Kết quả 1 đến 3 của 3

Chủ đề: Những lưu ý khi sử dụng thuốc điều trị HIV

  1. #1
    Thành Viên Charles's Avatar
    Ngày tham gia
    15-04-2013
    Giới tính
    Nam
    Bài viết
    56,883
    Cảm ơn
    596
    Được cảm ơn: 12,649 lần

    Những lưu ý khi sử dụng thuốc điều trị HIV

    Những lưu ý khi sử dụng thuốc điều trị HIV


    Thứ năm 04/01/2018 15:00

    Đối với một người bệnh khi phải dùng thuốc thì việc tuân thủ điều trị sẽ đem lại hiệu quả chữa bệnh cao, nhưng đối với người nhiễm HIV/AIDS việc tuân thủ này còn ngăn chặn được HIV, phòng tránh hiện tượng kháng thuốc và duy trì một cách toàn diện sức khoẻ cho người bệnh.


    Điều trị HIV cần lưu ý những vấn đề sau đây:

    Tác dụng của thuốc điều trị HIV


    - Ức chế sự nhân lên của virus HIV và kìm hãm lượng virus trong máu ở mức thấp nhất. Thuốc ARV không chữa khỏi hoàn toàn bệnh HIV.

    - Phục hồi chức năng miễn dịch, giảm nguy cơ mắc và tử vong doc các bệnh nhiễm trùng cơ hội ở bênh nhân nhiễm HIV.

    - Cải thiện chất lượng sống và tăng thời gian sống cho người bệnh.

    - Ngăn cản sự tiến triển HIV sang AIDS ở bênh nhân nhiễm HIV.

    Nguồn ảnh: Internet
    Những lưu ý khi sử dụng thuốc điều trị HIV

    Lưu ý về sử dụng thuốc:

    - Người điều trị HIV vẫn phải áp dụng biện pháp dự phòng lây nhiễm virus cho người khác, với những người điều trị ARV khi tình trạng miễn dịch chưa phục hồi cần tiếp tục điều trị dự phòng các bệnh nhiễm trùng cơ hội.

    - Người bệnh cần tuân thủ tuyệt đối y lệnh điều trị.

    - Do HIV có tỉ lệ nhân lên và đột biến rất cao nên cần phải dùng thuốc đúng liều, đúng giờ và đều đặn mỗi ngày. Nếu uống không đúng sẽ dẫn đến việc nồng độ thuốc trong máu thấp, các đột biến của HIV sẽ xuất hiện sự kháng thuốc, việc điều trị sẽ thất bại.

    - Trường hợp phát hiện quên uống thuốc theo lịch thì phải uống ngay liều thuốc vừa quên, uống liều tiếp theo như thường lệ. Nếu thời gian uống thuốc liều kế tiếp dưới 4 giờ, cần để trên 4 giờ mới uống liều kế tiếp. Nếu quên 2 liều trong một tuần, người bệnh phải báo bác sĩ điều trị để được hướng dẫn.

    Tác dụng phụ của thuốc:

    - Buồn nôn: Để hạn chế tác dụng phụ này, người bệnh có thể uống thuốc trong hoặc ngay sau bữa ăn hoặc có thể uống thuốc chống nôn trước khi uống ARV 30 phút.

    - Tiêu chảy: Nếu uống thuốc người bệnh thấy bị tiêu chảy, cần đánh giá mức độ tiêu chảy và các triệu chứng kèm theo. Khi bị tiêu chảy cần uống oresol để bù nước, điện giải. Nếu nặng cần truyền dịch hoặc có thể phải dùng các thuốc chống tiêu chảy để hạn chế tiêu chảy tạm thời.

    - Đau đầu: Trường hợp người bệnh thấy đau đầu khi dùng thuốc có thể dùng các thuốc giảm đau thông thường như paracetamol để giảm bớt đau đầu.

    - Đau bụng, khó chịu ở bụng: Đối với hiện tượng này người bệnh cần phải theo dõi kỹ. Trường hợp đau liên tục cần tới cơ sở y tế nơi cấp thuốc để được xử lý, thậm chí là phải thay thế thuốc khác hoặc đổi phác đồ điều trị.

    - Phát ban, ngứa: Cũng giống như các thuốc điều trị khác, thuốc ARV cũng có thể gây dị ứng. Nhẹ thì có biểu hiện ban đỏ rải rác, ngứa… Khắc phục bằng cách: uống thêm thuốc kháng histamin. Tuy nhiên nếu dị ứng nặng có thể đe dọa tính mạng cần ngừng thuốc ngay và điều trị tích cực tại các trung tâm y tế có đủ điều kiện.

    - Thiếu máu: Một số thuốc ARV có tác dụng ức chế tủy xương làm cho tủy xương giảm khả năng sinh ra hồng cầu gây thiếu máu với các biểu hiện như hoa mắt, chóng mặt. Thường xuất hiện sau 4-6 tuần hoặc có thể xuất hiện sau vài tháng điều trị bằng thuốc ARV. Có thể bổ sung vitamin B12, viên sắt, folic... để khắc phục tình trạng này.

    - Rối loạn giấc ngủ, ác mộng: Nên dùng vào buổi tối, trước khi đi ngủ, các triệu chứng này thường không kéo dài. Có thể dùng các loại thuốc an thần, thuốc hỗ trợ để ngủ tốt hơn.

    - Bệnh lý thần kinh ngoại vi: Biểu hiện rối loạn cảm giác ngoại vi, chủ yếu ở đầu chi, đi lại khó khăn. Cần sử dụng vitamin B liều cao để hỗ trợ, nếu nặng phải thay thế thuốc.

    - Thuốc có thể độc với gan, thận: Một số thuốc gây hủy hoại tế bào gan, tăng men gan, cần ngừng thuốc khi tăng men gan gấp 5 lần bình thường.

    - Phân bố lại mỡ: Một số thuốc làm tăng tích tụ mỡ ở ngực, bụng, lưng, gáy, teo mô mỡ ở cánh tay, cẳng chân, mông.

    - Độc với thần kinh trung ương: Biểu hiện lẫn lộn, rối loạn tâm thần, trầm cảm, cần dừng và thay thế thuốc khi bệnh nhân có vấn đề về tâm thần kinh.

    Các thuốc ARV có nhiều tác dụng phụ, vì thế trong quá trình dùng thuốc nếu thấy có biểu hiện bất thường nào, người bệnh cần thông báo ngay cho bác sĩ điều trị biết để có cách xử trí phù hợp.
    ads

  2. #2
    Thành Viên Charles's Avatar
    Ngày tham gia
    15-04-2013
    Giới tính
    Nam
    Bài viết
    56,883
    Cảm ơn
    596
    Được cảm ơn: 12,649 lần
    Những điều cần biết về quá trình điều trị HIV


    Thứ sáu 03/07/2020 18:00

    Đối với người nhiễm HIV, cần phải hiểu rõ về quá trình dùng thuốc để tuân thủ tốt, giúp cho việc điều trị được an toàn và hiệu quả…


    Tuân thủ nghiêm ngặt thuốc trị HIV là điều tối quan trọng - Ảnh minh họa Internet

    HIV không phải là bệnh nan y


    Gần 40 năm trước, thế giới mới biết đến một hội chứng mới gọi là Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải hay còn gọi là AIDS. Họ không biết về nguyên nhân gây bệnh, cơ chế lây bệnh cũng như phương pháp điều trị. Những người được chẩn đoán nhiễm HIV vào đầu năm 1980 nếu sống được 8 năm nữa là cực kì may mắn.


    Nhưng 40 năm nghiên cứu tận tâm của các nhà khoa học đã mang lại kết quả đáng kể. Hiện tại có hàng chục loại thuốc khác nhau để điều trị HIV. Nếu những loại thuốc này được bắt đầu dùng sớm, và người bệnh tuân thủ chính xác theo lời khuyên của bác sĩ, virus được ức chế tốt, thì khả năng phát triển bệnh AIDS sẽ giảm đáng kể.

    Trên thực tế, những người nhiễm HIV rất có khả năng có tuổi thọ tương đương những người không bị nhiễm bệnh và có nhiều khả năng tử vong vì các nguyên nhân khác, chẳng hạn như bệnh tim hoặc ung thư.


    Tuân thủ nghiêm ngặt điều trị HIV là điều tối quan trọng

    Việc điều trị HIV khác với điều trị các bệnh mãn tính khác, như bệnh tiểu đường và tăng huyết áp. Đối với những bệnh này, chế độ dùng thuốc vẫn có hiệu quả ngay cả sau khi việc điều trị được nối lại sau một thời gian gián đoạn.Mọi chuyện không như vậy đối với HIV. Quên hoặc cố tình không dùng thuốc điều trị HIV có thể dẫn đến tình trạng kháng thuốc, nguyên nhân chính dẫn đến thất bại điều trị.

    Uống thuốc liên tục mỗi ngày sẽ tăng cơ hội sống lâu, khỏe mạnh và không mắc bệnh AIDS của bạn.

    Cả Truvada và Descovy đều có thể giảm đáng kể nguy cơ nhiễm HIV


    Vào tháng 10 năm 2019, FDA đã phê duyệt Descovy, loại thuốc kết hợp thứ hai để ngăn ngừa HIV. Mặc dù Truvada và Descovy đều chứa tenofovir và emtricitabine, nhưng có hai điểm khác biệt chính giữa chúng.

    Sự khác biệt đầu tiên là dạng tenofovir có trong mỗi sản phẩm. Truvada chứa tenofovir disoproxil fumarate và Descovy chứa tenofovir alafenamide. Dạng tenofovir của Descovy đã được thiết kế để xâm nhập vào các tế bào bị nhiễm HIV hiệu quả hơn so với dạng của Truvada và dường như có độc tính thận cũng như sự thay đổi mật độ khoáng xương ít hơn.

    Sự khác biệt lớn thứ hai là chi phí. Ở một số quốc gia, Truvada có giá dưới 20 đô la Mỹ một tháng. Descovy có giá gần $ 2100 một tháng. Các thử nghiệm đã chỉ ra rằng tỷ lệ hiệu quả giữa Truvada và Descovy là tương tự nhau. Các thử nghiệm trước đây đã cho thấy tỉ lệ này vào khoảng 90% cho Truvada khi được sử dụng đúng cách.


    Truvada được FDA khuyên dùng để giảm nguy cơ nhiễm HIV qua đường tình dục hoặc đường tiêm thuốc ở cả nam và nữ (Dự phòng phơi nhiễm trước, hoặc PrEP).


    Descovy có thể được sử dụng làm PrEP trong các quần thể tương tự; tuy nhiên, vì thiếu dữ liệu, nó không được chấp thuận để sử dụng cho phụ nữ không chuyển giới.


    Cả Truvada và Descovy phải được dùng hàng ngày. Chúng ngăn ngừa HIV khỏi việc trở thành bệnh nhiễm trùng vĩnh viễn và nên được sử dụng kèm với các phương pháp phòng ngừa khác (như bao cao su).


    Thuốc HIV ngăn ngừa lây truyền HIV từ mẹ sang con


    Điều quan trọng là phụ nữ mang thai nhiễm HIV tiếp tục dùng thuốc điều trị HIV theo chỉ định của bác sĩ.

    Hầu hết các loại thuốc HIV đều an toàn khi sử dụng trong thai kỳ. Thuốc HIV làm chậm sự phát triển và nhân lên của virus HIV trong cơ thể và đã làm giảm tỷ lệ lây truyền virus từ mẹ sang con ở Hoa Kỳ và Châu Âu xuống dưới 1%.

    Trẻ sinh ra từ phụ nữ nhiễm HIV cũng nhận được thuốc điều trị HIV trong 4 đến 6 tuần sau khi sinh. Thuốc HIV làm giảm nguy cơ lây nhiễm HIV từ mẹ sang con.


    Bao cao su vẫn nên được sử dụng trong khi mang thai


    Bao cao su không chỉ có tác dụng tránh thai, chúng còn bảo vệ chống lại HIV và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.


    Phụ nữ mang thai có nguy cơ nhiễm HIV cao hơn phụ nữ không mang thai. Điều này có nghĩa là thai nhi của bạn cũng có nguy cơ mắc bệnh rất cao. Vì vậy, điều quan trọng là tiếp tục sử dụng bao cao su khi bạn mang thai và nếu bạn tình của bạn bị nhiễm HIV, hãy hỏi bác sĩ về việc dùng Truvada để bảo vệ thêm cho bạn và em bé.


    Hãy nhớ rằng nếu một phác đồ điều trị không phù hợp, vẫn còn có những lựa chọn khác

    Có nhiều loại thuốc khác nhau được sử dụng trong các liệu trình điều trị HIV khác nhau. Các loại thuốc HIV mới hơn có tác dụng phụ ít hơn nhiều so với các loại thuốc HIV cũ. Các chuyên gia thường chỉ định một vài liệu trình được khuyên dùng dựa trên hiệu quả của thuốc, các tác dụng phụ và mức độ thường xuyên phải sử dụng (ví dụ: ưu tiên các liệu trình chỉ cần dùng thuốc một lần mỗi ngày thay vì nhiều lần mỗi ngày).

    Nếu bạn mới bắt đầu điều trị HIV, bác sĩ có thể sẽ kê cho bạn một trong những liệu trình được khuyến nghị này. Nhưng hãy nhớ rằng có những lựa chọn thay thế mà bác sĩ có thể thảo luận với bạn nếu bạn thấy chế độ hiện tại không phù hợp.
    Vào tháng 3/2018, Trogarzo (ibalizumab-uiyk) đã được FDA chấp thuận. Đây là một sự bổ sung đáng hoan nghênh cho những người nhiễm HIV kháng đa thuốc và những người đã hết các lựa chọn điều trị khác. Trogarzo được tiêm 14 ngày một lần cùng với các loại thuốc kháng virus khác.

    Các thuốc gốc có thể giúp bạn tiết kiệm tiền


    Điều quan trọng nhất bạn có thể làm nếu bị nhiễm HIV là uống thuốc mỗi ngày. Tuy nhiên, đối với một số người, chi phí điều trị HIV cao sẽ cản trở việc điều trị bệnh, đặc biệt nếu bảo hiểm của họ không chi trả toàn bộ số tiền mua thuốc hoặc nếu họ không có bảo hiểm.


    Các phiên bản thuốc gốc của thuốc HIV có thể rẻ hơn tới 30% so với phiên bản có nhãn hiệu. Đôi khi bạn có thể phải uống thêm một vài viên thuốc mỗi ngày, hoặc không phải thuốc nào cũng có phiên bản thuốc gốc, nhưng lựa chọn này có thể đáng thử. Bạn cần chắc chắn rằng ngày nào cũng phải uống thuốc.


    Hãy hỏi ý kiến bác sĩ về chi phí điều trị cho phác đồ của bạn, và liệu có bất kỳ lựa chọn thay thế nào rẻ hơn không.


    Sống chung với HIV không có nghĩa là suốt đời phải theo dõi bệnh của bạn

    Nếu bạn bị nhiễm HIV, bạn sẽ dần học cách sống chung với nó, nhưng việc phải đi xét nghiệm máu thường xuyên có thể cản trở cuộc sống của bạn.

    Các chuyên gia hiện tại đã đồng ý rằng nếu bạn đã điều trị HIV trong ít nhất 2 năm, ức chế virus ổn định và số lượng CD4 của bạn là > 500 tế bào/mm3 thì việc theo dõi là không bắt buộc. Nếu số lượng CD4 của bạn vẫn nằm trong khoảng từ 300 đến 500 tế bà o/mm3 thì vẫn nên theo dõi thường xuyên 12 tháng một lần.

    Thu Hương


  3. #3
    Thành Viên Charles's Avatar
    Ngày tham gia
    15-04-2013
    Giới tính
    Nam
    Bài viết
    56,883
    Cảm ơn
    596
    Được cảm ơn: 12,649 lần
    Thuốc trị HIV: Hiểu để tuân thủ tốt khi sử dụng


    Thuốc trị HIV giúp người nhiễm HIV sống lâu hơn, sống khỏe hơn và giảm nguy cơ lây truyền HIV. Nhưng thuốc trị HIV đôi khi có thể gây ra tác dụng phụ không mong muốn. Hầu hết các tác dụng phụ của thuốc HIV đều có thể kiểm soát được, nhưng một số ít có thể nghiêm trọng.
    Ảnh minh họa

    Nhìn chung, lợi ích của thuốc điều trị HIV vượt xa nguy cơ tác dụng phụ của chúng. Ngoài ra, các loại thuốc HIV mới hơn gây ra ít tác dụng phụ hơn so với các loại thuốc được sử dụng trước đây. Khi điều trị HIV tiếp tục được cải thiện, mọi người ít có khả năng bị tác dụng phụ của thuốc điều trị HIV hơn.


    Vì vậy, những người bắt đầu dùng thuốc trị HIV có thể nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ về các tác dụng phụ có thể xảy ra và cách quản lý, ứng phó với các bất lợi này.


    Các loại thuốc trị HIV khác nhau có thể gây ra tác dụng phụ khác nhau. Ngoài ra, những người dùng cùng một loại thuốc HIV có thể có thể gặp tác dụng phụ khác nhau.


    Tác dụng phụ của thuốc trị HIV có thể chỉ kéo dài một vài ngày hoặc vài tuần. Ví dụ, buồn nôn, mệt mỏi và khó ngủ là một số tác dụng phụ ngắn hạn của thuốc điều trị HIV. Tuy nhiên cũng có những tác dụng phụ không xuất hiện ngay khi dùng thuốc mà xuất hiện sau nhiều tháng, nhiều năm sau khi bắt đầu dùng thuốc. Ví dụ, tăng cholesterol (một trong những tác dụng phụ của một số loại thuốc trị HIV). Cholesterol cao là một yếu tố nguy cơ cho bệnh tim.


    Một số tình trạng y tế hoặc dùng các loại thuốc trị bệnh khác có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của thuốc trị HIV. Tương tác thuốc giữa các loại thuốc trị HIV hoặc với các loại thuốc khác mà một người đang dùng cũng có thể gây ra tác dụng phụ.


    Để quản lý tác dụng phụ của thuốc, trước khi bắt đầu dùng thuốc trị HIV, hãy trao đổi với bác sĩ về những nguy cơ bất lợi hay tác dụng phụ của thuốc có thể xảy ra.


    Tùy thuộc vào các loại thuốc trị HIV trong chế độ điều trị HIV của bạn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ: Cho bạn biết những tác dụng phụ cụ thể cần chú ý; Hướng dẫn cách nhận biết và cách ứng phó với những tác dụng phụ có thể quản lý được. Ví dụ, để kiểm soát buồn nôn và nôn, hãy ăn nhiều bữa nhỏ và tránh thức ăn cay; Cho bạn biết về các dấu hiệu của các tác dụng phụ đe dọa tính mạng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức, ví dụ như: Sưng miệng và lưỡi. Khi gặp bất lợi này người bệnh cần đi cấp cứu kịp thời.


    Trong quá trình dùng thuốc trị HIV, nếu gặp bất kỳ tác dụng bất lợi nào, cần thông báo ngay cho bác sĩ biết để được hướng dẫn, xử lý kịp thời, thích hợp.


    Trong một số trường hợp, có thể cần phải thay đổi thuốc điều trị HIV vì tác dụng phụ nghiêm trọng. Tuy nhiên, người bệnh không tự ý cắt giảm, bỏ qua hoặc ngừng dùng thuốc trị HIV khi chưa có ý kiến của bác sĩ điều trị. Chỉ có bác sĩ mới là người quyết định thay thế thuốc, liều dùng phù hợp…



    Thu Hương


Thông tin về chủ đề này

Users Browsing this Thread

Có 1 người đang xem chủ đề. (0 thành viên và 1 khách)

Quyền viết bài

  • Bạn Không thể gửi Chủ đề mới
  • Bạn Không thể Gửi trả lời
  • Bạn Không thể Gửi file đính kèm
  • Bạn Không thể Sửa bài viết của mình
  •