Gửi bởi
nguyenanhtuan
Cách đây 4 tháng, em có quan hệ vs 1 cô gái, có đeo bao và có Oral, cách đây 3 tháng thì em quan hệ với 1 cô gái, dùng bao cao su ( ko bị rách ) và ko Oral. Tại thời điểm 10 tuần sau lần quan hệ thứ nhất và 6 tuần sau lần quan hệ thứ 2, em có làm xét nghiệm giang mai bằng 3 phương pháp: VDRL ( ở 1 bệnh viện đa khoa), Anti synphinis ( ở Hồng Ngọc) và TPHA (ở Madlatec) Tất cả đều cho kết quả âm tính.
Hôm nay em ra bệnh viện da liễu ở tỉnh xét nghiệm bằng phương pháp RPR thì lại cho kết quả dương tính. Liệu em có bị dương tính giả không anh chị. Ngoài 2 lần quan hệ đó ra em không quan hệ với ai khác, ôm hôn cũng không, cơ thể cũng ko có biểu hiện nổi hạch hay là loét gì cả. Anh chị tư vấn cho em với, chắc mai em phải lên da liễu trung ương làm lại cái TPHA quá
Xét nghiệm TPHA dùng để xác định có nhiễm bệnh Giang Mai hay không sau khi có kết quả RPR(+). Nếu TPHA (+) thì khả năng bị giang mai là rất cao. Nếu không có hành vi nguy cơ nào (quan hệ tình dục dùng bao cao su, chưa quan hệ) nhưng xét nghiệm TPHA (+), thì nên làm thêm xét nghiệm Fluorescent Treponemal Antibody - Absorption (FTA-ABS) để sàng lọc, phân biệt bệnh giang mai với các nhiễm trùng khác.
Xét nghiệm RPR cũng được dùng để theo dõi trong quá trình điều trị giang mai. Lượng kháng thể trong xét nghiệm RPR sẽ giảm xuống khi việc điều trị có được hiệu quả tốt. Nếu lượng kháng thể gia tăng hay không giảm xuống thì có nghĩa là việc điều trị không mang lại hiệu quả hoặc nhiễm trùng dai dẳng.
Ở các trường hợp giang mai thần kinh, cần phải làm xét nghiệm kháng thể xoắn khuẩn giang mai trong dịch não tủy (RPR dịch não tủy).
Có những trường hợp kết quả xét nghiệm là giả dương tính. Trong một vài trường hợp bệnh do miễn dịch, ung thư, hay do tuổi tác, có thể biểu hiện kết quả xét nghiệm là giả dương tính. Hoặc trường hợp do trạng thái sinh lý, hoặc thai phụ... Trường hợp này nên được chẩn đoán thận trọng, tham khảo thêm tư vấn bác sỹ.
- Người bệnh phải theo dõi động thái diễn biến bệnh. Trong thời gian mang thai. Mỗi tháng làm xét nghiệm một lần. Nếu 2 lần xét nghiệm ban đầu là dương tính, 2 tháng sau xét nghiệm đổi thành nghi dương tính, kiểm tra xét nghiệm lần cuối là âm tính thì có thể kết luận là âm tính.
Phương pháp xét nghiệm giang mai thường là làm các test Rapid Plasma Reagin (RPR) và Treponema Pallidum Haemagglutination Assay (TPHA). Trong đó RPR là test không đặc hiệu, TPHA là test đặc hiệu. Dưới đây,về quy trình xét nghiệm để xác đinh bệnh giang mai để mọi người cùng hiểu rõ.
Trình tự làm phản ứng huyết thanh xét nghiệm giang mai
Xét nghiệm RPR có thể được sử dụng để chẩn đoán bệnh giang mai, RPR được áp dụng với những người có các triệu chứng bệnh lây truyền qua đường tình dục. Nếu kết quả RPR là âm tính (-) thì không bị giang mai, trường hợp RPR cho kết quả dương tính (+) thì có thể bạn đã bị giang mai. Tuy nhiên, không phải lúc nào cơ thể cũng tạo ra các kháng thể đặc biệt phản ứng với vi khuẩn giang mai, bởi vậy, xét nghiệm RPR không phải lúc nào cũng chính xác. Ở những người mắc giang mai giai đoạn đầu hoặc giai đoạn giang mai kín có thể cho kết quả RPR(-). Xét nghiệm RPR này tương tự VDRL (Venereal Disease Research Laboratory).
Xét nghiệm TPHA dùng để xác định bạn có nhiễm bệnh Giang Mai hay không sau khi có kết quả RPR(+). Nếu TPHA(+) thì khả năng bạn bị giang mai là rất cao. Nếu bạn không có hành vi nguy cơ nào (quan hệ tình dục không an toàn), nhưng xét nghiệm TPHA(+), thì bạn nên làm thêm xét nghiệm Fluorescent Treponemal Antibody - Absorption (FTA-ABS) để sàng lọc, phân biệt bệnh giang mai với các nhiễm trùng khác.
Xét nghiệm RPR cũng được dùng để theo dõi trong quá trình điều trị giang mai. Lượng kháng thể trong xét nghiệm RPR sẽ giảm xuống khi việc điều trị có được hiệu quả tốt. Nếu lượng kháng thể gia tăng hay không giảm xuống thì có nghĩa là việc điều trị không mang lại hiệu quả hoặc nhiễm trùng dai dẳng.
Trả lời kèm Trích dẫn
