Bệnh nhân HIV/AIDS cần điều trị ARV
“Biết mình bị nhiễm HIV, tôi rất hốt hoảng và hụt hẫng, nhưng sau khi bình tĩnh chấp nhận sự thật, tôi đã phối hợp cùng với bác sĩ chiến đấu với bệnh tật. Được điều trị ARV, tôi cảm nhận được sức khỏe của mình ổn định và có thể lao động, nuôi dạy con cái” - chị N.T.M (Cẩm Khê) cho biết.
Qua theo dõi và điều trị cho bệnh nhân tại phòng khám ngoại trú của Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS tỉnh Phú Thọ và qua những lời chia sẻ chân thành của chị M, có thể khẳng định sức khỏe bệnh nhân AIDS có tiến triển rất tốt sau khi được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút (ARV). Nhiều bệnh nhân khi đến với phòng khám đã ở giai đoạn lâm sàng nặng, kèm theo các bệnh nhiễm trùng cơ hội như lao phổi, viêm màng não do nấm… nhưng khi được điều trị ARV kết hợp với thuốc kháng lao hoặc thuốc kháng nấm thì sau 2-3 tháng sức khỏe bệnh nhân hồi phục rất nhanh, ăn uống được, lên cân, sinh hoạt tốt hơn, lâm sàng luôn ổn định.
Thạc sỹ - Bác sỹ Hồ Quang Trung - Giám đốc Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS tỉnh cho biết: Cần lưu ý, khi một người nhiễm HIV thường kèm mắc các bệnh nhiễm trùng cơ hội, nhất là ở giai đoạn nặng, như mắc lao phổi, nhiễm trùng toàn thân… Vì vậy, điều trị ARV cho người nhiễm HIV/AIDS thường là điều trị kết hợp với các chuyên khoa khác. Ví dụ, người nhiễm HIV bị lao thì phải điều trị lao, sau đó mới điều trị ARV mới có hiệu quả.
Cũng theo Bác sỹ Hồ Quang Trung, thời gian để điều trị ARV cho người nhiễm HIV có khác nhau theo điều kiện của mỗi nước. Tại Mỹ và một số nước châu Âu, người có HIV (+) là được điều trị do sự cung ứng thuốc đủ, mặt khác khi điều trị sớm, người nhiễm HIV có thể giữ sức khỏe ổn định, lâu dài như người bình thường và còn có tác dụng là không lây bệnh cho gia đình, vợ con và cộng đồng. Những nghiên cứu gần đây cho thấy: các cặp vợ chồng mà chỉ có 1 người có HIV (+) mà đã được điều trị ARV thì trên 98% là không có lây nhiễm chéo giữa hai người, vì vậy, điều trị là biện pháp dự phòng lây nhiễm HIV có hiệu quả nhất. Tại Việt Nam, theo quy định của Bộ Y tế, người nhiễm HIV, xét nghiệm tế bào CD4 (tế bào miễn dịch), nếu dưới 350 tế bào/mm3 máu hoặc có giai đoạn lâm sàng tương đương giai đoạn 3, 4 thì được điều trị ARV. Tuy nhiên, việc xét chọn điều trị cũng căn cứ vào các trường hợp cụ thể ưu tiêu như trẻ em, người già, thanh niên chuẩn bị kết hôn, phụ nữ, phụ nữ mang thai nhiễm HIV, người có bệnh mãn tính, người bị phơi nhiễm HIV nghề nghiệp...
Tuy thuốc ARV không chữa khỏi hoàn toàn tình trạng nhiễm HIV, nhưng có tác dụng ngăn ngừa sự nhân lên của HIV trong cơ thể và mục đích của điều trị ARV là làm giảm tải lượng vi-rút HIV trong máu, vì vậy, sẽ làm tăng số lượng tế bào CD4, làm giảm nguy cơ mắc và tử vong do các nhiễm trùng cơ hội và các bệnh liên quan tới AIDS, tăng chất lượng sống của người nhiễm HIV/AIDS, đồng thời cũng làm giảm nguy cơ lây truyền HIV.
Ở tỉnh ta, hiện có gần 600 bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc ARV tại các phòng khám ngoại trú: Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS tỉnh, Trung tâm Y tế thành phố Việt Trì, Trung tâm Y tế thị xã Phú Thọ, Trung tâm 05, 06 và trại giam Tân Lập. Với việc cung ứng thuốc như hiện nay, dự kiến đến năm 2015 sẽ có khoảng 1000 – 1200 người được điều trị ARV.
Một trong những thành công của cả Thế giới và Việt Nam trong cuộc chiến với đại dịch HIV/AIDS là thành công trong lĩnh vực chăm sóc người nhiễm HIV và điều trị bằng các thuốc kháng vi rut HIV (ARV). Với hiệu quả điều trị ARV, nhiễm trùng HIV không còn được xem như là một căn bệnh “chết người” như trước đây, mà chỉ là một bệnh mãn tính. Tuy nhiên, việc điều trị cần tuân theo các quy định chuyên môn chặt chẽ thì điều trị mới có hiệu quả. Điều trị ARV là điều trị bệnh nhân phải uống thuốc hàng ngày và suốt đời, vì vậy, các bác sĩ cần tư vấn đầy đủ trước khi điều trị và cần có sự hợp tác, tự nguyện của người bệnh. Kết quả quản lý, giám sát của Trung tâm phòng, chống HIV/AIDS, các bệnh nhân được điều trị tại tỉnh đều có sức khỏe tốt, thái độ rất phấn khởi, có thể lao động học tập, công tác bình thường và chưa có trường hợp nào bỏ trị. Có thể khẳng định, điều trị ARV cho người nhiễm HIV càng sớm càng tốt, nhằm tiến tới mục tiêu “3 không” của Liên Hợp quốc là: Không mắc mới HIV, Không tử vong do AIDS và không kỳ thị phân biệt đối xử với người nhiễm HIV. Để Chương trình điều trị ARV ngày càng được mở rộng, nhiều người nhiễm HIV được tiếp cận điều trị sớm cần đẩy mạnh tuyên truyền, vận động người nhiễm HIV đăng ký tại các cơ sở để được theo dõi và điều trị./.
Hồng Hà
