Chương trình Methadone: Giảm nguy cơ lây nhiễm HIV

[songchungvoi_HIV]

Hướng dẫn đào tạo điều trị Methadone tại các cơ sở điều trị tuyến

Thứ sáu 29/01/2016 16:07


Bộ Y tế vừa ban hành “Hướng dẫn đào tạo về điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone” để áp dụng tại các cơ sở triển khai đào tạo về điều trị nghiện bằng Methadone.

Điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện bằng Methadone cho người nghiện ma túy - Ảnh minh họa

Theo đó, các trường đại học, cao đẳng, trung cấp, Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, Giám đốc các bệnh viện/viện Trung ương, Trung tâm phòng chống HIV/AIDS tuyến tỉnh và các đơn vị có chức năng, nhiệm vụ đào tạo hoặc được Bộ Y tế/Sở Y tế giao đào tạo chịu trách nhiệm thi hành theo hướng dẫn này.

Việc đào tạo nhằm cung cấp kiến thức cơ bản về điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện (CDTP) bằng thuốc Methadone cho bác sỹ, dược sỹ, tư vấn viên để triển khai công tác điều trị nghiện các CDTP bằng thuốc methadone theo quy định tại Thông tư số 12/2015/TT-BYT ngày 28/5/2015 của Bộ trưởng Bộ Y tế hướng dẫn chi tiết thi hành một số điều của Nghị định số 96/2012/NĐ-CP ngày 15/11/2012 của Chính phủ quy định về điều trị nghiện các CDTP bằng thuốc thay thế.

Mục tiêu cụ thể: cung cấp kiến thức cơ bản về HIV/AIDS, can thiệp giảm tác hại; kiến thức cơ bản về nghiện, cơ chế gây nghiện các CDTP và các biện pháp điều trị nghiện các CDTP phổ biến hiện nay; Cung cấp kiến thức cơ bản về điều trị nghiện các CDTP bằng thuốc Methadone; Cung cấp kiến thức cơ bản về dược lý lâm sàng của thuốc Methadone và các quy định về quản lý thuốc Methadone; Cung cấp kiến thức cơ bản về tư vấn trong điều trị nghiện các CDTP bằng thuốc Methadone; Nắm vững các quy định về điều trị nghiện các CDTP bằng thuốc Methadone; Thực hành được chẩn đoán và điều trị nghiện các CDTP bằng thuốc Methadone, quản lý thuốc Methadone và tư vấn trong điều trị.

Cấu trúc khung chương trình đào tạo điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng Methadone dành cho bác sĩ, dược sĩ và các tư vấn viên. Sau khi được đào tạo, các học viên sẽ được nhận giấy xác nhận quá trình thực hành điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng Methadone.

Thúy Vân

http://tiengchuong.vn/Van-ban-moi/Hu...uyen/16591.vgp

[songchungvoi_HIV]

Hiệu quả mô hình điều trị cai nghiện bằng Methadone


Thứ năm 04/02/2016 07:00


Điều trị cho người nghiện ma túy chất dạng thuốc phiện (CDTP) thay thế bằng thuốc Methadone không chỉ giúp người nghiện giảm cảm giác và tần suất sử dụng ma tuý làm giảm các hành vi vi phạm pháp luật, giảm hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV qua tiêm chích, tạo cơ hội cho người nghiện cải thiện sức khỏe, chất lượng cuộc sống và tái hòa nhập với gia đình, cộng đồng.




Methadone là chất thay thế được sử dụng trong điều trị nghiện CDTP, sử dụng hoàn toàn qua đường uống, làm giảm thèm muốn và khóa tác động của hêrôin từ từ nên được coi là giải pháp an toàn cho sức khỏe của người nghiện, giúp điều trị hiệu quả, đồng thời giảm nguy cơ tử vong và lây nhiễm HIV và các bệnh nhiễm trùng cơ hội do tiêm chích gây ra... Mô hình điều trị bằng Methadone cho người nghiện tại Cao Bằng triển khai thí điểm từ tháng 3/2014 tại Trung tâm phòng chống HIV/AIDS. Bệnh nhân điều trị tại cơ sở được định kỳ khám sức khỏe, đánh giá liệu pháp điều trị, được tư vấn, giới thiệu tiếp cận dịch vụ y tế điều trị các bệnh kèm theo như các bệnh nhiễm trùng cơ hội, điều trị thuốc kháng vi rút (ARV) nếu nhiễm HIV/AIDS...

Bệnh nhân điều trị bằng Methadone tại Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS được bác sỹ tư vấn.

Thống kê đăng ký hồ sơ và kết quả xét nghiệm của bệnh nhân cho thấy hầu hết là sử dụng bằng đường tiêm chích (có nguy cơ lây nhiễm HIV cao). Mỗi sáng, người nghiện sẽ đến cơ sở để uống thuốc điều trị. Cán bộ y tế sẽ cấp thuốc và kiểm tra, theo dõi hàng ngày. Đồng thời, người nhà bệnh nhân cũng được bác sỹ tư vấn, hướng dẫn để hỗ trợ chăm sóc sức khoẻ và ổn định tâm lý cho con em họ. Theo các bác sỹ ở cơ sở cho biết, bệnh nhân đến đây uống thuốc điều trị rất tích cực, chấp hành nghiêm quy định khám chữa và phác đồ điều trị. Sau khi điều trị, bệnh nhân giảm hoàn toàn chi phí tài chính để mua ma túy sử dụng hàng ngày so với trước khi điều trị Methadone.



Anh B.V.H ở phường Tân Giang (Thành phố) đến cơ sở điều trị từ tháng 8/2014, cho biết: Do bị bạn bè rủ rê sử dụng hêrôin. Khi có cơ sở điều trị cai nghiện bằng Methadone tại Trung tâm, gia đình đã động viên tôi đến uống thuốc điều trị. Tại đây cán bộ y tế làm các thủ tục xét nghiệm, tư vấn đến phát thuốc đều nhiệt tình, chu đáo và động viên người bệnh. Sau hơn hơn 1 năm uống Methadone giờ đây tôi tinh thần tỉnh táo, thoải mái tăng cân và dứt hẳn không sử dụng ma tuý nữa.


Còn anh Ng.H.M, 45 tuổi ở thị trấn Tà Lùng (Phục Hoà) sa chân vào ma túy đã 30 năm. Ngày nào cũng “đốt” vài trăm đến cả triệu đồng thoả mãn cơn thèm ma túy. Cũng vì anh nghiện ma tuý mà gia đình ly tán, kinh tế kiệt quệ, sức khoẻ bản thân giảm sút, mệt mỏi, lười lao động. Anh M chia sẻ: Trước kia tôi đã đi cai nghiện nhiều lần nhưng đều tái nghiện. Thấy nhiều người điều trị Methadone hiệu quả, cai được nên tôi tự nguyện đăng ký để được tư vấn, uống thuốc. Mới sử dụng thuốc hơn 1 tháng nhưng đã thấy người khoẻ mạnh hơn, lao động bình thường. Thuốc được cấp miễn phí, lại không tốn kém tiền của nên tôi sẽ quyết tâm cai nghiện.


Từ hiệu quả điều trị Methadone tại cơ sở đầu tiên, hiện nay mô hình tiếp tục được triển khai tại Trung tâm Y tế huyện Hoà An. Tính đến ngày 15/12, toàn tỉnh có 397 bệnh nhân đang điều trị bằng Methadone tại 2 cơ sở, đạt 52,9% so với chỉ tiêu theo Quyết định 1008/QĐ-TTg, ngày 20/6/2014 của Thủ tướng Chính phủ. Dự kiến đến hết tháng 12/2015, toàn tỉnh có 450 bệnh nhân được điều trị bằng Methadone. Qua theo dõi, kiểm tra đánh giá của bác sỹ phụ trách chương trình, có tới 90% bệnh nhân giảm dần và không còn dấu hiệu thèm hêrôin, sức khỏe ổn định. Điều trị bằng Methadone còn góp phần làm giảm tỷ lệ lây nhiễm HIV trong nhóm nghiện ma túy, cũng như từ nhóm này với cộng đồng. Thống kê cho thấy, 11 tháng đầu năm 2015, số người nhiễm mới HIV là 32, giảm 23 trường hợp so với năm 2014; bệnh nhân chuyển giai đoạn AIDS 40, giảm 4 trường hợp so với năm 2014.


Tuy nhiên, sau gần 2 năm triển khai mô hình Methadone tại tỉnh còn một số khó khăn, vướng mắc như nhiều bệnh nhân nghiện chất dạng thuốc phiện chưa dám đăng ký điều trị; cơ sở vật chất, trang thiết bị phục vụ cho mở cơ sở điều trị Methadone hiện nay còn thiếu, chính vì vậy người nghiện ở các địa phương chưa có điều kiện tiếp cận phương pháp cai nghiện này.


Dịch HIV tại Cao Bằng vẫn ở giai đoạn tập trung, 87,5 tỷ lệ nhiễm HIV tập trung ở nhóm người nghiện chích ma tuý. Hiện toàn tỉnh hiện có trên 1.000 người nghiện ma tuý có hồ sơ quản lý, chủ yếu ở độ tuổi 18 - 37, trên 80% số người nghiện đang sinh sống trong cộng đồng. Vì vậy việc xây dựng các mô hình cai nghiện hiệu quả là việc làm cần thiết. Giám đốc Trung tâm phòng chống HIV/AIDS Cao Bằng Nguyễn Thanh Hải đánh giá: Mô hình đang phát huy hiệu quả tích cực, đáp ứng được nguyện vọng của nhóm người nghiện chích ma túy, gia đình và cả cộng đồng. Từ năm 2016, sẽ mở rộng cơ sở điều trị tại các huyện trọng điểm, phức tạp về ma tuý, như: Nguyên Bình, Trùng Khánh, Hạ Lang. Trước mắt, về nhân lực Trung tâm tiếp tục cử cán bộ đi đào tạo làm công tác cai nghiện bằng thuốc Methadone để sau đó giảng viên mở lớp tại tỉnh. Trung tâm cũng xây dựng đề án xã hội hóa để hỗ trợ một phần chi phí cho hoạt động điều trị. Tuy nhiên, để mô hình điều trị Methadone thực sự bền vững và nâng cao tính hiệu quả, giảm số người nghiện mới, giảm người nhiễm HIV/AIDS cần có sự tham gia tích cực của các cấp, các ngành hữu quan và toàn xã hội.





Bảo Bình

http://baocaobang.vn/Suc-khoe-Doi-so...done/47543.bcb