Chương trình Methadone: Giảm nguy cơ lây nhiễm HIV

[songchungvoi_HIV]

Đề xuất quy định về điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế

16:27, 22/03/2016


(Chinhphu.vn) – Bộ Y tế đang dự thảo Nghị định quy định về điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế.

Ảnh minh họa

Bộ Y tế cho biết, điều trị thay thế là một trong ba biện pháp can thiệp giảm tác hại dự phòng lây nhiễm HIV được quy định trong Luật phòng, chống nhiễm vi rút gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải ở người (HIV/AIDS). Đây là một biện pháp dự phòng lây nhiễm HIV quan trọng trong việc phòng ngừa sự lây truyền HIV trong nhóm những người nghiện chích ma túy và từ họ ra cộng đồng.Tuy nhiên, qua gần 4 năm thực hiện, một số quy định của Nghị định số 96/2012/NĐ-CP ngày 15/11/2012 của Chính phủ quy định về điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế đã bộ lộ những hạn chế, vướng mắc, đòi hỏi phải được sửa đổi, bổ sung cho phù hợp với thực tiễn triển khai điều trị thay thế tại nước ta trong thời gian tới.

Theo Bộ Y tế, cần bãi bỏ quy định “có nơi cư trú rõ ràng” và “không thuộc đối tượng bị áp dụng biện pháp đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc” tại Khoản 2, Khoản 4, Điều 5 quy định về điều kiện của người đăng ký tham gia điều trị thay thế. Hiện điều trị Methadone đã được Chính phủ cho phép triển khai mở rộng trên phạm vi toàn quốc, đặc biệt là sau khi các địa phương được giao chỉ tiêu bệnh nhân được điều trị thay thế nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone.

Việc bãi bỏ quy định này sẽ tạo điều kiện thuận lợi, khuyến khích người nghiện ma túy, đặc biệt là những người nghiện hiện chưa lộ diện tiếp cận dịch vụ điều trị thay thế tại các địa phương. Trên thực tế, hiện còn tồn tại tình trạng ở nhiều địa phương, người nghiện ma túy không dám tiếp cận điều trị do sợ bị các lực lượng chức năng đưa vào danh sách người nghiện để đưa vào các cơ sở cai nghiện bắt buộc.

Bên cạnh đó, điều kiện thực tế và pháp lý trong nước thời gian vừa qua nảy sinh yêu cầu cấp thiết phải bổ sung quy định cho phép triển khai điều trị thay thế (bao gồm cả điều trị Methadone) trong các cơ sở cai nghiện bắt buộc. Hiện Nghị định số 96/2012/NĐ-CP chưa hướng dẫn triển khai điều trị thay thế (bao gồm cả điều trị Methadone) trong các cơ sở cai nghiện bắt buộc…

Bộ Y tế đã dự thảo Nghị định quy định về điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế gồm 6 chương, 42 điều. Bên cạnh những quy định chung, dự thảo đã đề xuất những quy định cụ thể về điều kiện, quy trình xét chọn tham gia điều trị cho người nghiện chất dạng thuốc phiện; tổ chức điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện; điều kiện bảo đảm cho công tác điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện…

Bổ sung nguyên tắc điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện


Dự thảo nêu rõ nguyên tắc điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện như sau:

1- Nghiện ma túy, bao gồm cả nghiện chất dạng thuốc phiện là một bệnh mãn tính cần được điều trị lâu dài.

2- Việc điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện chỉ được thực hiện khi người nghiện chất dạng thuốc phiện tự nguyện tham gia điều trị.

3- Việc điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện chỉ được thực hiện tại cơ sở đã được cấp giấy phép hoạt động theo quy định tại Nghị định này.

4- Việc điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện phải tuân thủ hướng dẫn chuyên môn theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.

5- Điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện (bao gồm cả việc cấp phát thuốc thay thế) được phép triển khai tại các cơ sở y tế công lập có chức năng dự phòng, khám bệnh, chữa bệnh (gọi tắt là cơ sở công lập) và các cơ sở đáp ứng đủ các điều kiện theo quy định.

6- Thủ trưởng các cơ sở công lập quyết định thành lập khoa, phòng, đơn vị đơn nguyên thực hiện điều trị phù hợp với điều kiện thực tiễn. Biên chế làm công tác điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện tại các cơ sở công lập nằm trong tổng biên chế của địa phương, của ngành Công an và ngành Quốc phòng.

Trong đó, các khoản 5, 6 được Bộ Y tế bổ sung so với quy định cũ nhằm hướng dẫn hoạt động điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện và cấp phát thuốc điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện.

Bộ Y tế cho biết, quy định này đảm bảo hoạt động điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện không làm phát sinh việc thành lập mới các cơ sở công lập, không tăng biên chế làm việc tại các cơ sở này, hướng dẫn cơ quan quản lý nhà nước về y tế tại các địa phương bổ sung thêm chức năng điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện cho các cơ sở y tế sẵn có.

Tuệ Văn

http://baochinhphu.vn

[songchungvoi_HIV]

Đẩy mạnh điều trị Methadone trong các cơ sở điều trị nghiện ma túy

Thứ năm 31/03/2016 15:16


Ngày 30/3, Bộ Y tế và Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội đã có cuộc họp nhằm đẩy mạnh điều trị Methadone trong các cơ sở điều trị nghiện ma túy thuộc Bộ Lao động -Thương binh và Xã hội quản lý.

Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long và Thứ trưởng Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội Nguyễn Trọng Đàm đồng chủ trì cuộc họp - Ảnh: HT

Việc này nhằm thực hiện chỉ đạo của Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Đức Đam - Chủ tịch của Ủy ban Quốc gia phòng, chống AIDS và phòng, chống tệ nạn ma túy, mại dâm tại Hội nghị trực tuyến triển khai công tác năm 2016 do Ủy ban Quốc gia phòng, chống AIDS và phòng, chống tệ nạn ma túy, mại dâm vừa tổ chức. Đồng thời, thực hiện Nghị quyết số 98/NQ-CP ngày 26/12 /2014 về tăng cường chỉ đạo công tác phòng, chống, kiểm soát và cai nghiện ma túy trong tình hình mới.

Tại cuộc họp, các đại biểu cho rằng, số người nghiện các chất dạng thuốc phiện chưa tiếp cận được với Methadone trong các cơ sở điều trị nghiện do ngành Lao động – Thương binh và Xã hội quản lý, cũng như ngoài cộng đồng còn rất lớn. Tuy nhiên, do một số các nguyên nhân chủ quan như cơ chế phối hợp giữa hai ngành chưa rõ ràng, nhận thức của lãnh đạo các địa phương, lãnh đạo các cơ sở cai nghiện về việc đẩy mạnh triển khai Methadone trong các cơ sở cai nghiện còn hạn chế… Do vậy, các cơ sở điều trị nghiện tại các địa phương chưa chủ động vào cuộc triển khai chương trình này.

Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long cho hay, hiện nay hành lang pháp lý triển khai điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng Methadone tại cộng đồng cũng như trong các cơ sở điều trị nghiện cơ bản đầy đủ và không có nhiều vướng mắc. Bộ Y tế đang trình Chính phủ sửa đổi Nghị định số 96/2012/NĐ-CP của Chính phủ quy định về điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế theo hướng mở hơn, đơn giản hơn và thuận lợi hơn cho người nghiện tiếp cận với Methadone. Đồng thời, cũng có những quy định chặt chẽ hơn về vấn đề tuân thủ điều trị như người đang điều trị Methadone bỏ cuộc hoặc đã đạt liều duy trì mà vẫn tiếp tục sử dụng ma túy là những trường hợp sẽ đưa vào các cơ sở cai nghiện bắt buộc. Như vậy, dự kiến khi Nghị định này ra đời, chắc chắn số người nghiện ma túy vào các cơ sở cai nghiện bắt buộc sẽ tăng nhanh.

Hiện nay, Bộ Y tế cũng đang chỉ đạo xây dựng phần mềm quản lý bệnh nhân điều trị Methadone theo hướng kết nối trực tuyến các điểm điều trị Methadone trên toàn quốc, do đó bệnh nhân điều trị Methadone sẽ dễ dàng được theo dõi và tiếp cận điều trị tại bất cứ cơ sở điều trị Methadone nào.

Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long chỉ đạo ngành y tế các tỉnh, thành phố phối hợp chặt chẽ với các cơ sở điều trị nghiện của ngành Lao động - Thương binh và Xã hội để hỗ trợ việc tập huấn, cung cấp thuốc Methadone và đề nghị ngành Lao động - Thương binh và Xã hội chủ động làm việc với ngành y tế các địa phương về kế hoạch triển khai và chuẩn bị cơ sở vật chất cho việc triển khai điều trị Methadone tại các điểm thuộc ngành Lao động - Thương binh và Xã hội quản lý.

Tại cuộc họp, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long và Thứ trưởng Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội Nguyễn Trọng Đàm chỉ đạo hai Cục chuyên ngành là Cục Phòng, chống HIV/AIDS và Cục Phòng, chống tệ nạn xã hội khẩn trương từ nay đến tháng 6 phải tổ chức đoàn giám sát liên ngành và xây dựng kế hoạch cụ thể về việc phối hợp triển khai điều trị Methadone trong các cơ sở điều trị nghiện của ngành Lao động – Thương binh và Xã hội tại một số tỉnh, thành phố lớn.


Theo báo cáo của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội, đến cuối năm 2015 có khoảng 13.000 người đang điều trị cai nghiện tại 142 cơ sở cai nghiện ma túy tự nguyện và bắt buộc trong cả nước. Trong đó, khoảng 8.000 người là cai nghiện tự nguyện và 5.000 người cai nguyện bắt buộc.

Mặc dù Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội đã chỉ đạo và triển khai điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng Methadone trong các cơ sở điều trị nghiện ma túy từ năm 2014, tuy nhiên đến cuối năm 2015 mới chỉ có khoảng 1.500 người được điều trị Methadone tại 9 cơ sở điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng Methadone do ngành Lao động - Thương binh và Xã hội quản lý tại 9 tỉnh, thành phố (Hà Nội, Hải Phòng, Lào Cai, Yên Bái, Thanh Hóa, Nghệ An, Điện Biên, Bắc Giang và TPHCM).

Hữu Thủy

http://tiengchuong.vn/HIVAIDS/Day-ma...-tuy/17260.vgp