiêu chảy, chóng mặt, ra mồ hôi, khó thở, đầy hơi, lạt miệng, đau ngực, mất nhạy bén, bồn chồn, tiểu lắt nhắt, suy nhược, đau mỏi toàn thân, ớn lạnh, ho, nổi mề đay, ngứa sần và triệu chứng giống cúm.

[giothamlang]

Đây quá rõ rồi, đọc lại đi

Bác sỹ kê cho e sau khi nguy cơ là qhtd k at la : lamivudine tablets 150 mg và zidovudine comprime's
Như vậy đã đúng thuốc chưa hả chị ?