gấp quá, các anh chị tư vấn cho em với giang mai

Cách đây 4 tháng, em có quan hệ vs 1 cô gái, có đeo bao và có Oral, cách đây 3 tháng thì em quan hệ với 1 cô gái, dùng bao cao su ( ko bị rách ) và ko Oral. Tại thời điểm 10 tuần sau lần quan hệ thứ nhất và 6 tuần sau lần quan hệ thứ 2, em có làm xét nghiệm giang mai bằng 3 phương pháp: VDRL ( ở 1 bệnh viện đa khoa), Anti synphinis ( ở Hồng Ngọc) và TPHA (ở Madlatec) Tất cả đều cho kết quả âm tính.
Hôm nay em ra bệnh viện da liễu ở tỉnh xét nghiệm bằng phương pháp RPR thì lại cho kết quả dương tính. Liệu em có bị dương tính giả không anh chị. Ngoài 2 lần quan hệ đó ra em không quan hệ với ai khác, ôm hôn cũng không, cơ thể cũng ko có biểu hiện nổi hạch hay là loét gì cả. Anh chị tư vấn cho em với, chắc mai em phải lên da liễu trung ương làm lại cái TPHA quá

Trích dẫn:

---

Gửi bởi nguyenanhtuan

Cách đây 4 tháng, em có quan hệ vs 1 cô gái, có đeo bao và có Oral, cách đây 3 tháng thì em quan hệ với 1 cô gái, dùng bao cao su ( ko bị rách ) và ko Oral. Tại thời điểm 10 tuần sau lần quan hệ thứ nhất và 6 tuần sau lần quan hệ thứ 2, em có làm xét nghiệm giang mai bằng 3 phương pháp: VDRL ( ở 1 bệnh viện đa khoa), Anti synphinis ( ở Hồng Ngọc) và TPHA (ở Madlatec) Tất cả đều cho kết quả âm tính.
Hôm nay em ra bệnh viện da liễu ở tỉnh xét nghiệm bằng phương pháp RPR thì lại cho kết quả dương tính. Liệu em có bị dương tính giả không anh chị. Ngoài 2 lần quan hệ đó ra em không quan hệ với ai khác, ôm hôn cũng không, cơ thể cũng ko có biểu hiện nổi hạch hay là loét gì cả. Anh chị tư vấn cho em với, chắc mai em phải lên da liễu trung ương làm lại cái TPHA quá

---

Xét nghiệm TPHA dùng để xác định có nhiễm bệnh Giang Mai hay không sau khi có kết quả RPR(+). Nếu TPHA (+) thì khả năng bị giang mai là rất cao. Nếu không có hành vi nguy cơ nào (quan hệ tình dục dùng bao cao su, chưa quan hệ) nhưng xét nghiệm TPHA (+), thì nên làm thêm xét nghiệm Fluorescent Treponemal Antibody - Absorption (FTA-ABS) để sàng lọc, phân biệt bệnh giang mai với các nhiễm trùng khác.

Xét nghiệm RPR cũng được dùng để theo dõi trong quá trình điều trị giang mai. Lượng kháng thể trong xét nghiệm RPR sẽ giảm xuống khi việc điều trị có được hiệu quả tốt. Nếu lượng kháng thể gia tăng hay không giảm xuống thì có nghĩa là việc điều trị không mang lại hiệu quả hoặc nhiễm trùng dai dẳng.

Ở các trường hợp giang mai thần kinh, cần phải làm xét nghiệm kháng thể xoắn khuẩn giang mai trong dịch não tủy (RPR dịch não tủy).

Có những trường hợp kết quả xét nghiệm là giả dương tính. Trong một vài trường hợp bệnh do miễn dịch, ung thư, hay do tuổi tác, có thể biểu hiện kết quả xét nghiệm là giả dương tính. Hoặc trường hợp do trạng thái sinh lý, hoặc thai phụ... Trường hợp này nên được chẩn đoán thận trọng, tham khảo thêm tư vấn bác sỹ.


- Người bệnh phải theo dõi động thái diễn biến bệnh. Trong thời gian mang thai. Mỗi tháng làm xét nghiệm một lần. Nếu 2 lần xét nghiệm ban đầu là dương tính, 2 tháng sau xét nghiệm đổi thành nghi dương tính, kiểm tra xét nghiệm lần cuối là âm tính thì có thể kết luận là âm tính.

Phương pháp xét nghiệm giang mai thường là làm các test Rapid Plasma Reagin (RPR) và Treponema Pallidum Haemagglutination Assay (TPHA). Trong đó RPR là test không đặc hiệu, TPHA là test đặc hiệu. Dưới đây,về quy trình xét nghiệm để xác đinh bệnh giang mai để mọi người cùng hiểu rõ.
http://chuyengianamkhoa.com/upload/h...-giang-mai.jpg

Trình tự làm phản ứng huyết thanh xét nghiệm giang mai

Xét nghiệm RPR có thể được sử dụng để chẩn đoán bệnh giang mai, RPR được áp dụng với những người có các triệu chứng bệnh lây truyền qua đường tình dục. Nếu kết quả RPR là âm tính (-) thì không bị giang mai, trường hợp RPR cho kết quả dương tính (+) thì có thể bạn đã bị giang mai. Tuy nhiên, không phải lúc nào cơ thể cũng tạo ra các kháng thể đặc biệt phản ứng với vi khuẩn giang mai, bởi vậy, xét nghiệm RPR không phải lúc nào cũng chính xác. Ở những người mắc giang mai giai đoạn đầu hoặc giai đoạn giang mai kín có thể cho kết quả RPR(-). Xét nghiệm RPR này tương tự VDRL (Venereal Disease Research Laboratory).

Xét nghiệm TPHA dùng để xác định bạn có nhiễm bệnh Giang Mai hay không sau khi có kết quả RPR(+). Nếu TPHA(+) thì khả năng bạn bị giang mai là rất cao. Nếu bạn không có hành vi nguy cơ nào (quan hệ tình dục không an toàn), nhưng xét nghiệm TPHA(+), thì bạn nên làm thêm xét nghiệm Fluorescent Treponemal Antibody - Absorption (FTA-ABS) để sàng lọc, phân biệt bệnh giang mai với các nhiễm trùng khác.

Xét nghiệm RPR cũng được dùng để theo dõi trong quá trình điều trị giang mai. Lượng kháng thể trong xét nghiệm RPR sẽ giảm xuống khi việc điều trị có được hiệu quả tốt. Nếu lượng kháng thể gia tăng hay không giảm xuống thì có nghĩa là việc điều trị không mang lại hiệu quả hoặc nhiễm trùng dai dẳng.

thế em có thể tin tưởng vào xét nghiệm Tpha âm tính ở tuần 6 hơn xét nghiệm RPR hôm nay hả anh. Mai e có cần lên làm lại xét nghiệm TPHA ko ạ

Trích dẫn:

---

Gửi bởi nguyenanhtuan

thế em có thể tin tưởng vào xét nghiệm Tpha âm tính ở tuần 6 hơn xét nghiệm RPR hôm nay hả anh. Mai e có cần lên làm lại xét nghiệm TPHA ko ạ

---

Bạn có thể lên Pasteur xét nghiệm lại.

em ở miền Bắc, em nên đến madlatec hay bệnh viện da liễu trung ương hả anh

Trích dẫn:

---

Gửi bởi nguyenanhtuan

em ở miền Bắc, em nên đến madlatec hay bệnh viện da liễu trung ương hả anh

---

Bạn đến Da Liễu TW.

Trích dẫn:

---

Gửi bởi Tuanmecsedec

Bạn đến Da Liễu TW.

---

anh Tuấn ơi em vừa hỏi bên kia thì bị xoá rồi, nếu RPR dương tính mà TPHA định tính lại âm thì có an toàn hay không ạ

ai trả lời giúp em với

Trích dẫn:

---

Gửi bởi nguyenanhtuan

anh Tuấn ơi em vừa hỏi bên kia thì bị xoá rồi, nếu RPR dương tính mà TPHA định tính lại âm thì có an toàn hay không ạ

---

Nếu XN lại bằng phương pháp TPHA âm tính thì bạn yên tâm.

Trích dẫn:

---

Gửi bởi Truong Xuan

Nếu XN lại bằng phương pháp TPHA âm tính thì bạn yên tâm.

---

dạ em cảm ơn nhưng sao trong cái sơ đồ trên kia, TPHA âm tính mũi tên lại chỉ tiếp xuống xét nghiệm FTA-ABS anh nhỉ, em tưởng âm rồi thì thôi chứ

Trích dẫn:

---

Gửi bởi nguyenanhtuan

dạ em cảm ơn nhưng sao trong cái sơ đồ trên kia, TPHA âm tính mũi tên lại chỉ tiếp xuống xét nghiệm FTA-ABS anh nhỉ, em tưởng âm rồi thì thôi chứ

---

Khi Test RPR dương tính thì cần XN lại bằng TPHA, kiểm tra xét nghiệm lần cuối là âm tính thì có thể kết luận là âm tính.

em đã đi xét nghiệm lại giang mai ở 3 bệnh viện, trong đó có da liễu trung ương (RPR định lượng + TPHA định lượng) đều âm tính. Vậy chứng tỏ bệnh viện đầu tiên xét nghiệm em dương tính là sai rồi. Thế em có thể tin tưởng vào kết quả xét nghiệm HIV và VGB âm tính ở bệnh viện đó ko ạ

Trích dẫn:

---

Gửi bởi nguyenanhtuan

em đã đi xét nghiệm lại giang mai ở 3 bệnh viện, trong đó có da liễu trung ương (RPR định lượng + TPHA định lượng) đều âm tính. Vậy chứng tỏ bệnh viện đầu tiên xét nghiệm em dương tính là sai rồi. Thế em có thể tin tưởng vào kết quả xét nghiệm HIV và VGB âm tính ở bệnh viện đó ko ạ

---

XN nào ra XN đấy. Bạn yên tâm với kết quả XN đi.

Trích dẫn:

---

Gửi bởi nguyenanhtuan

em đã đi xét nghiệm lại giang mai ở 3 bệnh viện, trong đó có da liễu trung ương (RPR định lượng + TPHA định lượng) đều âm tính. Vậy chứng tỏ bệnh viện đầu tiên xét nghiệm em dương tính là sai rồi. Thế em có thể tin tưởng vào kết quả xét nghiệm HIV và VGB âm tính ở bệnh viện đó ko ạ

---

Nếu vậy bạn yên tâm không bị giang mai.