Bệnh viện Truyền máu huyết học nghi ngờ và cho xét nghiệm lại.

[maimottinhyeu]

Thông thường khi xét nghiệm máu kiểm tra theo dõi viêm gan B, các Bác sỹ hay cho làm nhiều chỉ số khác nhau để đánh giá tình trạng viêm gan B, trong đó có 02 chỉ số là:

- HBsAg: Kháng nguyên bề mặt viêm gan B virus.

- Anti HBs: Kháng thể chống lại kháng nguyên bề mặt.

1) HBsAg dương tính (+):

Nếu HbsAg dương tính, có nghĩa là bạn đã bị nhiễm virus viêm gan B. Khi đó bác sĩ sẽ phải cho làm thêm nhiều xét nghiệm khác để xác định xem:

- Là người lành mang bệnh: Nhiễm virus viêm gan B nhưng không có tổn thương gan
- Là người mang chủng virus viêm gan B đang hoạt động: Trong trường hợp này phải điều trị và theo dõi định kỳ.

2) Anti HBs:

Nếu xét nghiệm Anti HBS (+) có nghĩa là cơ thể đã có kháng thể chống lại virus viêm gan B, có hai khả năng khi Anti HBS dương tính:

- Bạn đã được tiêm phòng virus viêm gan B hoặc bạn đã từng mắc virus viêm gan B và đã tự khỏi.
- Xác định thêm nồng độ của kháng thể để biết lượng kháng thể đã có có chống lại virus viêm gan B được hay không.

Đối với HIV,sau khi cơ thể ( tổng tư lệnh bạch cầu) phát hiện ra kẻ địch (HIV) có mặt trong cơ thể, sẽ tạo ra đội quân (kháng thể) để chống trả.Rất tiếc đội quân (kháng thể) bất lực với HIV.

Đội quân kháng thể sẽ bị tiêu diệt dần do HIV tiêu diệt,đến một ngày nào đó.kẻ địch chiếm,tiêu diệt hoàn toàn bạch cầu.Khi ấy cơ thể không còn khả năng chống các bệnh thông thường khác,như bệnh lao phổi là thường bị trước tiên.Giai đoạn này kháng thể bị tiêu diệt trầm trọng gọi là giai đoạn AIDS.

Bạn lưu ý,mỗi loại bệnh,vi rút thì Bạch cầu tạo kháng thể chống khác nhau.Cho nên xét nghiệm bệnh nào là của bệnh đó.Viêm gan là của viêm gan,HIV cũng vậy .v.v.v.

Thông thường kháng thể kháng HIV sẽ xuất hiện từ 2 > 12 tuần,có những trường hợp có thể lâu hơn.Nhưng không quá 6 tháng.Như dùng thuốc ức chế (Pep) hoặc ung thư.

HBV phân làm 4 trường hợp:

- Trường hợp 1: Có kháng nguyên bề mặt HBsAg (+) chứng tỏ có virut; có kháng nguyên nội sinh HBeAg (+) chứng tỏ virut đang sinh sôi, có dấu hiệu lâm sàng viêm gan B rõ (vàng mắt, vàng da, mệt mỏi chán ăn; enzym gan ALT-alanin aminotranferase tăng. Bình thường ALT= 40U/L, khi bị bệnh ALT tăng gấp 2 lần trở lên). Đây là trường hợp cần phải dùng thuốc.

- Trường hợp 2: HBsAg (+) chứng tỏ có virut; HBeAg(-) chứng tỏ không có dấu hiệu virut sinh sôi; không có dấu hiệu lâm sàng rõ. Đây là trường hợp người lành mang mầm bệnh, không dùng thuốc.

- Trường hợp 3: HBsAg (+) chứng tỏ có virut; HBeAg(+) chứng tỏ virut đang sinh sôi, nhưng không có dấu hiệu lâm sàng. Đây là trường hợp người "dung nạp được miễn dịch" cũng chưa cần dùng thuốc. Nhưng trường hợp này có nguy cơ cao, virut có thể tái kích hoạt gây bệnh nên cần theo dõi, nếu thấy xuất hiện các biểu hiện lâm sàng thì khám ngay để kịp thời dùng thuốc.

- Trường hợp 4: HBsAg (+) chứng tỏ có virut; HBeAg (-) chứng tỏ không có dấu hiệu virut sinh sôi nhưng lại có dấu hiệu lâm sàng. Đây là trường hợp người bệnh đã từng bị viêm gan B mạn, virut từng kích hoạt âm thầm, sau đó ngừng kích hoạt gọi là người viêm gan B không hoạt tính; chưa cần dùng thuốc (vì virut chưa tái sinh sôi, chưa thực sự tái kích hoạt, dùng sẽ không có lợi). Tuy nhiên phải theo dõi chặt chẽ: khám lâm sàng, xét nghiệm định kỳ, khi cần thiết phải can thiệp ngay.

Trong đại đa số trường hợp không điều trị viêm gan B cấp tính vì nó có khả năng tự khỏi 90% đến 95% đối với thanh niên hay người lớn bị nhiễm mà không cần điều trị

Hoặc bạn xem chủ đề này ;

Chủ đề: viêm gan B

Vậy kết quả viêm gan B của e như thế nào a, có cần phải đi tiêm véc xin không ạ?

[songchungvoi_HIV]

Như bài viết hôm qua sáng nay e có đi xét nghiệm ở Hòa Hảo và nhận được kết quả như sau:
HIV Ag/Ab Combo NEG S/CO=0.85 (S/CO<1)
HBsAg (Đ.tính, qualitative) NEG S/CO=0.526 (Index<1, S/CO<1)
Anti HBs (Đ.lượng, qualitative) <2.00 (>=10mUI/ml)
Vào găp bác sĩ thì y tá nói bác sĩ đi có việc e chờ miết mà vẫn không gặp được bác sĩ, nên lại chỗ bác sĩ trực hỏi bác sĩ chỉ liếc mắt qua rồi nói âm tính em có thể về,trong khi e rất cần 1 câu trả lời chi tiết hơn, e đăng bài để hỏi mọi người mong mọi người giúp e ạ. E cảm ơn rất rất nhiều.

Bạn ko có nguy cơ tức nhiên KQ này phải AT rùi, quá phềnh phường. kháng thể kháng B bạn khá thấp, nên tiêm ngừa đi

[maimottinhyeu]

Bạn ko có nguy cơ tức nhiên KQ này phải AT rùi, quá phềnh phường. kháng thể kháng B bạn khá thấp, nên tiêm ngừa đi

Thế còn NEG S/CO=0.85 có quá cao không ạ, e có thì bác nói chỉ số 0.85 khá cao gần bằng 1 nên ũng khá nguy hiểm,cũng có thể vì chỉ số cao này mà bên Truyền máu huyết học nguy cơ e dương tính,lúc chiều e có đến viện pasteur xét nghiệm nhưng người ta hẹn tới thứ 2 (ngày 28/3) mới có kết quả, e lo lắng quá à, nghe mọi người nói là vien pasteur xét nghiệm chính xác hơn Hòa Hảo.

[songchungvoi_HIV]

Thế còn NEG S/CO=0.85 có quá cao không ạ, e có thì bác nói chỉ số 0.85 khá cao gần bằng 1 nên ũng khá nguy hiểm,cũng có thể vì chỉ số cao này mà bên Truyền máu huyết học nguy cơ e dương tính,lúc chiều e có đến viện pasteur xét nghiệm nhưng người ta hẹn tới thứ 2 (ngày 28/3) mới có kết quả, e lo lắng quá à, nghe mọi người nói là vien pasteur xét nghiệm chính xác hơn Hòa Hảo.

Thắc mắc về kết quả : NEG,S/CO và chỉ số S/CO mỗi lần khác nhau.


+ NEG (Viết tắt của từ tiếng Anh là Negative), nghĩa là kết quả âm tính.

+ S/Co là viết tắt của từ Sample/Cutoff Value. Trong đó S là giá trị kháng thể kháng HIV trong máu và CO là giá trị mẫu, hay còn gọi là ngưỡng.

Nếu bị nhiễm HIV, cơ thể sẽ sản xuất ra kháng thể chống lại virus làm cho nồng độ kháng thể tăng cao trong máu, tức S tăng. Khi lượng kháng thể kháng virus HIV (S) tăng quá ngưỡng (CO) thì tỉ lệ S/CO>1 và kết quả với HIV là dương tính.

Do đây là chỉ số đánh giá lượng kháng thể kháng virus HIV trong huyết thanh nên nó thường thay đổi và ảnh hưởng bởi các thành phần trong huyết thanh. Do đó chỉ khi giá trị S/CO>1 mới có ý nghĩa chẩn đoán HIV dương tính.

Trong trường hợp S/CO cho các kết quả đều nhỏ hơn 1, có nghĩa HIV âm tính.Mỗi lần xét nghiệm chỉ số có thể sẽ khác nhau Sự thay đổi chỉ là do các thành phần trong huyết thanh làm ảnh hưởng đến kết quả của xét nghiệm, chứ không phải bệnh nặng lên

Chỉ số S/CO là một thuật ngữ kỹ thuật. Nó là chỉ số cao nhất để phân biệt giữa âm tính và dương tính. Giả sử tất cả các xét nghiệm của bạn đều được thực hiện sau thời kỳ cửa sổ của nhiễm HIV (ngưỡng giới hạn để bộ xét nghiệm có thể phát hiện HIV), thì khi S/CO duới 1 ( <1) nghĩa là âm tính, tức là không bị nhiễm vi rút.Nhưng các loại xét nghiệm này chỉ số trên 1 (dương tính ) thì cần xét nghiệm lại các phương pháp khác,như bằng 3 phương pháp.

Nếu các loại xét nghiệm khác vẫn kết quả là dương tính thì các cơ sở y tế mới được phép khẳng định dương tín với HIV. Chỉ số S/CO rất khác nhau khi xét nghiệm được thực hiện bởi các máy xét nghiệm khác nhau.

+ Chữ Signal trong tiếng Anh có nghĩa là tín hiệu. Để dễ hình dung, bạn hãy nghĩ đến các tín hiệu xuất hiện trên màn hình ra-đa. Các sóng điện từ gây nhiễu, chim chóc bay trên trời, thời tiết xấu,... có thể làm màn hình ra-đa bị nhiễu. Tuy nhiên, các mục tiêu trên không cần phát hiện và nhận dạng của ra-đa là các khí tài bay, như máy bay chẳng hạn. Khi gặp mục tiêu này, ra-đa thường sẽ thực hiện một số giải pháp kỹ thuật để hiện rõ mục tiêu cần phát hiện, theo dõi. Tương tự như vậy, một số chất lẫn trong máu có thể làm nhiễu tín hiệu nhận biết của xét nghiệm, tuy nhiên các nhiễu này thường không ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.

Hai hay ba .v.v.v ..lần xét nghiệm có hàm lượng chất gây nhiễu khác nhau nên sẽ khác nhau, đó cũng là điều bình thường. Hơn nữa, thường thì các chất gây nhiễu này không đủ làm thay đổi kết quả cuối cùng của xét nghiệm.

[maimottinhyeu]

Thắc mắc về kết quả : NEG,S/CO và chỉ số S/CO mỗi lần khác nhau.


+ NEG (Viết tắt của từ tiếng Anh là Negative), nghĩa là kết quả âm tính.

+ S/Co là viết tắt của từ Sample/Cutoff Value. Trong đó S là giá trị kháng thể kháng HIV trong máu và CO là giá trị mẫu, hay còn gọi là ngưỡng.

Nếu bị nhiễm HIV, cơ thể sẽ sản xuất ra kháng thể chống lại virus làm cho nồng độ kháng thể tăng cao trong máu, tức S tăng. Khi lượng kháng thể kháng virus HIV (S) tăng quá ngưỡng (CO) thì tỉ lệ S/CO>1 và kết quả với HIV là dương tính.

Do đây là chỉ số đánh giá lượng kháng thể kháng virus HIV trong huyết thanh nên nó thường thay đổi và ảnh hưởng bởi các thành phần trong huyết thanh. Do đó chỉ khi giá trị S/CO>1 mới có ý nghĩa chẩn đoán HIV dương tính.

Trong trường hợp S/CO cho các kết quả đều nhỏ hơn 1, có nghĩa HIV âm tính.Mỗi lần xét nghiệm chỉ số có thể sẽ khác nhau Sự thay đổi chỉ là do các thành phần trong huyết thanh làm ảnh hưởng đến kết quả của xét nghiệm, chứ không phải bệnh nặng lên

Chỉ số S/CO là một thuật ngữ kỹ thuật. Nó là chỉ số cao nhất để phân biệt giữa âm tính và dương tính. Giả sử tất cả các xét nghiệm của bạn đều được thực hiện sau thời kỳ cửa sổ của nhiễm HIV (ngưỡng giới hạn để bộ xét nghiệm có thể phát hiện HIV), thì khi S/CO duới 1 ( <1) nghĩa là âm tính, tức là không bị nhiễm vi rút.Nhưng các loại xét nghiệm này chỉ số trên 1 (dương tính ) thì cần xét nghiệm lại các phương pháp khác,như bằng 3 phương pháp.

Nếu các loại xét nghiệm khác vẫn kết quả là dương tính thì các cơ sở y tế mới được phép khẳng định dương tín với HIV. Chỉ số S/CO rất khác nhau khi xét nghiệm được thực hiện bởi các máy xét nghiệm khác nhau.

+ Chữ Signal trong tiếng Anh có nghĩa là tín hiệu. Để dễ hình dung, bạn hãy nghĩ đến các tín hiệu xuất hiện trên màn hình ra-đa. Các sóng điện từ gây nhiễu, chim chóc bay trên trời, thời tiết xấu,... có thể làm màn hình ra-đa bị nhiễu. Tuy nhiên, các mục tiêu trên không cần phát hiện và nhận dạng của ra-đa là các khí tài bay, như máy bay chẳng hạn. Khi gặp mục tiêu này, ra-đa thường sẽ thực hiện một số giải pháp kỹ thuật để hiện rõ mục tiêu cần phát hiện, theo dõi. Tương tự như vậy, một số chất lẫn trong máu có thể làm nhiễu tín hiệu nhận biết của xét nghiệm, tuy nhiên các nhiễu này thường không ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.

Hai hay ba .v.v.v ..lần xét nghiệm có hàm lượng chất gây nhiễu khác nhau nên sẽ khác nhau, đó cũng là điều bình thường. Hơn nữa, thường thì các chất gây nhiễu này không đủ làm thay đổi kết quả cuối cùng của xét nghiệm.

Vậy bây giờ e có cần đi đâu để xét nghiệm nữa không ạ, hay là sau bao lâu thì e xét nghiệm lại ạ?

[Tuanmecsedec]

Như bài viết hôm qua sáng nay e có đi xét nghiệm ở Hòa Hảo và nhận được kết quả như sau:
HIV Ag/Ab Combo NEG S/CO=0.85 (S/CO<1)
HBsAg (Đ.tính, qualitative) NEG S/CO=0.526 (Index<1, S/CO<1)
Anti HBs (Đ.lượng, qualitative) <2.00 (>=10mUI/ml)
Vào găp bác sĩ thì y tá nói bác sĩ đi có việc e chờ miết mà vẫn không gặp được bác sĩ, nên lại chỗ bác sĩ trực hỏi bác sĩ chỉ liếc mắt qua rồi nói âm tính em có thể về,trong khi e rất cần 1 câu trả lời chi tiết hơn, e đăng bài để hỏi mọi người mong mọi người giúp e ạ. E cảm ơn rất rất nhiều.

Như vậy kết quả xét nghiệm kia là dương tính giả.Bạn yên tâm kết quả này bạn không có HIV.

[songchungvoi_HIV]

mngs lăAnh(chị) cho e hỏi,hôm trước e có đi hiến máu và nhận được thông báo từ bệnh viện TMHH là có khả năng bị HIV và gọi e tới lấy mẫu xét nghiệm lại. Em có bạn gái và 2 đứa quan hệ với nhau rất an toàn,lúc nhỏ e có xét nghiệm và hoàn toàn âm tính,nếu bị nhiễm HIV thì liệu rằng e đi cắt tóc hoặc lúc quan hệ với bạn gái vô tình DV e chạm vào chăn,nệm hoặc khăn tắm ở nhà nghỉ. E đang rất lo lắng tại 2 tuần nữa mới có kết quả lần 2 này, sẵn tiện anh chị cho e hỏi bệnh viện nào uy tin cho kết quả xét nghiệm HIV trong ngày được không ạ, e rất khủng hoảng,chắc không ngủ được, tự nhiên e thấy có lỗi với ba mẹ e rất nhiều,e cần lắm câu trả lời của anh chị ngay lúc này ạ. E cảm ơn diễn đàn ạ.

Khả năng đây là phản ứng giả

[maimottinhyeu]

Lúc chiều e có tới Pastuer nhận kết quả thì kết quả lại KHÔNG XÁC ĐỊNH ạ, trong tờ giấy kết quả của e chỉ ghi là KHÔNG XÁC ĐỊNH chứ không ghi chỉ số gì hết, nhưng e có hỏi và nhìn trong sổ của bác sĩ tư vấn cho e là chỉ số DO= 0.4 ,S/CO=3.86, còn 1 cái là NEG, với kết quả này liệu rằng e đã nhiễm H, mai e phải tới Pastuer lấy máu lại ạ, trường hợp như e khả năng nhiễm là bao nhiêu phần trăm ạ, mong mọi người tư vấn ạ

[Trần Quang Vinh]

Lúc chiều e có tới Pastuer nhận kết quả thì kết quả lại KHÔNG XÁC ĐỊNH ạ, trong tờ giấy kết quả của e chỉ ghi là KHÔNG XÁC ĐỊNH chứ không ghi chỉ số gì hết, nhưng e có hỏi và nhìn trong sổ của bác sĩ tư vấn cho e là chỉ số DO= 0.4 ,S/CO=3.86, còn 1 cái là NEG, với kết quả này liệu rằng e đã nhiễm H, mai e phải tới Pastuer lấy máu lại ạ, trường hợp như e khả năng nhiễm là bao nhiêu phần trăm ạ, mong mọi người tư vấn ạ

Bạn cứ an tâm ngay từ đầu BQT đã xác định bạn không có Nguy cơ rồi !

[maimottinhyeu]

Bạn cứ an tâm ngay từ đầu BQT đã xác định bạn jho6ng có Nguy cơ rồi !

Anh ơi bác sĩ nói e có tới 2 chỉ số dương tính và khả năng nhiễm hơi cao, e buồn quá.

[Trần Quang Vinh]

Anh ơi bác sĩ nói e có tới 2 chỉ số dương tính và khả năng nhiễm hơi cao, e buồn quá.

Bạn không có bất cứ Nguy Cơ lây nhiễm thì làm sao mà có bệnh được !

[Truong Xuan]

Lúc chiều e có tới Pastuer nhận kết quả thì kết quả lại KHÔNG XÁC ĐỊNH ạ, trong tờ giấy kết quả của e chỉ ghi là KHÔNG XÁC ĐỊNH chứ không ghi chỉ số gì hết, nhưng e có hỏi và nhìn trong sổ của bác sĩ tư vấn cho e là chỉ số DO= 0.4 ,S/CO=3.86, còn 1 cái là NEG, với kết quả này liệu rằng e đã nhiễm H, mai e phải tới Pastuer lấy máu lại ạ, trường hợp như e khả năng nhiễm là bao nhiêu phần trăm ạ, mong mọi người tư vấn ạ

Giải thích 3 PP Eliza của Pastuer:
1. Sinh phẩm: GENSCREEN® ULTRA HIV Ag-Ab: Kỹ thuật ELISA thế hệ 4 (phát hiện cả kháng nguyên và kháng thể). (XN kép) <=> Combo Ag/Ab
Độ nhạy: 100%, Độ đặc hiệu: 99,75%.
2. Sinh phẩm: Murex HIV Ag/Ab Combination: Kỹ thuật ELISA thế hệ 4 (phát hiện kháng nguyên và kháng thể HIV). (XN kép) <=> Combo Ag/Ab
Độ nhạy: 100%, Độ đặc hiệu: 99,78%.
3. Sinh Phẩm: Determine HIV 1/2 Ab <=> GENSCREEN® HIV ½ Version 2: Kỹ thuật ELISA thế hệ 3 ( phát hiện kháng thể kháng HIV).
Độ nhạy: 100%, Độ đặc hiệu: 99,98%.

* Chiến lược III (áp dụng cho XN chẩn đoán nhiễm HIV): mẫu được coi là DT khi mẫu đó có phản ứng với cả ba loại SP có nguyên lý hoặc chuẩn bị kháng nguyên khác nhau.
* Kq XN với sinh phẩm thứ nhất không có phản ứng, kết luận mẫu ÂT với kháng thể HIV. (Áp dụng 1 trong 2 sinh phẩm Ag/Ab)
* Kq XN với sinh phẩm thứ nhất phản ứng (SP1+), tiếp tục thực hiện XN với SP thứ hai (SP2).(Áp dụng 1 trong 2 sinh phẩm Ag/Ab)
a) Kq XN bằng SP thứ 2 cho phản ứng (SP1+, SP2 +), thì tiếp tục thực hiện với SP thứ ba (SP3).
- Kq XN với SP thứ 3 cho phản ứng (SP1+, SP2+, SP3+), kết luận mẫu DT với kháng thể HIV và được phép trả lời kết quả cho người được làm XN.
- Kq XN với SP thứ ba không cho phản ứng (SP1+, SP2+, SP3-), kết luận mẫu không xác định, yêu cầu lấy mẫu XN lại sau 14 ngày.
b) Kq XN bằng SP thứ hai không cho phản ứng (SP1+, SP2-), thực hiện lại XN với cả SP thứ nhất (SP1) và thứ hai (SP2) để kiểm tra loại trừ sai sót kỹ thuật.
. Nếu kq XN với cả hai sinh phẩm không cho phản ứng (SP1-, SP2-), kết luận mẫu ÂT với kháng thể HIV;
. Nếu kq XN (SP1+, SP2+) hoặc (SP1+, SP2-) thực hiện tiếp XN với sinh phẩm thứ ba (SP3), kq cả 3 lần làm XN sẽ được phân tích và biện luận như sau:
+ Kq XN (SP1+, SP2+, SP3+), kết luận mẫu dương tính với kháng thể HIV.
+ Kq XN (SP1+, SP2+, SP3-) hoặc (SP1+, SP2-, SP3+), kết luận mẫu không xác định, yêu cầu lấy mẫu XN lại sau 14 ngày.
+ Kq XN (SP1+, SP2-, SP3-) và người được làm XN không có yếu tố nguy cơ lây nhiễm HIV có thể kết luận là mẫu ÂT với kháng thể HIV; nếu người được làm XN có yếu tố nguy cơ lây nhiễm HIV, kết luận mẫu không xác định và yêu cầu lấy mẫu XN lại sau 14 ngày; trường hợp người được làm XN không có yếu tố nguy cơ lây nhiễm HIV nhưng nếu SP1 là sinh phẩm XN phát hiện cả kháng nguyên và kháng thể trong khi SP2 và SP3 là sinh phẩm chỉ phát hiện kháng thể thì yêu cầu lấy mẫu XN lại sau 14 ngày.
* Trong các trường hợp kết quả XN không xác định, đề nghị lấy máu XN lại lần 2 sau 14 ngày và nếu kết quả XN sau 14 ngày vẫn tiếp tục không xác định thì phân tích và biện luận như sau:
- Không có sự thay đổi hoặc giảm mức độ phản ứng với cùng loại SP đã được sử dụng trong 2 lần XN, kết luận mẫu ÂT với kháng thể HIV.
- Có sự gia tăng mức độ phản ứng với cùng loại sinh phẩm đã được sử dụng trong 2 lần XN, yêu cầu lấy mẫu làm lại XN lần 3 sau 14 ngày
- Các phòng XN có thể gửi mẫu không xác định lên tuyến trên để làm các XN khẳng định khác.
* Trong các trường hợp kq XN lần 3 tiếp tục không xác định, kết luận mẫu ÂT với kháng thể HIV.

[maimottinhyeu]

Da e trắng nên thường xuyên nổi các hạt nhỏ nhỏ màu đỏ từ bắp tay xuống, đây có phải là dấu hiệu e bị nhiễm H không ạ?

[maimottinhyeu]

Nhưng không biết tại sao xét nghiệm ở Pastuer và truyền máu huyết học em lại như thế,

[Truong Xuan]

Nhưng không biết tại sao xét nghiệm ở Pastuer và truyền máu huyết học em lại như thế,

Có ba loại kết quả xét nghiệm:

Dương tính: trong máu có kháng thể kháng HIV, có nghĩa là bạn có HIV. Chỉ có trường hợp trẻ sơ sinh là khác, vì có khi bé không có vi rút HIV nhưng lại có kháng thể của mẹ truyền sang. Do đó trể nhỏ sẽ xác định chính xác sau khoảng 18 tháng tuổi.

Âm tính: trong máu không có kháng thể kháng HIV. Có hai khả nǎng: hoặc là bạn không có HIV, hoặc là bạn có HIV nhưng đang ở trong “thời kỳ cửa sổ”.

Không xác định: Nguyên nhân có thể là do bạn đang ở trong “thời kỳ cửa sổ”, cũng có thể do bạn dùng một số loại thuốc nào đó làm ảnh hưởng đến khả nǎng nhận diện kháng thể nên không xét nghiệm được rõ ràng. Những trường hợp này phải xét nghiệm lại.

[Trần Quang Vinh]

Nhưng không biết tại sao xét nghiệm ở Pastuer và truyền máu huyết học em lại như thế,

Các bịnh dễ cho xn DT giả:
1. Viêm khớp mãn tính
2. Xơ cứng rải rải (Multiple sclerosis)
3. Lupus
4. Đái đường dạng 1
5. Bệnh addison
6. Viêm đốt sống
7. Viêm gan mãn tính
8. Ung thư ác tính
9. Bệnh thận trầm trọng
10. Bị cúm trong vòng 30 ngày trước khi test
11. Tiêm globulin gamma
12. Mới được truyền máu hoặc cấy ghép tạng
Giải thích 3 PP Eliza của Pastuer:
1. Sinh phẩm: GENSCREEN® ULTRA HIV Ag-Ab: Kỹ thuật ELISA thế hệ 4 (phát hiện cả kháng nguyên và kháng thể). (XN kép) <=> Combo Ag/Ab
Độ nhạy: 100%, Độ đặc hiệu: 99,75%.
2. Sinh phẩm: Murex HIV Ag/Ab Combination: Kỹ thuật ELISA thế hệ 4 (phát hiện kháng nguyên và kháng thể HIV). (XN kép) <=> Combo Ag/Ab
Độ nhạy: 100%, Độ đặc hiệu: 99,78%.
3. Sinh Phẩm: Determine HIV 1/2 Ab <=> GENSCREEN® HIV ½ Version 2: Kỹ thuật ELISA thế hệ 3 ( phát hiện kháng thể kháng HIV).
Độ nhạy: 100%, Độ đặc hiệu: 99,98%.
CHIẾN LƯỢC 3 = 3 PP ELIZA:
3. Chiến lược III (áp dụng cho xét nghiệm chẩn đoán nhiễm HIV): mẫu được coi là dương tính với chiến lược III khi mẫu đó có phản ứng với cả ba loại sinh phẩm có nguyên lý hoặc chuẩn bị kháng nguyên khác nhau. Sinh phẩm thứ nhất (SP1) dùng để sàng lọc có độ nhạy cao, các sinh phẩm tiếp theo (SP2, SP3) để khẳng định có độ đặc hiệu cao.
3.1. Kết quả xét nghiệm với sinh phẩm thứ nhất không có phản ứng, kết luận mẫu âm tính với kháng thể HIV. (Áp dụng 1 trong 2 sinh phẩm Ag/Ab)
3.2. Kết quả xét nghiệm với sinh phẩm thứ nhất cho phản ứng (SP1+), tiếp tục thực hiện xét nghiệm với sinh phẩm thứ hai (SP2).(Áp dụng 1 trong 2 sinh phẩm Ag/Ab)
a) Kết quả xét nghiệm bằng sinh phẩm thứ hai cho phản ứng (SP1+, SP2 +), thì tiếp tục thực hiện với sinh phẩm thứ ba (SP3).
- Kết quả xét nghiệm với sinh phẩm thứ ba cho phản ứng (SP1+, SP2+, SP3+), kết luận mẫu dương tính với kháng thể HIV và được phép trả lời kết quả cho người được làm xét nghiệm.
- Kết quả xét nghiệm với sinh phẩm thứ ba không cho phản ứng (SP1+, SP2+, SP3-), kết luận mẫu không xác định, yêu cầu lấy mẫu xét nghiệm lại sau 14 ngày.
b) Kết quả xét nghiệm bằng sinh phẩm thứ hai không cho phản ứng (SP1+, SP2-), thực hiện lại xét nghiệm với cả sinh phẩm thứ nhất (SP1) và thứ hai (SP2) để kiểm tra loại trừ sai sót kỹ thuật.
b1. Nếu kết quả xét nghiệm với cả hai sinh phẩm không cho phản ứng (SP1-, SP2-), kết luận mẫu âm tính với kháng thể HIV;
b2. Nếu kết quả xét nghiệm (SP1+, SP2+) hoặc (SP1+, SP2-) thực hiện tiếp xét nghiệm với sinh phẩm thứ ba (SP3), kết quả cả 3 lần làm xét nghiệm sẽ được phân tích và biện luận như sau:
+ Kết quả xét nghiệm (SP1+, SP2+, SP3+), kết luận mẫu dương tính với kháng thể HIV.
+ Kết quả xét nghiệm (SP1+, SP2+, SP3-) hoặc (SP1+, SP2-, SP3+), kết luận mẫu không xác định, yêu cầu lấy mẫu xét nghiệm lại sau 14 ngày.
+ Kết quả xét nghiệm (SP1+, SP2-, SP3-) và người được làm xét nghiệm không có yếu tố nguy cơ lây nhiễm HIV có thể kết luận là mẫu âm tính với kháng thể HIV; nếu người được làm xét nghiệm có yếu tố nguy cơ lây nhiễm HIV, kết luận mẫu không xác định và yêu cầu lấy mẫu xét nghiệm lại sau 14 ngày; trường hợp người được làm xét nghiệm không có yếu tố nguy cơ lây nhiễm HIV nhưng nếu SP1 là sinh phẩm xét nghiệm phát hiện cả kháng nguyên và kháng thể trong khi SP2 và SP3 là sinh phẩm chỉ phát hiện kháng thể thì yêu cầu lấy mẫu xét nghiệm lại sau 14 ngày.
3.3. Trong các trường hợp kết quả xét nghiệm không xác định, đề nghị lấy máu xét nghiệm lại lần 2 sau 14 ngày và nếu kết quả xét nghiệm sau 14 ngày vẫn tiếp tục không xác định thì phân tích và biện luận như sau:
- Không có sự thay đổi hoặc giảm mức độ phản ứng với cùng loại sinh phẩm đã được sử dụng trong 2 lần xét nghiệm, kết luận mẫu âm tính với kháng thể HIV.
- Có sự gia tăng mức độ phản ứng với cùng loại sinh phẩm đã được sử dụng trong 2 lần xét nghiệm, yêu cầu lấy mẫu làm lại xét nghiệm lần 3 sau 14 ngày
- Các phòng xét nghiệm có thể gửi mẫu không xác định lên phòng xét nghiệm tham chiếu tuyến trên để làm các xét nghiệm khẳng định khác.
3.4. Trong các trường hợp kết quả xét nghiệm lần 3 tiếp tục không xác định, kết luận mẫu âm tính với kháng thể HIV.

[maimottinhyeu]

Vậy nếu không bị H thì e cũng bị các bệnh khác, e tuyệt vọng quá ạ.

[Trần Quang Vinh]

Vậy nếu không bị H thì e cũng bị các bệnh khác, e tuyệt vọng quá ạ.

Có cái gì mà phải tuyệt vọng bạn ! Bệnh Thì Uống Thuốc thôi con người ai cũng phải trải qua ! Cứ Sống thoải mái , yêu đời là ổn rồi

[maimottinhyeu]

Có cái gì mà phải tuyệt vọng bạn ! Bệnh Thì Uống Thuốc thôi con người ai cũng phải trải qua ! Cứ Sống thoải mái , yêu đời là ổn rồi

E đã xét nghiệm ở Hòa Hảo rồi còn ở đâu có kết quả HIV uy tin mà trong ngày nữa không ạ?

[Truong Xuan]

E đã xét nghiệm ở Hòa Hảo rồi còn ở đâu có kết quả HIV uy tin mà trong ngày nữa không ạ?

Nếu kết quả là âm tính thì ở đâu cũng chính xác bạn.