Biểu đồ 1.
Biểu đồ 2
Biểu đồ 3
Khuyến cáo của Cục phòng chống và kiểm soát bệnh truyền nhiễm Hoa Kỳ-CDC.
http://www.thebody.com/cgi-bin/bbs/s...&Number=276923
Về cơ bản, các khuyến cáo mới cho thấy một xét nghiệm combo( thế hệ 4), và nếu âm tính, họ khuyên ko cần tiến hành xét nghiệm thêm. Nếu dương tính, bước tiếp theo là không chỉ tiến hành với các xét nghiệm western blot như trước, mà là một xét nghiệm HIV-1 / HIV-2 kháng thể miễn dịch khác biệt.
Ngay sau khi bị nhiễm hiv, sau 10 ngày, ngay lập tức RNA hiv sẽ bị phát hiện bởi phương pháp NAT. Sau đó, trong vòng từ 4-10 ngày( 14-20 ngày kể từ lúc nhiễm), kháng nguyên p24 sẽ bị phát hiện bởi phương pháp xét nghiệm thế hệ 4(combo). Tuy nhiên, kháng nguyên p24 sẽ tồn tạo thoáng qua bởi vì các kháng thể bắt đầu phát triển, chúng kết hợp với các kháng nguyên p24 và tạo thành phức hợp miễn dịch gây trở ngại cho phát hiện p24 khảo nghiệm trừ khi khảo nghiệm bao gồm các bước để phá vỡ các kháng nguyên-kháng thể complexes. Tiếp theo, globulin miễn dịch kháng thể (Ig) M hiện diện mà có thể được phát hiện bằng cách thứ 3 và thế hệ thứ 4, sau 3-5 ngày sau khi kháng nguyên p24 lần đầu tiên phát hiện(18-25 ngày kể từ khi nhiễm). Sau đó, kháng thể (Ig)g xuất hiện từ 40 ngày, các phương pháp xét nghiệm Hiv thế hệ 1&2 sẽ phát hiện được,(12 tuần là chính xác nhất). Đây là lý do vì sao Việt Nam khuyến cáo xét nghiệm ở 12 tuần vì ở nước mình chủ yếu vẫn dùng phương pháp 1,2; phương pháp 3,4 chỉ có ở một số thành phố lớn,đặc biệt là phương pháp combo.
Như vậy, sau 3-4 tuần,nếu xét nghiệm với combo sẽ phát hiện một là kháng nguyên, 2 là kháng thể hoặc cả 2, kể cả những người bị bệnh ung thư, hóa trị....vì cơ thể họ quá yếu ko kịp sinh ra kháng thể thì kháng nguyên vẫn còn tồn tại. Em xin hết ạ.
Link tài liệu: http://www.cdc.gov/hiv/pdf/HIVtestin...tion-Final.pdf
Trang 10,11.
