TIẾNG VIỆT


Phần 1"Hướng dẫn Anh"Bệnh nhân của tôi thường hỏi tôi những câu hỏi sau đây liên quan đến việc xét nghiệm HIV thế hệ thứ 4 nhanh chóng để sẵn trong phòng khám của Singapore. Thử nghiệm này cũng được gọi là "xét nghiệm nhanh HIV combo," các "thử nghiệm HIV Duo nhanh chóng", hay đúng hơn, "p24 kháng nguyên nhanh / HIV-1 và HIV-2 kháng thể kiểm tra kết hợp."Với nhiều sự lo lắng, ta sẽ hỏi,"Bác sĩ, là kết quả của tôi kết luận ở ngày thứ 28 sau phơi nhiễm?""Bác sĩ, tôi đã duyệt nhiều trang web tại địa phương, và một số khuyến cáo rằng 20 phút Combo HIV xét nghiệm nhanh là chắc chắn kết luận ở ngày thứ 28 sau khi nguy cơ rủi ro cao cuối cùng của tôi. Đó có phải là sự thật? ""Bác sĩ, có một trang web mà tuyên bố rằng theo các hướng dẫn của Anh, các xét nghiệm HIV Combo / Duo nhanh là kết luận vào ngày 28. Bạn nghĩ gì?"Vi khuẩn-426997_640Tôi nhớ một limerick trong khi tôi còn học tiểu học - hoàn chỉnh với mái tóc xoăn và một quần short quá khổ - mà đọc:Bạn càng biết nhiều, bạn càng quên,Bạn càng quên, ít bạn biết,Các bạn ít biết, ít bạn quên,Các ít bạn quên, bạn càng biết.Trong khi đó là sự thật rằng World Wide Web có một số thông tin tốt về các chủ đề khác nhau, đôi khi số lượng áp đảo của thông tin thực sự có thể gây nhầm lẫn lúc tốt nhất, và có lẽ thậm chí còn có hại đến kiến ​​thức đúng lúc tồi tệ nhất. Như Alexander Pope đã quan sát thấy một cách chính xác, "Một học ít là một điều nguy hiểm."Thứ nhất, chính xác những gì thế hệ thứ 4 này thử nghiệm HIV?Khó có xét nghiệm HIV trước đó chỉ kiểm tra đối với các kháng thể mà cơ thể chúng ta sản xuất với virus HIV xâm nhập, kiểm tra thế hệ thứ 4 cũng có thể phát hiện kháng nguyên p24 hiện trên bề mặt của các hạt virus HIV.Những xét nghiệm HIV thế hệ thứ 4 có thể phát hiện các kháng nguyên p24 càng sớm 14 ngày sau khi tiếp xúc với nguy cơ cao (ví dụ, một chấn thương dính kim hoặc quan hệ tình dục không an toàn với một đối tác có nguy cơ cao). So với các xét nghiệm thế hệ thứ 3 trở lên mà giai đoạn cửa sổ để phát hiện IgM (IgM) kháng thể có thể được bất cứ nơi nào từ 20 đến 23 ngày, kiểm tra thế hệ thứ 4 có hiệu quả giảm giai đoạn cửa sổ khoảng 1 tuần.Vì vậy, "Hướng dẫn quốc gia Anh cho xét nghiệm HIV" tư vấn cho rằng một thử nghiệm Combo HIV nhanh là kết luận sau 28 ngày sau khi tiếp xúc?Đúng là Hướng dẫn Anh đề nghị / Kháng thể kiểm tra kết hợp kháng nguyên HIV (Combo / test Duo HIV) là một tuyến đầu khảo nghiệm. Nhưng ủy ban có điều này để nói về điểm nhanh chóng của các xét nghiệm chăm sóc (POCT) ví dụ xét nghiệm HIV Combo / Duo nhanh chóng:"Họ có những ưu điểm dễ sử dụng khi chích tĩnh mạch là không thể, ví dụ cơ sở y tế thông thường bên ngoài và nơi một sự chậm trễ trong việc có được một kết quả là một bất lợi, nhưng phải được cân nhắc với những nhược điểm của một xét nghiệm đã làm giảm độ đặc hiệu và giảm độ nhạy theo xét nghiệm thế hệ thứ tư hiện tại. "- Hướng dẫn Quốc gia Anh cho xét nghiệm HIV, trang 9Hướng dẫn Anh nhận ra những nhược điểm của POCT nhanh chóng mà có được "giảm độ đặc hiệu và giảm độ nhạy theo xét nghiệm thế hệ thứ tư hiện tại." Nói cách khác, các xét nghiệm nhanh có độ chính xác phần nào ít hơn so với xét nghiệm HIV trong phòng thí nghiệm thế hệ thứ 4.Hiệp hội Anh cho sức khỏe tình dục và HIV (BASHH) có điều này để nói về conclusiveness của thế hệ thứ 4 HIV kháng nguyên / kháng thể kết hợp thử nghiệm trong phòng thí nghiệm, có tính đến các thử nghiệm / Duo Combo HIV nhanh có lẽ là kém chính xác hơn tương đương với phòng thí nghiệm của mình:"Những bệnh nhân tham gia thử nghiệm HIV xác định rủi ro cụ thể xảy ra hơn 4 tuần trước đó, không nên được thực hiện để chờ 3 tháng (12 tuần) trước khi xét nghiệm HIV. Họ nên được xét nghiệm HIV trong phòng thí nghiệm thế hệ thứ 4 và thông báo rằng kết quả âm tính sau 4 tuần gửi tiếp xúc là rất yên tâm / rất có khả năng để loại trừ nhiễm HIV. Xét nghiệm HIV bổ sung nên được cung cấp cho tất cả những người ở 3 tháng (12 tuần) để dứt khoát loại trừ nhiễm HIV "-. BASHH (tôi nhấn mạnh)Vì vậy, trong Tóm lại, theo Hướng dẫn Anh, xét nghiệm HIV Combo / Duo nhanh chóng không phải là kết luận sau 28 ngày. Các hướng dẫn thực sự nhấn mạnh sự cần thiết phải xét nghiệm HIV thêm 3 tháng sau khi tiếp xúc với "dứt khoát loại trừ nhiễm HIV."Điều đó nói rằng, các kháng nguyên HIV test / kháng thể kết hợp nhanh chóng là cực kỳ chính xác, với các nhà sản xuất tuyên bố độ nhạy 100% và 99,91% đặc hiệu. Tại 28 ngày, nếu bệnh nhân xét nghiệm âm tính với HIV, có một cơ hội hơn 99% mà kết quả là true. Nhưng vẫn còn, đó là không giống như 100%. Nó thực sự không phải là kết luận sau 28 ngày kể từ ngày gửi tiếp xúc.Bây giờ, Hướng dẫn của Anh đã được xuất bản vào năm 2008.Những gì về các "mới nhất" và "nhất up-to-date" nguyên tắc?Đó là về phần 2 để trả lời. Hãy theo dõi.Nói chuyện với bác sĩ gia đình của chúng tôi liên quan đến xét nghiệm HIV và sàng lọc STD.Hơn nữa, nếu bạn đã tiếp xúc với chính mình với virus HIV trong vòng 72 giờ qua, vui lòng truy cập Bác sĩ gia đình của chúng tôi tại Singapore cho bài viết HIV Exposure Dự phòng (HIV PEP).cập nhật:Sau ngày có văn bản của bài viết này, BASHH xuất bản

Chia sẻ bản dịch này








[/COLOR]