Làm gì khi bị phơi nhiễm với HIV?

[songchungvoi_HIV]

Khi bị phơi nhiễm HIV, bạn cần làm gì?

Nhân viên y tế là người có khả năng bị phơi nhiễm HIV cao.

Một số lưu ý khi dùng thuốc kháng virus:Tuân thủ đúng lịch uống thuốc và làm đúng những yêu cầu trong quá trình điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ.Người bị phơi nhiễm sẽ được cung cấp các thông tin và được tư vấn thích hợp về dự phòng phơi nhiễm, lợi ích và nguy cơ.
Trong quá trình dùng thuốc khánh virus sẽ có các tác dụng phụ của thuốc và triệu chứng của nhiễm trùng tiên phát như sốt, phát ban, buồn nôn hoặc nôn, thiếu máu, nổi hạch... Do đó, không tự ý ngừng điều trị khi có tác dụng phụ nhẹ và thoáng qua, với các trường hợp có các tác dụng phụ nặng cần đến ngay cơ sở y tế.
Người bị phơi nhiễm có thể làm lây truyền HIV cho người khác dù xét nghiệm âm tính (thời kỳ cửa sổ). Vì vậy cần phải thực hiện các biện pháp dự phòng lây nhiễm. Không được cho máu, phải có quan hệ tình dục an toàn, thực hành tiêm chích an toàn, và không cho con bú cho đến khi xác định hoặc loại trừ tình trạng nhiễm HIV.Các trường hợp HIV âm tính vẫn phải kiểm tra lại sau 3 và 6 tháng.
*Chỉ định:

_ Phơi nhiễm không có nguy cơ: không cần điều trị

_ Phơi nhiễm có nguy cơ thấp: chỉ tiến hành điều trị khi nguồn phơi nhiễm có HIV (+) và người bị phơi nhiễm có HIV ( – )

_ Phơi nhiễm có nguy cơ cao: Cần tiến hành điều trị PEP ngay cho người bị phơi nhiễm và xét nghiệm nguồn gây phơi nhiễm. Ngừng điều trị nếu nguồn gây phơi nhiễm có xét nghiệm HIV âm tính.

Điều trị ARV phải được tiến hành sớm từ 2-6 giờ sau khi bị phơi nhiễm, không nên điều trị muộn sau 72 giờ.

*Phác đồ điều trị: Theo chỉ định của Bác Sĩ

_ Phơi nhiễm nguy cơ cao: ZDV +3TC hoặc d4T + 3TC cùng với NFV/LPV/r hoặc EFV

_Phơi nhiễm cơ thấp: ZDV + 3TC hoặc d4T + 3TC

*Thời gian điều trị : Dùng chung cho cả hai phác đồ là : 4 tuần.

*Theo dõi:

Xét nghiệm HIV sau 1 tháng, sau 3 hoặc 6 tháng

Xét nghiệm theo dõi tác dụng phụ của:thuốc ARV công thức máu, men gan lúc bắt đầu điều trị và sau hai tuần, xét nghiệm đường máu nếu sử dụng NFV hoặc LPV/r
Điều trị dự phòng phơi nhiễm kịp thời là cách hiệu quả duy nhất để có thể tránh được lây nhiễm Hiv và cần làm đúng những nguyên tắc điều trị để đạt được hiệu quả cao nhất..

ZDV: Zidovudine, 3TC: Lamivudine, d4T: Satvudine, NFV: Nelfinavir, LPV/r:Lopinavir, EFV: Efavirenz