BIỂU HIỆN LÂM SÀNG CỦA BỆNH LẬU
Biểu hiện lâm sàng
1.Lậu cấp ở nam:
Thời kỳ ủ bệnh trung bình 3-5 ngày, có thể sớm nhất 1 ngày chậm nhất là 2 tuần. Thời gian này không có triệu chứng gì nhưng vẫn có khả năng lây lan cho người khác.
Triệu chứng lâm sàng:
- Sớm nhất là cảm giác khó chịu dọc niệu đạo kèm đái rắt.
- Ứa mủ, đái ra mủ.
- Đái buốt, đái rắt.
- Khám: miệng sáo, qui đầu viêm đỏ, có mủ chảy ra tự nhiên hoặc chảy ra khi vuốt dọc từ gốc dương vật.
- Toàn thân: có thể sốt, mệt mỏi.
2.Lậu mạn
Thường do lậu cấp không được điều trị hoặc điều trị không đúng.
Biểu hiện làm sàng thường khó nhận biết hơn. Tuy nhiên, có thể thấy các triệu chứng:
- Đái ra mủ chỉ thấy vào buổi sáng (gọi là “giọt mủ ban mai”)
- Đái buốt không rõ ràng. Bệnh nhân có cảm giác nóng rát dọc niệu đạo.
- Đái dắt do viêm niệu đạo sau
- Có thể có các biến chứng như áp xe, viêm tiền liệt tuyến, viêm túi tinh...
3.Lậu cấp ở nữ giới
Thời kỳ ủ bệnh ở nữ thường kéo dài hơn, trung bình 5-7 ngày. Biểu hiện lâm sàng thường âm thầm không rõ ràng. Khám bộ phận sinh dục thấy:
- Mủ ở âm hộ
- Lỗ niệu đạo viêm đỏ
- Các lỗ tuyến Skène, Bartholin đỏ.
- Cổ tử cung viêm đỏ có mủ nhày.
4.Lậu mạn:
Triệu chứng nghèo nàn. Ra “khí hư” giống bất cứ viêm nhiễm nào ở bộ phận sinh dục. Tuy nhiên có thể đa đến nhiều biến chứng như:
- Viêm niêm mạc tử cung.
-Áp xe phần phụ 2 bên.
- Viêm cổ tử cung lộ tuyến.
- Viêm tắc vòi trứng.
5.Lậu ở một số vị trí khác
- Lậu ở họng, hầu : do quan hệ sinh dục - miệng
 Bệnh lậu ở miệng Biểu hiện lâm sàng là đau họng, ngứa họng.
Khám thấy họng đỏ, viêm họng mãn, có thể kèm giả mạc.
- Lậu hậu môn - trực tràng
Ở nam do quan hệ sinh dục- hậu môn
Ở nữ có thể do quan hệ tình dục qua hậu môn hoặc do mủ chảy từ âm hộ xuống hậu môn.
Biểu hiện lâm sàng: bệnh nhân mót rặn, buồn đi ngoài liên tục, lúc đầu còn có phân sau đó chỉ ra chất nhày hoặc không.
6.Lậu mắt
- Lậu mắt ở trẻ sơ sinh :
Biểu hiện lâm sàng: bệnh thường xuất hiện sau đẻ từ 1-3 ngày. Có thể bị một hoặc cả hai mắt. Mắt sưng nề không mở được, có rất nhiều mủ từ mắt chảy ra, kết mạc giác mạc viêm đỏ và loét.
- Lậu mắt ở người lớn: có thể lây do dùng chung khăn, chậu rửa mặt với người bị nhiễm lậu hoặc do chính bệnh nhân gây ra (đi tiểu không rửa tay sạch). Biểu hiện lâm sàng: viêm kết mạc, giác mạc có mủ, mắt sưng nề.
Viêm âm hộ do lậu: có thể gặp ở trẻ gái bị cưỡng dâm, bé gái bò lê la dới đất hay do dùng chung khăn, chậu bị nhiễm lậu khi vệ sinh bộ phận sinh dục. Biểu hiện lâm sàng: âm hộ viêm đỏ có mủ vàng xanh kèm theo đái buốt. |