Trích dẫn Gửi bởi quangvinhhcm Xem bài viết
Bạn có hiểu Suy Giảm Miễn Dịch là gì không
 Bệnh suy giảm miễn dịch


Chào Bác sĩ! Em năm nay 27 tuổi. Mấy năm trước em bị bệnh da hay mẩn đỏ, người nhức mỏi và sốt nhẹ về chiều. Em đi khám được Bác sĩ chuẩn đoán bị Suy Giảm Miễn Dịch. Bác sĩ đã kê thuốc gồm Prednison ngày uống 2 lần mỗi lần 2 viên và uống kèm với Omeprazole. Em đã uống thuốc gần 1 năm nay, em uống thấy hết nhức mỏi không còn sốt nhẹ nữa. Em rất lo lắng, xin Bác sĩ tư vấn cho em nếu em dùng thường xuyên hai loại thuốc trên có hại gì đến sức khỏe của em sau này không? và có ảnh hưởng gì đến sức khỏe sinh sản của em không vì em chuẩn bị lập gia đình chưa có con? Và căn bệnh đó có cách điều trị nào tốt hơn thay thế thuốc tây không ạ? Em cảm ơn Bác sĩ rất nhiều.

Cảm ơn - 26/06
Có (1) người cảm ơn chủ đề này

BS. Nguyễn Thị Minh Huệ-Chuyên khoa Nội-Trung tâm Y tế quận Hai Bà Trưng - Sở Y tế Hà Nội
Bệnh suy giảm miễn dịch

Chào em!
Em được chẩn đoán bị bệnh suy giảm miễn dịch. Bệnh suy giảm miễn dịch hay còn gọi là hụt miễn dịch có thể có các nguyên nhân bẩm sinh (nguyên phát) hay thứ phát (xảy ra sau nhiều bệnh khác nhau) với biểu hiện là cơ thể không có khả năng thực hiện đáp ứng miễn dịch tế bào và đáp ứng miễn dịch dịch thể để chống lại các kháng nguyên gây bệnh.
Nguyên nhân suy giảm miễn dịch thứ phát: do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên. Thường gặp nhất là do điều trị bệnh chính với một số thuốc gây độc tổ chức lympho (các thuốc điều trị ung thư, các thuốc ức chế miễn dịch) hay do nhiễm trùng, nhiễm độc, do suy dinh dưỡng, do mất protein và globulin huyết thanh và do chính sự phát triển của các tế bào ác tính... Còn thấy suy giảm miễn dịch thứ phát khi tuỷ xương bị thiểu sản, khi tuỷ xương bị di căn ung thư hay do lão hoá hệ miễn dịch.
Biểu hiện lâm sàng: người lớn và trẻ em đều bị sụt cân (trẻ em rất chậm lớn) mệt mỏi, sốt kéo dài, ỉa chảy kéo dài, tái diễn đi tái diễn lại. Ngoài biểu hiện của bệnh chính có biểu hiện của nhiễm trùng cơ hội, của ung thư kết hợp. Các nhiễm khuẩn cơ hội phổ biến là: nhiễm khuẩn gram dương và gram âm gây viêm phổi, viêm tai giữa, nhiễm khuẩn huyết, nhiễm khuẩn tiết niệu, lao, nhiễm virut đường hô hấp, herpes, thuỷ đậu, HBV.
Nhiễm kí sinh vật như viêm phổi do pneumocystis carinii, ỉa chảy kéo dài do cryptosporidium, bệnh do nấm candida ở miệng, thực quản và toàn thể, viêm màng não do cryptococcus, viêm não do toxoplasma gondii ít gặp hơn.
Điều trị: điều trị bệnh chính. Nếu có tác dụng độc của thuốc thì phải ngừng ngay thuốc nếu có thể được. Phải điều trị các bệnh phối hợp.
Điều trị miễn dịch: điều chỉnh miễn dịch bằng các thuốc như isoprinosin, indomethacin, cimetidin. Ghép tuỷ xương, tuyến ức khi có chỉ định: tiêm gamma globulin, thymosin. Tiêm các xifokin (IL2, IFN). Ngoài ra phải tăng cường dinh dưỡng cho bệnh nhân.
Theo trình bày ở trên và mô tả bệnh của em thì có thể em bị bệnh tự miễn mà cụ thể là bệnh lupus ban đỏ hệ thống. Bệnh với biểu hiện là ban đỏ, đau mỏi khớp, tổn thương ở các cơ quan (máu, tim, thận…) của cơ thể. Để chẩn đoán, cần phải làm các xét nghiệm hỗ trợ cho chẩn đoán xác định. Khi bị nhóm bệnh này thì cần điều trị bằng corticoid (prednisolon, presnison, medrol…) kéo dài. Thuốc này ngoài tác dụng ức chế miễn dịch nó cũng có rất nhiều tác dụng không mong muốn mà khi điều trị dài ngày cần có chỉ định và theo dõi chặt chẽ của Bác sĩ; thường chỉ uống ngày một lần vào buổi sáng sau ăn no để hạn chế tác dụng không mong muốn của thuốc. Còn thuốc omeprazole chỉ là thuốc hỗ trợ làm giảm tác dụng viêm loét dạ dày của presnison.
Còn việc sử dụng thuốc có ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản hay không thì tùy thuộc liều lượng và thời gian sử dụng (dùng liều cao trong thời gian dài thì ảnh hưởng)
Tốt nhất, em nên đi khám Bác sĩ chuyên khoa miễn dịch dị ứng hoặc Bác sĩ chuyên khoa da liễu để được chấn đoán, tư vấn đầy đủ và điều trị phù hợp.
Chúc em mau khỏi bệnh!
Vậyvsức đề kháng yếu với suy giảm kiễn dịch là giống hay khác nhau ạ