Printable View
Chào các anh chị tư vấn. Cho mình hỏi phương pháp xét nghiệm phân tử PCR, phát hiện sớm và rút ngắn thời gian chờ cửa sổ, chi tiết ra sao, ưu điểm, nhược điểm, so với phương pháp Combo chờ đến 4 tuần. Nếu có thì ở tphcm ở BV nào làm xn.
Xin chân thành cảm ơn!
PCR (Polymerase Chain Reaction - Phản ứng chuỗi trùng phân) là một kỹ thuật then chốt trong di truyền học phân tử cho phép phân tích bất kỳ một đoạn ngắn nào của chuỗi ADN (hay của chuỗi ARN) mà không phải nhân dòng vô tính đoạn ADN đó. PCR được sử dụng để tái tạo (khuếch đại) những đoạn ADN chọn lọc. Trước đây, việc khuếch đại này được thực hiện nhờ những vi khuẩn và phải mất hàng tuần. Nhưng giờ đây với kỹ thuật PCR được thực hiện trong các ống nghiệm thì chỉ mất một vài giờ. PCR hiệu quả cao đến nỗi có thể tạo ra vô số bản sao của ADN. Ngoài ra, PCR sử dụng chính những phân tử mà thiên nhiên sử dụng để sao chép ADN:Trích dẫn:
Gửi bởi stress69
- Hai "phân tử mồi" để đánh dấu vị trí bắt đầu và kết thúc của chuỗi ADN cần sao chép.
- Một enzym có tên là polymerase (enzyme đồng phân hóa) chạy dọc theo đoạn ADN đó, đọc mã của ADN và lắp ráp nên một bản sao của ADN.
- Rất nhiều khối bazơ mà polymerase sử dụng để xây nên bản sao của ADN.
Một ưu điểm khác của PCR trong chẩn đoán bệnh nhiễm khuẩn là PCR chẳng những có thể phát hiện được tác nhân vi sinh vật gây bệnh trực tiếp trong bệnh phẩm mà còn có thể phân loại type di truyền của các vi sinh vật này, không cần phải nuôi cấy được vi khuẩn. Ðây là một đóng góp rất lớn trong nghiên cứu dịch tễ học tìm hiểu mối liên quan của các tác nhân gây bệnh trong cộng đồng. Một chứng minh hết sức nỗi tiếng trong ứng dụng này là trường hợp "nha sĩ Florida" (Florida dentist) : Nhờ có PCR mà người ta đã xác định được 3 bệnh nhân khám điều trị răng đã bị nhiễm HIV từ một nguồn gốc là vị nha sĩ nọ bị nhiễm HIV.
Do thử nghiệm PCR quá nhạy cảm, nên khi áp dụng trong chẩn đoán, một vấn đề rất quan trọng cần phải lưu tâm, đó là hiện tượng dương tính giả, chủ yếu là do mẫu thử bị nhiễm bởi các sản phẩm PCR trước đó. Chỉ cần mẫu thử bị nhiễm một hoặc vài mảnh sản phẩm PCR thì các mảnh này sẽ được khuếch đại và mẫu cho kết quả dương nhưng là dương giả. Đợi 12 tuần là cần thiết. Việc gì mà vội hả bạn ?
Hiện nay xét nghiệm DNA_ PCR(Chuỗi phản ứng polymerase) là một trong những xét nghiệm có độ chính xác cao nhất tuy nhiên thời gian chính xác để thực hiện xét nghiệm này từ ngày có hanh vi nguy cơ vẫn còn gây nhiều tranh cãi (theo các tài liệu nước ngoài là 28 ngày,một số tài liệu của VN là 10 ngày hoặc theo một số bác sĩ của viện Pasteur là từ 3-7 ngày). Đây là một xét nghiệm khá tốn kém và quy trình khá phức tạp( dựa trên kĩ thuật nhiệt) nên thường chỉ dùng cho trẻ em(dưới 18 tháng tuổi) để phát hiện bản sao bộ ADN của HIV.Như Hiện tại theo mình biết viện Pasteur TPHCM dùng phương pháp này để xét nghiệm cho trẻ em dưới 18 tháng tuổi hoặc dùng đo nồng độ vi rút cho người có HIV.Viện Pasteur TPHCM nếu xét nghiệm PCR âm tính ( dưới ngưỡng cửa phát hiện) thì Bác Sĩ vẫn khuyên sau 12 tuần xét nghiệm lại.
Xem thêm ở đây :
Xét nghiệm PCR tại 21 Trung Liệt
anh chị giúp đỡ em về vấn đề xét nghiệm PRC!
xét nghiệm pcr và triệu chứng sơ nhiễm
Phương pháp PCR
Quan hệ GMD ko dùng BCS và OS, xét nghiệm PCR ở tuần thu 4 kết quả dưới ngưỡng
[QUOTE=stress69;44175]Chào các anh chị tư vấn. Cho mình hỏi phương pháp xét nghiệm phân tử PCR, phát hiện sớm và rút ngắn thời gian chờ cửa sổ, chi tiết ra sao, ưu điểm, nhược điểm, so với phương pháp Combo chờ đến 4 tuần. Nếu có thì ở tphcm ở BV nào làm xn.
Xin chân thành cảm ơn![/QUOTE
R (Polymerase Chain Reaction -PCR (Polymerase Chain Reaction -Phản ứng chuỗi trùng phân) là một kỹ Phản ứng chuỗi trùng phân) là một kỹ thuật then chốt trong di truyền học thuật then chốt trong di truyền học phân tử cho phép phân tích bất kỳ một phân tử cho phép phân tích bất kỳ một đoạn ngắn nào của chuỗi ADN (hay đoạn ngắn nào của chuỗi ADN (hay của chuỗi ARN) mà không phải nhân của chuỗi ARN) mà không phải nhân dòng vô tính đoạn ADN đó. PCR được dòng vô tính đoạn ADN đó. PCR được sử dụng để tái tạo (khuếch đại) những sử dụng để tái tạo (khuếch đại) những đoạn ADN chọn lọc. Trước đây, việc đoạn ADN chọn lọc. Trước đây, việc khuếch đại này được thực hiện nhờ khuếch đại này được thực hiện nhờ những vi khuẩn và phải mất hàng tuần. những vi khuẩn và phải mất hàng tuần. Nhưng giờ đây với kỹ thuật PCR được Nhưng giờ đây với kỹ thuật PCR được thực hiện trong các ống nghiệm thì chỉ thực hiện trong các ống nghiệm thì chỉ mất một vài giờ. PCR hiệu quả cao đến mất một vài giờ. PCR hiệu quả cao đến nỗi có thể tạo ra vô số bản sao của nỗi có thể tạo ra vô số bản sao của ADN. Ngoài ra, PCR sử dụng chính ADN. Ngoài ra, PCR sử dụng chính những phân tử mà thiên nhiên sử dụng những phân tử mà thiên nhiên sử dụng để sao chép ADN: để sao chép ADN: - Hai "phân tử mồi" để đánh dấu vị trí - Hai "phân tử mồi" để đánh dấu vị trí bắt đầu và kết thúc của chuỗi ADN cần bắt đầu và kết thúc của chuỗi ADN cần sao chép. sao chép. - Một enzym có tên là polymerase - Một enzym có tên là polymerase (enzyme đồng phân hóa) chạy dọc (enzyme đồng phân hóa) chạy dọc theo đoạn ADN đó, đọc mã của ADN và theo đoạn ADN đó, đọc mã của ADN và lắp ráp nên một bản sao của ADN. lắp ráp nên một bản sao của ADN. - Rất nhiều khối bazơ mà polymerase - Rất nhiều khối bazơ mà polymerase sử dụng để xây nên bản sao của ADN. sử dụng để xây nên bản sao của ADN. Một ưu điểm khác của PCR trong chẩn Một ưu điểm khác của PCR trong chẩn đoán bệnh nhiễm khuẩn là PCR chẳng đoán bệnh nhiễm khuẩn là PCR chẳng những có thể phát hiện được tác nhân những có thể phát hiện được tác nhân vi sinh vật gây bệnh trực tiếp trong vi sinh vật gây bệnh trực tiếp trong bệnh phẩm mà còn có thể phân loại bệnh phẩm mà còn có thể phân loại type di truyền của các vi sinh vật này, type di truyền của các vi sinh vật này, không cần phải nuôi cấy được vi không cần phải nuôi cấy được vi khuẩn. Ðây là một đóng góp rất lớn khuẩn. Ðây là một đóng góp rất lớn trong nghiên cứu dịch tễ học tìm hiểu trong nghiên cứu dịch tễ học tìm hiểu mối liên quan của các tác nhân gây mối liên quan của các tác nhân gây bệnh trong cộng đồng. Một chứng bệnh trong cộng đồng. Một chứng minh hết sức nỗi tiếng trong ứng dụng minh hết sức nỗi tiếng trong ứng dụng này là trường hợp "nha sĩ Florida" này là trường hợp "nha sĩ Florida" (Florida dentist) : Nhờ có PCR mà người (Florida dentist) : Nhờ có PCR mà người ta đã xác định được 3 bệnh nhân khám ta đã xác định được 3 bệnh nhân khám điều trị răng đã bị nhiễm HIV từ một điều trị răng đã bị nhiễm HIV từ một nguồn gốc là vị nha sĩ nọ bị nhiễm HIV. nguồn gốc là vị nha sĩ nọ bị nhiễm HIV. Do thử nghiệm PCR quá nhạy cảm, nên Do thử nghiệm PCR quá nhạy cảm, nên khi áp dụng trong chẩn đoán, một vấn khi áp dụng trong chẩn đoán, một vấn đề rất quan trọng cần phải lưu tâm, đó đề rất quan trọng cần phải lưu tâm, đó là hiện tượng dương tính giả, chủ yếu là là hiện tượng dương tính giả, chủ yếu là do mẫu thử bị nhiễm bởi các sản phẩm do mẫu thử bị nhiễm bởi các sản phẩm PCR trước đó. Chỉ cần mẫu thử bị PCR trước đó. Chỉ cần mẫu thử bị nhiễm một hoặc vài mảnh sản phẩm nhiễm một hoặc vài mảnh sản phẩm PCR thì các mảnh này sẽ được khuếch PCR thì các mảnh này sẽ được khuếch đại và mẫu cho kết quả dương nhưng là đại và mẫu cho kết quả dương nhưng là dương giả. Đợi 12 tuần là cần thiết. dương giả. Đợi 12 tuần là cần thiết. Việc gì mà vội hả bạn ? Việc gì mà vội hả bạn ?
Hiện nay xét nghiệm DNA_ PCR(Chuỗi Hiện nay xét nghiệm DNA_ PCR(Chuỗi phản ứng polymerase) là một trong phản ứng polymerase) là một trong những xét nghiệm có độ chính xác cao những xét nghiệm có độ chính xác cao nhất tuy nhiên thời gian chính xác để nhất tuy nhiên thời gian chính xác để thực hiện xét nghiệm này từ ngày có thực hiện xét nghiệm này từ ngày có hanh vi nguy cơ vẫn còn gây nhiều hanh vi nguy cơ vẫn còn gây nhiều tranh cãi (theo các tài liệu nước ngoài tranh cãi (theo các tài liệu nước ngoài là 28 ngày,một số tài liệu của VN là 10 là 28 ngày,một số tài liệu của VN là 10 ngày hoặc theo một số bác sĩ của viện ngày hoặc theo một số bác sĩ của viện Pasteur là từ 3-7 ngày). Đây là một xét Pasteur là từ 3-7 ngày). Đây là một xét nghiệm khá tốn kém và quy trình khá nghiệm khá tốn kém và quy trình khá phức tạp( dựa trên kĩ thuật nhiệt) nên phức tạp( dựa trên kĩ thuật nhiệt) nên thường chỉ dùng cho trẻ em(dưới 18 thường chỉ dùng cho trẻ em(dưới 18 tháng tuổi) để phát hiện bản sao bộ tháng tuổi) để phát hiện bản sao bộ ADN của HIV.Như Hiện tại theo mình ADN của HIV.Như Hiện tại theo mình biết viện Pasteur TPHCM dùng phương biết viện Pasteur TPHCM dùng phương pháp này để xét nghiệm cho trẻ em pháp này để xét nghiệm cho trẻ em dưới 18 tháng tuổi hoặc dùng đo nồng dưới 18 tháng tuổi hoặc dùng đo nồng độ vi rút cho người có HIV.Viện Pasteur độ vi rút cho người có HIV.Viện Pasteur TPHCM nếu xét nghiệm PCR âm tính ( TPHCM nếu xét nghiệm PCR âm tính ( dưới ngưỡng cửa phát hiện) thì Bác Sĩ dưới ngưỡng cửa phát hiện) thì Bác Sĩ vẫn khuyên sau 12 tuần xét nghiệm lại.
bạn không nên dùng pp này. rất tốn kém về tiền bạc và thời gian chờ đợi và kết quả cũng không thể khảng định 100% được. nếu bạn có nguy cơ muốn có kq sớm và đáng tin cậy thì nên làm xn combo ở 4 tuần