QHTD với GMD bị rách bao...e dùng PEP sau 32 giờ???

[songchungvoi_HIV]

Thuốc PEP mà e uống là loại 2 trong 1 tên là Lamzidivir

còn thuốc Bổ gan mà BS cho e uống có tên và công dụng như sau:

Tên: Liverex
Thành phần: Milk Thistle Extract 1000 mg ( Silybum marianum )
Công dụng: Giảm cholesterol, hạ men gan, gan nhiễm mỡ, lợi mật, hỗ trợ điều trị viêm gan cấp, mãn tính, giúp phục hồi chức năng gan, chống lại sự thiệt hại của gan do dùng nhiều thuốc tây, bia, rượu, cản trở kìm hãm sự phát triển của virus viêm gan A,B,C, phòng tránh ung thư gan, hỗ trợ điều trị tận gốc mụn trứng cá,mề đay, mần ngứa, thanh nhiệt, giải độc cơ thể.
. Tại thuốc toàn chữ nước ngoài nên e không rõ là thuốc hỗ trợ gan hay thuốc điều trị nữa...
e muốn hỏi:
1. Thuốc gan của e là loại hỗ trợ hay điều trị ạ? Thành phần thuốc PEP của e có chống chỉ định với thuốc gan này k ạ?
2. Nếu là thuốc hỗ trợ gan thì e uống như trước ( cách PEP khoảng gần 2h) hay cách 3h cho "ĐÚNG" không ạ?
còn nếu là thuốc điều trị thì e có phải ngưng uống hay uống cách 3h k ạ?
.... E xin anh chị giúp e với ạ!!!
e xin cảm ơn!!!

Thuốc gan là thuốc hổ trợ gan giải độc trong quá trình bạn uống PEP. K phải là thuốc gây ức chế HIV, cũng chả phải là thuốc trị viêm gan. Bạn uống chung cũng được. K ảnh hưởng, cái chính bạn đọc mà bạn k hiểu nên mới lo lắng.
Đây là tương tác của PEP với các loại thuốc khác. tránh dùng chung:
Tương tác của zidovudin:
- Zidovudin làm thay đổi nồng độ máu của phenytoin tùy theo từng bệnh nhân. Do đó nên chú ý theo dõi khi chỉ định cho bệnh nhân dùng phối hợp phenytoin và lamzidivir.
- Với paracetamol: làm tăng tỉ lệ bạch cầu đa nhân trung tính, đặc biệt trong trường hợp điều trị bệnh mãn tính. Tuy nhiên, paracetamol không làm tăng nồng độ huyết tương cũng như chuyển hóa glucuronic của zidovudin.
- Các thuốc khác như: aspirin, codein, morphin, indomethacin, ketoprofen, naproxen, oxazepam, lorazepam, cimetidin, clofibrat, dapson và isoprinosin có thể làm thay đổi quá trình chuyển hóa của zidovudin do ngăn cản quá trình glucuronic hóa theo hướng cạnh tranh hay ngăn cản trực tiếp quá trình chuyển hóa của các tế bào siêu vi gan. Cần phải cân nhắc cẩn thận khả năng tương tác thuốc của Lamzidivir với các thuốc trên trong trường hợp chỉ định phối hợp khi điều trị lâu dài.
- Chỉ định phối hợp (đặc biệt trong trường hợp điều trị cấp tính) với các thuốc độc thận như dapson, thuốc trừ sâu, pyrimethamin, cotrimoxazol, amphotericin, flucytoxin, ganciclovir, interferon, vincristin, vinblastin, và doxorubicin cũng có thể làm tăng nguy cơ ngăn cản tác động của zidovudin. Nếu cần phối hợp trị liệu Lamzidivir với một trong các thuốc trên thì phải theo dõi cẩn thận chức năng thận và các thông số huyết học. Trường hợp cần thiết nên giảm liều của một hoặc các thuốc được chỉ định.
- Zidovudin có tác dụng tương phản in vitro với ribavirin và stadvudin. Do đó, nên tránh chỉ định phối hợp Lamzidivir với ribavirin hay stadvudin.
- Bệnh nhân sử dụng Lamzidivir vẫn có thể bị nhiễm bệnh cơ hội, có thể phối hợp thuốc kháng khuẩn như cotrimoxazol, pyrimethamin và acyclovir để điều trị dự phòng. Dữ liệu về lâm sàng cho thấy rằng không có dấu hiệu nào chứng tỏ các thuốc này làm tăng nguy cơ ngăn cản tác động của zidovudin.