Ko thể nói trước dc là cd4 sẽ giảm bao nhiêu , có người nhìn yếu nhưng cd4 cao và ngược lại , nó phụ thuộc cơ địa từng người , trung bình 1 năm giảm khoảng 100 cd4 , người ko nhiễm thì cd4 giao động từ 700-1200
Dùng arv khi cd4 giảm xuống dưới 500 đơn vị/mm3 máu và sử dụng suốt đời vì arv chỉ tiêu diệt dc virus trong máu mà ko tiêu diệt dc trong các cơ quan khác như nội tạng , não , tim....khi ngừng arv thì virus từ các cơ quan trên đang sinh sản chậm liền chạy vào máu và tiêu diệt cd4 với tốc độ nhanh hơn , khi đó khả năng cao virus bị kháng arv , nghĩa là thuốc mất tác dụng , phải chuyển phác đồ cao hơn để giảm lượng virus trong máu xuống thấp
Nhưng sau tất cả , tất cả các thuốc arv sẽ bị kháng lại và tiến tới mất tác dụng hoàn toàn dù người đó có tuân thủ như thế nào đi chăng nữa , nhưng thời gian kháng sẽ lâu nếu người đó uống thuốc đều đặn và ko quên thuốc quá 3 lần/tháng , tiêu biểu là có người mắc từ 1990 nay vẫn sống khỏe mạnh , ngược lại , nếu chán nản thường xuyên bỏ thuốc hoặc lây lan chủng virus khác , sự kháng xảy ra nhanh hơn , dễ tử vong hơn.arv còn có 1 tác dụng phụ là ảnh hưởng mạnh đến gan , thận nên phải hạn chế tối đa bia rượu khi dùng arv để bảo vệ gan , thận
Sự kháng là ko thể tránh khỏi , nhưng các nghiên cứu mới gần đây sẽ giúp con người ko phải uống arv nữa mà dùng các loại vacxin , vừa tránh kháng thuốc vừa giảm gánh nặng cho gan thận , tiến tới chữa dứt điểm hoàn toàn trong tương lai gần. Điều quan trọng là phải sống dc đến lúc đó đã