Điều trị arv ở phụ nữ mang thai và dự phòng lây truyền hiv từ mẹ sang con

[songchungvoi_HIV]

Thứ hai 13/10/2014 15:07

Theo kết quả nghiên cứu của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), cứ 100 trẻ sinh ra bởi các bà mẹ bị nhiễm HIV thì có từ 30 đến 35 trẻ nhiễm HIV. Nếu được phát hiện sớm, chăm sóc và điều trị thích hợp, thì chỉ có khoảng từ 3 đến 5 trẻ bị nhiễm HIV, thậm chí còn thấp hơn.

Ảnh minh họa

Khi đứa con của chị Hoa (TP Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh) chào đời, xét nghiệm cho kết quả HIV âm tính, chị đã rất vui mừng, tuy nhiên niềm vui ấy vẫn còn “phấp phỏng”. Các bác sĩ cho biết, sau 18 tháng, xét nghiệm cho con, nếu kết quả HIV âm tính thì mới khẳng định là đứa trẻ đó không nhiễm HIV. Trong suốt thời gian chờ đợi, chị hồi hộp, hy vọng và có lúc thất vọng, bởi biết đâu số mình không may mắn. Chỉ đến khi cầm trên tay kết quả xét nghiệm HIV âm tính của con sau 18 tháng, niềm vui mới thật sự hiện rõ trên khuôn mặt chị.Chị Hoa chia sẻ, vào tháng thứ tư của thai kỳ, chị biết mình nhiễm HIV. Thật may, đúng lúc đó Chương trình điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con được triển khai tại Quảng Ninh. Ngay lập tức, chị được các bác sĩ tại Trung tâm phòng, chống HIV/AIDS TP Hạ Long tư vấn rồi đưa vào diện điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con.Từ tuần thứ 28, chị Hoa luôn tuân thủ điều trị và tái khám đúng lịch hẹn của bác sĩ, chú ý tới dinh dưỡng, ăn uống hằng ngày để có thêm chất bổ nuôi con. Chị cho biết, trước đây, khi chưa triển khai chương trình, nhiều phụ nữ mang thai như chị bị thiệt thòi; nhiều người vì sợ kỳ thị còn từ chối tiếp cận các dịch vụ này.Chung niềm vui với chị Hoa còn có chị Kim Phượng (TP Móng Cái). Chị Phượng cho biết, tới tận lúc sinh con mới phát hiện ra mình nhiễm HIV, vì thế, không có thời gian điều trị dự phòng lây nhiễm HIV từ mẹ sang con lúc mang thai, nhưng cháu được điều trị phơi nhiễm HIV từ ngay sau khi sinh. Đến nay con chị đã được hơn 2 tuổi và đang sống rất khỏe mạnh.Theo kết quả nghiên cứu của WHO, có khoảng từ 30 đến 35% số trẻ sinh ra bị nhiễm HIV từ các bà mẹ nhiễm HIV. Như vậy, một bà mẹ bị nhiễm HIV mang thai có thể lây truyền HIV từ mẹ sang con, nhưng không phải tất cả bà mẹ nhiễm HIV mang thai khi sinh con thì con của họ đều bị nhiễm HIV. Nếu được phát hiện sớm và điều trị thích hợp thì tỷ lệ này giảm xuống còn dưới 5%.Vì vậy, phụ nữ mang thai biết mình nhiễm HIV hoặc phụ nữ nhiễm HIV muốn mang thai và muốn sinh con đều cần được tư vấn và cần tuân thủ tốt việc dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con. Phụ nữ khi mang thai nhiễm HIV cần đến ngay các cơ sở y tế đăng ký càng sớm càng tốt để được điều trị dự phòng kịp thời. Nếu điều trị muộn hơn kết quả sẽ bị hạn chế.Với mục tiêu không còn trẻ nhiễm HIV từ những bà mẹ mang thai nhiễm HIV, Bộ Y tế vừa triển khai mô hình thí điểm điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con bằng thuốc kháng virus ARV không phụ thuộc số lượng tế bào CD4 tại 6 tỉnh, thành phố (Thái Nguyên, Thanh Hóa, Lào Cai, Nghệ An, An Giang và Quảng Ninh).PGS, TS Bùi Ðức Dương, Phó Cục trưởng Phòng, chống HIV/AIDS Bộ Y tế cho biết, điểm ưu việt của chương trình này là những phụ nữ mang thai khi được chẩn đoán nhiễm HIV sẽ được điều trị ngay bằng phác đồ ba thuốc, mà không cần biết CD4 là bao nhiêu và tiếp tục điều trị suốt đời. Những đứa trẻ cũng được điều trị luôn và không bị cấm chỉ định cho bú sữa mẹ như trước. Chương trình này ra đời sau khi có hướng dẫn của WHO và sau khi có kết quả nghiên cứu về thuốc không có hại cho thai nhi. Như vậy, Việt Nam đang là một trong những quốc gia thực hiện sớm chủ trương này.Theo Giám đốc Trung tâm Phòng, chống AIDS tỉnh Quảng Ninh Lê Thị Hoa, đây là một chính sách đầy nhân văn, hướng về đối tượng phụ nữ và trẻ em. Nếu thực hiện tốt chủ trương này, phụ nữ mang thai sẽ giảm được đáng kể nồng độ HIV trong máu, góp phần làm giảm tỷ lệ lây truyền HIV sang con cũng như cho cả cộng đồng.Xét về góc độ kinh tế, chi phí cũng sẽ rẻ hơn rất nhiều so với việc cho trẻ sử dụng các thức ăn thay thế. Không chỉ có vậy, việc "trẻ không bị hạn chế bú sữa mẹ" sẽ giúp trẻ tăng cường miễn dịch, phòng, chống bệnh, nhất là gắn kết tình cảm mẹ con hơn.

Ước tính, trung bình mỗi năm có từ 1,5 đến 2 triệu phụ nữ mang thai, tỷ lệ nhiễm HIV khoảng 0,25-0,3%. Trong nhóm này, mỗi năm có khoảng từ 4.000 đến 6.000 bà mẹ mang thai nhiễm HIV. Nếu không được can thiệp, mỗi năm sẽ có 1.500- 3.000 trẻ nhiễm HIV ra đời. Nếu được chăm sóc và điều trị dự phòng thích hợp, tỷ lệ này sẽ giảm xuống dưới 5%, nghĩa là chỉ còn 150-200 cháu bị nhiễm HIV từ mẹ.

Thanh Trà
Theo Báo Nhân dân

[Vuvo]

Có thật là phụ nữ có h khi sinh con sẽ ko hạn chế việc cho bú ko ạ? E vừa sinh bé đc 10 ngày, sưa thi chảy bỏ mà ko dám cho con bú thấy đau lòng quá.

[Tuanmecsedec]

Có thật là phụ nữ có h khi sinh con sẽ ko hạn chế việc cho bú ko ạ? E vừa sinh bé đc 10 ngày, sưa thi chảy bỏ mà ko dám cho con bú thấy đau lòng quá.

Ủy ban Quốc gia phòng, chống AIDS và phòng, đưa ra khuyến cáo người mẹ nhiễm HIV không nên cho con bú vì HIV có trong sữa mẹ và có thể truyền sang con khi cho bú.Nhưng

Nếu các bà mẹ không có sự lựa chọn nào khác mà quyết định cho con bú sữa mẹ thì cần phải vệ sinh đầu vú sạch sẽ, thường xuyên và cho con bú hoàn toàn bằng sữa mẹ mà không dùng sữa thay thế hay bất cứ thức ăn, nước uống nào khác.

Đặc biệt, cần ngừng cho trẻ bú càng sớm càng tốt, muộn nhất là khi trẻ 6 tháng tuổi. Khi ngừng cho trẻ bú sữa mẹ cần chuyển ngay sang sử dụng thức ăn thay thế như sữa bột, bột, cháo. Sau 6 tháng tuổi, trẻ có thể ăn được những thức ăn thông thường như những trẻ khác.

[Vuvo]

Như vậy nghĩa là hạn chế cho trẻ bú sữa mẹ sẽ tốt hơn pk ah, vậy thì đành phải cho bé bú hoàn toàn bằng sữa ngoài thôi, ko dám mạo hiểm. :((

[Tuanmecsedec]

Như vậy nghĩa là hạn chế cho trẻ bú sữa mẹ sẽ tốt hơn pk ah, vậy thì đành phải cho bé bú hoàn toàn bằng sữa ngoài thôi, ko dám mạo hiểm. :((

Để tránh rủi ro,có thể em không nên cho bé bú.

[songchungvoi_HIV]

Có thật là phụ nữ có h khi sinh con sẽ ko hạn chế việc cho bú ko ạ? E vừa sinh bé đc 10 ngày, sưa thi chảy bỏ mà ko dám cho con bú thấy đau lòng quá.

Như vậy nghĩa là hạn chế cho trẻ bú sữa mẹ sẽ tốt hơn pk ah, vậy thì đành phải cho bé bú hoàn toàn bằng sữa ngoài thôi, ko dám mạo hiểm. :((

Không lẽ khi tham khám thai tại BV khoa nhiễm trước và sao sinh BS ko hề tư vấn về vấn đề này cho bạn ư?? Cái nữa bé vừa sinh ra BV có cho bé uống thuốc dự phòng phơi nhiễm dạng si rô trong 4 tuần hay k??

[Vuvo]

Không lẽ khi tham khám thai tại BV khoa nhiễm trước và sao sinh BS ko hề tư vấn về vấn đề này cho bạn ư?? Cái nữa bé vừa sinh ra BV có cho bé uống thuốc dự phòng phơi nhiễm dạng si rô trong 4 tuần hay k??

E cũng đc bs tư vấn về vấn đề hạn chế cho trẻ bú sau sinh, nhưng vì đọc topic trên của a có đề cập đến việc " trẻ không bị hạn chế bú sữa mẹ" nên e mới thắc mắc. Sinh ra là bs cho bé uống siro tên là AZT ngày uống 2 lần cách nhau 12h, trong vòng 4 tuần bs dậnmg bé tái khám để lấy máu xét nghiệm hiv và viêm gan B.

[songchungvoi_HIV]

E cũng đc bs tư vấn về vấn đề hạn chế cho trẻ bú sau sinh, nhưng vì đọc topic trên của a có đề cập đến việc " trẻ không bị hạn chế bú sữa mẹ" nên e mới thắc mắc. Sinh ra là bs cho bé uống siro tên là AZT ngày uống 2 lần cách nhau 12h, trong vòng 4 tuần bs dậnmg bé tái khám để lấy máu xét nghiệm hiv và viêm gan B.

Ok, vậy cứ tuân thủ và tái khám đúng lịch hẹn của BS, Việc bạn thắc, là Mẹ cho bé bú với điều kiện mạ nhiễm bé nhiễm và cả 2 cùng điều trị thuốc kháng HIV, Bạn đọc lại cho kỷ thông tin trên